学术投稿

舒洛地特治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

王庭俊;王中心;杨芳;陈纯娴

关键词:葡糖氨基聚糖类/治疗应用, 糖尿病, 2型/药物疗法, 糖尿病肾病/药物疗法, 人类
摘要:目的:观察舒洛地特对2型糖尿病早期肾病的治疗作用.方法:144例不伴高血压的2型糖尿病早期肾病患者.代谢控制稳定后,原糖尿病治疗方案不变,随机分为常规治疗组、舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组及舒洛地特+苯那普利治疗组.观察治疗前、治疗4周、治疗12周,尿白蛋白/尿肌酐(ACR)的变化,同时观察空腹血糖、糖化血红蛋白、血总胆固醇、血甘油三酯、血肌酐、纤维蛋白原的变化.结果:除常规治疗组外,其他三组治疗12周前后的ACR比较均有统计学差异(P<0.01).治疗12周后,舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组、舒洛地特+苯那普利治疗组与常规治疗12周后相比,ACR下降有统计学差异(P<0.01),但3组间治疗后12周的差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒洛地特能减少2型糖尿病早期肾病的ACR,延缓肾病的进展,是一种新的治疗糖尿病肾病的途径.
医药世界杂志相关文献
  • 适型放疗患者皮肤反应的观察及护理

    目的:加强放疗患者皮肤反应观察及护理,避免不良因素造成局部组织损伤或放疗过程中因患者知识缺乏皮肤保护不当影响放疗进程.方法:放疗前、中、后加强健康教育、心理支持,局部皮肤观察及处理,尽可能减轻放疗患者局部皮肤反应发生.结果:通过对患者的观察、护理,一方面,年轻护理人员对放疗患者皮肤护理意识增强,护理健康教育有效开展,护理质量提高;另一方面,患者尊医行为提高,自我保护意识加强,放疗局部皮肤反应发生率明显降低,确保放疗顺利进程.结论:加强放疗患者局部皮肤观察及护理,对提高放射治疗肿瘤患者的疗效起到重要的作用.

    作者:甄志惠 刊期: 2009年第12期

  • 纤维支气管镜肺灌洗治疗神经外科昏迷并肺部感染42例疗效分析

    目的:探讨纤维支气管镜肺灌洗治疗昏迷患者肺感染的疗效.方法:对42例昏迷伴肺部感染患者,用纤维支气管镜插至病变肺叶支气管,进行清理支气管堵塞物及灌洗,同时取痰培养根据药敏试验结果选择抗菌药物治疗.结果:所有患者在灌洗治疗后SaO2由74.4%升高为96%,PaO2由65.6 mm Hg.升高为86.8 mm Hg .治愈27例,治愈率84.4%;好转5例,占15.4%,4例肺不张患者病灶消失.结论:昏迷并发肺部感染患者采用纤维支气管镜灌洗,并结合常规基础治疗能加快肺部感染的控制,提高抢救成功率.

    作者:郭少华;郭俭 刊期: 2009年第12期

  • 癌症患者临终心理分析及护理对策

    临终关怀又称善终服务,是为生命即将结束的患者及其家属提供全面的医疗与护理照顾,满足患者的身心需要,尽可能的减轻临终患者生理、心理、精神上的痛苦,增加患者的心理安慰,提高患者的生存质量,维护临终患者的尊严,使他们安详地、舒适地、并有尊严而无遗憾地渡过人生终的旅程.笔者对癌症患者临终心理之护理对策探讨如下.

    作者:李慧 刊期: 2009年第12期

  • 重症卒中患者高热中医辨证施护疗效分析

    脑中风[1]是中老年人的常见病,其发生率、致残率、病死率均很高,给家庭、社会带来沉重的负担,给患者造成身体痛苦,重症卒中后高热是常见的合并症,笔者2006/2009年辨证施护重症卒中后高热,取得良好效果,现报告如下.

    作者:张雪莹;管健;周春平 刊期: 2009年第12期

  • 患者对护理服务满意度差异的调查

    我科2008-01/2008-12以患者对优质护理指征观点研究的结果为基础,充分借鉴国外问卷,编制了住院患者对护理服务满意度评价问卷,并对住院患者进行了调查.

