学术投稿

数据包络分析在评价二级医院相对效率中的应用

李丹娜;马燕;王涵

关键词:二级医院, 相对效率, 数据包络分析
摘要:目的:本文利用数据包络分析对黑龙江省166所二级医院的总体效率、技术效率和规模效率进行了综合评价.方法 共收集166所二级医院投入产出资料,采用描述性分析、聚类分析及数据包络分析进行分析研究.结果 DEA分析结果显示:总体有效医院21所(占12.65%);技术有效的医院33所(占19.88%),技术有效而非规模有效的医院12所(占7.23%);规模有效的医院21所(占12.65%),145所非规模有效的医院中,规模收益递增99所(59.64%),规模收益递减46所(27.71%).结论 建议在增加三级医院投入的同时,也要结合二级医院的特点增加投入,建立一个良好的投资机制、经营机制.
医药世界杂志相关文献
  • 《药品流通管理办法》对百姓用药的影响

    国家食品药品监督管理局6日在其网站发布了《药品流通监督管理办法》,自今年5月1日起正式实施,1999年8月1日实施的《药品流通监督管理办法(暂行)》同时废止.

    作者:张晓松 刊期: 2007年第02期

  • 全电脑氩气刀治疗急性上消化道出血64例

    我院自2004年6月至2006年12月共对64例急性上消化道出血的病人,采用全电脑氩气刀电凝及局部喷洒止血药物治疗,得到了理想的疗效,现将冶疗情况及体会介绍如下:

    作者:刘莹 刊期: 2007年第02期

  • 长导引鞘在消融治疗房室结折返性心动过速中的应用价值分析

    目的:分析长导引鞘在慢径路消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)中的价值.方法 应用长导引鞘作支撑行慢径消融术治疗48例AVNRT患者,与文献报道的普通AVNRT消融术的平均放电次数、平均功率、并发症及复发率进行比较.结果 48例AVNRT患者全部消融成功,术中平均放电次数为(2.6±0.4)次,平均功率为(16±9)W,48例均无并发症出现,无1例复发.结论 使用长导引鞘辅助消融,加强导管的稳定性及贴靠的紧密程度,提高消融成功率,节省费用,降低放电功率,减少并发症和复发率, 是治疗AVNRT的安全有效的方法.

    作者:谢萍;陈艳丽;孙英贤;邹德玲;李铁军 刊期: 2007年第02期

  • 硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的影响

    目的:观察硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的抑制效果.方法 60例ASA Ⅰ~Ⅱ级硬膜外麻醉下兰尾炎手术病人随机分为两间隙麻醉(A组)和-间隙麻醉(B组)两组,每组3 0例.A组与T 12~L1和T9~T10分别给予1.8%的利多卡因18ml和1%的利多卡因8ml.B组与T12~L1给予1.8%的利多卡因20ml,麻药中加入1:20万的肾上腺素.术中吸氧,监测MAP、HR、RR、SPO2;观察脐部牵涉痛(VAS)程度,麻醉范围(T~L)以及辅助镇痛药等情况.结果 两组MAP、HR、RR、SPO2无显著变化;A组脐部牵涉痛(VAS)评分(2.8±0.8)与B组(6.6±1.6)比较,P<0.05.麻醉范围A组(T5~L2)与B组(T8~L2)比较,P<0.05.辅用镇痛药A组[4例(13.3%)]与B组[14例(46.6%)]比较,P<0.05.结论 硬膜外两间隙麻醉使麻醉阻滞范围扩大,从而有效减轻了阑尾炎手术时脐部牵涉痛的程度,且无明显不良反应发生.

    作者:宁荣;孙全义;魏国荣 刊期: 2007年第02期

  • 食管癌的CT诊断及临床应用研究

    目的:探讨食管癌的CT表现特征及临床应用价值.材料与方法:对70例经手术病理证实的食管癌的CT表现进行回顾性分析,全部病例均在扫描前口服3~4 %泛影葡胺.结果:CT术前肿瘤诊断准确性为92%,诊断肿瘤周围结构侵润,纵隔淋巴结转移及肺内转移的准确性分别为90%,80%,96%.结论:CT能很好地显示肿瘤的侵犯范围和纵隔淋巴结及肺内转移.对于临床在治疗方案的选择上具有重要的指导意义.失误的主要原因为不易诊断正常大小的纵隔淋巴结转移.

