李英妮
目的 探讨个性化心理护理对甲状腺癌围手术期患者悲观情绪的影响.方法 92例甲状腺癌手术患者,随机分为研究组与对照组,各46例.对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予个性化心理护理干预,对两组患者的护理效果进行对比.结果 护理后,研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分(36.23±7.56)分明显低于对照组的(45.85±7.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组患者抑郁自评量表(SDS)评分(39.62±7.01)分明显低于对照组的(48.65±7.84)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺癌围手术期患者采取个性化心理护理干预,可以使患者的不良情绪得到显著改善,手术成功率提高,进而有效促进患者预后,具有临床推广价值.
作者：徐晶 刊期： 2019年第01期
目的 研究创伤失血性休克患者采用不同液体复苏方式对其抢救效果、凝血功能及电解质水平的影响.方法 74例创伤失血性休克患者,采用奇偶法分为实验组与参照组,每组37例.参照组采用常规液体复苏模式,实验组实施限制性液体复苏模式,对比两组患者复苏后凝血功能指标、电解质水平及抢救效果.结果 复苏后,实验组凝血酶原时间为(10.48±1.47)s,明显短于参照组的(11.66±1.90)s,差异具有统计学意义(P<0.05);复苏后,实验组活化部分凝血活酶时间为(31.66±3.43)s,明显短于参照组的(38.18±3.70)s,差异具有统计学意义(P<0.05);复苏后,实验组凝血酶时间为(14.24±2.04)s,短于参照组的(17.20±2.27)s,差异具有统计学意义(P<0.05).复苏后,实验组钾离子(K+)为(3.69±0.48)mmol/L,与参照组的(3.71±0.50)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,实验组钠离子(Na+)为(143.66±14.36)mmol/L,与参照组的(144.85±14.28)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,实验组氯离子(Cl-)为(106.54±13.72)mmol/L,与参照组的(105.17±14.22)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,实验组镁离子(Mg2+)为(0.85±0.21)mmol/L,与参照组的(0.86±0.19)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者抢救成功率91.89％ 明显高于参照组的70.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对创伤失血性休克患者实施限制性液体复苏,其临床效果较好,患者抢救成功率较高,应予以临床推广.
作者：吴昊；张纬 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果.方法 50例高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和实验组,各25例.对照组患者采用保守治疗,实验组患者采用人工股骨头置换术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组显效15例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为92％;对照组显效7例、有效10例、无效8例,治疗总有效率为68％.实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术后,其临床效果显著,极大程度上改善了患者的病情,提高了其的生活质量与水平.
作者：于万军；黄丽 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析乳腺肿瘤患者接受数字化钼靶X线摄影诊断的临床效果和价值,为临床应用提供参考依据.方法 40例乳腺肿瘤患者,手术病理均确诊.均给予数字化钼靶X线摄影、彩色多普勒超声检查,对患者的临床检查结果进行比较分析.结果 数字化钼靶X线摄影6例诊断为良性,34例诊断为恶性,诊断准确率为85.0％;彩色多普勒超声检查8例诊断为良性,32例诊断为恶性,诊断准确率为80.0％.数字化钼靶X线摄影和彩色多普勒超声检查的诊断准确率比较,差异无统计学意义(χ2=0.346,P>0.05).结论 乳腺肿瘤患者接受数字化钼靶X线摄影诊断的价值比较高,效果和彩色多普勒超声检查相差不大,临床中可以视情况进行选择.
作者：刘晓威 刊期： 2019年第01期
目的 探讨单次与重复多次根管疏通填充治疗对牙体牙髓病的效果.方法 140例牙体牙髓病患者,按照随机综合序贯法分为研究组(采用单次根管疏通填充治疗)和对照组(采用重复多次根管疏通填充治疗),各70例.观察比较两组患者的治疗效果、疼痛数字评分法(NRS)和并发症发生情况.结果 研究组NRS评分为(1.73±0.28)分,对照组NRS评分为(3.93±0.22)分,研究组NRS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=51.691,P=0.000<0.05).研究组患者治疗总有效率为94.29％,对照组患者治疗总有效率为81.43％,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.423,P=0.020<0.05).研究组患者并发症发生率为4.29％,对照组患者并发症发生率为15.71％,研究组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.079,P=0.024<0.05).结论 采取单次根管疏通填充治疗牙体牙髓病患者,疗效显著,具有较高的临床应用价值.
