杨耿标
目的 总结成人疝手术免用抗菌药物的切口监测及护理方法与效果.方法 68例接受成人疝手术治疗的患者,依据入院诊疗编号单双数分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者术后接受常规抗菌药物与护理干预,观察组患者术后在免用抗菌药物基础上接受手术切口展开监测与护理干预.比较两组患者术后住院时间、治疗费用及创口感染发生率.结果 观察组患者术后住院时间为(3.33±0.50)d,与对照组的(3.56±0.74)d比较差异无统计学意义(χ2=1.502,P>0.05);观察组患者治疗费用为(2023.58±155.78)元,明显低于对照组的(2213.25±142.35)元,差异具有统计学意义(χ2=5.241,P<0.05).两组患者创口感染发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.216,P>0.05).结论 成人疝手术后,在免用抗菌药物基础上采用针对性切口监测与护理同样可达到预防创口感染的作用,同时可减少治疗费用,具有临床推广应用价值.
作者：陈禹帆 刊期： 2019年第01期
目的 研究连续护理在阵发性房颤射频消融术患者中的应用效果.方法 36例阵发性房颤射频消融术患者,采用随机分组法分为对照组与实验组,每组18例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施连续护理.比较两组患者国际标准化比值控制良好、出血事件、服药依从性、有良好生活习惯情况及生活质量评分.结果 实验组患者国际标准化比值控制良好率77.8％、服药依从性83.3％及有良好生活习惯所占比例94.4％ 均高于对照组的44.4％、44.4％、55.6％,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者出血事件发生率0低于对照组患者的22.2％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者生活状态、躯体功能、心理功能及社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阵发性房颤射频消融术患者采取连续护理后有效的提高国际标准化比值控制良好率及服药依从性,减少了患者出血事件发生,促使患者养成了良好生活习惯,进而提高了患者的生活质量,值得推广.
作者：陈美连 刊期： 2019年第01期
目的 探讨药物流产后宫内残留物应用阴道彩超诊断的临床价值.方法 400例孕妇在药物流产后使用经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内残留物,分析阴道彩超诊断结果.结果 经阴道彩超检查后,400例孕妇中有288例孕妇出现子宫增大情况,子宫内残留物越多则子宫增大程度越明显,余下112例孕妇子宫稍大,子宫腔内部存在不规则低回声,其中95例孕妇宫腔内无回声,8例表现正常,9例行清宫处理.结论 经阴道彩色多普勒超声能够准确、快速地诊断出药物流产后宫内残留物情况,具有较高的临床价值.
作者：邝彩红 刊期： 2019年第01期
目的 观察葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床疗效.方法 74例小儿肠炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各37例.对照组采用蒙脱石散联合阿莫西林治疗,观察组采用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗.对比两组患儿的临床疗效.结果 治疗1周后,研究组总有效率为94.59％,高于对照组的78.38％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组纠正脱水时间(1.43±0.39)d、止泻时间(2.19±0.41)d、止吐时间(1.04±0.28)d、退热时间(1.45±0.22)d、住院时间(3.17±0.63)d均短于对照组的(2.81±1.37)、(4.61±1.18)、(2.41±0.63)、(3.43±0.43)、(5.72±1.32)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应.结论 小儿肠炎患儿应用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗临床疗效显著,不良反应较少,有利于小儿早日痊愈.
作者：周立云 刊期： 2019年第01期
目的 探究个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 102例妇科实行手术治疗的患者,采用双盲法分为对照组与观察组,每组51例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以个体化舒适护理.比较两组患者的护理满意度及手术指标.结果 观察组患者护理满意度为94.12％,显著高于对照组的78.43％,差异有统计学意义(χ2=5.299,P<0.05).观察组患者手术时间(31.2±10.1)min、住院时间(4.18±2.21)d显著短于对照组的(45.3±15.1)min、(9.23±3.15)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量(12.23±3.12)ml显著少于对照组的(26.27±5.13)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率1.96％ 显著低于对照组的17.65％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理妇科腹腔镜手术患者的过程中,实行个体化舒适护理的效果显著,能明显提高护理满意度,控制手术时间及住院时间,减少术中出血量及术后并发症的发生,有助于机体快速恢复,值得临床推广应用.