    作者:赵先玲 刊期: 2009年第12期

  • 小剂量GAA方案治疗老年人急性髓系白血病20例分析

    目的:探讨小剂量阿克拉霉素、阿糖胞苷和重组人粒细胞集落刺激因子组成的GAA化疗方案治疗老年人急性髓系白血病的疗效和不良反应.方法:老年急性髓系白血病初治20例,采用CAA 2周期化疗.结果:CR 10例,PR5例,NR 3例;死亡2例,总有效率75%.结论:小剂量GAA方案对不能耐受强化治疗的老年AML患者,尤其在骨髓增生低下者,在诱导缓解治疗方面具有一定优势.

    作者:姜宇;张微 刊期: 2009年第12期

  • 婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血误诊23例分析

    迟发性维生素K缺乏致颅内出血是由于维生素K依赖的凝血因子不足所致的生后3周~3月龄的婴儿以颅内出血为主要表现的疾病.该病发病迅速,死亡率高,幸存者常遗留严重的中枢神经系统后遗症.但该病早期缺乏特异性的临床症状与体征,极易被漏诊或误诊.我院2001-03/2009-07共收治迟发性维生素K缺乏致颅内出血患儿54例,其中23例早期有漏诊或误诊,分析如下.

    作者:郝红华 刊期: 2009年第12期

  • 七氟烷复合氯胺酮用于小儿麻醉57例分析

    我院2007-10/2009-10将七氟烷与氯胺酮复合麻醉用于临床,共实施小儿外科手术57例,主要观察其在小儿外科的实用性,现报告如下.

    作者:许玉华 刊期: 2009年第12期

  • 结肠运输试验10例分析

    本文旨在探讨结肠运输试验在慢性功能性便秘诊 (T1=0.5).断中的价值.1 临床资料1.1一般资料 10例均为本院门诊和住院患者,年龄42~60岁,均为女性.临床表现为排便费劲、排便未尽感,排便次数:1次/d~1次/5 d,病程6个月~10a.

    作者:杜庆山;蔡亮 刊期: 2009年第12期

  • 神经外科微创血肿清除术后15例的护理

    目的:探讨亚低温脑保护在神经外科微创术后的临床护理意义.方法:总结15例微创手术患者的术后除常规护理外,同时使用亚低温脑保护出现术后并发症的情况.结果:均无并发症及再出血出现.结论:亚低温脑保护可减少神经外科微创血肿清除术后患者颅内再次出血的发生.

    作者:张伟 刊期: 2009年第12期

  • 2008年医院抗菌药物使用监测分析

    目的:监测医院抗菌药物使用,分析评价其合理性并指导抗菌药物的合理使用.方法:按照卫生部全国抗菌药物临床使用监测的调查表和方法,按要求逐项填写,并进行分析评价.结果:抗菌药物费用占药品费用的30.06%,抗菌药物使用率63.13%,头孢菌素类使用率48.96%,术前0.5~1 h给药占70%,二联及三联用药37.62%,病原学送检率31.67%,药敏试验送检率20.83%.结论:医院使用抗菌药物在费用、用药时机、用药起点及联合用药方面与合理使用要求仍存在一些差距,应加强监督管理和指导.

    作者:胡勇平 刊期: 2009年第12期

  • 紫杉醇过敏反应1例的抢救及护理

    我科2007/2009年行紫杉醇治疗的患者约有22例,其中只发生1例严重的过敏性休克,现将抢救过程及护理体会总结如下.

    作者:刘先红;张志文 刊期: 2009年第12期

  • 金马壮骨胶囊的制剂工艺及质量控制分析

    目的:主要对金马壮骨胶囊的制剂工艺与质量控制方面进行研究.方法:通过实验室生产,确定提取溶剂、溶剂用量、提取时间、提取时间及次数.利用薄层色谱法对主要成分血竭进行了定性鉴别.结果:制定出佳的制备工艺,同时供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的橙色斑点.结论:研究得到的制剂工艺与质量控制稳定可行,方法简便易行,结果准确.