作者：潘丹丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨伴中央颞区棘波小儿良性癫痫(BECT)变异型临床特征.方法 20例伴中央颞区棘波良性癫痫变异型患儿作为此次研究对象,收集整理其临床资料[包括视频脑电图(VEEG)结果、影像学、治疗及预后情况]并进行回顾性分析.结果 20例患儿在治疗过程中出现负性肌阵挛4例、不典型失神8例、认识功能下降8例以及口咽部运动障碍6例.其中,BECT变异型分型为:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例,混合型9例.20例患儿头颅磁共振成像检查结果均提示未见异常.20例患儿VEEG监测结果均显示睡眠期中央颞区局限性棘慢波大量发放.其中,16例患儿非快速眼动睡眠期(NREM)棘慢波放电指数55％～80％,4例患儿NREM棘慢波放电指数>80％.20例患儿均给予口服抗癫痫药物或联合皮质激素进行治疗后,13例患儿发作控制,7例患儿发作减少.复查VEEG显示所有患儿睡眠期棘慢波指数(SWI)均有下降或消失.结论 Rolandic区放电常见于BECT,临床医师应加强对BECT变异型的脑电图(EEG)变化及其规律的观察,有助于其早期诊断.
作者：袁梁玉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经阴道前穹隆切开妊娠物清除术在基层医院的应用.方法 10例Ⅱ型和Ⅲ型瘢痕妊娠的患者,均采用经阴道瘢痕妊娠物清除术.分析应用效果.结果 10例患者手术过程顺利,平均住院时间5～6 d,平均手术时间40 min,平均术中出血量68.3 ml.10例患者1个月后月经均正常来潮,术后3个月复查B超均提示子宫切口愈合良好,无一例憩室.10例患者有1例术后3个月意外妊娠,B超提示为孕囊位置正常因瘢痕修复时间较短给患者选择了药物流产,药流顺利未发生大出血.结论 经阴道瘢痕妊娠物清除术利用女性自然腔道,腹壁无切口,对诊断设备、手术器械要求均较低,适合在基层医院推广.
作者：周宏霞；张荣善 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人性化护理在短暂性脑缺血发作患者中的应用效果与实施价值.方法 62例短暂性脑缺血发作患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人性化护理,比较两组患者护理效果.结果 观察组治疗总有效率为96.77％,明显高于对照组的80.65％,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在短暂性脑缺血发作患者治疗过程中应用人性化护理可有效提升治疗效果,降低患者焦虑、抑郁程度,具有较高的临床价值.
作者：马卉 刊期： 2019年第01期
目的 探究在原发性肾病综合征治疗中,应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名:甲强龙)联合低分子肝素的效果.方法 60例原发性肾病综合征患者作为研究对象,随机分为观察组(给予甲强龙+低分子肝素治疗)和对照组(给予常规治疗),各30例.治疗后比较两组24 h尿蛋白、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)水平,尿量增加时间,并发症发生率.结果 治疗后,两组患者的24 h尿蛋白水平均较本组治疗前降低,PT、APTT水平均较本组治疗前升高,且观察组24 h尿蛋白、PT、APTT水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.716、7.121、3.934,P<0.05).观察组患者尿量增加时间为(7.36±1.23)d,对照组患者尿量增加时间为(9.29±1.16)d,观察组患者尿量增加时间早于对照组,差异具有统计学意义(t=6.252,P<0.05).观察组并发症发生率为40.00％,低于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将甲强龙+低分子肝素联合应用于原发性肾病综合征治疗中,可获得良好效果,具有推广价值.
作者：梁戈 刊期： 2019年第01期
目的 探究心理护理对心绞痛患者焦虑抑郁状态及护理满意度的影响.方法 92例心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各46例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以心理护理,对比两组患者护理前后的焦虑抑郁情况及护理满意度.结果 护理前,两组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均明显降低,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总护理满意度93.48％ 明显高于对照组的76.74％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心绞痛患者实行心理护理的效果显著,能明显改善焦虑抑郁不良状态,大大提高护理满意度,客观上规范日常用药行为.因此值得在临床护理中使用及推广.
