张伟
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,在女性生殖器官肿瘤中位居首位,其发病率有上升及年轻化的趋势[1].2007-10/2009-10共收治宫颈癌患者56例,住院期间采取多种护理措施,取得了良好效果,现将围手术期护理体会总结如下.
作者：刘丽敏 刊期： 2009年第12期
本文旨在探讨结肠运输试验在慢性功能性便秘诊 (T1=0.5).断中的价值.1 临床资料1.1一般资料 10例均为本院门诊和住院患者,年龄42～60岁,均为女性.临床表现为排便费劲、排便未尽感,排便次数:1次/d～1次/5 d,病程6个月～10a.
作者：杜庆山；蔡亮 刊期： 2009年第12期
目的:探讨胆囊切除术后血脂及载脂蛋白A、B及脂蛋白α水平的改变.方法:对临床行胆囊切除术的40例患者术前及术后3个月的血脂及载脂蛋白A、B及脂蛋白α测定值进行统计学分析.结果:胆囊切除患者的高密度脂蛋白手术前后比较有统计学差异;甘油三酯、低密度脂蛋白、胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白α手术前后无统计学差异.结论:胆囊切除术后高密度脂蛋白显著下降,有利于指导胆囊切除患者结石复发的预防.
作者：宋红美；潘新民；陈凯 刊期： 2009年第12期
目的:探讨老年人人工股骨头置换术麻醉方法.方法:采用硬膜外穿刺置管技术,选择L1～2或L2～3,置管4 cm.穿刺置管成功后,先给予实验剂量2～3 ml,确证无全脊麻征象及局麻药不良反应.根据麻醉阻滞平面与全身情况,采用小剂量、多次追加麻药.结果:在硬膜外麻醉下能维持良好的生命体征平稳.结论:妥善的麻醉选择是提高老年患者手术治疗效果的重要环节,故以椎管内麻醉为首选.
作者：徐长荣 刊期： 2009年第12期
目的:通过对病原微生物培养及细菌耐药性分析,为临床选用抗菌药物提供科学、合理、可靠依据.方法:对诸城市人民医院975例临床标本中分离出的主要病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌鉴别和药敏试验.结果:共检出病原微生物309株,阳性率为31.7%,其中革兰阳性菌40株.为检出菌的12.9%;检出革兰阴性菌205株,为检出菌的66.3%;真菌64株,为检出菌的20.7%.结论:加强病原微生物培养及耐药性监测分析,对临床合理使用抗菌药物,具有重要意义.
作者：刁金玲；张崇远 刊期： 2009年第12期
目的:探讨金桑散结丸治疗声带小结和声带息肉的疗效.方法:对声带小结、声带息肉256例的患者进行开放性的治疗观察.结果:治愈160例,占62.5%;显效56例,占21.87%;好转24例,占9.38%;无效16例,占6.25%.总效率93.75%.结论:中西医结合治疗(金嗓散结丸)声带小结和声带息肉取得满意的疗效.
作者：郭璐琳 刊期： 2009年第12期
目的:观察妇科养荣胶囊对于产后子宫复旧、宫底下降高度的影响.方法:160例足月妊娠阴道分娩的产妇随机分为治疗组80例、对照组80例.治疗组常规于第三产程肌内注射催产素10 U 1次同时加服妇科养荣胶囊3 d.对照组仅于第三产程肌内注射催产素10 U 1次.结果:治疗组即妇科养荣胶囊组与对照组比较各项指标分别为:产后出血量(89.2±23.3)ml和(98.6±34.2)ml,官底下降高度(2.34±1.80)cm和(3.58±2.21)cm阴道血性恶露持续时间(2.9±0.7)d和(3.3±0.9)d,宫缩痛持续时间(2.0±0.8)d和(2.4±1.1)d.两组对比具有统计学差异.结论:妇科养荣胶囊可明显缩短产后子宫复旧时间、减少恶露排出,该药值得临床应用.