作者：张欣 刊期： 2019年第01期
目的 研究肥胖2型糖尿病患者的体脂参数与胰岛素抵抗的相关性.方法 100例2型糖尿病患者,根据体质量指数(BMI)不同分为肥胖组(83例)和对照组(17例),肥胖组根据腰臀比(WHR)不同分为腹型肥胖组(48例)和周围型肥胖组(35例).比较肥胖组和对照组临床特征、临床生化指标,比较腹型肥胖组、周围型肥胖组、对照组胰岛素抵抗情况,分析各指标与胰岛素抵抗的相关性.结果 肥胖组与对照组患者年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者BMI、WHR、体脂百分比(BF％)比较差异具有统计学意义(P<0.05).肥胖组与对照组空腹血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较差异具有统计学意义(P<0.05).100例2型糖尿病患者,总体胰岛素抵抗发生率为79％(79/100).其中腹型肥胖组患者胰岛素抵抗发生率高,其次为周围型肥胖组,对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).BMI、WHR、BF％ 与HOMA-IR均呈正相关(r=0.296、0.310、0.306,P<0.05).结论 在肥胖2型糖尿病患者中,通过BIA法测得BF％,能更好地反映体脂含量,更加简便、有效的评估肥胖2型糖尿病的胰岛素抵抗情况,为指导临床治疗提供了有效的依据.
作者：陈志刚；何桦；罗宏斌 刊期： 2019年第01期
目的 研究阿奇霉素联合头孢呋辛治疗妊娠合并支原体衣原体感染的治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 200例支原体衣原体感染患者,随机分为对照组和治疗组,各100例.对照组患者采用阿奇霉素治疗,治疗组采用阿奇霉素联合头孢呋辛治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生情况及妊娠结局.结果 对照组患者治愈35例,有效51例,无效14例,总有效率为86.00％,治疗组患者治愈88例,有效12例,无效0例,总有效率为100.00％;治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者出现5例早产,5例胎膜早破,2例流产患者;对照组出现13例早产,15例胎膜早破和9例流产患者;治疗组妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并支原体衣原体感染患者接受阿奇霉素联合头孢呋辛治疗的效果比较突出,不良反应发生率较低,患者的妊娠结局情况比较理想.
作者：冯红 刊期： 2019年第01期
目的 探讨改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床效果.方法 60例高度近视合并白内障患者,根据患者治疗意愿分为对照组和观察组,各30例.对照组进行传统超声乳化手术,观察组进行改良性超声乳化手术.比较两组患者手术前、手术后7、30、90 d角膜内皮细胞计数及并发症发生情况.结果 对照组患者术前角膜内皮细胞计数为(2798.11±411.65)个/mm2,术后7 d为(2632.21±448.51)个/mm2,术后30 d为(2025.51±513.51)个/mm2,术后90 d为(2135.21±468.11)个/mm2;观察组患者术前角膜内皮细胞计数为(2798.36±411.36)个/mm2,术后7 d为(2797.25±411.12)个/mm2,术后30 d为(2698.36±411.11)个/mm2,术后90 d为(2697.21±411.27)个/mm2.组内比较:对照组术后7 d与本组术前比较,差异无统计学意义(t=1.493,P>0.05);术后30、90 d与术前比较,差异具有统计学意义(t=6.430、5.825,P<0.05).观察组术后7、30、90 d与本组术前比较,差异无统计学意义(t=0.010、0.942、0.952,P>0.05).组间比较:术前、术后7 d,两组角膜内皮细胞计数比较,差异无统计学意义(t=0.002、1.486,P>0.05);术后30、90 d,两组角膜内皮细胞计数比较,差异具有统计学意义(t=5.603、4.940,P<0.05).观察组患者并发症发生率为10.00％,对照组患者并发症发生率为33.33％,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高度近视合并白内障患者行改良性超声乳化手术疗效非常理想,可有效维持角膜内皮细胞计数的稳定,并减少相关并发症发生.
作者：戎志銮；陆守权 刊期： 2019年第01期
目的 分析重症颅脑损伤及合并伤的急诊救治方法与结果.方法 回顾性分析50例重症颅脑损伤及合并伤患者的临床资料,观察其治疗方式及预后情况.结果 41例患者接受手术治疗,占82％;9例患者接受非手术治疗,占18％.50例患者经过相应治疗,死亡、重残、轻残、治愈分别为25例、2例、4例、19例.结论 重症颅脑损伤及合并伤患者病情变化快,且较为严重,具有极高死亡率,早期明确诊断是急诊救治的关键所在,临床上要对危及患者生命的损伤优先进行处理,充分确保患者生命安全.
作者：许永杰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗方法和效果.方法 40例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用无创呼吸机治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后血气指标水平.结果 观察组患者治疗总有效率为90.00％ 高于对照组患者的60.00％,差异具有统计学意义(χ2=4.800,P<0.05).两组患者治疗前动脉血血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)水平比较差异无统计学意义(t=0.102、0.250、0.163,P>0.05).对照组患者治疗后PaO2水平为(54.82±7.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),PaCO2水平为(66.92±12.68)mm Hg,SaO2水平为(87.51±5.46)％;观察组患者治疗后PaO2水平为(65.18±8.73)mm Hg,PaCO2水平为(51.30±11.27)mm Hg,SaO2水平为(97.38±2.48)％;观察组患者治疗后PaO2、PaCO2和SaO2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.106、4.118、7.361,P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效显著,可有效改善患者机体血气指标,值得在临床中大力推广应用.
