梁艳
目的 分析超敏C反应蛋白水平与冠心病患者的严重程度及其预后的关系.方法 90例冠心病患者,按照患者的超敏C反应蛋白检测值分组,将超敏C反应蛋白检测值<1.43 mg/L的30例冠心病患者纳入实验1组,将超敏C反应蛋白检测值<4.90 mg/L且高于≥1.43mg/L的30例冠心病患者纳入实验2组,将超敏C反应蛋白检测值≥4.90 mg/L的30例冠心病患者纳入实验3组.观察比较三组患者的冠状动脉狭窄度评分值、心血管事件发生情况.结果 实验1组患者冠状动脉狭窄度评分值为(7.8±1.0)分,实验2组患者冠状动脉狭窄度评分值为(7.9±1.5)分,实验3组患者冠状动脉狭窄度评分值为(9.2±3.0)分;实验3组患者冠状动脉狭窄度评分值高于实验1组和实验2组,差异有统计学意义(P<0.05).实验1组患者中出现心血管事件4例(13.33％),实验2组患者中出现心血管事件12例(40.00％),实验3组患者中出现心血管事件20例(66.67％);实验3组患者心血管事件发生率高于实验1组和实验2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 随超敏C反应蛋白水平的提升,冠心病患者的冠状动脉病变程度更为严重,更容易出现心血管事件,预后更差.
作者：葛巍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同填充材料对患者牙齿修复的临床影响.方法 80例牙齿修复患者,按照填充材料不同分为对照组和试验组,各40例.对照组采用镍铬合金烤瓷,试验组采用钛铬合金烤瓷,随访2年,比较两组患者血清铬浓度、颈缘黑线、裂纹及折断发生情况.结果 随访2年,两组血清铬浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组颈缘黑线、裂纹及折断发生率分别为0、0,均低于对照组的12.5(5/40)、10.0(4/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用钛铬合金烤瓷修复患者牙齿可以提高治疗后的美观度,对身体没有危害,并发症较少,值得临床推广.
作者：刘勇 刊期： 2019年第01期
目的 探究针对性护理模式对精神分裂症患者的改善作用.方法 60例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组予以常规治疗及护理,观察组在对照组基础上予以针对性药物管理训练护理模式,比较两组患者的自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分、简明精神病评定量表评分(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分.结果 观察组患者ITAQ评分中服药依从评分(95.32±12.31)分、药物管理评分(17.02±1.03)分、症状管理评分(18.27±2.25)分、自我效能评分(19.26±4.41)分均显著高于对照组的(81.96±13.71)、(13.57±0.79)、(14.86±1.97)、(17.03±3.89)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组BPRS评分(12.98±1.97)分和SDSS评分(0.73±0.05)分均显著低于对照组的(23.31±2.49)、(1.56±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性药物管理训练护理模式可以显著提高精神分裂症患者的ITAQ评分,降低精神分裂症患者的BPRS和SDSS评分,具有良好的改善作用,值得临床进一步推广应用.
作者：臧京阳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨伴中央颞区棘波小儿良性癫痫(BECT)变异型临床特征.方法 20例伴中央颞区棘波良性癫痫变异型患儿作为此次研究对象,收集整理其临床资料[包括视频脑电图(VEEG)结果、影像学、治疗及预后情况]并进行回顾性分析.结果 20例患儿在治疗过程中出现负性肌阵挛4例、不典型失神8例、认识功能下降8例以及口咽部运动障碍6例.其中,BECT变异型分型为:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例,混合型9例.20例患儿头颅磁共振成像检查结果均提示未见异常.20例患儿VEEG监测结果均显示睡眠期中央颞区局限性棘慢波大量发放.其中,16例患儿非快速眼动睡眠期(NREM)棘慢波放电指数55％～80％,4例患儿NREM棘慢波放电指数>80％.20例患儿均给予口服抗癫痫药物或联合皮质激素进行治疗后,13例患儿发作控制,7例患儿发作减少.复查VEEG显示所有患儿睡眠期棘慢波指数(SWI)均有下降或消失.结论 Rolandic区放电常见于BECT,临床医师应加强对BECT变异型的脑电图(EEG)变化及其规律的观察,有助于其早期诊断.
作者：袁梁玉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨个性化心理护理对甲状腺癌围手术期患者悲观情绪的影响.方法 92例甲状腺癌手术患者,随机分为研究组与对照组,各46例.对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予个性化心理护理干预,对两组患者的护理效果进行对比.结果 护理后,研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分(36.23±7.56)分明显低于对照组的(45.85±7.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组患者抑郁自评量表(SDS)评分(39.62±7.01)分明显低于对照组的(48.65±7.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺癌围手术期患者采取个性化心理护理干预,可以使患者的不良情绪得到显著改善,手术成功率提高,进而有效促进患者预后,具有临床推广价值.
