范玥；陈玉文；琚志燕
目的: 探讨床边测定脑钠素(BNP)水平评估非ST段抬高(NSTE Non-ST elevation)的急性冠脉综合症(ACS acute coronary syndrome)患者心肌缺血程度的临床应用价值.方法 116名NSTE ACS患者(其中不稳定型心绞痛患者77名,非ST段抬高心梗患者39名)和23名作为对照组的稳定型心绞痛患者,用床边定量心脏标志物检测仪快速测定血浆BNP水平,通过冠状动脉造影gensini积分判断患者的心肌缺血程度,分析B NP和gensini积分的关系,并比较83名经PTCA及冠状动脉内支架植入术的ACS患者术前和术后的BNP变化.结果 与稳定型心绞痛患者比较,不稳定心绞痛患者和NSTEMI患者的BNP水平明显升高(72.8±52.3 VS.19.5±14.9,p＜0.05;197.4±1 54.5 VS.19.5±14.9,P＜0.01),NSTEACS患者的BNP水平与Gensini积分密切相关(r=0.772,p＜0.05),83名行PTCA及冠状动脉内支架植入术的ACS患者术后BNP水平较术前明显降低(40.3±37.8 VS.207.5±1 85.6,p＜0.05).结论 血浆BNP水平可以作为评价NSTE患者心肌缺血程度的临床指标.
作者：李莉；武维恒；甘军民；彭城；刁军；祈春梅；蔡文标；陆远 刊期： 2006年第12期
目的: 观察紫杉醇(PTX)联合卡铂(CBP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法 经病理学证实的晚期非小细胞肺癌患者88例,采用紫杉醇+卡铂方案.紫杉醇每天150 mg/m2第1天静脉点滴;卡铂0.1 g,第1-5天各静脉点滴,21天为一周期.结果 完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)42例,稳定(SD)33例,进展(PD)11例,总有效率50%.主要毒副反应为骨髓抑制,以白细胞减少为常见,发生率为77.27%.结论 PTX+CBP治疗晚期非小细胞肺癌可获得较高疗效,毒副反应轻,是一个较好的联合化疗方案.
作者：曹冬凌 刊期： 2006年第12期
目的: 探讨川崎病患儿血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度在应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗川崎病(KD)前后的变化及其在川崎病早期诊断中的临床意义.方法 检测KD(n=40)组治疗前后及对照组(n=26)患儿血清cTnI、肌酸激酶(CK)的浓度.结果 KD组血清cTnI浓度明显高于对照组;CK浓度与对照组比较差异无显著性意义;IVIG治疗后cTnI浓度明显低于治疗前.结论 cTnI对KD患儿急性期心肌损伤、冠状动脉损害有早期诊断价值.
作者：蔺有军；安慧萍 刊期： 2006年第12期
目的: 总结减压术在骨性关节炎治疗中的作用方法通过临床手术观察20例骨性关节炎患者骨减压的情况,根据其结果选取40例病例,对其采取钻孔减压术的治疗,并观察临床疗效及结果分析结果术后第2～3天,疼痛即明显减轻或消失,对骨性关节炎的疼痛治疗效果良好. 结论 骨减压术是一种效果良好,创伤小的治疗骨性关节炎疼痛的方法.对其有无促进血管再生及临床长期效果还需长期随防观察.
作者：苏伟 刊期： 2006年第12期
目的: 确定鼻渊灵颗粒剂中3种挥发油的混合提取工艺路线.方法 采用正交设计实验,以挥发油提取量为指标筛选提取工艺.结果 提取优工艺条件是:药材混合加8倍量水,浸泡2 h,回流提取6 h.结论 按上述工艺条件提取鼻渊灵颗粒剂中挥发油为合理.
作者：李明 刊期： 2006年第12期
目的: 观察痰热清注射液治疗中晚期肝硬化合并肺部感染的临床疗效.方法 选择中晚期肝硬化合并肺部感染患者170例,随机分为痰热清治疗组和对照组,观察其治疗前后的临床疗效.结果 痰热清注射液治疗中晚期肝硬化合并肺部感染的临床疗效,明显优于对照组(p＜0.05),具有统计学意义.结论 痰热清注射液治疗中晚期肝硬化合并肺部感染疗效确切,未发现明显毒副作用.
