黄晖;孔勇
目的 观察葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床疗效.方法 74例小儿肠炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各37例.对照组采用蒙脱石散联合阿莫西林治疗,观察组采用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗.对比两组患儿的临床疗效.结果 治疗1周后,研究组总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组纠正脱水时间(1.43±0.39)d、止泻时间(2.19±0.41)d、止吐时间(1.04±0.28)d、退热时间(1.45±0.22)d、住院时间(3.17±0.63)d均短于对照组的(2.81±1.37)、(4.61±1.18)、(2.41±0.63)、(3.43±0.43)、(5.72±1.32)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应.结论 小儿肠炎患儿应用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗临床疗效显著,不良反应较少,有利于小儿早日痊愈.
作者:周立云 刊期: 2019年第01期
目的 探讨个性化心理护理对甲状腺癌围手术期患者悲观情绪的影响.方法 92例甲状腺癌手术患者,随机分为研究组与对照组,各46例.对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予个性化心理护理干预,对两组患者的护理效果进行对比.结果 护理后,研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分(36.23±7.56)分明显低于对照组的(45.85±7.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组患者抑郁自评量表(SDS)评分(39.62±7.01)分明显低于对照组的(48.65±7.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺癌围手术期患者采取个性化心理护理干预,可以使患者的不良情绪得到显著改善,手术成功率提高,进而有效促进患者预后,具有临床推广价值.
作者:徐晶 刊期: 2019年第01期
目的 探讨分析护理干预对破伤风抗毒素皮试结果的影响.方法 120例外伤24 h内入院检查的门诊患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用传统实验法,观察组采用护理干预实验法.比较两组患者的破伤风抗毒素皮试结果准确率.结果 观察组破伤风抗毒素皮试结果准确率为95%,对照组破伤风抗毒素皮试结果准确率为71%,观察组破伤风抗毒素皮试结果准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 进行优质的护理干预,能够提高破伤风抗毒素皮试结果的准确率,临床效果显著,应用价值高,值得推荐使用.
作者:李志兰 刊期: 2019年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗方法和效果.方法 40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用无创呼吸机治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后血气指标水平.结果 观察组患者治疗总有效率为90.00% 高于对照组患者的60.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.800,P<0.05).两组患者治疗前动脉血血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)水平比较差异无统计学意义(t=0.102、0.250、0.163,P>0.05).对照组患者治疗后PaO2水平为(54.82±7.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),PaCO2水平为(66.92±12.68)mm Hg,SaO2水平为(87.51±5.46)%;观察组患者治疗后PaO2水平为(65.18±8.73)mm Hg,PaCO2水平为(51.30±11.27)mm Hg,SaO2水平为(97.38±2.48)%;观察组患者治疗后PaO2、PaCO2和SaO2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.106、4.118、7.361,P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效显著,可有效改善患者机体血气指标,值得在临床中大力推广应用.
作者:陈丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床效果.方法 60例高度近视合并白内障患者,根据患者治疗意愿分为对照组和观察组,各30例.对照组进行传统超声乳化手术,观察组进行改良性超声乳化手术.比较两组患者手术前、手术后7、30、90 d角膜内皮细胞计数及并发症发生情况.结果 对照组患者术前角膜内皮细胞计数为(2798.11±411.65)个/mm2,术后7 d为(2632.21±448.51)个/mm2,术后30 d为(2025.51±513.51)个/mm2,术后90 d为(2135.21±468.11)个/mm2;观察组患者术前角膜内皮细胞计数为(2798.36±411.36)个/mm2,术后7 d为(2797.25±411.12)个/mm2,术后30 d为(2698.36±411.11)个/mm2,术后90 d为(2697.21±411.27)个/mm2.组内比较:对照组术后7 d与本组术前比较,差异无统计学意义(t=1.493,P>0.05);术后30、90 d与术前比较,差异具有统计学意义(t=6.430、5.825,P<0.05).观察组术后7、30、90 d与本组术前比较,差异无统计学意义(t=0.010、0.942、0.952,P>0.05).组间比较:术前、术后7 d,两组角膜内皮细胞计数比较,差异无统计学意义(t=0.002、1.486,P>0.05);术后30、90 d,两组角膜内皮细胞计数比较,差异具有统计学意义(t=5.603、4.940,P<0.05).观察组患者并发症发生率为10.00%,对照组患者并发症发生率为33.33%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高度近视合并白内障患者行改良性超声乳化手术疗效非常理想,可有效维持角膜内皮细胞计数的稳定,并减少相关并发症发生.
