冯红
目的 探究度洛西汀与氟西汀治疗首发抑郁症的临床效果.方法 80例首发抑郁症患者,按照单双数法分为对照组与观察组,各40例.对照组给予氟西汀进行治疗,观察组给予度洛西汀进行治疗,比较两组患者治疗前后抑郁评分及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组汉密尔顿抑郁量表评分为(16.68±3.56)分,观察组汉密尔顿抑郁量表评分为(12.35±3.78)分;观察组汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例嗜睡反应,1例头晕反应,5例恶心症状,不良反应发生率为17.50％;对照组出现1例嗜睡反应,5例头晕反应,10例恶心症状,不良反应发生率为40.00％;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 度洛西汀治疗首发抑郁症的效果较为显著,值得临床推广应用.
作者：何勇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人性化护理在短暂性脑缺血发作患者中的应用效果与实施价值.方法 62例短暂性脑缺血发作患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人性化护理,比较两组患者护理效果.结果 观察组治疗总有效率为96.77％,明显高于对照组的80.65％,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在短暂性脑缺血发作患者治疗过程中应用人性化护理可有效提升治疗效果,降低患者焦虑、抑郁程度,具有较高的临床价值.
作者：马卉 刊期： 2019年第01期
目的 评价术后护理干预在经微创穿刺引流术治疗颅内血肿中的临床效果.方法 78例颅内血肿患者,按照随机双盲法分为对照组和观察组,各39例.对照组患者进行术后常规护理,观察组患者进行术后护理干预,比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及住院时间.结果 治疗前观察组NIHSS评分为(32.70±5.91)分,治疗后为(8.42±2.36)分;治疗前对照组NIHSS评分为(32.81±6.15)分,治疗后为(15.44±2.52)分;治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后住院时间为(15.12±2.68)d,对照组术后住院时间为(21.25±2.78)d;观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=9.914,P=0.000<0.05).结论 将术后护理干预应用于经微创穿刺引流术治疗颅内血肿中,其可提高患者术后恢复效果,效果显著.
作者：杜卓 刊期： 2019年第01期
目的 对前列腺癌患者采用腹腔镜根治术方法 ,分析评价该手术方式对患者的临床效果.方法选取46例前列腺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组23例.治疗组采取腹腔镜前列腺癌根治术,对照组患者采取开腹手术治疗.观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后留置导尿管时间及术后并发症发生情况.结果 治疗组的手术时间为(156.5±30.3)min,明显短于对照组的(223.2±38.0)min,术中出血量为(322.5±217.5)ml,明显少于对照组的(732.5±367.0)ml,差异均有统计学意义(t=6.5818、4.6091,P<0.05).治疗组患者的术后留置导尿管时间及住院时间分别为(11.6±1.0)、(16.5±4.6)d,均明显短于对照组的(16.6±1.5)、(23.0±5.4)d,差异均有统计学意义(t=13.3012、4.3945,P=0.0000、0.0001<0.05).治疗组术后并发症发生率为4.35％,明显低于对照组的30.43％,差异有统计学意义(χ2=5.4474,P=0.0196<0.05).结论 对前列腺癌患者采用腹腔镜根治术治疗的临床效果显著,能够缩短手术时间、术后住院时间、术后留置尿管时间,减少术中出血量,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：李吉；刘裔道；蚌凌青；杨晓荣；梁元；陈仲斌；潘隽 刊期： 2019年第01期
目的 观察采取清脑舒络汤联合阿托伐他汀钙治疗中风恢复期患者的临床效果.方法 108例中风恢复期患者,采取随机数字表法分为观察组与对照组,各54例.对照组采取阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合清脑舒络汤治疗.比较两组患者的中医症候疗效、运动功能改善情况、神经功能恢复情况及生活自理情况.结果 观察组患者总有效率为92.59％,显著高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评测法(FMA)评分、Barthel指数(BI)指标分别为(3.11±1.09)、(64.42±3.38)、(68.62±8.88)分,均显著优于对照组的(5.54±1.48)、(43.95±4.35)、(56.37±11.91)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合清脑舒络汤治疗中风恢复期患者,能够显著提升治疗效果,促进患者运动功能、神经功能、生活自理能力的恢复,值得推广.
