张俊彦
目的 探讨人性化护理在短暂性脑缺血发作患者中的应用效果与实施价值.方法 62例短暂性脑缺血发作患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人性化护理,比较两组患者护理效果.结果 观察组治疗总有效率为96.77％,明显高于对照组的80.65％,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在短暂性脑缺血发作患者治疗过程中应用人性化护理可有效提升治疗效果,降低患者焦虑、抑郁程度,具有较高的临床价值.
作者：马卉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压临床效果.方法 90例尿毒症难治性高血压患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例.对照组患者给予常规透析治疗,治疗组患者给予常规透析联合血液透析滤过治疗.比较两组患者治疗转归效果;不良反应发生情况;治疗前后的血管紧张素Ⅱ水平、血浆肾素以及血压.结果 治疗组患者治疗转归总有效率为97.78％,高于对照组的68.89％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者血管紧张素Ⅱ水平、血浆肾素以及血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组血管紧张素Ⅱ水平、血浆肾素以及收缩压、舒张压水平分别为(81.12±2.34)pg/ml、(0.62±0.11)ng/ml、(121.94±3.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(81.12±2.10)mm Hg,均低于对照组的(116.12±3.11)pg/ml、(0.93±0.11)ng/ml、(192.91±4.21)mm Hg、105.12±4.01)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析滤过治疗尿毒症难治性高血压效果肯定,可有效改善血管紧张素Ⅱ水平、血浆肾素以及血压水平,缩短治疗时间,值得推广应用.
作者：陈宏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨规范化护理在提升重症加强护理病房(ICU)卧床患者护理质量中的应用效果.方法 90例ICU卧床患者,按信封法分为对照组和实验组,各45例.对照组给予常规护理,实验组给予规范化护理.比较两组患者的护理满意度、翻身间隔时间、住ICU时间及并发症发生情况.结果 实验组患者护理满意度为97.78％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组翻身间隔时间(2.04±0.23)h、住ICU时间(12.56±3.23)d,短于对照组的(3.41±1.01)h、(16.41±3.57)d,差异有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率为4.44％,低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化护理在ICU卧床护理中的干预结果确切,可缩短卧床时间,减少褥疮、下肢深静脉血栓,加速康复出院,提高满意度.
作者：董艳 刊期： 2019年第01期
目的 探究优质护理服务模式对初治肺结核患者的影响.方法 80例初治肺结核患者,采用双盲随机法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采取常规护理方法,观察组应用优质护理服务模式.观察比较两组患者的生活质量评分及护理满意情况.结果 观察组患者的生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理总满意度为95.00％(38/40),明显高于对照组的75.00％(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务模式应用于初治肺结核患者中,可有效提升其治疗依从性,改善生活质量,值得采纳应用.
作者：苏晓婷 刊期： 2019年第01期
目的 研究肥胖2型糖尿病患者的体脂参数与胰岛素抵抗的相关性.方法 100例2型糖尿病患者,根据体质量指数(BMI)不同分为肥胖组(83例)和对照组(17例),肥胖组根据腰臀比(WHR)不同分为腹型肥胖组(48例)和周围型肥胖组(35例).比较肥胖组和对照组临床特征、临床生化指标,比较腹型肥胖组、周围型肥胖组、对照组胰岛素抵抗情况,分析各指标与胰岛素抵抗的相关性.结果 肥胖组与对照组患者年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者BMI、WHR、体脂百分比(BF％)比较差异具有统计学意义(P<0.05).肥胖组与对照组空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较差异具有统计学意义(P<0.05).100例2型糖尿病患者,总体胰岛素抵抗发生率为79％(79/100).其中腹型肥胖组患者胰岛素抵抗发生率高,其次为周围型肥胖组,对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).BMI、WHR、BF％ 与HOMA-IR均呈正相关(r=0.296、0.310、0.306,P<0.05).结论 在肥胖2型糖尿病患者中,通过BIA法测得BF％,能更好地反映体脂含量,更加简便、有效的评估肥胖2型糖尿病的胰岛素抵抗情况,为指导临床治疗提供了有效的依据.