    作者:孟庆锐 刊期: 2007年第02期

  • 2006年我院抗菌药物用药费用分析

    目的:分析2006年我院抗菌药物的使用情况及趋势,了解使用合理性和是否滥用等,以便为临床合理用药提供参考.方法 选取我院2006年1月-12月抗菌药物使用数据进行统计,按照购药金额排序法,列出购药金额排在前20位的抗菌药物进行分析.结果 临床使用抗菌药物主要以头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素三大类为主.结论 除第3代头孢菌素类抗菌素使用欠合理外,其他抗菌药物较合理.

    作者:吴庆欢;伍俊妍;廖日房;陈彩云;郑翠 刊期: 2007年第02期

  • 传统包皮环切术与改良式包皮环切术的疗效比较

    目的:研究改良式包皮环切术治疗包皮过长的效果.方法 手术适应症:包皮过长和不完全包茎者,对近5年来的50例(观察组A组)病人行改良包皮环切术,与同期采用传统包皮环切术的50例(对照组B组)病人相比.结果 A组出血量为(3±1)ml,B组为(10±2)ml,(P<0.01).A组术后疼痛时间为(16±4)h,B组为(48±16)h,(P<0.01).A组创口水肿者1例,B组创口出血、水肿1 5例,创口感染者5例.结论 改良式包皮环切术1.4传统包皮环切术更加具有优越性.

    作者:吕晓彤;孟庆龙;王晓波 刊期: 2007年第02期

  • 28例肿瘤患者继发肺部感染的治疗分析

    目的:观察肿瘤患者继发肺部感染的痰菌及药敏结果,对临床疗效的影响.方法 28例肿瘤患者均证实有肺部感染,根据痰菌培养及药敏结果抗菌治疗,观察疗效.结果 培养出大肠艾希氏菌1 3例,占46.4%,变形杆菌8例,占28.6%,肺炎球菌3例,占10.7%,克雷伯氏菌2例,占7.1%,霉菌2例,占7.1%,根据药敏结果,用药10-14天后,肺部感染得到控制,痰菌检查转为阴性.结论 痰菌培养及药敏结果对指导临床肿瘤患者继发肺部感染的治疗有一定的帮助.

    作者:刘杰;樊金霞 刊期: 2007年第02期

  • 妊娠合并卵巢癌诊治体会

    妊娠合并卵巢癌机会虽少,但易导致导致严重不良后果,预后差,值得重视.CA125、CA724动态检测对卵巢癌疗效观察具有重要意义.

    作者:王海荣 刊期: 2007年第02期

  • 米氮平与氟西汀治疗抑郁症的小成本分析

    目的:研究米氮平与氟西汀治疗抑郁症的经济学效果.方法 将60例抑郁症患者随机分组应用米氮平和氟西汀,观察疗效,并运用药物经济学原理进行小成本分析.结果 米氮平与氟西汀治疗抑郁症的有效率分别为86.8%和90.1%,疗效无显著性差异;治疗成本分别为610.68元、509.50元.结论 氟西汀治疗抑郁症的经济效果优于米氮平组.

    作者:徐伏莲;赵志刚 刊期: 2007年第02期

  • 2006年度医药行业风云人物榜

    有两个词将是影响中国医药行业2007年必不可缺的因素:创新和软力量.

    作者:郭望 刊期: 2007年第02期

  • GMP时代,如何保障药品质量

    GMP认证制度的实施,使我国制药产业步入了全面GMP时代.政府推行认证的目的是为了促进制药企业质量管理水平的提高,保障药品质量,改善人民群众用药安全,但推行GMP后,制药产业却又面临着一些新的问题--如何能够全面地、持续地执行GMP,如何保障药品的质量,如何防范和避免出现产品质量问题,甚至是严重的质量事故--如2006年的齐二药、欣佛的质量事故,如何提高管理水平等等.这些都是我们必须思考的问题.下面笔者就GMP认证后面临的问题进行简单讨论.

    作者:叶有春 刊期: 2007年第02期

  • 试论活血化瘀法在中风治疗中的地位

    中风病是中老年人的常见病、多发病,也是难治病,有很高的致残率和死亡率,中医药冶疗此病具有独特的优势作用,活血化瘀祛是根本治疗大法,不论是中经络还是中脏腑,不论是缺血性还是出血性,不论是急性期、恢复期还是后遗症期,都适用此法,应用愈早愈好,并且要贯穿整个治疗过程的始终.