作者：陈丽 刊期： 2019年第01期
目的 探究健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎(膝骨性关节炎)的护理效果.方法 100例膝关节骨性关节炎患者,根据不同的护理干预方式分为观察组与对照组,各50例.对照组采用常规护理模式,观察组则在对照组护理基础上采用健康教育措施.观察比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者总有效率为94.0％,显著高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(χ2=4.332,P<0.05).结论 在常规护理的基础上加入健康教育有助于提高膝骨性关节炎的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：张烨 刊期： 2019年第01期
目的 研究不同透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床效果.方法 60例接受透析治疗的慢性肾衰竭合并难治性高血压患者,随机分为对照组和试验组,各30例.对照组在常规治疗基础上采用血液透析治疗,试验组在对照组的基础上实施腹膜透析治疗.比较两组患者治疗后的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、血肌酐、尿素氮水平,并比较两组患者的并发症发生情况.结果 治疗后,试验组患者的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、血肌酐、尿素氮水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的并发症发生率为10.00％,显著低于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜透析联合血液透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的临床效果较好,能有效改善患者的血压水平和肾功能指标,临床价值较高.
作者：王玮 刊期： 2019年第01期
目的 探讨养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 106例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,各53例.对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加以养阴清肺汤治疗.对比两组患者治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)肺功能指标变化情况,同时比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,观察组及对照组患者的FEV1分别为(1.12±0.24)、(1.11±0.22)L,PEF分别为(2.35±0.41)、(2.36±0.43)L/s,FEV1/FVC分别为(43.18±5.05)％、(43.14±5.12)％.治疗后,观察组及对照组患者的FEV1分别为(2.46±0.68)、(1.88±0.43)L,PEF分别为(4.41±0.79)、(3.74±0.71)L/s,FEV1/FVC分别为(80.28±8.52)％、(68.42±7.76)％.治疗前,两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为90.57％(48/53),其中无效5例,有效21例,显效27例;对照组总有效率为69.81％(37/53),其中无效16例,有效19例,显效18例;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中施以养阴清肺汤治疗,可有效改善患者的肺功能,并能有效提高临床疗效.
作者：梁艳 刊期： 2019年第01期
目的 探究血培养联合血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在败血症新生儿诊断中的应用价值.方法 选取65例败血症新生儿作为实验组,另选65例健康新生儿作为对照组,分别采用电化学发光法和免疫比浊法对两组的血清PCT、hs-CRP水平进行检查,同时实验组进行血培养,对比两组的血清PCT、hs-CRP水平以及实验组中血清PCT、血清hs-CRP、血培养阳性率的差异.结果 实验组新生儿中,血培养检出阳性40例、阳性率61.54％,血清PCT检出阳性56例、阳性率86.15％,血清hs-CRP检出阳性53例、阳性率81.54％.血清PCT、hs-CRP阳性率均明显高于血培养,差异具有统计学意义(P<0.05);血清PCT与血清hs-CRP阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组新生儿血清PCT、hs-CRP水平分别为(4.21±2.35)ng/ml、(13.11±2.29)mg/L,均明显高于对照组的(0.25±0.11)ng/ml、(4.48±1.16)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT、hs-CRP检测均可作为新生儿败血症诊断的重要指标,在血培养的同时可考虑进行血清PCT、hs-CRP检测以提高新生儿败血症检出率,临床价值较高.
作者：萧翡音 刊期： 2019年第01期
目的 探讨鼻腔鼻窦腺样囊性癌采取CT与磁共振成像(MRI)诊断的价值.方法 选取经临床综合诊断为鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者40例作为研究对象,纳入对象均有完整资料,愿意配合研究,均接受CT与MRI检查,回顾性分析患者的临床资料,分析鼻腔鼻窦腺样囊性癌CT与MRI影像学特征及其诊断价值.结果 本次研究中40例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者经诊断后显示:10例患者肿瘤位于筛窦与额窦,16例位于上颌窦,8例位于鼻腔,6例位于上额窦与鼻腔.40例患者CT检查显示:肿瘤界限清晰14例、不清晰26例;增强扫描有24例,其中明显强化16例、中度强化8例;此外,多发斑片状有8例、长条状息肉样14例、不规则形状18例.MRI检查显示:有16例不规则软组织占影,T1W1时可见信号为等信号或等低信号,T2W1时可见信号为次高信号或略低信号,DW1时则为高信号.结论 鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者应用CT与MRI检查技术均有良好的诊断价值,分别具有典型的影像学特征,可显示病变情况、病变部位及周围软组织侵犯情况,对病情鉴别诊断作用显著,可根据患者情况临床可灵活选择.
