王玮
目的 探究个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 102例妇科实行手术治疗的患者,采用双盲法分为对照组与观察组,每组51例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以个体化舒适护理.比较两组患者的护理满意度及手术指标.结果 观察组患者护理满意度为94.12%,显著高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(χ2=5.299,P<0.05).观察组患者手术时间(31.2±10.1)min、住院时间(4.18±2.21)d显著短于对照组的(45.3±15.1)min、(9.23±3.15)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量(12.23±3.12)ml显著少于对照组的(26.27±5.13)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率1.96% 显著低于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理妇科腹腔镜手术患者的过程中,实行个体化舒适护理的效果显著,能明显提高护理满意度,控制手术时间及住院时间,减少术中出血量及术后并发症的发生,有助于机体快速恢复,值得临床推广应用.
作者:张欣 刊期: 2019年第01期
目的 研究整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响.方法 96例狂躁症患者,按照随机分配原则将其分为观察组和对照组,每组48例.对照组采用常规精神科护理,观察组在对照组基础上给予整体护理.对比两组治疗依从性.结果 经护理后,观察组完全依从25例、一般依从21例、不依从2例,治疗依从率为95.83%(46/48);对照组完全依从18例、一般依从22例、不依从8例,治疗依从率为83.33%(40/48);观察组患者治疗依从率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.019,P<0.05).结论 在躁狂症患者的临床治疗中实施整体护理能明显提高患者的治疗依从性,从而有效改善治疗效果且患者满意度较高,值得推广.
作者:曹颖 刊期: 2019年第01期
目的 研究不同时间及温度保存血液对红细胞功能的影响.方法 选取20例采集的CPDA-1抗凝新鲜全血,将大部分血浆于封闭条件下分离,然后制备成悬浮红细胞,然后将每袋悬浮红细胞平均分成4等份,设为A、B、C、D组,并分别保存于不同温度(4℃、10℃、16℃、25℃)的冰箱中,取样测定分别于24 h、7 d、14 d、21 d、28 d时进行,比较不同时间及温度保存下红细胞的氧亲和力值以及携氧量.结果 A、B、C组24 h、7 d、14 d、21 d、28 d时测定的红细胞氧亲和力值组间、组内比较差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C、D组24 h、7 d测定的红细胞有效携氧量比较差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C组24 h、7 d、14 d、21 d测定的红细胞有效携氧量组间、组内比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同时间及温度保存血液对红细胞功能具有显著影响,即4℃后时间越长、温度越高,则红细胞携氧能力越差.
作者:赖玉珺 刊期: 2019年第01期
目的 探讨新生儿神经行为测定在早产儿神经心理发育中的应用价值.方法 选取38例早产儿作为观察组,另选取同期40例足月儿作为对照组.两组新生儿均接受新生儿神经行为测定,足月儿在出生后3 d进行测定,早产儿在纠正胎龄40周进行测定,比较两组的神经行为测定异常情况;不同时间段神经行为异常早产儿的基本发育情况和神经行为测定评分.结果 观察组新生儿神经行为测定异常率为34.21%,明显高于对照组的7.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).出生时,神经行为异常早产儿均伴有身长不足、低体质量、头围不足等症状.出生时、纠正胎龄后2~3 d、纠正胎龄后12~14 d、纠正胎龄后26~28 d神经行为异常早产儿身长逐渐增加、体质量逐渐增加、头围逐渐增大,差异具有统计学意义(P<0.05).纠正胎龄后2~3 d、纠正胎龄后12~14 d、纠正胎龄后26~28 d,神经行为异常早产儿神经行为评分逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用新生儿神经行为测定法对早产儿的神经心理发育情况进行测定,可以及时发现早产儿的中枢神经系统功能异常,并及时采取针对性的干预手段,可改善新生儿预后,值得临床推广应用.
作者:叶肖容 刊期: 2019年第01期
目的 分析戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗前列腺癌的效果及不良反应.方法 40例前列腺癌患者,根据计算机随机分组法将其分为对照组及试验组,各20例.对照组采用比卡鲁胺治疗,试验组采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为95%,对照组总有效率为65%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为30%,对照组不良反应发生率为35%,试验组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗前列腺癌效果显著,且不增加不良反应,值得临床推广应用.
