潘红英;陈彩荣;夏伟芬
药源性皮肤病(drug-induced skin diseases)又称为药物皮肤反应(skin reactions to drugs),也就是药物不良反应的皮肤表现.药源性皮肤病在药物反应中占有重要地位,一则是因为它发生于皮肤黏膜表面易引起注意,二则它也可能是全身性严重反应的外在表现.
作者:李世荫 刊期: 2002年第03期
患者女,75岁,因发作性心前区疼痛6年,加重7h于2001年9月7日入院.入院诊断:冠心病不稳定型心绞痛,心功能Ⅱ级,Ⅱ型糖尿病,合并泌尿系感染,糖尿病肾病,末梢神经病变.查体:T 38.2℃,P 82次·min-1,R 20次·min-1,BP 120/70mmHg,神志清,精神差,检查合作,对答切题,两肺可闻及散在干湿罗音.心脏:心界不大,HR 82次·min-1,律齐,A2>P2各瓣膜未闻及杂音.蛙状腹,腹软,肝脾肋下未及.
作者:王军玲;李小侠 刊期: 2002年第03期
目的:调查本院临床用药情况.方法:通过对2000年住院病历1283例的抽样分析,发现临床安全用药存在的问题.结果:338例用药存在不同程度的问题,主要表现在联合用药、药物配伍、抗生素应用、个体化给药与治疗药物监测方面.结论:本院临床用药存在的问题有待改进.
作者:戴华;叶丽卡 刊期: 2002年第03期
患者男,56岁,因冠心病于2001年6月15日来我院就诊,给予比索洛尔(博苏)口服治疗,患者口服5mg(1片),6h后即出现双耳听力下降,伴高音性耳鸣,无眩晕,于耳聋出现18h后来我院就诊,检查示双耳道通畅,鼓膜完整、无充血,各标志清楚,活动度好,乳突无压痛.纯音测听示:双耳重度感音神经性耳聋,250~8000Hz各频率气、骨导听力均下降.
作者:吕艳萍 刊期: 2002年第03期
患者男,60岁,有乙型肝炎病史10余年.于2001年1月27日因纳差,乏力加重1周;门诊以慢性乙型肝炎收入院.查体:T 36.5℃,P 78次·min-1,R 20次·min-1,BP 135/83mmHg.神志清,精神可,自动体位,查体合作,全身皮肤及巩膜无黄染,双肺未见异常,心律齐,HR 78次·min-1,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平坦软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,余(-).
作者:郭良年 刊期: 2002年第03期
目的:分析药疹的病因.方法:收集本院1995~2000年上报的不良反应报表中发生药疹的病历进行分析.结果:致敏药物排列前4位的为青霉素、头孢唑林、阿司匹林及磺胺类药物;中药制剂致敏病例占20%,应引起高度重视.结论:对有过敏史的患者应提高警惕,合理用药,以尽量减少药疹发生的几率.
作者:贡联兵;张晓军;赵巍 刊期: 2002年第03期
患者女,72岁,于2001年7月22日因右膝关节扭伤,来我院外科门诊治疗,查体:右膝关节软组织稍肿胀,触痛,关节活动正常,X线片未见异常,给予1%双氯芬酸钠(扶他林)乳膏剂1支外涂,tid.
作者:聂维甫;史凤阁 刊期: 2002年第03期
卡马西平临床应用于抗癫痫,治疗三叉神经痛及舌咽神经痛、神经性尿崩症,预防或治疗躁狂性抑郁症、抗心律失常等.其副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐.偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎,也可致甲状腺功能减退,大剂量时可引起房室传导阻滞,偶见过敏反应,但致语言障碍较为少见,现就应用此药引起语言障碍1例报道如下.
作者:马金华 刊期: 2002年第03期
本文介绍应用顺铂加金葡液胸腔注射治疗胸水取得了较好效果,但用药1~3个月可引起患者用药侧胸廓有不同程度的缩窄,对其原因进行了探讨.