作者：徐晶 刊期： 2019年第01期
目的 对限制性补液用于创伤性休克患者治疗中应用价值进行研究.方法 116例创伤性休克患者,以双盲法分为参照组与研究组,每组58例.参照组行传统补液治疗,研究组给予限制性补液治疗.对两组患者治疗后的实验室指标[平均动脉压(MAP)、凝血酶原时间(PT)、血氧分压(PaO2)、红细胞压积(HCT)]、临床指标(失血量、输液量、住院时间)及并发症发生情况.结果 研究组患者的MAP、PT水平显著低于参照组,PaO2、HCT水平显著高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的失血量(1239.13±192.43)ml、输液量(1859.43±79.52)ml均少于参照组的(1687.52±235.18)、(2748.35±98.67)ml,住院时间(11.83±2.45)d明显短于参照组的(14.46±2.91)d,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的并发症发生率3.45％ 明显低于参照组的13.79％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 限制性补液在创伤性休克患者治疗中效果显著,可明显改善患者临床指标,减少并发症,值得临床应用.
作者：宋轶 刊期： 2019年第01期
目的 对前列腺癌患者采用腹腔镜根治术方法 ,分析评价该手术方式对患者的临床效果.方法选取46例前列腺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组23例.治疗组采取腹腔镜前列腺癌根治术,对照组患者采取开腹手术治疗.观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后留置导尿管时间及术后并发症发生情况.结果 治疗组的手术时间为(156.5±30.3)min,明显短于对照组的(223.2±38.0)min,术中出血量为(322.5±217.5)ml,明显少于对照组的(732.5±367.0)ml,差异均有统计学意义(t=6.5818、4.6091,P<0.05).治疗组患者的术后留置导尿管时间及住院时间分别为(11.6±1.0)、(16.5±4.6)d,均明显短于对照组的(16.6±1.5)、(23.0±5.4)d,差异均有统计学意义(t=13.3012、4.3945,P=0.0000、0.0001<0.05).治疗组术后并发症发生率为4.35％,明显低于对照组的30.43％,差异有统计学意义(χ2=5.4474,P=0.0196<0.05).结论 对前列腺癌患者采用腹腔镜根治术治疗的临床效果显著,能够缩短手术时间、术后住院时间、术后留置尿管时间,减少术中出血量,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：李吉；刘裔道；蚌凌青；杨晓荣；梁元；陈仲斌；潘隽 刊期： 2019年第01期
目的 探究口腔修复患者采用种植义齿方式的效果及作用.方法 76例口腔修复患者,采用奇偶法分为实验组与参照组,每组38例.参照组采用常规口腔修复模式,实验组实施种植义齿修复模式,比较两组患者治疗前后出血指数、种植体稳固情况及患者满意度.结果 治疗后实验组患者出血指数(0.92±0.25)显著低于参照组的(2.02±0.50),差异有统计学意义(P<0.05).术后1、2年随访,实验组患者种植体稳固率100.00％、97.37％ 显著高于参照组的86.84％、76.32％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者对口腔修复美观性及功能性满意度97.37％、100.00％ 显著高于参照组的78.95％、84.21％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对口腔修复患者实施种植义齿治疗模式,能够有效缓解患者牙齿出血问题,其稳固性及应用效果较好,值得临床推广.
作者：张婷 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用价值.方法 160例疑似创伤性浅表软组织损伤患者,将病理手术结果作为金标准,判断肌骨超声的诊断符合率、特异度、敏感度,并对肌骨超声和磁共振成像(MRI)对于创伤性浅表软组织损伤的检查准确性进行对比.结果 病理手术结果发现160例疑似创伤性浅表软组织损伤患者中,阳性136例,阴性24例,经肌骨超声检查发现阳性125例(其中真阳120例,假阳5例),阴性35例(其中真阴19例,假阴16例),肌骨超声的诊断准确性、特异度、敏感度为分别为86.88％(139/160)、79.17％(19/24)、88.24％(120/136).肌骨超声与MRI的囊性肿块、实性肿块、韧带损伤、肌腱损伤、肌肉损伤、神经损伤检查准确性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRI对于半月板损伤的检查准确性显著高于肌骨超声,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于创伤性浅表软组织损伤,采用肌骨超声检查准确性较高,且其属于一项可重复操作性强、无创的检查方式,可将其作为创伤性浅表软组织损伤的常规检查手段.