作者：张书杰 刊期： 2019年第01期
目的 观察分析产妇自控硬膜外分娩镇痛的产科结局.方法 60例初产妇,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组30例.对照组应用常规分娩模式,实验组应用自控硬膜外分娩镇痛模式.比较两组初产妇的镇痛效果(采用Mulleetr镇痛强度评分法进行评价)、剖宫产、胎儿窘迫、产后平均出血量及新生儿阿氏(Apgar)评分.结果 实验组初产妇的Mulleetr评分≤2分所占比例为86.67％(26/30),明显高于对照组的33.33％(10/30),差异有统计学意义(χ2=17.7778,P=0.0000<0.05).两组初产妇的剖宫产率、胎儿窘迫率、产后出血量及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 产妇自控硬膜外分娩镇痛的产科结局较为理想,能够减轻产妇的分娩疼痛,未对母婴结局产生不良影响.
作者：李艳兰 刊期： 2019年第01期
目的 分析在口腔种植中拔牙位点保存技术的临床应用价值.方法 90例口腔种植修复患者,根据就诊顺序奇偶性分为试验组和参照组,每组45例,参照组拔牙后给予常规处理并进行种植体植入,试验组患者拔牙后给予位点保存技术处理并进行种植体植入.比较两组患者的美学效果、牙槽骨吸收量、治疗前后牙槽骨的高度与宽度变化、种植成功情况及满意度评分.结果 试验组的种植成功率为100.00％,明显高于参照组的77.78％,差异有统计学意义(χ2=11.2500,P=0.0008<0.05).试验组患者美学效果评分为(81.23±3.23)分,明显高于参照组的(72.23±2.36)分,差异有统计学意义(t=15.0923,P=0.0000<0.05).试验组患者满意度评分为(92.26±3.59)分明显高于参照组的(81.23±2.23)分,差异有统计学意义(t=17.5077,P=0.0000<0.05).试验组患者的牙槽骨吸收量为(0.91±0.29)mm,明显少于参照组的(1.71±0.67)mm,差异有统计学意义(t=7.3508,P=0.0000<0.05).两组患者治疗前的牙槽骨高度与宽度比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组治疗后的牙槽骨高度为(11.23±0.89)mm,明显高于参照组的(10.19±0.78)mm,差异有统计学意义(t=5.8952,P=0.0000<0.05).试验组治疗后的牙槽骨宽度为(10.12±0.81)mm,明显高于参照组的(9.08±0.49)mm,差异有统计学意义(t=7.3695,P=0.0000<0.05).结论 实施拔牙位点保存技术在口腔种植中具有重要作用,能够对患者种植修复营造良好的环境,全面提高患者种植成功率,其满意度也相对较高.
作者：李雪 刊期： 2019年第01期
目的 浅析乙胺丁醇对肺结核合并糖尿病患者视神经的影响价值.方法 90例肺结核合并糖尿病患者,按照给予乙胺丁醇剂量不同分为高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组30例.所有患者均给予降糖药物治疗并结合常规护理,高剂量组患者给予乙胺丁醇1.25 g/d,中剂量组患者给予乙胺丁醇1.00 g/d,低剂量组患者给予乙胺丁醇0.75 g/d.比较三组患者视神经损伤情况、视神经损伤时间和损伤程度.结果 高剂量组中视神经损伤患者10例,视神经损伤发生率为33.3％;中剂量组中视神经损伤患者5例,视神经损伤发生率为16.7％;低剂量组中视神经损伤患者3例,视神经损伤发生率为10.00％.高、中剂量组视神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组视神经损伤发生率低于高剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05).低剂量组患者视觉功能下降时间长于高、中剂量组,中剂量组长于高剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);低剂量组患者视野和色觉损伤程度优于高、中剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肺结核合并糖尿病患者给予乙胺丁醇进行治疗可能对患者的视神经造成损伤,且视损伤程度与用药剂量有关,所以在治疗过程中加强对患者视功能监测并合理降低药量能够有效提高用药的安全性.