作者：冀霞 刊期： 2006年第12期
目的: 评价地塞米松联合低分子量肝素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 40例SAP住院患者,应用地塞米松合并低分子量肝素治疗(LT组)20例,与传统方法治疗(RT组)的20例进行比较研究,观察两组患者治疗后腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间、平均住院天数、并发症率、中转手术率及病死率.结果 与RT组比较,LT组腹痛缓解时间,淀粉酶恢复正常时间及平均住院天数均明显缩短(P＜0.05),并发症发生率降低,中转手术率及病死率均下降,但P＞0.05.结论 合理应用地塞米松联合低分子量肝素治疗SAP可显著改善其病程及预后,且不会引起出血倾向.
作者：王洪军 刊期： 2006年第12期
医药行业增长点正在发生转变.业内专家指出,肿瘤、心血管,抗感染领域的市场规模巨大、品种丰富、专利药品集中,因此容易寻找和创造新的增长点,未来优质大型医药企业也有可能诞生于这三大主流市场.在药品降价的背景下,加权平均价格却上涨,有可能的解释是,某些药品价格的变化导致了市场中不同药品的使用比例发生改变,中高端产品使用比例放大.这也表明,在肿瘤、心血管、抗感染三大领域内,制药企业、流通渠道和医院对价格的适应性相对较强.
作者： 刊期： 2006年第12期
消化道息肉临床发病率高,其中肿瘤性息肉(例如腺瘤性息肉)可发生癌变,被视为癌前病变,故主张及早切除.如何对其实施有效的治疗已引起广泛重视.目前内镜治疗胃肠息肉方法有高频电凝切除、激光凝固、微波凝固、洒精注射法等.我们医院自2003年以来,采用内镜下氩气刀治疗息肉,取得了明显的效果,现报道如下.1、一般资料消化道息肉311例.男163例,女148例.年龄25-82岁,平均46.5岁.食管息肉8例(8枚),胃息肉123例(135枚),十二指肠球部息肉5例(7枚),结肠息肉175(196枚)例,总计息肉346枚.其中带蒂型或亚蒂型204枚,广基无蒂型142枚.息肉直径在0.5-2.5 cm.全部病例术前均经内镜活检病理检查排除恶性病变.其中腺病样息肉78枚,余均为炎性息肉和增生性息肉.
作者：刘莹 刊期： 2006年第12期
采用冷冻壳聚糖-明胶共混液诱导相分离的方法,制成多孔性、亲水性、透气性良好的海绵状伤口敷料.通过对海绵体敷料结构及性能的研究,结果 表明:壳聚糖与明胶分子之间形成了较强的氢键,壳聚糖中的-NH2与明胶中的-COOH发生酰胺化反应,说明壳聚糖的羟基与交联剂之间有反应发生,其反应历程有待进一步研究.由此可认为两种物质达到分子水平的分散,具有良好的相容性.
作者：何兰珍；杨丹；刘毅 刊期： 2006年第12期
目的: 通过社区健康教育,提高老年人健康保健意识,减缓老年人生理、心理衰老进程,达到防病、治病的目的.方法 根据老年人的生理、心理及患病特点的不同,采取健康教育和咨询.结论 通过社区健康指导,提高老年人的生活质量,实现健康老龄化.
作者：王大光；徐佳丽；祁康宁 刊期： 2006年第12期
干部管理行政化根据医疗机构人力资本构成划分理论,医院人才由医院管理型人才、诊疗技术型人才、护理服务型人才和后勤保障型人才构成,管理型人才构成的管理体系是医院指挥中枢,在医院生存和发展中起到举足轻重的作用,特别是院长这一重要资源.但由于目前中国90%以上的医院都属于国有医院,这些医院的院长和医院从业人员的人事关系都掌握在政府手中.比如北京市8大医院就是副部级,其院长和党委书记的任命就要通过中央组织部.