作者：梁硕；孙小杰 刊期： 2019年第01期
目的 研究不同透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床效果.方法 60例接受透析治疗的慢性肾衰竭合并难治性高血压患者,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组在常规治疗基础上采用血液透析治疗,试验组在对照组的基础上实施腹膜透析治疗.比较两组患者治疗后的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、血肌酐、尿素氮水平,并比较两组患者的并发症发生情况.结果 治疗后,试验组患者的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、血肌酐、尿素氮水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的并发症发生率为10.00％,显著低于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜透析联合血液透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的临床效果较好,能有效改善患者的血压水平和肾功能指标,临床价值较高.
作者：王玮 刊期： 2019年第01期
目的 研究连续护理在阵发性房颤射频消融术患者中的应用效果.方法 36例阵发性房颤射频消融术患者,采用随机分组法分为对照组与实验组,每组18例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施连续护理.比较两组患者国际标准化比值控制良好、出血事件、服药依从性、有良好生活习惯情况及生活质量评分.结果 实验组患者国际标准化比值控制良好率77.8％、服药依从性83.3％及有良好生活习惯所占比例94.4％ 均高于对照组的44.4％、44.4％、55.6％,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者出血事件发生率0低于对照组患者的22.2％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者生活状态、躯体功能、心理功能及社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性房颤射频消融术患者采取连续护理后有效的提高国际标准化比值控制良好率及服药依从性,减少了患者出血事件发生,促使患者养成了良好生活习惯,进而提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：陈美连 刊期： 2019年第01期
目的 探讨超声乳化加人工晶体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法 90例葡萄膜炎并发白内障患者,根据患者治疗意愿分为观察组与对照组,各45例.对照组进行传统小切口囊外摘除白内障+人工晶体植入术,观察组进行超声乳化加人工晶体植入术.比较两组患者临床疗效、手术后恢复时间、手术前后患者房水蛋白含量、视力水平及后囊破裂、角膜水肿等并发症发生情况.结果 观察组患者总有效率97.78％ 显著高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(χ2=9.615,P=0.002<0.05).手术后观察组房水蛋白含量(7.24±0.32)g/L、视力水平(0.45±0.12)显著优于对照组的(9.64±0.54)g/L、(0.31±0.11),差异有统计学意义(t=25.649、5.769,P<0.05).观察组恢复时间(11.02±0.12)d显著短于对照组的(16.14±0.24)d,差异有统计学意义(t=128.000,P=0.000<0.05).观察组并发症发生率8.89％(4/45)低于对照组的24.44％(11/45),差异有统计学意义(χ2=3.920,P=0.048<0.05).结论 葡萄膜炎并发白内障患者行超声乳化加人工晶体植入术疗效显著,可有效维持房水蛋白稳定,减少并发症的发生,加速患者术后恢复,改善视力.
作者：张俊彦 刊期： 2019年第01期
目的 分析重症颅脑损伤及合并伤的急诊救治方法与结果.方法 回顾性分析50例重症颅脑损伤及合并伤患者的临床资料,观察其治疗方式及预后情况.结果 41例患者接受手术治疗,占82％;9例患者接受非手术治疗,占18％.50例患者经过相应治疗,死亡、重残、轻残、治愈分别为25例、2例、4例、19例.结论 重症颅脑损伤及合并伤患者病情变化快,且较为严重,具有极高死亡率,早期明确诊断是急诊救治的关键所在,临床上要对危及患者生命的损伤优先进行处理,充分确保患者生命安全.
作者：许永杰 刊期： 2019年第01期
目的 观察快速康复外科(FTS)理念在治疗结直肠癌围术期的临床疗效.方法 126例结直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组采用传统围手术期护理,观察组采用快速康复外科理念护理,比较两组术中出血量、手术时间、切口长度、首次排气时间、首次排便时间、进食时间、下床时间、住院时间、术后不良反应及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量(77.3±48.6)ml少于对照组的(155.2±31.6)ml,切口长度(10.1±1.2)cm短于对照组的(12.5±1.6)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排气时间、首次排便时间、进食时间、下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为9.52％,明显低于对照组的23.81％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念在治疗结直肠癌围术期的应用效果明显,有效改善术中、术后临床指标,降低不良反应及术后并发症发生,加快患者的康复速度.
作者：黄亚南；秦立国 刊期： 2019年第01期
目的 研究重症急性胰腺炎患者实施集束化护理干预对其胃肠功能障碍的影响.方法 60例重症急性胰腺炎患者,采用数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者行常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施集束化护理干预,比较两组患者胃肠功能障碍恢复效果及并发症发生情况.结果 观察组患者腹痛缓解时间(2.06±0.41)d、腹胀缓解时间(3.05±0.43)d、排气时间(2.11±0.32)d及排便时间(2.03±0.28)d均显著短于对照组的(3.12±0.58)、(4.25±0.66)、(3.38±0.56)、(3.15±0.46)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率6.67％ 显著低于对照组的26.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者实施集束化护理可有效改善其胃肠功能障碍,促进患者胃肠功能的恢复,同时可有效降低患者并发症风险,因此该种护理模式值得在临床中进行推广.