作者：奚秀芹 刊期： 2019年第01期
目的 观察重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者采取电视胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗的临床疗效及对生活质量的影响.方法 76例MG伴胸腺瘤患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者采取传统经胸腔胸腺扩大切除术治疗,观察组患者采取电视胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗.比较两组患者的临床治疗指标及术后6个月生活质量改善情况.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者切口长度(4.98±0.90)cm、出血量(108.63±68.36)ml、术后住院时间(3.99±1.64)d均明显优于对照组的(12.44±2.25)cm、(177.24±80.37)ml、(7.17±4.08)d,差异具有统计学意义(P<0.05).术前1 d,观察组与对照组患者的生活质量评分分别为(64.26±12.93)、(63.20±13.54)分,比较差异无统计学意义(t=0.35,P>0.05);术后6个月,观察组患者生活质量评分(78.63±8.49)分明显高于对照组的(70.13±7.68)分,差异具有统计学意义(t=4.58,P<0.05).结论 MG伴胸腺瘤患者采取电视胸腔镜下胸腺扩大切除术疗效显著,能够明显改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：王珏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术配合以及护理效果.方法 52例直肠癌患者,给予腹腔镜手术配合及相应的护理措施,观察其治疗效果.结果 52例患者均成功完成手术,未见转开腹手术以及手术失败患者,也无死亡患者,患者在手术过程中未见二氧化碳气腹耐受性差或不可耐受现象.患者的平均手术时间为(1.68±0.26)h,平均手术出血量为(152.08±12.08)ml.患者术后2～5 d恢复肠蠕动,平均住院时间(13.68±2.35)d,患者均康复出院.结论 腹腔镜直肠癌根治术的手术配合以及护理措施,能够确保患者的手术顺利进行,提升术后治疗效果,有效促进患者的康复,值得临床推广应用.
作者：张魁龙 刊期： 2019年第01期
目的 探讨危重颅脑外伤患者神经外科临床治疗效果.方法 45例危重颅脑外伤患者,随机分为对照组(22例)和观察组(23例).两组患者均采用常规治疗方法外加高压氧治疗,观察组于发病30 d内行高压氧治疗,对照组则于发病30 d后行高压氧治疗.分别采用改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分评定两组患者的日常生活活动能力及意识状态,并进行比较.结果 两组患者治疗前改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的改良Barthel指数评分和格拉斯哥昏迷量表评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的Barthel指数评分为(85.63±12.30)分,明显高于对照组的(69.41±11.32)分,差异有统计学意义(t=4.5970,P=0.0000<0.05).观察组患者治疗后的格拉斯哥昏迷量表评分为(13.21±3.29)分,明显高于对照组的(9.32±2.51)分,差异有统计学意义(t=4.4442,P=0.0001<0.05).结论 对颅脑外伤危重患者接受高压氧治疗的时机的选择非常重要,采用高压氧的治疗时间越早,患者日常生活活动能力、意识状态恢复情况越好,临床医师应该尽早让患者接受高压氧治疗以提高治疗效果.
作者：李柏胜；何子平 刊期： 2019年第01期
目的 研究阿奇霉素联合头孢呋辛治疗妊娠合并支原体衣原体感染的治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 200例支原体衣原体感染患者,随机分为对照组和治疗组,各100例.对照组患者采用阿奇霉素治疗,治疗组采用阿奇霉素联合头孢呋辛治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生情况及妊娠结局.结果 对照组患者治愈35例,有效51例,无效14例,总有效率为86.00％,治疗组患者治愈88例,有效12例,无效0例,总有效率为100.00％;治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者出现5例早产,5例胎膜早破,2例流产患者;对照组出现13例早产,15例胎膜早破和9例流产患者;治疗组妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并支原体衣原体感染患者接受阿奇霉素联合头孢呋辛治疗的效果比较突出,不良反应发生率较低,患者的妊娠结局情况比较理想.
作者：冯红 刊期： 2019年第01期
目的 探讨养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 106例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,各53例.对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加以养阴清肺汤治疗.对比两组患者治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)肺功能指标变化情况,同时比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,观察组及对照组患者的FEV1分别为(1.12±0.24)、(1.11±0.22)L,PEF分别为(2.35±0.41)、(2.36±0.43)L/s,FEV1/FVC分别为(43.18±5.05)％、(43.14±5.12)％.治疗后,观察组及对照组患者的FEV1分别为(2.46±0.68)、(1.88±0.43)L,PEF分别为(4.41±0.79)、(3.74±0.71)L/s,FEV1/FVC分别为(80.28±8.52)％、(68.42±7.76)％.治疗前,两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为90.57％(48/53),其中无效5例,有效21例,显效27例;对照组总有效率为69.81％(37/53),其中无效16例,有效19例,显效18例;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中施以养阴清肺汤治疗,可有效改善患者的肺功能,并能有效提高临床疗效.