作者：管盛民 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经腋窝入路胸大肌下假体隆乳术的临床疗效.方法 110例行假体隆乳术的患者作为研究对象,所有研究对象均行经腋窝入路胸大肌下假体隆乳术,观察手术效果.结果 110例患者的手术时间为35～150 min,平均手术时间为(78.42±24.42)min;术中失血量为10～100 ml,平均术中失血量为(46.68±18.38)ml;术后疼痛时间为22～125 h,平均术后疼痛时间为(67.71±19.42)h;术后引流管留置时间为1～9 d,平均术后引流管留置时间为(3.45±1.87)d.随访6个月,3例乳房出现包膜挛缩,6例乳房出现假体移位,无一例乳头或乳晕麻木,1例需行二次手术.整形者满意度为95.45％(105/110),其中不满意5例,满意21例,非常满意84例.结论 经腋窝入路胸大肌下假体隆乳术效果满意,恢复快,具有重要的推广价值.
作者：李英妮 刊期： 2019年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗方法和效果.方法 40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用无创呼吸机治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后血气指标水平.结果 观察组患者治疗总有效率为90.00％ 高于对照组患者的60.00％,差异具有统计学意义(χ2=4.800,P<0.05).两组患者治疗前动脉血血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)水平比较差异无统计学意义(t=0.102、0.250、0.163,P>0.05).对照组患者治疗后PaO2水平为(54.82±7.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),PaCO2水平为(66.92±12.68)mm Hg,SaO2水平为(87.51±5.46)％;观察组患者治疗后PaO2水平为(65.18±8.73)mm Hg,PaCO2水平为(51.30±11.27)mm Hg,SaO2水平为(97.38±2.48)％;观察组患者治疗后PaO2、PaCO2和SaO2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.106、4.118、7.361,P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效显著,可有效改善患者机体血气指标,值得在临床中大力推广应用.
作者：陈丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺结核患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)与透明质酸(HA)含量的变化.方法 选取36例肺结核患者作为观察组,均常规治疗2个月;另选取同期36例健康者作为对照组.观察比较两组血清TNF-α、PⅢP、HA含量.结果 对照组TNF-α 为(0.85±0.31)ng/ml,PⅢP为(51.36±5.64)μg/dl,HA为(59.26±13.56)μg/dl.观察组治疗前TNF-α 为(2.91±0.47)ng/ml,PⅢP为(79.56±9.81)μg/dl,HA为(154.68±16.20)μg/dl,治疗后TNF-α 为(1.09±0.23)ng/ml,PⅢP为(54.52±5.69)μg/dl,HA为(105.06±13.26)μg/dl.观察组治疗前TNF-α、PⅢP、HA含量均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、PⅢP、HA含量明显低于治疗前,但治疗后TNF-α、PⅢP、HA含量均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对血清TNF-α、PⅢP与HA含量的变化分析可了解肺结核患者病情变化及治疗转归情况,临床应用价值高.
作者：吕桂兰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨长期服用抗精神病药物对患者体重的影响及护理措施.方法 66例精神病患者,随机分为对照组和研究组,每组33例.两组患者均采取常规药物治疗,对照组患者在此基础上实施常规护理,研究组患者采取护理干预.比较两组患者体重变化情况及护理前后的体重.结果 研究组患者的体重上升比例为54.5％(18/33),明显低于对照组的81.8％(27/33),差异有统计学意义(χ2=5.657,P=0.017<0.05).经护理后,研究组患者的体重为(56.8±3.2)kg,明显低于对照组的(61.4±3.8)kg,差异有统计学意义(t=5.319,P=0.000<0.05).结论 对长期服用抗精神药物患者采取护理干预能够显著降低患者体重的上升幅度,有效控制体重的增加,提高其用药安全性,值得临床广泛推广与应用.