作者：陈志刚；何桦；罗宏斌 刊期： 2019年第01期
目的 对前列腺癌患者采用腹腔镜根治术方法 ,分析评价该手术方式对患者的临床效果.方法选取46例前列腺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组23例.治疗组采取腹腔镜前列腺癌根治术,对照组患者采取开腹手术治疗.观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后留置导尿管时间及术后并发症发生情况.结果 治疗组的手术时间为(156.5±30.3)min,明显短于对照组的(223.2±38.0)min,术中出血量为(322.5±217.5)ml,明显少于对照组的(732.5±367.0)ml,差异均有统计学意义(t=6.5818、4.6091,P<0.05).治疗组患者的术后留置导尿管时间及住院时间分别为(11.6±1.0)、(16.5±4.6)d,均明显短于对照组的(16.6±1.5)、(23.0±5.4)d,差异均有统计学意义(t=13.3012、4.3945,P=0.0000、0.0001<0.05).治疗组术后并发症发生率为4.35％,明显低于对照组的30.43％,差异有统计学意义(χ2=5.4474,P=0.0196<0.05).结论 对前列腺癌患者采用腹腔镜根治术治疗的临床效果显著,能够缩短手术时间、术后住院时间、术后留置尿管时间,减少术中出血量,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：李吉；刘裔道；蚌凌青；杨晓荣；梁元；陈仲斌；潘隽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨精细化护理对产科护理质量与产妇康复的影响.方法 200例行剖宫产产妇,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上实施精细化护理,比较两组产妇护理满意度评分、术后排气时间、分泌乳量情况、48 h内泌乳情况、并发症发生情况.结果 研究组护理满意度评分(89.43±3.38)分高于对照组的(86.48±5.30)分,术后排气时间(30.06±5.54)h短于对照组的(32.54±5.40)h,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组分泌乳量充足23.0％、48 h内泌乳98.0％、并发症发生率8.0％ 明显优于对照组的11.0％、90.0％、18.0％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇采取精细化护理,可以缩短产妇康复时间,有效减少并发症,有助于产妇的健康,且能够促进早泌乳,提高产妇护理满意度,对产科护理工作促进具有重要价值.
作者：段冬梅；孔淦霞；骆志慧；潘萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果.方法 50例高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和实验组,各25例.对照组患者采用保守治疗,实验组患者采用人工股骨头置换术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组显效15例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为92％;对照组显效7例、有效10例、无效8例,治疗总有效率为68％.实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术后,其临床效果显著,极大程度上改善了患者的病情,提高了其的生活质量与水平.
作者：于万军；黄丽 刊期： 2019年第01期
目的 分析戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗前列腺癌的效果及不良反应.方法 40例前列腺癌患者,根据计算机随机分组法将其分为对照组及试验组,各20例.对照组采用比卡鲁胺治疗,试验组采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为95％,对照组总有效率为65％,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为30％,对照组不良反应发生率为35％,试验组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗前列腺癌效果显著,且不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者：李志广；续奇志；陈忠；温志强；陈响秋；唐金琦 刊期： 2019年第01期
目的 探析右腋下直小切口在先天性心脏病手术中的应用价值.方法 86例先天性心脏病患儿,采用电脑随机分组法分为研究组和对照组,各43例.研究组患儿行右腋下直小切口手术,对照组采用常规胸骨正中切口手术,比较两组患儿手术时间、住院时间、体外循环时间及术后24 h引流量.结果 研究组体外循环时间(39.6±11.4)h及住院时间(6.4±1.2)d均短于对照组的(45.3±14.2)h、(8.3±1.4)d,术后24 h引流量(45.6±12.3)ml少于对照组的(56.3±11.4)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 先天性心脏病患儿实施手术时选择右腋下直小切口入路效果显著,可缩短体外循环时间及住院时间,减少术后引流量,值得推广应用.