    作者:李奎生 刊期: 2007年第02期

  • 青岛市隐匿性乙型肝炎的分子流行病学调查研究

    目的:由于国内目前尚无检测隐匿性乙型肝炎病毒(Occult Hepatitis B Virus;OHBV)感染的试剂盒且OHBV患者的特点是HBsAg阴性,血清中存在低水平的HBV DNA,用常规的检测方法不能检测出来;急需研制灵敏度高、特异性强的PCR方法,来探讨青岛市是否存在OHBV感染.方法 根据OHBV血清图谱的特点随机收集了OHBV可疑样本100份,采用试剂盒和酚/氯仿两种方法提取DNA,PCR扩增及其引物设计按Kanneko等的方法进行并进行了改进.结果 1.经改进的酚/氯仿法提取OHBV DNA优于试剂盒法.2.常规PCR引物组合109-588扩增,所有样品的109-588组合均无扩增产物;使用嵌套式PCR引物组合1763-1778-2017-2032进行扩增,33份样品出现了HBV特异性扩增带.3.在OHBV不同血清图谱样品中均检出OHBV DNA,总检出率为33%,其中anti-HBs+anti-HBc阳性组中OHBV DNA检出率高(43.33%);anti-Hbe+anti-HBc阳性组中OHBV DNA检出率低(18.18%).结论 酚/氯仿法提取OHBV DNA经改良,优于试剂盒法,常规PCR方法不能检测出OHBV DNA,而嵌套式PCR方法可达到诊断OHBV的目的.本实验首次在青岛运用自行设计的OHBV检测体系,在OHBV可疑人群中检测出OHBV DNA,为有针对性地管理OHBV传染源提供了可靠依据和检测方法.

    作者:史昌河;史英辉 刊期: 2007年第02期

  • 急性心肌梗死溶栓治疗的疗效观察

    本文对52例急性心肌梗死患者行尿激酶溶栓治疗,其中发病6小时内的4 2例,6-10小时的10例,结果总冠脉再通率67.3%.早期溶栓再通率76.2%、延迟溶栓再通率30%.与对照组相比,四周内心衰、心律失常、心源性休克发生率及死亡率均有显著差异(p<0.05).表明心肌梗死的溶栓治疗切实有效.无论冠脉再通与否,患者均能从中获利.

    作者:吕总江 刊期: 2007年第02期

  • 浅论医院药学工作

    医院药学主要是药品使用过程中的一门科学,是以医疗为中心,不断提高医疗质量为目的,故学术上有其专属内容.医院药学工作的机构设置,人员配备应与医院临床分科情况、病床数及门诊量相适应.其工作内容包括以下几部分:临床药房,制剂、药检、中药及药品采购供应和药政管理.现分述如下:

    作者:苗义平 刊期: 2007年第02期

  • 制药业,风雨过后是彩虹

    震荡的2006年已经过去,但这一年医药行业强烈的寒意却给我们留下了太多的思考.政策风暴、行业监管、渠道整合、媒体讨伐,使整个行业正在经受前所未有的煎熬.

    作者:《医药世界》编辑部 刊期: 2007年第02期

  • 秦淮医改:政府托底的药品零差价

    政府全额拨款医院收入上交社区医疗机构终结以药养医南京市秦淮区医改新模式政府对社区卫生站人员工资奖金全额包干,医院建立收支两条线,药品实行零差价.

    作者:蒋德 刊期: 2007年第02期

  • 西咪替丁佐治水痘40例临床疗效分析

    目的:观察西咪替丁佐治水痘的效果.方法 随机将我院从2000年1月到2006年12月共收冶80例水痘住院病人分为治疗组和对照组各40例,治疗组在综合治疗的基础上加用西咪替丁静滴治疗. 结果 西咪替丁在止痒、结痂、缩短病程方面均优于对照组.结论 西咪替丁佐治水痘满意,未发现不良反应.

    作者:夏成;周晓燕 刊期: 2007年第02期

  • 微创经皮肾输尿管镜碎石取石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的效果比较

    目的:探讨微创经皮肾输尿管镜碎石取石术的临床治疗效果.方法 采用微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗肾输尿管结石83例(A组),并与采用体外冲击波碎石术治疗肾输尿管结石188例(B组)进行比较.结果 A组结石清除率95.18%,明显高于B组的77.13%(p<0.05),术中术后出血发生率也低于B组(p<0.01),手术时间明显比B组长(p<0.01).结论 微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗肾输尿管结石效果好,值得临床推广应用,但手术定位方法等尚待进一步研究.

    作者:金玲;李菁;文宁;金丽花 刊期: 2007年第02期

医药世界杂志

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