作者：薛国勇 刊期： 2009年第12期
目的:探讨鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿原发性反复呼吸暂停的疗效及临床价值.方法:将反复呼吸暂停的30例早产儿为治疗组,应用NCPAP辅助呼吸,并与30例未使用NCPAP的反复呼吸暂停的早产儿进行回顾性临床对照分析.结果:治疗组应用NCPAP后显效率及总有效率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:NCPAP治疗早产儿反复呼吸暂停,可改善临床症状和血气指标,缩短氧疗时间和住院天数,降低呼吸衰竭、肺部感染、高胆红素血症及其他临床并发症的发生率.
作者：魏蓉美；徐苏东；陈学珍；金玉 刊期： 2009年第12期
目的:加强放疗患者皮肤反应观察及护理,避免不良因素造成局部组织损伤或放疗过程中因患者知识缺乏皮肤保护不当影响放疗进程.方法:放疗前、中、后加强健康教育、心理支持,局部皮肤观察及处理,尽可能减轻放疗患者局部皮肤反应发生.结果:通过对患者的观察、护理,一方面,年轻护理人员对放疗患者皮肤护理意识增强,护理健康教育有效开展,护理质量提高;另一方面,患者尊医行为提高,自我保护意识加强,放疗局部皮肤反应发生率明显降低,确保放疗顺利进程.结论:加强放疗患者局部皮肤观察及护理,对提高放射治疗肿瘤患者的疗效起到重要的作用.
作者：甄志惠 刊期： 2009年第12期
目的:探讨高龄老人患结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则及方法.方法:分析1995/2007年60岁以上47例结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果:Ⅰ期行右半结肠切除14例,Ⅰ期行横结肠切除10例,Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌近端结肠造口,关闭远端结肠或直肠备Ⅱ期吻合11例,行双腔造瘘12例;术后并发症32%,围手术期病死率4%.结论:重视对高龄老人结直肠癌急性肠梗阻的认识,合理选择手术术式,做好围手术期的准备是减少老人并发症、提高疗效、降低死亡率的重要措施.
作者：李方杰；王本一 刊期： 2009年第12期
产后大出血发病突然且来势凶猛,如不及时抢救,可直接危及产妇的生命,并且是目前导致孕妇死亡的四大原因之一[1,2].我院于2008-06救治1例因出院后自行服用藏红花后致大出血的患者,抢救及时,护理得当,产妇恢复好,现将抢救和护理报告如下.
作者：李倩 刊期： 2009年第12期
目的:探讨金标层析法检测抗-HIV在献血员初筛中的适用性.方法:用金标层析法和ELISA法对35 475名献血员进行抗-HIV检测.结果:两种方法检测抗-HIV结果比较无统计学差异.结论:金标层析法适用于街头无偿献血员的筛选.
作者：张宁；张立红；王霞 刊期： 2009年第12期
目的:通过比较术前静脉注射长托宁或肌内注射阿托品对高血压患者心率、血压的影响,以确定高血压患者静脉注射长托宁的临床效果.方法:60例高血压患者随机分成两组,每组30例.分别于全麻诱导前30 min静脉注射长托宁(实验组)或肌内注射阿托品(对照组),记录患者给药前(T0)、给药后10 min(T1)、20 min(T2)、诱导前(T3)及气管插管后(T4)的血压、心率.结果:给药后实验组的血压、心率在各时点均低于对照组.与基础值比较实验组T1、T2、T3时点的血压、心率较基础值有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05),T4时点的血压、心率增高,统计学差异显著(P<0.05).对照组T1、T2、T3时点的血压、心率较基础值升高(P<0.05),T4时点的血压、心率增高明显(P<0.01).结论:长托宁具有中枢镇静作用,可保护心率双向调节机制,更适用与高血压患者术前用药,值得临床推广应用.
作者：关欣；闻庆平；安刚 刊期： 2009年第12期
目的:观察舒洛地特对2型糖尿病早期肾病的治疗作用.方法:144例不伴高血压的2型糖尿病早期肾病患者.代谢控制稳定后,原糖尿病治疗方案不变,随机分为常规治疗组、舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组及舒洛地特+苯那普利治疗组.观察治疗前、治疗4周、治疗12周,尿白蛋白/尿肌酐(ACR)的变化,同时观察空腹血糖、糖化血红蛋白、血总胆固醇、血甘油三酯、血肌酐、纤维蛋白原的变化.结果:除常规治疗组外,其他三组治疗12周前后的ACR比较均有统计学差异(P<0.01).治疗12周后,舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组、舒洛地特+苯那普利治疗组与常规治疗12周后相比,ACR下降有统计学差异(P<0.01),但3组间治疗后12周的差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒洛地特能减少2型糖尿病早期肾病的ACR,延缓肾病的进展,是一种新的治疗糖尿病肾病的途径.