作者:戎志銮;陆守权 刊期: 2019年第01期
目的 研究肥胖2型糖尿病患者的体脂参数与胰岛素抵抗的相关性.方法 100例2型糖尿病患者,根据体质量指数(BMI)不同分为肥胖组(83例)和对照组(17例),肥胖组根据腰臀比(WHR)不同分为腹型肥胖组(48例)和周围型肥胖组(35例).比较肥胖组和对照组临床特征、临床生化指标,比较腹型肥胖组、周围型肥胖组、对照组胰岛素抵抗情况,分析各指标与胰岛素抵抗的相关性.结果 肥胖组与对照组患者年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者BMI、WHR、体脂百分比(BF%)比较差异具有统计学意义(P<0.05).肥胖组与对照组空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较差异具有统计学意义(P<0.05).100例2型糖尿病患者,总体胰岛素抵抗发生率为79%(79/100).其中腹型肥胖组患者胰岛素抵抗发生率高,其次为周围型肥胖组,对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).BMI、WHR、BF% 与HOMA-IR均呈正相关(r=0.296、0.310、0.306,P<0.05).结论 在肥胖2型糖尿病患者中,通过BIA法测得BF%,能更好地反映体脂含量,更加简便、有效的评估肥胖2型糖尿病的胰岛素抵抗情况,为指导临床治疗提供了有效的依据.
作者:陈志刚;何桦;罗宏斌 刊期: 2019年第01期
目的 探讨长期服用抗精神病药物对患者体重的影响及护理措施.方法 66例精神病患者,随机分为对照组和研究组,每组33例.两组患者均采取常规药物治疗,对照组患者在此基础上实施常规护理,研究组患者采取护理干预.比较两组患者体重变化情况及护理前后的体重.结果 研究组患者的体重上升比例为54.5%(18/33),明显低于对照组的81.8%(27/33),差异有统计学意义(χ2=5.657,P=0.017<0.05).经护理后,研究组患者的体重为(56.8±3.2)kg,明显低于对照组的(61.4±3.8)kg,差异有统计学意义(t=5.319,P=0.000<0.05).结论 对长期服用抗精神药物患者采取护理干预能够显著降低患者体重的上升幅度,有效控制体重的增加,提高其用药安全性,值得临床广泛推广与应用.
作者:李妙银;苏明玉 刊期: 2019年第01期
目的 研究奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 80例急性重症胰腺炎患者,随机分为实验组和常规组,各40例.常规组给予奥曲肽治疗,实验组在常规组基础上联合乌司他丁治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者血清C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,实验组患者CRP水平明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).常规组患者不良反应发生率为20.0%,实验组患者不良反应发生率为2.5%,实验组患者不良反应发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).常规组患者治疗总有效率为70.0%,实验组患者治疗总有效率为92.5%,实验组患者治疗总有效率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎效果显著,且安全性也有保障,值得临床推广应用.
作者:吕彦 刊期: 2019年第01期
目的 探讨危重颅脑外伤患者神经外科临床治疗效果.方法 45例危重颅脑外伤患者,随机分为对照组(22例)和观察组(23例).两组患者均采用常规治疗方法外加高压氧治疗,观察组于发病30 d内行高压氧治疗,对照组则于发病30 d后行高压氧治疗.分别采用改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分评定两组患者的日常生活活动能力及意识状态,并进行比较.结果 两组患者治疗前改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的Barthel指数评分为(85.63±12.30)分,明显高于对照组的(69.41±11.32)分,差异有统计学意义(t=4.5970,P=0.0000<0.05).观察组患者治疗后的格拉斯哥昏迷量表评分为(13.21±3.29)分,明显高于对照组的(9.32±2.51)分,差异有统计学意义(t=4.4442,P=0.0001<0.05).结论 对颅脑外伤危重患者接受高压氧治疗的时机的选择非常重要,采用高压氧的治疗时间越早,患者日常生活活动能力、意识状态恢复情况越好,临床医师应该尽早让患者接受高压氧治疗以提高治疗效果.
