赵振宇；方占军
糖尿病足(Diabetes foot,DF)又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的重要原因.我国糖尿病患者并发足坏疽者约占2.8%～14.5%,截肢率约为非糖尿病患者的40倍[1].目前西医药治疗本病代价高昂且周期较长.近年来采用中医中药治疗本病的报道越来越多,显示出中医药治疗DF的优势.我科2007-07/2009-07采用中医辨证论治、内外兼治的方法取得了很好的疗效,现报告如下.
作者：黄晓华 刊期： 2009年第11期
目的:探索隔姜灸治疗化疗过程中所致呕吐的效果.方法:观察52例患者化疗同时采用足三里穴隔姜灸治疗.结果:患者治疗(2.01±1.03)d纳差反应明显减轻;治疗(4.51±0.77)d纳食可,食寐安.结论:隔姜灸治疗化疗所致呕吐是一种简便、安全、有效的疗法.
作者：管乐敏；王晓丽；牟雪梅 刊期： 2009年第11期
牙周病是牙列缺损、失牙的主要病因.临床上虽可经过基础治疗可手术控制牙周组织炎症,但由于牙龈萎缩、牙松动、牙缺失,咀嚼功能差,影响生活质量[1].为了恢复其健康与功能,笔者自2000年以来,对牙周病松动牙在综合治疗的基础上制作金属固定桥冠或金属烤瓷冠桥修复,经1～5 a追踪观察,取得了较满意疗效,报道如下.
作者：高国雁 刊期： 2009年第11期
目的:探讨儿童慢性咳嗽与鼻后滴漏综合征(PNDS)的关系.方法:对确诊为PNDS的76例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:PNDS病因主要为慢性鼻窦炎、慢性鼻炎,占71.05%,其次为变应性鼻炎合并鼻窦炎、腺样体肥大.结论:鼻后滴漏综合征与慢性咳嗽之间存在着病理上的因果关系;加强对鼻后滴漏综合征的认知,明确诊断、综合治疗、防止误诊.
作者：吴晖；江里涛；李华 刊期： 2009年第11期
随着医院人事制度的改革,选拔任用护士长实行竞聘上岗,让许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位.从护士到护士长的角色转变,她们常会面临着不少的困惑、挫折和压力,如果不能正确处理这些问题,会使新护士长感到焦虑、彷徨,甚至影响护理管理质量.现就新护士长开展护理管理工作的体会总结如下.
作者：谢丽丽 刊期： 2009年第11期
临床实习是医学教育的重要阶段,是医学生在校学习的后阶段,是从理论到实践,从课堂到临床,由医学生向临床医生角色转变的关键时期.临床实习生诊治疾病能力的强弱,取决于其临床思维能力的好坏,而作为医学院校及教学医院,肩负着国家输送合格医学人才的使命.因此,本文对实习生临床思维能力的培养进行了研究及分析.
作者：马生山 刊期： 2009年第11期
目的:对误吞异物患儿利用胃镜行上消化道内异物取出术的护理过程进行总结.方法:对北华大学附属医院2008/2009-06上消化道异物患儿6例通过术前、术中、术后的护理,全部患者经过咽喉部表浅麻醉及全身麻醉后.插入胃镜,在食管及胃腔内寻找发现异物,利用网蓝或异物钳等相应器械套取或钳取异物,随胃镜取出.结果:均成功取出所吞入异物,治愈率100%,治疗经过顺利,其中1例患儿因异物致上消化道黏膜损伤,其余未出现任何并发症.结论:对患儿吞服的异物,不能只考虑如何将异物顺利成功取出,还要密切观察术前、术中及术后的临床症状的发生及发展情况,对患儿异物取出后的可能出现的合并症要密切观察,及时提供给医生作为参考,确定治疗方案.
作者：马志杰 刊期： 2009年第11期
实验室的环境(温度、湿度、灰尘)对仪器的使用寿命至关重要,温度过高过低将影响仪器的使用寿命和试验的准确性,湿度大使仪器易发生短路,灰尘会使光的强度下降,甚至使马达走位不准或烧毁.为此,笔者就探讨灰尘导致BEPⅢ读板单元光的能量下降程度及处理措施,现报告如下.
作者：赵菲；刘桂晔 刊期： 2009年第11期
目的:探讨提高出血性输卵管炎诊治的准确性.方法:回顾性分析4例出血性输卵管炎患者的诊断、处理及误诊原因等临床资料.结果:4例患者均误诊,行急症手术.结论:出血性输卵管炎与其他妇科急腹症有不同的临床表现,应明确诊断,避免不必要的手术治疗.
作者：宋育新；孙树森 刊期： 2009年第11期
目的:总结经腹脐静脉穿刺产前诊断的护理方法.方法:选择69例孕妇接受B超引导下经腹脐静脉穿刺,并对其术前、术中和术后的护理.结果:69例孕妇中,一次进针成功46例,2次进针成功18例,3次进针成功2例,穿刺失败3例,均未发生流产、早产、胎死宫内、脐带撕裂、胎盘早剥、宫内感染等严重并发症.结论:认为做好B超引导下经腹脐静脉穿刺术孕妇术前的心理护理,解除思想顾虑,术中、术后密切观察孕妇的生命体征及胎心、宫缩、穿刺点渗血情况是保证手术成功的重要护理措施.