作者： 刊期： 2006年第12期
目的: 为药店服务设计提供参考.方法 分析药店顾客需求的内容并以药店药师药学咨询服务为例分析药店基于顾客需求的服务设计的方法.结果与结论 药店服务设计要强调其针对性,顾客需求是药店服务设计的基础.
作者：范玥；陈玉文；琚志燕 刊期： 2006年第12期
痤疮是一种常见的皮肤病,病因复杂,在临床上要彻底治愈较为棘手,如不及时治疗或治疗不当尚可遗留终身难愈的疤痕,影响患者的容貌和心理状态.2006年1月～10月我们采用复方片仔癀软膏治疗寻常型痤疮80例,取得了较好疗效,报告如下.
作者：赵亚红 刊期： 2006年第12期
目的: 了解永州市乡村、城镇原发性高血压用药现况及治疗效果.方法 采用回顾性方法抽样调查了两个不同区域826例原发性高血患者的一般资料、用药现况及治疗效果.结果 城镇组66%的高血压患者使用的是钙拮抗剂[尼群地平]与血管紧张素转化酶抑制剂[卡托普利],而乡村组70%使用的是复方利血平、降压胶囊等第二线降压药.降压疗效城镇组明显高于乡村组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 城镇组总有效率(9 3.9%)、总控制率(56.2%)明显高于乡村组(74.7%)、(41.3%).
作者：伍三妹；屈智明；熊国红 刊期： 2006年第12期
笔者自1984年以来,笔者采用补肾法为主治疗中风后遗症69例,疗效满意,现报告如下:1、临床资料1.1 一般资料:本组69例,其中年龄为46-50岁8例,51岁-60岁35例,60-65岁20例,70岁以上6例.其原发病为脑出血26例,脑梗塞38例,脑栓塞5例.病程0.5-1年29例,1-2年26例,2年以上14例.1.2 诊断标准:依据病史,原发病控制后出现肢体偏瘫,肌力Ⅰ级以下,口眼斜,语言不利,生活不能自理.
作者：董宝法 刊期： 2006年第12期
目的: 探讨代谢热成像(TMI)对乳房热源的分析和评估;方法 对南京地区某公司360例女性职工进行TMI乳腺部位的检查及临床触诊;结果 乳腺增生61.11%、乳腺纤维瘤5.43%、乳腺脂肪瘤1.3%、乳腺导管瘤13.6%、乳腺癌0.05%、乳腺无异常19.5%;结论 TMI对乳腺的普查有重要的价值.
作者：顾明晖；陈基敏；孝利芳；李璐；柏青 刊期： 2006年第12期
目的: 探讨米索前列醇预防产后出血的效果.方法将同期分娩相同情况的136例实验组(口服米索前列醇400 ug)与129例对照组(肌肉注射缩宫素10 u)相比较.结果 产后出血及第三产程时间,差异显著性(P＜0.01).结论 应用米索前列醇预防产后出血,效果显著,可推广使用.
作者：刘春 刊期： 2006年第12期
肾脏是泌尿系统重要的器官,其发病率较高,肾穿刺是国内外普及的肾活检方法[1],其有助于确定肾脏病的病理类型、诊断、治疗及估计预后、判断疗效.在穿刺过程中,患者会出现生理、心理上的不适.我科自2004年10月-2006年7月,对86例行肾穿刺活检术患者实施肾穿刺术前、术中、术后的舒适护理,取得良好的效果.现报告如下.
作者：黄秀美；周丽华 刊期： 2006年第12期
目的: 探讨十二指肠疤痕性溃疡行溃疡病灶局部切除或外置Billroth-Ⅰ式消化道重建术式的疗效.方法 对我院1994-2005年收收治的十二指肠疤痕性溃疡18例病人行溃疡病灶局部切除或外置Billroth-Ⅰ式消化道重建术.结果 本组近期效果良好,无一例出现并发症.结论 采用十二指肠离断,溃疡病灶局部切除或外置Billroth-Ⅰ式消化道重建术对十二指肠严重性疤痕性溃疡的冶疗是简便、可行、安全的一种手术方法,值得推广应用.
作者：陈宝康 刊期： 2006年第12期
医药世界杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