作者：冯乐香；张晓玉；卢小清 刊期： 2019年第01期
目的 观察美金刚联合丁苯酞胶囊治疗脑梗死引起的痴呆患者的疗效.方法 50例脑梗死引起的痴呆患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为美金刚组与美金刚联合丁苯酞组,每组25例.美金刚组给予美金刚进行治疗,美金刚联合丁苯酞组给予美金刚联合丁苯酞胶囊进行治疗,比较两组患者治疗前和治疗1、2个疗程时的简易精神状态评价量表(MMSE)评分及日常生活能力量表(ADL)评分,同时记录两组不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个疗程两组MMSE评分均较治疗前明显改善,且治疗2个疗程时美金刚联合丁苯酞组MMSE评分(22.3±4.5)分明显优于美金刚组的(19.6±4.6)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个疗程两组ADL评分均较治疗前明显改善,且治疗2个疗程时美金刚联合丁苯酞组ADL评分(21.3±5.1)分明显优于美金刚组的(25.1±6.0)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 美金刚联合丁苯酞胶囊治疗脑梗死引起的痴呆患者的疗效显著,可改善患者的认知功能、行为能力,并具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者：杨耿标 刊期： 2019年第01期
目的 探究急性缺血性脑卒中患者早期康复的临床护理效果.方法 200例急性缺血性脑卒中患者,按照随机性原则分为实验组和对照组,每组100例.对照组患者采用常规护理方式进行护理,实验组患者采用早期康复临床护理.对比两组患者护理后的康复效果.结果 护理后,实验组患者的卒中评分为(22.13±5.06)分,Fugl-Meyer评分为(34.15±6.05)分;对照组患者的卒中评分为(28.69±6.37)分,Fugl-Meyer评分为(31.03±5.81)分;实验组患者的卒中评分明显低于对照组,Fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性缺血性脑卒中患者实行早期康复临床护理,对患者的康复有积极的促进作用,值得被临床推荐.
作者：王衍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨分析护理干预对破伤风抗毒素皮试结果的影响.方法 120例外伤24 h内入院检查的门诊患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用传统实验法,观察组采用护理干预实验法.比较两组患者的破伤风抗毒素皮试结果准确率.结果 观察组破伤风抗毒素皮试结果准确率为95％,对照组破伤风抗毒素皮试结果准确率为71％,观察组破伤风抗毒素皮试结果准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 进行优质的护理干预,能够提高破伤风抗毒素皮试结果的准确率,临床效果显著,应用价值高,值得推荐使用.
作者：李志兰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨乳腺癌患者中医体质类型与乳腺癌分子分型之间的相关性,进而为临床中医治疗提供理论参考,并对中医治疗的优势进行深入分析.方法 118例乳腺癌患者,自制问卷对患者一般资料(性别、年龄等)、临床资料(既往病史、药物过敏史等)进行调查分析,结合术后病理进行乳腺癌分子分型,并分析其与体质类型的相关性.结果 118例患者中医体质类型分布中以偏颇质较为多见,占比83.1％,而在具体细化的体质分类中,以阳虚质、气郁质为主,分别占比25.4％、17.8％.乳腺癌分子分型主要包括Luminal B型、Luminal A型、Basal-Like型、HER2型4种类型,体质类型与分子分型存在相关性(C=0.743,P<0.05);且各体质分组与分子分型存在相关性(C=0.511,P<0.05).结论 乳腺癌分子分型与中医体质之间的明确关系需进一步研究,明确中西医分类方法的关联性后,可将患者体质分类结果作为疾病诊疗参考内容之一,以大程度改善患者预后.
作者：张晶；万冬桂；毛万鹏；王济国 刊期： 2019年第01期
目的 研究整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响.方法 96例狂躁症患者,按照随机分配原则将其分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用常规精神科护理,观察组在对照组基础上给予整体护理.对比两组治疗依从性.结果 经护理后,观察组完全依从25例、一般依从21例、不依从2例,治疗依从率为95.83％(46/48);对照组完全依从18例、一般依从22例、不依从8例,治疗依从率为83.33％(40/48);观察组患者治疗依从率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.019,P<0.05).结论 在躁狂症患者的临床治疗中实施整体护理能明显提高患者的治疗依从性,从而有效改善治疗效果且患者满意度较高,值得推广.
作者：曹颖 刊期： 2019年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