作者：孟颖 刊期： 2009年第11期
对腔镜下行微创手术致严重皮下气肿2例分析如下.1 病历摘要例1:男,75岁.60 kg,ASAⅡ,因右肾囊肿拟择期腔镜下去顶减压术,术前BP 140/90 mm Hg,SpO296%,HR 80次/min.ECG示大致正常,X线老年肺气肿听诊双肺呼吸音低,无干湿性罗音,选择硬膜外麻醉,术中连续监测NBp、HR、ECG、SpO2、吸氧,硬膜外选T10～11,穿刺直管顺利,试验量利布合剂3 ml,5 min后硬膜外腔注射利布合剂6 ml,并静脉注射芬氟合剂1ml,咪达唑仑2 mg,气腹压力13 mm Hg,手术进行顺利,约30 min手术结束时,患者出现烦躁,SpO2下降为94%,遂以芬氟合剂2 ml静脉注射,氯胺胴20 mg静脉注射,患者稳定后但SpO2持续下降到90%[1],听诊双肺呼吸音低,捻雪音,触诊颈部以下广泛皮下气肿,气管插管,呼吸机支持.
作者：张留福 刊期： 2009年第11期
目的:探讨小儿右肺中叶综合征(MLS)的病因及治疗.方法:对58例MLS患儿的临床资料进行回顾分析.结果:多以咳嗽、咳痰、发热为主要临床表现.炎症(82.7%)为主要病因,异物(6.9%)和结核(10.3%)为次要病因.采用抗感染、肺泡灌洗、体位引流、支气管镜等治疗后痊愈53例(91.4%),好转5例(8.6%).结论:MLS在儿童肺不张中较常见,感染为主要病因,通过早期诊断及积极治疗,预后良好.
作者：宋雅丽；蔡世川 刊期： 2009年第11期
破伤风抗毒素是一种经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白.含有特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应.对我科注射TAT后致过敏反应1例的护理总结如下.
作者：孙瑾 刊期： 2009年第11期
我院2008-01/2009-06共收治肺癌行全肺手术患者21例,现将护理工作体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男18例,女3例,平均年龄56岁.1.2 护理方法1.2.1 术前护理患者承受着心理及身体的巨大痛苦,常多方求治,治愈心切,有不同程度的紧张及焦虑.因此,加强术前健康教育是帮助患者正确认识手术疗效,做好心理准备,积极配合治疗的关键环节[1].
作者：李英兰 刊期： 2009年第11期
目前非霍奇金淋巴瘤(NHL)的化疗取得了很大的进步,但老年患者由于并发症多,治疗效果欠佳.笔者在2003-01/2009-01收治128例老年NHL,随机分A、B两组,A组用CTOP方案,B组用CHOP方案化疗,观察其疗效及不良反应,现将结果报告如下.
作者：赵艳辉；田秋月 刊期： 2009年第11期
目的:促进膝关节松解术后患者关节功能的恢复.方法:对26例伸直位膝关节僵硬关节松解术后患者采用间断屈膝位石膏固定结合主动功能锻练及康复过程中的一些护理.结果:随访6个月～3 a,平均20个月,关节活动度23例达到130°,3例100°～110°.结论:间断石膏固定有利于伸膝结构愈合,主动功能锻练可有效恢复伸膝装置的弹性和力量.二者结合科学合理,效果明显.
作者：闫淑霞；翟梅兰；吕彩霞 刊期： 2009年第11期
目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和金属内支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的价值.方法:对哈励逊国际和平医院2000-10/2008-12行PTCD和金属内支架植入术治疗的29例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析.结果:29例手术均获成功,术后黄疸减轻,肝功能改善,生活质量提高,效果满意.结论:此方法创伤小、并发症少、操作简单,是晚期恶性梗阻性黄疸较好的姑息治疗方法.
作者：杨运遥 刊期： 2009年第11期
目的:对汉、哈两民族老人之间及与健康成年人之间凝血四项测定结果比较.方法:用贝克曼ACL-200血凝仪及贝克曼原装凝血试剂进行测定.结果:除汉、哈两民族健康老人FIB测定值普遍高于健康成年人外,其余测定项目与健康成人无统计学差异,两民族之间凝血四项测定无种族差异.结论:应重视老年人FIB值的增高与心脑血管及血栓疾病发生的关系.
作者：赵义刚；戴晓宁 刊期： 2009年第11期
近几年,随着人民生活水平的不断提高,以往一些不被重视的疾病如甲真菌病受到人们的重视.2002-08/2004-08笔者对甲真菌病患者从生理功能、精神心理、社会和家庭及对本病的治疗态度等方面进行了社会调查,并分析了该病对患者生活质量带来的影响.
作者：金顺玉；方娟 刊期： 2009年第11期
我院2008-02-22成功救治1例外伤致眼球脱入上颌窦患者,现将护理体会介绍如下.1 病历摘要男,21岁.出租车司机.车祸伤后左眼眶疼痛、流血不止4 h于2008-02-22入院.患者于入院前在车祸中被木条戳伤左眼部,当即出现左眼部、颈部疼痛,流血不止,CT、MRI检查发现颈部无明显异常.右眼视力:1.0,左眼眶内无眼球,球结膜水肿,左内眦部3.0cm长垂直裂伤,内眦部畸形,上下泪小管断裂,CT示左眼球位于左上颌窦内(内侧壁和下壁骨折塌陷).
作者：郑粉善 刊期： 2009年第11期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