作者：黄晖；孔勇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨单次与重复多次根管疏通填充治疗对牙体牙髓病的效果.方法 140例牙体牙髓病患者,按照随机综合序贯法分为研究组(采用单次根管疏通填充治疗)和对照组(采用重复多次根管疏通填充治疗),各70例.观察比较两组患者的治疗效果、疼痛数字评分法(NRS)和并发症发生情况.结果 研究组NRS评分为(1.73±0.28)分,对照组NRS评分为(3.93±0.22)分,研究组NRS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=51.691,P=0.000<0.05).研究组患者治疗总有效率为94.29％,对照组患者治疗总有效率为81.43％,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.423,P=0.020<0.05).研究组患者并发症发生率为4.29％,对照组患者并发症发生率为15.71％,研究组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.079,P=0.024<0.05).结论 采取单次根管疏通填充治疗牙体牙髓病患者,疗效显著,具有较高的临床应用价值.
作者：潘丹丽 刊期： 2019年第01期
目的 观察喜炎平注射液静脉给药联合野菊花注射液雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 172例疱疹性咽峡炎患儿为研究对象,随机分为对照组及实验组,各86例.对照组给予喜炎平注射液静脉给药等治疗,实验组在对照组基础上给予野菊花注射液雾化吸入治疗.比较两组患儿治疗前及治疗3 d后高热、咽痛、疱疹、饮食不振症状积分变化情况;比较两组患儿治疗7 d后临床疗效;比较两组患儿退热时间、疱疹消失时间、进食恢复时间.结果 治疗前,两组患儿高热、咽痛、疱疹、食欲不振症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后,两组患儿的高热、咽痛、疱疹、食欲不振症状积分均较本组治疗前降低,且实验组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿总有效率为98.8％,高于对照组的91.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿退热时间(2.26±0.45)d、疱疹消失时间(2.85±0.54)d、进食恢复时间(2.64±0.41)d均短于对照组的(3.58±0.68)、(4.56±0.84)、(4.76±0.68)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 疱疹性咽峡炎患儿给予喜炎平注射液静脉给药联合野菊花注射液雾化治疗可有效改善患儿临床症状.
作者：刘东辉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨鼻腔鼻窦腺样囊性癌采取CT与磁共振成像(MRI)诊断的价值.方法 选取经临床综合诊断为鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者40例作为研究对象,纳入对象均有完整资料,愿意配合研究,均接受CT与MRI检查,回顾性分析患者的临床资料,分析鼻腔鼻窦腺样囊性癌CT与MRI影像学特征及其诊断价值.结果 本次研究中40例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者经诊断后显示:10例患者肿瘤位于筛窦与额窦,16例位于上颌窦,8例位于鼻腔,6例位于上额窦与鼻腔.40例患者CT检查显示:肿瘤界限清晰14例、不清晰26例;增强扫描有24例,其中明显强化16例、中度强化8例;此外,多发斑片状有8例、长条状息肉样14例、不规则形状18例.MRI检查显示:有16例不规则软组织占影,T1W1时可见信号为等信号或等低信号,T2W1时可见信号为次高信号或略低信号,DW1时则为高信号.结论 鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者应用CT与MRI检查技术均有良好的诊断价值,分别具有典型的影像学特征,可显示病变情况、病变部位及周围软组织侵犯情况,对病情鉴别诊断作用显著,可根据患者情况临床可灵活选择.