作者:李志广;续奇志;陈忠;温志强;陈响秋;唐金琦 刊期: 2019年第01期
目的 了解本院门诊糖皮质激素使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 抽取本院2015年1月 ~2016年12月门诊各科室每月15日处方500张,共计12000张,其中使用糖皮质激素类处方有1425张(11.9%),统计分析各科室糖皮质激素使用情况分布及使用品种情况.结果 糖皮质激素使用比例高的科室是皮肤科(27.0%),其次为耳鼻喉科(21.1%);而耳鼻喉科糖皮质激素不合理使用率高(17.3%).糖皮质激素使用频次高的是地塞米松注射液(47.9%),其次为醋酸泼尼松片(22.3%).结论 本院在糖皮质激素使用中存在不合理现象,应加强重视,加强用药监控,确保临床糖皮质激素使用的安全性和有效性.
作者:杨声军 刊期: 2019年第01期
目的 探究心理护理对心绞痛患者焦虑抑郁状态及护理满意度的影响.方法 92例心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各46例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以心理护理,对比两组患者护理前后的焦虑抑郁情况及护理满意度.结果 护理前,两组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均明显降低,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者总护理满意度93.48% 明显高于对照组的76.74%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心绞痛患者实行心理护理的效果显著,能明显改善焦虑抑郁不良状态,大大提高护理满意度,客观上规范日常用药行为.因此值得在临床护理中使用及推广.
作者:奚秀芹 刊期: 2019年第01期
目的 研究综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床价值.方法 100例糖尿病神经源性膀胱病变患者,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者采用针灸治疗,试验组患者采用综合康复治疗.比较两组患者临床疗效以及治疗前后尿流率和残余尿量.结果 试验组治疗总有效率为84.00%,明显高于对照组的64.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者尿流率及残余尿量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者尿流率及残余尿量均明显改善,且试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合康复治疗糖尿病神经源性膀胱病变的效果较好,能有效改善患者的排尿情况,具有较高临床价值.
作者:吴蔚然 刊期: 2019年第01期
目的 探讨美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响.方法 100例冠心病心力衰竭患者,根据治疗药物不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔与曲美他嗪治疗.对比两组患者临床疗效、治疗前后心功能指标、心肌重塑指标、炎症因子水平以及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率为94.00%,高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者LVEF、6MWT均较本组治疗前明显改善,且观察组患者改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者LVEDD、LVESD均较本组治疗前明显改善,且观察组患者改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6均较本组治疗前明显改善,且观察组患者改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应,耐受性良好.结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效显著,可有效改善患者心功能,抑制心肌重塑,降低炎症因子水平,且安全性高,值得临床推广.
作者:丁岩平 刊期: 2019年第01期
目的 研究心理护理干预对精神分裂症患者抑郁症状的影响.方法 128例精神分裂症患者,治疗2周后进入恢复期再随机分为对照组与观察组,各64例.对照组实施常规护理、陪患者打牌、读书、玩等各种娱乐治疗.观察组在对照组基础上实施心理护理干预.观察比较两组患者的抑郁自评量表(SDS)评分以及简明精神评定量表(BPRS)评分.结果 护理前,对照组患者SDS评分为(47.37±8.02)分,观察组患者SDS评分为(47.40±7.95)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观照组患者SDS评分为(31.46±5.61)分,低于对照组的(40.63±6.51)分,差异具有统计学意义(t=8.536,P=0.000<0.05).护理前,对照组和观察组患者的BPRS评分分别为(55.72±10.43)分和(55.85±10.57)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理10周后,观察组患者的BPRS评分(30.21±9.03)分,低于对照组的(40.89±9.69)分,差异具有统计学意义(t=6.451,P=0.000<0.05).结论 对精神分裂症患者实施心理护理干预能够有效改善其抑郁和精神分裂症状,是有效的干预方案.
作者:王海静 刊期: 2019年第01期
目的 探讨经阴道前穹隆切开妊娠物清除术在基层医院的应用.方法 10例Ⅱ型和Ⅲ型瘢痕妊娠的患者,均采用经阴道瘢痕妊娠物清除术.分析应用效果.结果 10例患者手术过程顺利,平均住院时间5~6 d,平均手术时间40 min,平均术中出血量68.3 ml.10例患者1个月后月经均正常来潮,术后3个月复查B超均提示子宫切口愈合良好,无一例憩室.10例患者有1例术后3个月意外妊娠,B超提示为孕囊位置正常因瘢痕修复时间较短给患者选择了药物流产,药流顺利未发生大出血.结论 经阴道瘢痕妊娠物清除术利用女性自然腔道,腹壁无切口,对诊断设备、手术器械要求均较低,适合在基层医院推广.