    作者:刘庆波 刊期: 2009年第12期

  • 舒洛地特治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

    目的:观察舒洛地特对2型糖尿病早期肾病的治疗作用.方法:144例不伴高血压的2型糖尿病早期肾病患者.代谢控制稳定后,原糖尿病治疗方案不变,随机分为常规治疗组、舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组及舒洛地特+苯那普利治疗组.观察治疗前、治疗4周、治疗12周,尿白蛋白/尿肌酐(ACR)的变化,同时观察空腹血糖、糖化血红蛋白、血总胆固醇、血甘油三酯、血肌酐、纤维蛋白原的变化.结果:除常规治疗组外,其他三组治疗12周前后的ACR比较均有统计学差异(P<0.01).治疗12周后,舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组、舒洛地特+苯那普利治疗组与常规治疗12周后相比,ACR下降有统计学差异(P<0.01),但3组间治疗后12周的差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒洛地特能减少2型糖尿病早期肾病的ACR,延缓肾病的进展,是一种新的治疗糖尿病肾病的途径.

    作者:王庭俊;王中心;杨芳;陈纯娴 刊期: 2009年第12期

  • 急性心肌梗死误诊为支气管炎和急性胃肠炎1例分析

    对急性心肌梗死误诊为支气管炎和急性胃肠炎1例分析如下.1病历摘要男,61岁.因发热,咳嗽1周,头晕、心悸、腹泻1d入院.既往有高血压病史15 a,未经正规治疗,未监测血压.查体:T37.5℃,P90次/min,R 20次/min,BP 90/60 mm Hg,神志清楚,急性痛苦貌,精神差,颈软,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗糙,未闻及明显干湿性哕音,HR 90次/min,闻及杂音,心界向左下扩大,腹软,剑突下压痛,肠鸣音活跃,双下肢无水肿,肌力4级,病理征未引出.

    作者:李俊 刊期: 2009年第12期

  • 胃癌根治术后胃瘫2例的治疗与护理

    目的:探讨胃癌根治术后胃瘫的治疗和护理方法,以缩短胃瘫患者的恢复时间.方法:总结2例胃瘫的病情和身心变化,及时处理,正确评估,制定详细的治疗和护理方案.结果:胃癌术后胃瘫并发症治愈.结论:采取正确的治疗和护理方法可以缩短胃瘫患者恢复的时间.

    作者:顾彬;张莉 刊期: 2009年第12期

  • 负压引流治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

    慢性硬膜下血肿常见于老年人及小儿,以老年男性多见.发病率较高,约占各种颅内血肿的10%[1].本病治疗以手术治疗为主,多数疗效较好.我院1995/2008年治疗慢性硬膜下血肿81例,其中常规钻孔冲洗引流52例[2],负压引流治疗29例,取得了良好的治疗效果,现报告如下.

    作者:刘凤岐;孙国涛 刊期: 2009年第12期

  • 大骨节病与类风湿性关节炎的X线表现及鉴别

    大骨节病与类风湿性关节炎临床表现相似,均表现为对称发病、关节畸形、肿胀、疼痛、活动受限.在非大骨节病流行区,容易误诊.笔者对大骨节病与类风湿性关节炎的X线表现及鉴别总结如下.

    作者:朴荣日;张彦青;杨艳秋 刊期: 2009年第12期

  • 胸腔积液超声诊断76例分析

    胸腔积液作为某些疾病的一种临床表现,超声对其诊断有较高的特异性.本文对76例胸腔积液患者超声图像进行分析,力求提高其病因诊断的准确性.

    作者:刘善武 刊期: 2009年第12期

  • 产后服用藏红花致失血性休克1例的抢救和护理

    产后大出血发病突然且来势凶猛,如不及时抢救,可直接危及产妇的生命,并且是目前导致孕妇死亡的四大原因之一[1,2].我院于2008-06救治1例因出院后自行服用藏红花后致大出血的患者,抢救及时,护理得当,产妇恢复好,现将抢救和护理报告如下.

    作者:李倩 刊期: 2009年第12期

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