袁进；肖庆；王小岩；石磊
1例53岁上呼吸道感染男性患者为增加免疫力服用左旋咪唑50 mg,1次/d治疗,连续服药3 d.15 d后,患者出现头晕、嗜睡症状.之后,症状逐渐加重,出现动作迟缓、言语不清、行走困难、意识模糊及抽搐.1个月后患者陷入深度昏迷.动态脑电图检查示弥漫性δ波活动.核磁共振示双侧基底节区及额顶叶脑白质内见多发点状、斑片状长T2长T1信号灶,FLAIR序列和DWI呈高信号.诊断:左旋咪唑所致脱髓鞘脑病.给予糖皮质激素及对症治疗,1个月后患者好转,但仍有步态不稳.
作者：王长连；林玮玮 刊期： 2009年第04期
1例63岁男性糖尿病与高血压患者长期服用降糖药和降血压药.患者因视网膜出血服用羟苯磺酸钙0.5 g,1次/d.8 d后,患者出现发热(38.8℃)和疲乏.停用羟苯磺酸钙和对症治疗后,患者恢复正常.再次给予羟苯磺酸钙再次出现发热,共反复发生4次.羟苯磺酸钙使用期间,其他药物未停用.
作者：林婉贞；元刚；陈孝 刊期： 2009年第04期
多夫定相似.替比夫定相关的CK升高和肌病的确实机制不明.替比夫定治疗期间应加强CK的监测.一旦确定肌病和替比夫定有关应立即停药,必要时可用辅酶Q10治疗.
作者：蔡晧东 刊期： 2009年第04期
1例29岁男性患者,1 d 内服用对乙酰氨基酚片(0.5 g)共20片后出现语无伦次,行为异常.入院后实验室检查:ALT 26 U/L,AST 16 U/L;BUN 43 mmol/L,SCr 235 μmol/L,血糖4.2 mmol/L.第2天患者出现昏迷,血糖1.2 mmol/L.经对症治疗,2周后血糖及肾功能均恢复正常.
作者：许辉；徐倩倩；童旭辉；汝宁；张艳 刊期： 2009年第04期
2009年4月14日,美国食品药品监督管理局(FDA)根据之前收到的新生儿死亡的病例报告,针对2007年9月FDA发布的警告,对头孢曲松钠的安全信息作出更新[1].
作者：吴小艳 刊期： 2009年第04期
mol/L,GLU 16.8 mmol/L,LDH 683 U/L,ALB 22 g/L,胸片见双肺野斑片状模糊影,血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭,血、尿检测示三氯叔丁醇浓度分别为920、854 ng/ml.经对症治疗,患者血、尿三氯叔丁醇浓度分别降至280、130 ng/ml,血常规、肝肾功能、胸部CT检查结果均恢复正常.
作者：王喆；邱泽武；彭晓波；孙成文 刊期： 2009年第04期
1例35岁女性患者,因患急性盆腔炎,给予甲硝唑注射液0.5 g静滴;黄藤素注射液80 mg+5%葡萄糖注射液500 ml静滴.静滴黄藤素至约200 ml患者出现舌体麻木、唾液腺肿大,伴发热,T 38.2℃.立即停用黄藤素注射液,给予地塞米松10 mg静滴,苯海拉明20 mg肌注.30 min后症状逐渐缓解,次日唾液腺肿大基本消失.之后患者用头孢噻肟和甲硝唑治疗,未再发生上述症状.
作者：李敬东；赵树国；常晓跃 刊期： 2009年第04期
1例40岁女性因患慢性支气管炎急性发作和阻塞性肺气肿,给予左氧氟沙星0.2 g,2次/d静滴;甘草片4片,3次/d;鲜竹沥液20 ml,3次/d;茶碱缓释片(0.2 g)1片,2次/d治疗.第2天,患者出现行为异常,幻视,幻听.除外肺性脑病和茶碱中毒,考虑精神障碍与左氧氟沙星有关.停用左氧氟沙星,给予抗精神病药物治疗,2 d后患者症状消失.
作者：董彦会 刊期： 2009年第04期
只猴均于给药后12～15 d死亡.Beagle犬实验显示,事件有关阿糖胞苷40 mg组4只犬和事件无关阿糖胞苷40 mg加长春新碱16 μg组2只犬于用药后9～13 d出现行走困难;事件无关阿糖胞苷40 mg加长春新碱160 μg组2只犬在用药后6～7 d处于濒死;长春新碱160 μg组3只犬于给药后4～12 d处于濒死.生理盐水组和事件无关阿糖胞苷组均未出现神经损害症状.结论:含长春新碱的阿糖胞苷制品鞘内(椎管内)注射能致神经损害.