作者：王立明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨参苓白术散治疗功能性消化不良的应用效果.方法 90例功能性消化不良患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组给予多潘立酮片(商品名:吗丁啉)治疗,观察组给予吗丁啉片联合参苓白术散治疗.比较两组治疗效果及腹胀减轻、嗳气减轻、上腹不适减轻时间,治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、胃动力[(人促肾上皮质激素释放激素(CRH)、血清胃动素(MTL)]情况、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前对照组SAS评分、SDS评分、CRH、MTL分别为(61.24±4.13)分、(56.02±5.13)分、(14.31±0.21)μg/ml、(76.54±6.11)μg/ml,观察组分别为(61.46±4.21)分、(56.20±4.45)分、(14.25±0.25)μg/ml、(75.35±7.11)μg/ml;治疗后观察组SAS评分、SDS评分、CRH、MTL分别为(21.02±0.31)分、(32.13±0.22)分、(7.78±0.13)μg/ml、(176.21±20.13)μg/ml,对照组分别为(42.42±0.61)分、(41.14±0.24)分、(7.29±0.21)μg/ml、(165.05±20.13)μg/ml;治疗前两组SAS评分、SDS评分、CRH、MTL比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,CRH、MTL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹胀减轻、嗳气减轻、上腹不适减轻时间分别为(4.11±1.21)、(3.12±0.14)、(3.12±0.24)d,均短于对照组的(7.42±2.13)、(7.23±1.52)、(7.11±0.24)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 吗丁啉片联合参苓白术散治疗功能性消化不良的应用效果确切,可有效改善心理状态和胃动力情况,减轻症状,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
作者：郭晓星 刊期： 2019年第01期
目的 探究血培养联合血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在败血症新生儿诊断中的应用价值.方法 选取65例败血症新生儿作为实验组,另选65例健康新生儿作为对照组,分别采用电化学发光法和免疫比浊法对两组的血清PCT、hs-CRP水平进行检查,同时实验组进行血培养,对比两组的血清PCT、hs-CRP水平以及实验组中血清PCT、血清hs-CRP、血培养阳性率的差异.结果 实验组新生儿中,血培养检出阳性40例、阳性率61.54％,血清PCT检出阳性56例、阳性率86.15％,血清hs-CRP检出阳性53例、阳性率81.54％.血清PCT、hs-CRP阳性率均明显高于血培养,差异具有统计学意义(P<0.05);血清PCT与血清hs-CRP阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组新生儿血清PCT、hs-CRP水平分别为(4.21±2.35)ng/ml、(13.11±2.29)mg/L,均明显高于对照组的(0.25±0.11)ng/ml、(4.48±1.16)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT、hs-CRP检测均可作为新生儿败血症诊断的重要指标,在血培养的同时可考虑进行血清PCT、hs-CRP检测以提高新生儿败血症检出率,临床价值较高.
作者：萧翡音 刊期： 2019年第01期
目的 对比消化性溃疡患者行左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗的临床疗效和不良反应情况.方法 64例消化性溃疡患者,按照奇偶分组法分为实验组与参照组,各32例.参照组采用阿莫西林三联疗法治疗,实验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗.比较两组患者的不良反应发生情况以及临床疗效.结果 实验组患者不良反应发生率6.25％(2/32)明显低于参照组的31.25％(10/32),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者总有效率96.88％(31/32)明显高于参照组的71.88％(23/32),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对消化性溃疡患者使用左氧氟沙星三联疗法治疗的效果和安全性相较于阿莫西林三联疗法较为显著,可作为消化性溃疡疾病的首选治疗方法.
作者：吴士锋 刊期： 2019年第01期
目的 探索文拉法辛合并认知心理治疗对难治性抑郁症的治疗效果.方法 100例难治性抑郁症患者,运用奇偶数分为对照组和观察组,各50例.对照组采用度洛西汀治疗,观察组采用文拉法辛合并认知心理治疗.对比两组各时间段的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、复发率以及治疗效果.结果 观察组患者治疗后2周HAMD评分为(21.25±2.36)分,治疗后4周HAMD评分为(16.74±1.57)分,治疗后8周HAMD评分为(11.19±1.74)分;显效率为82.00％(41/50),有效率为14.00％(7/50),无效率为4.00％(2/50),总有效率为92.00％(48/50);同时随访6个月后复发率为4.00％(2/50),随访12个月后复发率为6.00％(3/50).对照组患者治疗后2周HAMD评分为(33.89±3.41)分,治疗后4周HAMD评分为(22.94±2.43)分,治疗后8周HAMD评分为(14.85±1.63)分;显效率为60.00％(30/50),有效率为12.00％(6/50),无效率为28.00％(14/50),总有效率为72.00％(36/50);同时随访6个月后复发率为20.00％(10/50),随访12个月后复发率为30.00％(15/50).观察组治疗后2、4、8周的HAMD评分均低于对照组,总有效率高于对照组,随访6个月和12个月后的复发率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 难治性抑郁症患者实施文拉法辛合并认知心理干预效果显著.