作者：王立明 刊期： 2019年第01期
目的 研究重症急性胰腺炎患者实施集束化护理干预对其胃肠功能障碍的影响.方法 60例重症急性胰腺炎患者,采用数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组患者行常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施集束化护理干预,比较两组患者胃肠功能障碍恢复效果及并发症发生情况.结果 观察组患者腹痛缓解时间(2.06±0.41)d、腹胀缓解时间(3.05±0.43)d、排气时间(2.11±0.32)d及排便时间(2.03±0.28)d均显著短于对照组的(3.12±0.58)、(4.25±0.66)、(3.38±0.56)、(3.15±0.46)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率6.67％ 显著低于对照组的26.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者实施集束化护理可有效改善其胃肠功能障碍,促进患者胃肠功能的恢复,同时可有效降低患者并发症风险,因此该种护理模式值得在临床中进行推广.
作者：冯乐香；张晓玉；卢小清 刊期： 2019年第01期
目的 探析右腋下直小切口在先天性心脏病手术中的应用价值.方法 86例先天性心脏病患儿,采用电脑随机分组法分为研究组和对照组,各43例.研究组患儿行右腋下直小切口手术,对照组采用常规胸骨正中切口手术,比较两组患儿手术时间、住院时间、体外循环时间及术后24 h引流量.结果 研究组体外循环时间(39.6±11.4)h及住院时间(6.4±1.2)d均短于对照组的(45.3±14.2)h、(8.3±1.4)d,术后24 h引流量(45.6±12.3)ml少于对照组的(56.3±11.4)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 先天性心脏病患儿实施手术时选择右腋下直小切口入路效果显著,可缩短体外循环时间及住院时间,减少术后引流量,值得推广应用.
作者：黄晖；孔勇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨阿托伐他汀对高脂血症合并慢性肾脏病患者心血管风险.方法 选取接受阿托伐他汀治疗的60例高脂血症合并慢性肾脏病患者作为观察组,根据病情严重程度分为甲组(轻度慢性肾脏病)和乙组(中度慢性肾脏病患者),每组30例.另选取同期接受体检的60例健康人作为对照组.观察比较对照组和观察组的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及肾小球滤过率,另比较甲乙两组行阿托伐他汀治疗后心血管病变事件发生情况.结果 观察组患者低密度脂蛋白水平为(3.8±0.6)mmol/L,明显高于对照组的(2.7±0.4)mmol/L,高密度脂蛋白水平和肾小球滤过率分别为(1.3±0.2)mmol/L、(52.5±7.2)ml/(min×1.73 m2),均明显低于对照组的(1.5±0.3)mmol/L、(74.8±12.5)ml/(min×1.73 m2),差异均有统计学意义(P<0.05).甲组有5例患者出现心血管病变事件,发生率为16.67％;乙组中有13例患者出现心血管病变事件,发生率为43.33％.两组患者的心血管病变事件发生率比较差异有统计学意义(χ2=5.079,P=0.024<0.05).结论 阿托伐他汀治疗高脂血症合并慢性肾脏病患者能够降低心血管风险事件发生率,患者病情越严重,出现心血管风险事件风险越高.
作者：康伟平 刊期： 2019年第01期
目的 总结健康教育应用于慢性胃炎中的效果,评价对患者满意度与病症知识掌握度的影响.方法 66例慢性胃炎患者,依据随机数字表法分为对照组和分析组,每组33例.对照组患者执行消化内科基础护理,分析组患者在对照组基础上加入健康宣教.对比两组患者护理满意度与病症知识掌握度.结果 分析组患者的护理总满意率93.94％(31/33)显著高于对照组的72.73％(24/33),差异具有统计学意义(P<0.05).分析组患者的病因评分为(88.25±4.13)分,诱因评分为(89.36±4.33)分,药物使用方法评分为(93.52±3.41)分,预防措施评分为(91.19±3.00)分;对照组患者的病因评分为(69.46±2.45)分,诱因评分为(70.35±1.52)分,药物使用方法评分为(72.35±2.62)分,预防措施评分为(68.62±3.52)分;分析组患者的病因、诱因、药物使用方法、预防措施评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 基于常规护理基础上加入健康教育有助于提升患者护理满意度与病症掌握度,值得临床推广应用.
作者：孙晶 刊期： 2019年第01期
目的 探讨分析护理干预对破伤风抗毒素皮试结果的影响.方法 120例外伤24 h内入院检查的门诊患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用传统实验法,观察组采用护理干预实验法.比较两组患者的破伤风抗毒素皮试结果准确率.结果 观察组破伤风抗毒素皮试结果准确率为95％,对照组破伤风抗毒素皮试结果准确率为71％,观察组破伤风抗毒素皮试结果准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 进行优质的护理干预,能够提高破伤风抗毒素皮试结果的准确率,临床效果显著,应用价值高,值得推荐使用.
作者：李志兰 刊期： 2019年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