作者:周宏霞;张荣善 刊期: 2019年第01期
目的 讨论奥氮平与利培酮治疗冰毒所致精神障碍的效果.方法 选取100例因冰毒引发精神障碍的患者,按照入院日期单双数分为试验组和对照组,每组50例.对照组治疗方案以利培酮为主,试验组治疗方案以奥氮平为主,持续治疗1个月后,观察比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 经治疗后,试验组的总有效率为98.00%(49/50),明显高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ2=8.2737,P=0.0040<0.05).试验组的不良反应发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的26.00%(13/50),差异有统计学意义(χ2=9.4902,P=0.0021<0.05).结论 奥氮平对冰毒所致精神障碍的治疗效果较为显著,用药安全性更高,可作为临床推广用药.
作者:李楚清 刊期: 2019年第01期
目的 研究重症急性胰腺炎患者实施集束化护理干预对其胃肠功能障碍的影响.方法 60例重症急性胰腺炎患者,采用数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者行常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施集束化护理干预,比较两组患者胃肠功能障碍恢复效果及并发症发生情况.结果 观察组患者腹痛缓解时间(2.06±0.41)d、腹胀缓解时间(3.05±0.43)d、排气时间(2.11±0.32)d及排便时间(2.03±0.28)d均显著短于对照组的(3.12±0.58)、(4.25±0.66)、(3.38±0.56)、(3.15±0.46)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率6.67% 显著低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者实施集束化护理可有效改善其胃肠功能障碍,促进患者胃肠功能的恢复,同时可有效降低患者并发症风险,因此该种护理模式值得在临床中进行推广.
作者:冯乐香;张晓玉;卢小清 刊期: 2019年第01期
目的 观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床效果.方法 100例急性脑梗死患者,采用序号编号法分为探究组(奇数)与参照组(偶数),各50例.参照组单一采用奥扎格雷治疗,探究组采用长春西汀联合奥扎格雷治疗.比较两组患者的临床疗效、日常生活能力及神经功能缺损改善情况.结果 探究组患者Barthel指数(60.14±10.52)分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(12.26±8.82)分显著优于参照组的(53.24±9.82)、(17.04±10.56)分,差异有统计学意义(t=3.390、2.457,P<0.05).探究组患者总有效率96.00% 显著高于参照组的82.00%,差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 在急性脑梗死的临床治疗中,相比于单一使用奥扎格雷的治疗方式,长春西汀联合奥扎格雷的治疗方案可有效提高患者的日常生活能力,改善患者神经功能缺损情况,从而提高临床疗效,值得临床广泛应用.
作者:张宇晶 刊期: 2019年第01期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床治疗效果.方法 50例高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和实验组,各25例.对照组患者采用保守治疗,实验组患者采用人工股骨头置换术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组显效15例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为92%;对照组显效7例、有效10例、无效8例,治疗总有效率为68%.实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术后,其临床效果显著,极大程度上改善了患者的病情,提高了其的生活质量与水平.
作者:于万军;黄丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤中的应用价值.方法 160例疑似创伤性浅表软组织损伤患者,将病理手术结果作为金标准,判断肌骨超声的诊断符合率、特异度、敏感度,并对肌骨超声和磁共振成像(MRI)对于创伤性浅表软组织损伤的检查准确性进行对比.结果 病理手术结果发现160例疑似创伤性浅表软组织损伤患者中,阳性136例,阴性24例,经肌骨超声检查发现阳性125例(其中真阳120例,假阳5例),阴性35例(其中真阴19例,假阴16例),肌骨超声的诊断准确性、特异度、敏感度为分别为86.88%(139/160)、79.17%(19/24)、88.24%(120/136).肌骨超声与MRI的囊性肿块、实性肿块、韧带损伤、肌腱损伤、肌肉损伤、神经损伤检查准确性比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRI对于半月板损伤的检查准确性显著高于肌骨超声,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于创伤性浅表软组织损伤,采用肌骨超声检查准确性较高,且其属于一项可重复操作性强、无创的检查方式,可将其作为创伤性浅表软组织损伤的常规检查手段.