作者：李妙银；苏明玉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果.方法 50例高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和实验组,各25例.对照组患者采用保守治疗,实验组患者采用人工股骨头置换术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组显效15例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为92％;对照组显效7例、有效10例、无效8例,治疗总有效率为68％.实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术后,其临床效果显著,极大程度上改善了患者的病情,提高了其的生活质量与水平.
作者：于万军；黄丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨鼻腔鼻窦腺样囊性癌采取CT与磁共振成像(MRI)诊断的价值.方法 选取经临床综合诊断为鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者40例作为研究对象,纳入对象均有完整资料,愿意配合研究,均接受CT与MRI检查,回顾性分析患者的临床资料,分析鼻腔鼻窦腺样囊性癌CT与MRI影像学特征及其诊断价值.结果 本次研究中40例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者经诊断后显示:10例患者肿瘤位于筛窦与额窦,16例位于上颌窦,8例位于鼻腔,6例位于上额窦与鼻腔.40例患者CT检查显示:肿瘤界限清晰14例、不清晰26例;增强扫描有24例,其中明显强化16例、中度强化8例;此外,多发斑片状有8例、长条状息肉样14例、不规则形状18例.MRI检查显示:有16例不规则软组织占影,T1W1时可见信号为等信号或等低信号,T2W1时可见信号为次高信号或略低信号,DW1时则为高信号.结论 鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者应用CT与MRI检查技术均有良好的诊断价值,分别具有典型的影像学特征,可显示病变情况、病变部位及周围软组织侵犯情况,对病情鉴别诊断作用显著,可根据患者情况临床可灵活选择.
作者：王立明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床效果.方法 60例高度近视合并白内障患者,根据患者治疗意愿分为对照组和观察组,各30例.对照组进行传统超声乳化手术,观察组进行改良性超声乳化手术.比较两组患者手术前、手术后7、30、90 d角膜内皮细胞计数及并发症发生情况.结果 对照组患者术前角膜内皮细胞计数为(2798.11±411.65)个/mm2,术后7 d为(2632.21±448.51)个/mm2,术后30 d为(2025.51±513.51)个/mm2,术后90 d为(2135.21±468.11)个/mm2;观察组患者术前角膜内皮细胞计数为(2798.36±411.36)个/mm2,术后7 d为(2797.25±411.12)个/mm2,术后30 d为(2698.36±411.11)个/mm2,术后90 d为(2697.21±411.27)个/mm2.组内比较:对照组术后7 d与本组术前比较,差异无统计学意义(t=1.493,P>0.05);术后30、90 d与术前比较,差异具有统计学意义(t=6.430、5.825,P<0.05).观察组术后7、30、90 d与本组术前比较,差异无统计学意义(t=0.010、0.942、0.952,P>0.05).组间比较:术前、术后7 d,两组角膜内皮细胞计数比较,差异无统计学意义(t=0.002、1.486,P>0.05);术后30、90 d,两组角膜内皮细胞计数比较,差异具有统计学意义(t=5.603、4.940,P<0.05).观察组患者并发症发生率为10.00％,对照组患者并发症发生率为33.33％,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高度近视合并白内障患者行改良性超声乳化手术疗效非常理想,可有效维持角膜内皮细胞计数的稳定,并减少相关并发症发生.
作者：戎志銮；陆守权 刊期： 2019年第01期
目的 探讨甲状腺手术患者中运用护理干预后的心理状态与疼痛情况.方法 80例甲状腺手术患者,随机分为研究组与参照组,每组40例.参照组运用常规围术期护理,研究组运用针对性护理干预,比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 护理前,研究组SAS评分为(66.4±2.9)分,参照组为(65.6±2.7)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS评分为(40.5±2.1)分,参照组为(55.2±1.8)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,研究组SDS评分为(63.5±3.2)分,参照组为(62.6±2.7)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SDS评分为(44.1±2.3)分,参照组为(56.3±2.0)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,研究组VAS评分为(7.3±2.1)分,参照组为(7.1±1.9)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组VAS评分为(4.5±1.7)分,参照组为(6.3±1.4)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺手术患者中运用护理干预可以有效的减少手术疼痛感,降低焦虑、抑郁等负面情绪程度,适宜广泛推广.