作者：梁艳 刊期： 2019年第01期
目的 探析右腋下直小切口在先天性心脏病手术中的应用价值.方法 86例先天性心脏病患儿,采用电脑随机分组法分为研究组和对照组,各43例.研究组患儿行右腋下直小切口手术,对照组采用常规胸骨正中切口手术,比较两组患儿手术时间、住院时间、体外循环时间及术后24 h引流量.结果 研究组体外循环时间(39.6±11.4)h及住院时间(6.4±1.2)d均短于对照组的(45.3±14.2)h、(8.3±1.4)d,术后24 h引流量(45.6±12.3)ml少于对照组的(56.3±11.4)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 先天性心脏病患儿实施手术时选择右腋下直小切口入路效果显著,可缩短体外循环时间及住院时间,减少术后引流量,值得推广应用.
作者：黄晖；孔勇 刊期： 2019年第01期
目的 分析经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用价值.方法 选取120例子宫切口妊娠患者作为研究对象,所有患者均分别经腹部和阴道彩色多普勒超声进行检查.观察阴道彩色多普勒超声和经腹彩色多普勒超声对子宫切口妊娠诊断的准确率、误诊率和漏诊率.结果 经阴道彩色多普勒超声检查子宫切口妊娠准确率为98.33％,明显高于经腹部彩色多普勒超声的91.67％,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声诊断的误诊率与漏诊率与经腹部彩色多普勒超声比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断更为精确,具有重要的临床应用价值.
作者：胡景梅；朱牧 刊期： 2019年第01期
目的 研究心理护理干预对精神分裂症患者抑郁症状的影响.方法 128例精神分裂症患者,治疗2周后进入恢复期再随机分为对照组与观察组,各64例.对照组实施常规护理、陪患者打牌、读书、玩等各种娱乐治疗.观察组在对照组基础上实施心理护理干预.观察比较两组患者的抑郁自评量表(SDS)评分以及简明精神评定量表(BPRS)评分.结果 护理前,对照组患者SDS评分为(47.37±8.02)分,观察组患者SDS评分为(47.40±7.95)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观照组患者SDS评分为(31.46±5.61)分,低于对照组的(40.63±6.51)分,差异具有统计学意义(t=8.536,P=0.000<0.05).护理前,对照组和观察组患者的BPRS评分分别为(55.72±10.43)分和(55.85±10.57)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理10周后,观察组患者的BPRS评分(30.21±9.03)分,低于对照组的(40.89±9.69)分,差异具有统计学意义(t=6.451,P=0.000<0.05).结论 对精神分裂症患者实施心理护理干预能够有效改善其抑郁和精神分裂症状,是有效的干预方案.
作者：王海静 刊期： 2019年第01期
目的 研究连续护理在阵发性房颤射频消融术患者中的应用效果.方法 36例阵发性房颤射频消融术患者,采用随机分组法分为对照组与实验组,每组18例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施连续护理.比较两组患者国际标准化比值控制良好、出血事件、服药依从性、有良好生活习惯情况及生活质量评分.结果 实验组患者国际标准化比值控制良好率77.8％、服药依从性83.3％及有良好生活习惯所占比例94.4％ 均高于对照组的44.4％、44.4％、55.6％,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者出血事件发生率0低于对照组患者的22.2％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者生活状态、躯体功能、心理功能及社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性房颤射频消融术患者采取连续护理后有效的提高国际标准化比值控制良好率及服药依从性,减少了患者出血事件发生,促使患者养成了良好生活习惯,进而提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：陈美连 刊期： 2019年第01期
目的 了解本院门诊糖皮质激素使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 抽取本院2015年1月 ～2016年12月门诊各科室每月15日处方500张,共计12000张,其中使用糖皮质激素类处方有1425张(11.9％),统计分析各科室糖皮质激素使用情况分布及使用品种情况.结果 糖皮质激素使用比例高的科室是皮肤科(27.0％),其次为耳鼻喉科(21.1％);而耳鼻喉科糖皮质激素不合理使用率高(17.3％).糖皮质激素使用频次高的是地塞米松注射液(47.9％),其次为醋酸泼尼松片(22.3％).结论 本院在糖皮质激素使用中存在不合理现象,应加强重视,加强用药监控,确保临床糖皮质激素使用的安全性和有效性.
作者：杨声军 刊期： 2019年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