作者:梁硕;孙小杰 刊期: 2019年第01期
目的 研究创伤失血性休克患者采用不同液体复苏方式对其抢救效果、凝血功能及电解质水平的影响.方法 74例创伤失血性休克患者,采用奇偶法分为实验组与参照组,每组37例.参照组采用常规液体复苏模式,实验组实施限制性液体复苏模式,对比两组患者复苏后凝血功能指标、电解质水平及抢救效果.结果 复苏后,实验组凝血酶原时间为(10.48±1.47)s,明显短于参照组的(11.66±1.90)s,差异具有统计学意义(P<0.05);复苏后,实验组活化部分凝血活酶时间为(31.66±3.43)s,明显短于参照组的(38.18±3.70)s,差异具有统计学意义(P<0.05);复苏后,实验组凝血酶时间为(14.24±2.04)s,短于参照组的(17.20±2.27)s,差异具有统计学意义(P<0.05).复苏后,实验组钾离子(K+)为(3.69±0.48)mmol/L,与参照组的(3.71±0.50)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,实验组钠离子(Na+)为(143.66±14.36)mmol/L,与参照组的(144.85±14.28)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,实验组氯离子(Cl-)为(106.54±13.72)mmol/L,与参照组的(105.17±14.22)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,实验组镁离子(Mg2+)为(0.85±0.21)mmol/L,与参照组的(0.86±0.19)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者抢救成功率91.89% 明显高于参照组的70.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对创伤失血性休克患者实施限制性液体复苏,其临床效果较好,患者抢救成功率较高,应予以临床推广.
作者:吴昊;张纬 刊期: 2019年第01期
目的 研究分析乳腺肿瘤患者接受数字化钼靶X线摄影诊断的临床效果和价值,为临床应用提供参考依据.方法 40例乳腺肿瘤患者,手术病理均确诊.均给予数字化钼靶X线摄影、彩色多普勒超声检查,对患者的临床检查结果进行比较分析.结果 数字化钼靶X线摄影6例诊断为良性,34例诊断为恶性,诊断准确率为85.0%;彩色多普勒超声检查8例诊断为良性,32例诊断为恶性,诊断准确率为80.0%.数字化钼靶X线摄影和彩色多普勒超声检查的诊断准确率比较,差异无统计学意义(χ2=0.346,P>0.05).结论 乳腺肿瘤患者接受数字化钼靶X线摄影诊断的价值比较高,效果和彩色多普勒超声检查相差不大,临床中可以视情况进行选择.
作者:刘晓威 刊期: 2019年第01期
目的 对比消化性溃疡患者行左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗的临床疗效和不良反应情况.方法 64例消化性溃疡患者,按照奇偶分组法分为实验组与参照组,各32例.参照组采用阿莫西林三联疗法治疗,实验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗.比较两组患者的不良反应发生情况以及临床疗效.结果 实验组患者不良反应发生率6.25%(2/32)明显低于参照组的31.25%(10/32),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者总有效率96.88%(31/32)明显高于参照组的71.88%(23/32),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对消化性溃疡患者使用左氧氟沙星三联疗法治疗的效果和安全性相较于阿莫西林三联疗法较为显著,可作为消化性溃疡疾病的首选治疗方法.
作者:吴士锋 刊期: 2019年第01期
目的 探讨超声乳化加人工晶体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法 90例葡萄膜炎并发白内障患者,根据患者治疗意愿分为观察组与对照组,各45例.对照组进行传统小切口囊外摘除白内障+人工晶体植入术,观察组进行超声乳化加人工晶体植入术.比较两组患者临床疗效、手术后恢复时间、手术前后患者房水蛋白含量、视力水平及后囊破裂、角膜水肿等并发症发生情况.结果 观察组患者总有效率97.78% 显著高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(χ2=9.615,P=0.002<0.05).手术后观察组房水蛋白含量(7.24±0.32)g/L、视力水平(0.45±0.12)显著优于对照组的(9.64±0.54)g/L、(0.31±0.11),差异有统计学意义(t=25.649、5.769,P<0.05).观察组恢复时间(11.02±0.12)d显著短于对照组的(16.14±0.24)d,差异有统计学意义(t=128.000,P=0.000<0.05).观察组并发症发生率8.89%(4/45)低于对照组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(χ2=3.920,P=0.048<0.05).结论 葡萄膜炎并发白内障患者行超声乳化加人工晶体植入术疗效显著,可有效维持房水蛋白稳定,减少并发症的发生,加速患者术后恢复,改善视力.
作者:张俊彦 刊期: 2019年第01期