作者：王庭俊；王中心；杨芳；陈纯娴 刊期： 2009年第12期
老年脑出血病情发展迅速、变化快、死亡率高.因此,做好脑出血患者护理,对预防出血、减少复发、控制并发症十分重要.2008-10/2009-10本院共收治老年脑出血患者98例,通过精心治疗和护理,取得了比较满意的疗效.现将观察与护理要点介绍如下.
作者：唐艳红；张会芳；张颖 刊期： 2009年第12期
目的:探讨胃癌根治术后胃瘫的治疗和护理方法,以缩短胃瘫患者的恢复时间.方法:总结2例胃瘫的病情和身心变化,及时处理,正确评估,制定详细的治疗和护理方案.结果:胃癌术后胃瘫并发症治愈.结论:采取正确的治疗和护理方法可以缩短胃瘫患者恢复的时间.
作者：顾彬；张莉 刊期： 2009年第12期
胸部手术对患者呼吸功能影响大,由于肺的总容量减少,解剖死腔增加,呼吸道黏膜萎缩,黏膜纤毛功能和保护性咳嗽反射敏感性降低,易致呼吸道分泌物阻塞、肺部感染等并发症[1].因此,除在围术期内应用有效、敏感的抗生素控制感染外,应锻炼患者的自主呼吸功能,学习有效的咳嗽和排痰方法,彻底清除感染病灶.排痰是治疗支气管肺部疾病,保持呼吸道通畅,预防胸部手术后并发症的重要措施[2].我们对我科收治的胸部手术患者的呼吸道护理.总结了一些预防措施和处理方法,效果显著,现报告如下.
作者：张洪茹 刊期： 2009年第12期
对我院腹膜后黏液样软骨肉瘤1例病理分析如下.1 病历摘要男,46岁.因发现右下腹无痛性包块半个月于2009-08-02入院.X线示:右下腹见一约12 cm×10cm肿物,界限不清,可见钙化斑.于2009-08-05行手术切除术,术中所见:右腹膜后见一12 cm×10 cm×6cm肿物,界限不清,呈浸润性生长,累及骨盆,与周围组织粘连较重,术后送病理检查.大体:碎块状组织一堆,总体积10 cm×8 cm×6 cm,组织切面灰白色、灰褐色,质地中等,可见胶冻样黏液样物及囊性变,部分区域切质硬,有沙砾感.
作者：于晓霞 刊期： 2009年第12期
在临床护理工作中,常常遇到心脏疾患限制下床的患者,骨盆骨折、颈腰椎骨折、手术后不能下床的患者,其排尿操作是护理的一大难题.尤其是女患者,小便不好处理.给护理工作带来难度.行持续导尿,留置导尿管,易引起泌尿系感染,增加患者痛苦.临床常用的便器,只限男患者应用.现将一种简易便器的制作方法介绍如下.
作者：丁茜；于向荣；王蕾 刊期： 2009年第12期
目的:探讨心理治疗在冠心病治疗中的作用.方法:对100例冠心病患者进行对照治疗和观察,研究组在常规药物治疗的同时.并予以支持性心理治疗,行为放松训练;对照组采用常规药物治疗.结果:治疗组对疾病认识程度方面与单纯药物治疗组比较,差异明显(P<0.01),其他各项及总分比较有统计学差异(P<0.05).两组显效率比较有统计学差异(X2=3.91,P<0.05).结论:心理治疗结合药物治疗能够提高患者生活质量及机体功能状态,住院时间缩短,治疗时间缩短.因此,长期的、经常性心理治疗对冠心病患者的康复有重要意义.
作者：吕锋 刊期： 2009年第12期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