作者:黄国洲 刊期: 2002年第03期
病历摘要:患者男,47岁.因HBsAg阳性15年,于1996年12月4日来我院就诊.患者于15年前发现HBsAg阳性,肝功能正常,无任何不适,正常参加各种体力劳动和工作.
作者:段英;崔振宇 刊期: 2002年第03期
本文根据近年来国内外有关呋塞米的不良反应的文献报道,概述了呋塞米的少见不良反应,有些不良反应比较严重,应予以重视.
作者:郭庭杰;林默庵 刊期: 2002年第03期
目的:了解钙拮抗剂的不良反应情况.方法:检索1992~1999年7月<中国药学文摘>药物不良反应项下收载的国内医药期刊30种,文献共计113篇,对7种常用钙拮抗剂的166例不良反应原始资料进行记载、统计分析.结果:166例药物不良反应中硝苯地平62例(37.35%),占第一位,氟桂利嗪51例(30.72%),占第二位,尼莫地平20例(12.05%)占第三位;主要不良反应的发生率依次为中枢神经系统48例(28.92%),心血管系统26例(15.66%),皮肤反应21例(12.65%),局部水肿18例(10.84%).除2例死亡外,其余164例经停药对症治疗均痊愈.结论:166例患者中50岁以上老年人112例(67.5%),多患心脑血管疾病,对常规剂量的钙拮抗剂反应敏感,应注意调整用药剂量和观察患者的临床表现,以确保用药安全.
作者:熊凤珍 刊期: 2002年第03期
患儿男,8岁,因头部外伤40min而入院就诊,清创缝合后注射破伤风抗毒素(TAT),经详细询问,无过敏史,取含1500u·m1-1的破伤风抗毒素1支,吸取0.1ml加0.9%氯化钠注射液稀释为1ml,在患儿前臂内侧皮内注射0.1ml(内含破伤风抗毒素15u).
作者:苗圣训 刊期: 2002年第03期
患儿男,2岁,因发热、咳嗽、烦躁2d,于2001年6月20日来我院门诊就诊.查体:T 37.6℃,两侧扁桃腺I°肿大,心、肺均未见异常,腹平软,肝脾未触及,拟诊:上呼吸道感染.
作者:熊秀瑛 刊期: 2002年第03期
抗精神失常药、催眠药急性中毒是内科急诊中常见的药物中毒.其发病急,症状重,可引起意识障碍,昏迷,呼吸抑制.如不及时妥善治疗,可危及患者生命.为总结经验,现将本院收治的口服抗精神失常药、催眠药中毒患者138例报告如下.
作者:王军宇;李春盛 刊期: 2002年第03期
作者: 刊期: 2002年第03期
硫糖铝(sucralfate,胃溃宁)为蔗糖硫酸脂的碱式铝盐,此药在胃内能与胃蛋白酶络合,抑制此酶分解蛋白质,并与胃粘膜的蛋白质络合形成保护膜,覆盖溃疡面,有利于粘膜再生和溃疡愈合.此药亦有抗酸作用,长期服用可发生便秘.
作者:吴超斌;钟菊英 刊期: 2002年第03期
患者女,54岁,因全身出现皮疹伴痒1周就诊.患者于2001年6月14日因便秘自服复方芦荟胶囊2粒,tid.服药第2天,双上肢、大腿和胸腹部、背部出现大片瘙痒性皮疹,遂停药,但未治疗.1周后皮疹增多,瘙痒剧烈,于2001年6月20日就诊后收入我院.
作者:张琳;马川;方娟娟 刊期: 2002年第03期
作者: 刊期: 2002年第03期
例1女,26岁,于1994年6月13日入院.住院诊断:先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄,亚急性细菌性心内膜炎.入院后曾先后应用青霉素钠、头孢噻肟、泰能等治疗2月,病情未见明显好转,且出现咳嗽气急,持续高热.
作者:郑文龙 刊期: 2002年第03期