作者:李柏胜;何子平 刊期: 2019年第01期
目的 分析肝癌患者介入化疗后给予复方甘草酸苷的保肝效果.方法 50例肝癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组给予常规介入化疗,观察组在常规介入化疗后给予药物复方甘草酸苷进行治疗.观察比较两组患者介入化疗后不良反应发生情况和持续时间以及治疗前后各项肝功能指标[包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)].结果 观察组与对照组的不良反应发生率分别为16.00%(4/25)、20.00%(5/25),比较差异无统计学意义(χ2=0.1355,P=0.7128>0.05).观察组患者的不良反应持续时间为(5.00±1.50)d,明显短于对照组的(7.20±1.00)d,比较差异有统计学意义(t=6.1017,P=0.0000<0.05).两组治疗前肝功能指标ALT、AST、TBIL、ALB比较差异均无统计学意义(t=0.1040、0.2070、0.4428、0.1184,P=0.9176、0.8369、0.6599、0.9062>0.05).观察组治疗后ALT、AST均明显低于对照组,ALB明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(t=3.2471、2.4739、2.0183,P=0.0021、0.0170、0.0492<0.05),观察组治疗后TBIL虽有上升但不明显,与对照组比较差异无统计学意义(t=0.3308,P=0.7422>0.05).结论 肝癌患者介入化疗后配合用药复方甘草酸苷,对于保护患者的肝功能有积极作用,值得在临床实践中应用与推广.
作者:李国欣;韩丽利 刊期: 2019年第01期
目的 探讨胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果.方法 216例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组108例.对照组应用皮下注射胰岛素,观察组应用胰岛素泵.观察比较两组治疗前后空腹血糖值和餐后2 h血糖值以及血糖达标时间、胰岛素用量.结果 治疗前,观察组的空腹血糖值和餐后2 h血糖值分别为(8.48±1.25)mmol/L和(16.34±1.32)mmol/L,对照组的空腹血糖值和餐后2 h血糖值分别为(8.47±1.24)mmol/L和(16.33±1.31)mmol/L,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的空腹血糖值和餐后2 h血糖值分别为(5.12±0.83)mmol/L和(7.32±0.85)mmol/L,对照组的空腹血糖值和餐后2 h血糖值分别为(6.72±1.02)mmol/L和(10.25±1.28)mmol/L,两组患者的空腹血糖值和餐后2 h血糖值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的血糖达标时间、胰岛素用量分别为(4.42±1.11)d和(0.43±0.14)U/(kg·d),对照组的血糖达标时间、胰岛素用量分别为(9.36±1.32)d和(1.18±0.24)U/(kg·d);观察组的血糖达标时间、胰岛素用量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果显著,能有效控制血糖水平,减少胰岛素用量,缩短血糖控制时间,值得应用.
作者:王陶伟 刊期: 2019年第01期
目的 探究在原发性肾病综合征治疗中,应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名:甲强龙)联合低分子肝素的效果.方法 60例原发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为观察组(给予甲强龙+低分子肝素治疗)和对照组(给予常规治疗),各30例.治疗后比较两组24 h尿蛋白、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)水平,尿量增加时间,并发症发生率.结果 治疗后,两组患者的24 h尿蛋白水平均较本组治疗前降低,PT、APTT水平均较本组治疗前升高,且观察组24 h尿蛋白、PT、APTT水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.716、7.121、3.934,P<0.05).观察组患者尿量增加时间为(7.36±1.23)d,对照组患者尿量增加时间为(9.29±1.16)d,观察组患者尿量增加时间早于对照组,差异具有统计学意义(t=6.252,P<0.05).观察组并发症发生率为40.00%,低于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将甲强龙+低分子肝素联合应用于原发性肾病综合征治疗中,可获得良好效果,具有推广价值.
作者:梁戈 刊期: 2019年第01期
目的 探究度洛西汀与氟西汀治疗首发抑郁症的临床效果.方法 80例首发抑郁症患者,按照单双数法分为对照组与观察组,各40例.对照组给予氟西汀进行治疗,观察组给予度洛西汀进行治疗,比较两组患者治疗前后抑郁评分及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组汉密尔顿抑郁量表评分为(16.68±3.56)分,观察组汉密尔顿抑郁量表评分为(12.35±3.78)分;观察组汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例嗜睡反应,1例头晕反应,5例恶心症状,不良反应发生率为17.50%;对照组出现1例嗜睡反应,5例头晕反应,10例恶心症状,不良反应发生率为40.00%;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 度洛西汀治疗首发抑郁症的效果较为显著,值得临床推广应用.
作者:何勇 刊期: 2019年第01期
目的 探讨单次与重复多次根管疏通填充治疗对牙体牙髓病的效果.方法 140例牙体牙髓病患者,按照随机综合序贯法分为研究组(采用单次根管疏通填充治疗)和对照组(采用重复多次根管疏通填充治疗),各70例.观察比较两组患者的治疗效果、疼痛数字评分法(NRS)和并发症发生情况.结果 研究组NRS评分为(1.73±0.28)分,对照组NRS评分为(3.93±0.22)分,研究组NRS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=51.691,P=0.000<0.05).研究组患者治疗总有效率为94.29%,对照组患者治疗总有效率为81.43%,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.423,P=0.020<0.05).研究组患者并发症发生率为4.29%,对照组患者并发症发生率为15.71%,研究组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.079,P=0.024<0.05).结论 采取单次根管疏通填充治疗牙体牙髓病患者,疗效显著,具有较高的临床应用价值.