作者：王肇轶 刊期： 2019年第01期
目的 观察采取清脑舒络汤联合阿托伐他汀钙治疗中风恢复期患者的临床效果.方法 108例中风恢复期患者,采取随机数字表法分为观察组与对照组,各54例.对照组采取阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合清脑舒络汤治疗.比较两组患者的中医症候疗效、运动功能改善情况、神经功能恢复情况及生活自理情况.结果 观察组患者总有效率为92.59％,显著高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评测法(FMA)评分、Barthel指数(BI)指标分别为(3.11±1.09)、(64.42±3.38)、(68.62±8.88)分,均显著优于对照组的(5.54±1.48)、(43.95±4.35)、(56.37±11.91)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合清脑舒络汤治疗中风恢复期患者,能够显著提升治疗效果,促进患者运动功能、神经功能、生活自理能力的恢复,值得推广.
作者：张书杰 刊期： 2019年第01期
目的 研究肿瘤标志物及恶性肿瘤风险指数在盆腔包块良恶性诊断中的应用效果.方法 选取108例盆腔包块患者作为观察组,另选取健康检查的108例健康女性作为对照组.对两组进行人绒毛膜促性腺激素(HCG)、糖类抗原125(CA125)检测并比较检测结果 ,分析良恶性盆腔包块患者的恶性肿瘤风险指数.结果观察组良性患者HCG、CA125水平分别为(18.48±2.49)IU/ml、(21.24±4.76)U/ml,恶性患者的HCG、CA125水平分别为(28.66±4.64)IU/ml、(152.35±17.49)U/ml,对照组的HCG、CA125水平分别为(2.35±0.26)IU/ml、(18.68±5.63)U/ml;对照组HCG、CA125水平均明显低于观察组,观察组良性患者HCG、CA125水平明显低于恶性患者,差异均有统计学意义(P<0.05).108例盆腔包块患者分为高危和低危,108例盆腔包块患者中68例绝经前患者,其中盆腔包块良性疾病62例,盆腔包块恶性疾病6例;40例绝经后患者,其中盆腔包块良性疾病7例,盆腔包块恶性疾病33例.绝经前6例恶性疾病患者中5例经恶性肿瘤风险指数判定为高危,敏感性为83.33％;62例良性疾病患者中有60例判定为低危,特异性为96.77％.绝经后33例恶性疾病患者中有29例判定为高危,敏感性为87.88％;7例良性疾病患者中有6例判定为低危,特异性为85.71％.结论 在盆腔包块良恶性的临床诊断和鉴别中,HCG、CA125两种肿瘤标志物的测定结果可为临床诊断提供科学依据,而采用恶性肿瘤风险指数进行评估可以提高风险预测的敏感性和特异性,值得进一步推广应用.
作者：黄希帆 刊期： 2019年第01期
目的 探究个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 102例妇科实行手术治疗的患者,采用双盲法分为对照组与观察组,每组51例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以个体化舒适护理.比较两组患者的护理满意度及手术指标.结果 观察组患者护理满意度为94.12％,显著高于对照组的78.43％,差异有统计学意义(χ2=5.299,P<0.05).观察组患者手术时间(31.2±10.1)min、住院时间(4.18±2.21)d显著短于对照组的(45.3±15.1)min、(9.23±3.15)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量(12.23±3.12)ml显著少于对照组的(26.27±5.13)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率1.96％ 显著低于对照组的17.65％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理妇科腹腔镜手术患者的过程中,实行个体化舒适护理的效果显著,能明显提高护理满意度,控制手术时间及住院时间,减少术中出血量及术后并发症的发生,有助于机体快速恢复,值得临床推广应用.
作者：张欣 刊期： 2019年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