作者：彭瑞英；张林 刊期： 2019年第01期
目的 探究优质护理服务模式对初治肺结核患者的影响.方法 80例初治肺结核患者,采用双盲随机法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采取常规护理方法,观察组应用优质护理服务模式.观察比较两组患者的生活质量评分及护理满意情况.结果 观察组患者的生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、活力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理总满意度为95.00％(38/40),明显高于对照组的75.00％(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务模式应用于初治肺结核患者中,可有效提升其治疗依从性,改善生活质量,值得采纳应用.
作者：苏晓婷 刊期： 2019年第01期
目的 观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床效果.方法 100例急性脑梗死患者,采用序号编号法分为探究组(奇数)与参照组(偶数),各50例.参照组单一采用奥扎格雷治疗,探究组采用长春西汀联合奥扎格雷治疗.比较两组患者的临床疗效、日常生活能力及神经功能缺损改善情况.结果 探究组患者Barthel指数(60.14±10.52)分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(12.26±8.82)分显著优于参照组的(53.24±9.82)、(17.04±10.56)分,差异有统计学意义(t=3.390、2.457,P<0.05).探究组患者总有效率96.00％ 显著高于参照组的82.00％,差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 在急性脑梗死的临床治疗中,相比于单一使用奥扎格雷的治疗方式,长春西汀联合奥扎格雷的治疗方案可有效提高患者的日常生活能力,改善患者神经功能缺损情况,从而提高临床疗效,值得临床广泛应用.
作者：张宇晶 刊期： 2019年第01期
目的 探讨超声乳化加人工晶体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法 90例葡萄膜炎并发白内障患者,根据患者治疗意愿分为观察组与对照组,各45例.对照组进行传统小切口囊外摘除白内障+人工晶体植入术,观察组进行超声乳化加人工晶体植入术.比较两组患者临床疗效、手术后恢复时间、手术前后患者房水蛋白含量、视力水平及后囊破裂、角膜水肿等并发症发生情况.结果 观察组患者总有效率97.78％ 显著高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(χ2=9.615,P=0.002<0.05).手术后观察组房水蛋白含量(7.24±0.32)g/L、视力水平(0.45±0.12)显著优于对照组的(9.64±0.54)g/L、(0.31±0.11),差异有统计学意义(t=25.649、5.769,P<0.05).观察组恢复时间(11.02±0.12)d显著短于对照组的(16.14±0.24)d,差异有统计学意义(t=128.000,P=0.000<0.05).观察组并发症发生率8.89％(4/45)低于对照组的24.44％(11/45),差异有统计学意义(χ2=3.920,P=0.048<0.05).结论 葡萄膜炎并发白内障患者行超声乳化加人工晶体植入术疗效显著,可有效维持房水蛋白稳定,减少并发症的发生,加速患者术后恢复,改善视力.
作者：张俊彦 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析乳腺癌合并高血压糖尿病患者术后皮下积液的预防方式,对临床护理进行总结归纳,为临床护理提供参考.方法 50例乳腺癌合并高血压糖尿病患者,随机分为对照和观察组,每组25例.两组血糖均>11.1 mmol/L,均予以饮食护理、血糖护理干预,对照组予以腋下引流管引流,观察组予以腋下+胸内侧双管持续低负压引流.对两组术后皮下积液发生情况进行对比.结果 对照组患者有11例出现皮下积液,皮下积液发生率为44％;实验组有2例出现皮下积液,皮下积液发生率为8％;两组患者的皮下积液发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌合并高血压糖尿病患者接受血糖控制后,双根引流管连接负压引流器引流可以减少皮下积液的发生,患者的恢复情况比较理想,在临床中该种护理效果比较突出,在临床中值得进行推广使用.
作者：王磊 刊期： 2019年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