作者:潘丹丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨护理干预模式对手外伤患者术后疗效的影响.方法 80例行手外伤手术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上加强护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 干预前,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后手功能恢复优良率为92.5%,明显高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对手外伤手术患者应用护理干预,可以有效缓解患者术后的疼痛程度,提高手功能的恢复效果,预防手功能出现障碍,值得推广和应用.
作者:卢茜;张丽;黄佩琳 刊期: 2019年第01期
目的 对限制性补液用于创伤性休克患者治疗中应用价值进行研究.方法 116例创伤性休克患者,以双盲法分为参照组与研究组,每组58例.参照组行传统补液治疗,研究组给予限制性补液治疗.对两组患者治疗后的实验室指标[平均动脉压(MAP)、凝血酶原时间(PT)、血氧分压(PaO2)、红细胞压积(HCT)]、临床指标(失血量、输液量、住院时间)及并发症发生情况.结果 研究组患者的MAP、PT水平显著低于参照组,PaO2、HCT水平显著高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的失血量(1239.13±192.43)ml、输液量(1859.43±79.52)ml均少于参照组的(1687.52±235.18)、(2748.35±98.67)ml,住院时间(11.83±2.45)d明显短于参照组的(14.46±2.91)d,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的并发症发生率3.45% 明显低于参照组的13.79%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 限制性补液在创伤性休克患者治疗中效果显著,可明显改善患者临床指标,减少并发症,值得临床应用.
作者:宋轶 刊期: 2019年第01期
目的 研究综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床价值.方法 100例糖尿病神经源性膀胱病变患者,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者采用针灸治疗,试验组患者采用综合康复治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前后尿流率和残余尿量.结果 试验组治疗总有效率为84.00%,明显高于对照组的64.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者尿流率及残余尿量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者尿流率及残余尿量均明显改善,且试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱病变的效果较好,能有效改善患者的排尿情况,具有较高临床价值.
作者:吴蔚然 刊期: 2019年第01期
目的 讨论奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍的效果.方法 选取100例因冰毒引发精神障碍的患者,按照入院日期单双数分为试验组和对照组,每组50例.对照组治疗方案以利培酮为主,试验组治疗方案以奥氮平为主,持续治疗1个月后,观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 经治疗后,试验组的总有效率为98.00%(49/50),明显高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ2=8.2737,P=0.0040<0.05).试验组的不良反应发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的26.00%(13/50),差异有统计学意义(χ2=9.4902,P=0.0021<0.05).结论 奥氮平对冰毒所致精神障碍的治疗效果较为显著,用药安全性更高,可作为临床推广用药.
作者:李楚清 刊期: 2019年第01期
目的 探讨经腋窝入路胸大肌下假体隆乳术的临床疗效.方法 110例行假体隆乳术的患者作为研究对象,所有研究对象均行经腋窝入路胸大肌下假体隆乳术,观察手术效果.结果 110例患者的手术时间为35~150 min,平均手术时间为(78.42±24.42)min;术中失血量为10~100 ml,平均术中失血量为(46.68±18.38)ml;术后疼痛时间为22~125 h,平均术后疼痛时间为(67.71±19.42)h;术后引流管留置时间为1~9 d,平均术后引流管留置时间为(3.45±1.87)d.随访6个月,3例乳房出现包膜挛缩,6例乳房出现假体移位,无一例乳头或乳晕麻木,1例需行二次手术.整形者满意度为95.45%(105/110),其中不满意5例,满意21例,非常满意84例.结论 经腋窝入路胸大肌下假体隆乳术效果满意,恢复快,具有重要的推广价值.
作者:李英妮 刊期: 2019年第01期
目的 研究中药六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 30例慢性阻塞性肺疾病患者,给予中药六君子汤治疗,观察患者的临床疗效及急性发作情况.结果 30例患者中,基本治愈9例(30.00%),显效12例(40.00%),有效7例(23.33%),无效2例(6.67%),总有效率为93.33%.患者接受治疗时,2例急性发作,发生率为6.67%.结论 采取中药六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病患者疗效显著,临床治疗安全性较高,值得临床推广使用.
作者:张琦 刊期: 2019年第01期