系列问答42--在ADR程度判断中,severe reaction是否即指serious reaction?

孕妇合用斯塔夫定和地达诺新致肝损害

作者： 刊期： 2002年第03期

卡马西平引起语言障碍

卡马西平临床应用于抗癫痫,治疗三叉神经痛及舌咽神经痛、神经性尿崩症,预防或治疗躁狂性抑郁症、抗心律失常等.其副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐.偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎,也可致甲状腺功能减退,大剂量时可引起房室传导阻滞,偶见过敏反应,但致语言障碍较为少见,现就应用此药引起语言障碍1例报道如下.

作者：马金华 刊期： 2002年第03期

系列问答41--医院患者的严重药物不良反应发生率是多少?

作者： 刊期： 2002年第03期

莪术油葡萄糖注射液静滴致过敏性休克

患儿男,2岁,因发热、咳嗽、烦躁2d,于2001年6月20日来我院门诊就诊.查体:T 37.6℃,两侧扁桃腺I°肿大,心、肺均未见异常,腹平软,肝脾未触及,拟诊:上呼吸道感染.

作者：熊秀瑛 刊期： 2002年第03期

头孢呋辛静滴致全血细胞减少

患者女,56岁,因外伤于2001年9月27日入院.查体:T 36.5℃,P 28次·min-1,R 20次·min-1,BP 135/75mmHg,神志清,颅神经无异常,右胸部肋骨骨折.

作者：白利平；周宣；周家善 刊期： 2002年第03期

甲硝唑口服致脂溢性皮炎

患者男,22岁,因牙痛2d于2001年11月5日来我院就诊.诊为智齿冠周炎,给予甲硝唑0.4g,bid po治疗.

作者：齐瑞兆；王瑞晨 刊期： 2002年第03期

沙格雷酯致严重出血、血小板减少和肝功能异常

作者： 刊期： 2002年第03期

β-七叶皂苷钠,哌拉西林/他唑巴坦钠致急性肾功能不全

患者男,68岁,因患腰椎间盘突出症、椎管狭窄,症状加重行动困难,拟入某院准备手术,患者于2001年4月29日曾进行一次生化检查:血肌酐75μmol·L-1.于5月28日入院后,术前各项化验检查均正常,6月18日在全麻下手术,术后用药:β-七叶皂苷钠25mg加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,qd;纽枢通(三磷酸胞苷二钠注射液)80mg加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,bid;甲强龙80mg po qd,用药7d;哌拉西林/他唑巴坦钠(凯伦)6.75g加入0.9%氯化钠注射液250ml,静滴bid,用药12d.患者自用药第5天,开始恶心、呕吐,无食欲,只能进食少量流食.

作者：谢平 刊期： 2002年第03期

50例药疹病历分析

目的:分析药疹的病因.方法:收集本院1995～2000年上报的不良反应报表中发生药疹的病历进行分析.结果:致敏药物排列前4位的为青霉素、头孢唑林、阿司匹林及磺胺类药物;中药制剂致敏病例占20%,应引起高度重视.结论:对有过敏史的患者应提高警惕,合理用药,以尽量减少药疹发生的几率.

作者：贡联兵；张晓军；赵巍 刊期： 2002年第03期

扎鲁司特不良反应

作者： 刊期： 2002年第03期

盐酸曲马多缓释片引起皮肤瘙痒

盐酸曲马多缓释片(奇曼丁)临床多用于治疗中、重度疼痛.盐酸曲马多缓释片的不良反应有恶心、呕吐,出汗,口干,眩晕,嗜睡等,而皮肤反应较少见,现报道盐酸曲马多缓释片引起皮肤瘙痒1例.

作者：陈志刚；何绥平；梁建华 刊期： 2002年第03期

抗精神失常药、催眠药急性中毒138例分析

抗精神失常药、催眠药急性中毒是内科急诊中常见的药物中毒.其发病急,症状重,可引起意识障碍,昏迷,呼吸抑制.如不及时妥善治疗,可危及患者生命.为总结经验,现将本院收治的口服抗精神失常药、催眠药中毒患者138例报告如下.

作者：王军宇；李春盛 刊期： 2002年第03期

异烟肼静脉滴注致精神症状

异烟肼为一线抗结核药,其不良反应可见神经系统毒性,肝脏毒性,偶有胃肠道症状,造血系统功能损害及皮疹,药热等,而异烟肼致精神症状的不良反应少见,现报道1例如下:

作者：王荔华；欧阳万青；黄海蓉 刊期： 2002年第03期

第5例-HBsAg阳性15年、乏力、纳差1周

病历摘要:患者男,47岁.因HBsAg阳性15年,于1996年12月4日来我院就诊.患者于15年前发现HBsAg阳性,肝功能正常,无任何不适,正常参加各种体力劳动和工作.

作者：段英；崔振宇 刊期： 2002年第03期

1%双氯芬酸钠乳膏剂致全身皮疹

患者女,72岁,于2001年7月22日因右膝关节扭伤,来我院外科门诊治疗,查体:右膝关节软组织稍肿胀,触痛,关节活动正常,X线片未见异常,给予1%双氯芬酸钠(扶他林)乳膏剂1支外涂,tid.

作者：聂维甫；史凤阁 刊期： 2002年第03期

头孢噻肟钠静滴致头部麻木

患者女,30岁,患腰椎间盘突出症,于2000年3月31日在某院行腰椎间盘开窗手术治疗.术后为预防感染,给予头孢噻肟钠2g+5%葡萄糖注射液500ml静滴.

作者：周艳璞 刊期： 2002年第03期

乙双吗啉长期服用致急性白血病

患者男,27岁,银屑病史5年.从1998年8月开始间断口服乙双吗啉0.4g tid,连服14d为一疗程,间断3～5d(间断时间不超过1周)控制银屑病症状.

作者：熊元刚 刊期： 2002年第03期

博来霉素引起血管并发症

作者： 刊期： 2002年第03期

全天麻胶囊致泌乳

患者女,28岁,因偏头痛于2001年10月6日就诊,给予全天麻胶囊6g·d-1,共服10d,当服药7d时发现双侧乳头一次性出血(少量)后,经挤压有乳白色(微黄)分泌物流出,不挤则无,无胀痛等症状.患者已停止哺乳1年,自述无药物不良反应史.于10月16日来我院就诊.

作者：彭程；韩燕；张权海 刊期： 2002年第03期

破伤风抗毒素皮试阴性发生过敏性休克

患儿男,8岁,因头部外伤40min而入院就诊,清创缝合后注射破伤风抗毒素(TAT),经详细询问,无过敏史,取含1500u·m1-1的破伤风抗毒素1支,吸取0.1ml加0.9%氯化钠注射液稀释为1ml,在患儿前臂内侧皮内注射0.1ml(内含破伤风抗毒素15u).

作者：苗圣训 刊期： 2002年第03期