作者：沈连忠；周晓冰；刘丽；齐卫红；李欣；姜华；王超；耿兴超；李波 刊期： 2009年第04期
1例74岁女性急性菌痢患者入院治疗.经过抗感染药、补液、扩容、多巴胺、间羟胺治疗后休克未能纠正.之后,给予参附注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液20 ml静脉注射;参附注射液80 ml加入5%葡萄糖注射液500 ml中静滴.30余分钟后患者血压从60/40 mm Hg升至90/60 mm Hg,但出现心律不齐,房性早搏8～12次/min;立即停用参附注射液并改用羟乙基淀粉500 ml静滴.30余分钟后早搏消失.
作者：李松杨 刊期： 2009年第04期
1例36岁女性患者因患化脓性扁桃体炎给予阿莫西林胶囊0.5 g,5 h后患者出现腹痛、腰痛,伴尿频,尿急,尿痛症状.尿常规:尿暗红色,混浊,RBC(++),WBC 1～2个/HP,Pro(++).停用阿莫西林,改为青霉素.2 d后症状好转,10 d后复查尿常规正常.
作者：吴惠金；崔银花；闻喜英 刊期： 2009年第04期
0 ml.入院第35天患者PLT为101×109/L.
作者：刘晓；梁雁；孙培红 刊期： 2009年第04期
3例28～45岁女性患者接受剖宫术或腹腔探查术,术后刀口喷撒医用生物蛋白胶(每支含纤维蛋白原50 mg,Ⅷ因子10U和凝血酶400 U).喷撒后约3～15 min 3位患者均出现皮疹,例1和例2患者还出现呼吸困难.给予对症治疗,患者症状逐渐好转.
作者：褚燕琦；闫素英；王育琴 刊期： 2009年第04期
1例14岁女性扩张型心肌病患儿和1例3岁男性心内膜弹力纤维增生症患儿在使用卡维地洛及其他5～6种药物过程中出现严重脱发.例1初始服用卡维地洛1.25 mg,1次/d,并逐渐增加至5 mg,3次/d.1个月后患儿出现明显脱发,遂将其剂量调整为5 mg,2次/d,脱发明显好转.例2初始服用卡维地洛0.5 mg,1次/d,并逐渐增加至3.3 mg,2次/d,患儿出现明显脱发,遂将其剂量调整为2 mg,2次/d,脱发明显好转.
作者：黄琳；李玉珍；郑剑勇；焦萌；肖莎莎；韩玲 刊期： 2009年第04期
.8 ng/ml.
作者：谭昀杜熙；李玉珍 刊期： 2009年第04期
1例48岁慢性乙型肝炎女性患者,服用恩替卡韦片0.5g/d治疗约15个月出现乏力、失眠症状及体重减轻.检测甲状腺功能:FT3 17.24 pmol/L,FT4 43.93 pmol/L,TSH 0.009mU/L.考虑甲状腺功能亢进可能与恩替卡韦有关.停服恩替卡韦片,予以丙硫氧嘧啶,普萘洛尔,维生素B6治疗.后因失访,预后不详.
作者：袁进；肖庆；王小岩；石磊 刊期： 2009年第04期
曲妥珠单抗是人源性单克隆抗体,用于治疗表皮生长因子受体-2(HER-2)蛋白过度表达的转移性乳腺癌.近年,曲妥珠单抗的心脏毒性受到人们关注.曲妥珠单抗心脏毒性可表现为无症状性左室射血分数降低、心动过速、心悸、呼吸困难、胸痛,并可发展成充血性心力衰竭.心脏毒性的危险因素为高龄、既往心脏病史以及曲妥珠单抗与蒽环类化合物联用.曲妥珠单抗致心脏毒性反应的机制尚不清楚,可能和HER-2信号传导通路抑制有关.防治方法包括定期监测左室射血分数及使用血管紧张素转换酶抑制剂.
作者：李晓玲；王育琴 刊期： 2009年第04期
1例83岁男性患者因患慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病合并感染,给予环丙沙星400 mg,1次/d静滴;甲泼尼龙40 mg,2次/d静滴.第2天患者出现烦躁不安,情绪亢奋.停用环丙沙星,甲泼尼龙剂量减为40 mg,1次/d后患者精神状态稍有好转.第6天,患者再次出现精神行为异常,有被害妄想和自残行为.排除肺性脑病和茶碱中毒,考虑甲泼尼龙可能与精神障碍相关,停用甲泼尼龙,改口服泼尼松,患者精神症状逐渐好转.
作者：杨新云；肖翔林；肖丽婷 刊期： 2009年第04期
2周后患者黄疸明显消退,肝功能好转.住院1个月后患者死于并发肺部感染.
作者：冯彦虎；黄晓俊 刊期： 2009年第04期
的风险高于哌拉西林-他唑巴坦治疗.治疗前应用亚胺培南可增加铜绿假单胞菌耐药的风险.
作者：滕国杰；聂秀红 刊期： 2009年第04期
药物不良反应杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
