陈阳；李玉芳
目的 探讨集束化护理干预在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者治疗中的应用效果.方法 78例矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者,按照时间顺序分为对照组(38例)与实验组(40例).实验组实施人工气道集束化护理干预,对照组采取常规化护理干预措施.比较两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况、病死情况、机械通气时间、重症监护病房(ICU)时间及成功撤机情况.结果 实验组患者VAP发生率40.00％、病死率20.00％ 低于于对照组的63.16％、42.11％,实验组患者机械通气时间(197.3±59.0)h、ICU时间(9.1±2.9)d均短于对照组的(329.4±79.9)h、(13.6±3.7)d,撤机成功率75.00％高于对照组的28.95％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预在矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的护理治疗过程中发挥积极作用,有利于提高临床治疗效果,具有广泛推广价值.
作者：陈菲 刊期： 2018年第03期
目的 观察优质护理在普外科高龄患者预防切口感染的应用价值.方法 70例普外科高龄患者,按照护理措施的不同分为对照组和试验组,各35例.对照组治疗期间接受普外科常规护理措施,试验组治疗期间接受普外科优质护理措施,比较两组切口感染发生情况.结果 试验组患者甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合的发生例数分别为30例、4例和1例,切口感染发生率为2.86％;对照组患者甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合的发生例数分别为18例、10例和7例,切口感染发生率为20.00％.试验组患者切口感染发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科高龄患者治疗期间接受优质护理措施,能够明显减少术后切口感染的发生几率,提高康复速度,效果显著,值得推广.
作者：李丹丹 刊期： 2018年第03期
目的 比较阿司匹林与氯吡格雷对脑梗死患者的临床疗效及不良反应.方法 180例脑梗死患者,按治疗方式不同分为观察组(100例)和对照组(80例).观察组采用氯吡格雷治疗,对照组采用阿司匹林治疗.比较两组的治疗效果、神经功能及不良反应.结果 观察组总有效率为70.00％,对照组总有效率为62.50％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组NIHSS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组消化道不良反应发生率为18.00％,明显低于对照组的36.25％,差异有统计学意义(P<0.05),两组出血事件、短暂性脑缺血发作(TIA)、治疗后脑梗死发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿司匹林与氯吡格雷治疗脑梗死均有效,但氯吡格雷不良反应少,值得推广.
作者：王玮霄；禚艳丽 刊期： 2018年第03期
目的 探讨肺结核并发真菌感染的护理体会.方法 98例肺结核并发真菌感染患者,根据数字表法分对照组和全面组,每组49例.对照组采取传统护理对策,全面组采取全面护理对策.比较两组患者护理满意度、真菌检查转阴时间、临床症状消失时间、病灶吸收时间及干预前后患者不良情绪心理状态评分、生存质量.结果 对照组非常满意20例,比较满意20例,不满意9例,护理满意度为81.63％;全面组非常满意30例,比较满意18例,不满意1例,护理满意度为97.96％.全面组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).全面组真菌检查转阴时间、临床症状消失时间、病灶吸收时间分别为(16.51±1.41)、(15.51±2.21)、(23.62±1.14)d,短于对照组的(20.49±2.77)、(18.49±3.51)、(26.61±2.59)d(P<0.05).干预前两组不良情绪心理状态评分、生存质量比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后全面组不良情绪心理状态评分、生存质量优于对照组(P<0.05).结论 肺结核并发真菌感染给予全面护理可加速真菌检查转阴、临床症状消失、病灶吸收,有助于改善患者预后,减轻其心理负担,改善其生存质量,提升患者满意度.
作者：徐洪艳 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析老年糖尿病并发低血糖症的原因与治疗措施.方法 30例老年糖尿病患者,收集分析患者的临床资料,了解老年糖尿病患者并发低血糖症的原因,及时采取有效防治性措施,观察效果.结果 30例患者经合理治疗后,有效27例,有效率为90.0％;无效3例,无效率为10.0％,其中2例(6.7％)昏迷,1例(3.3％)合并严重并发症死亡.结论 老年糖尿病低血糖症患者临床表现不具有典型性,临床治疗需加强血糖监测,利用健康宣教促使患者与家属了解糖尿病注意事项,并依据医嘱合理健康饮食,按时服用药物,适当运动以预防低血糖的产生.
作者：黄广英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛的影响.方法 100例甲状腺全切除手术患者,随机分为对照组和加强组,各50例.对照组采用常规护理干预,加强组采用加强疼痛护理干预.比较两组甲状腺全切除手术护理满意度;患者对疼痛发生机制、缓解方法、心理因素对疼痛影响作用的认知;干预前后患者疼痛评分、烦躁评分和生活质量评分.结果 加强组护理满意度96.00％ 高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,加强组疼痛评分、烦躁评分和生活质量评分分为(1.21±0.32)、(90.45±4.51)、(2.13±0.61)分,优于对照组的(3.15±0.69)、(80.10±2.25)、(4.24±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.05).加强组患者对疼痛发生机制、缓解方法、心理因素对疼痛影响作用的认知评分(91.32±4.41)、(91.13±4.61)、(93.34±4.21)分高于对照组的(79.20±2.77)、(78.02±3.57)、(77.14±2.59)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强疼痛护理干预对甲状腺全切除手术患者疼痛有明显缓解作用,可提高患者对疼痛发生的认知,减轻疼痛程度,减轻烦躁心理,提升生活质量和满意度.
作者：程丽 刊期： 2018年第03期
目的 观察研究沙丁胺醇超声雾化吸入对于成人支气管哮喘急性发作的临床应用效果.方法 80例成人支气管哮喘患者,根据治疗方法的不同分为实验组和对照组,各40例.实验组给予溴化异丙托品联合沙丁胺醇超声雾化吸入治疗,对照组给予溴化异丙托品超声雾化吸入治疗.比较两组患者治疗前以及治疗后240 min时的咳嗽、呼吸困难、呼气相干啰音等临床症状评分及不良反应发生情况.结果 治疗前,实验组患者临床症状评分为(7.6±2.9)分,对照组患者临床症状评分为(7.8±2.6)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后240 min,实验组的临床症状评分为(4.2±0.9)分,对照组的临床症状评分为(5.9±1.3)分,两组患者临床症状评分均低于治疗前,且实验组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 沙丁胺醇雾化吸入对于成人支气管哮喘的临床治疗效果十分显著,能够有效改善患者的肺功能指标,减轻其临床症状,且没有严重的不良反应,对于成人支气管哮喘急性发作的临床治疗具有十分重要的使用价值.
作者：董燕 刊期： 2018年第03期
目的 分析集束化护理在减少脑卒中患者肠内营养并发症中的应用价值.方法 120例脑卒中肠内营养患者,随机分为实验组与常规组,每组60例.实验组进行集束化护理,常规组进行常规护理.观察比较两组患者的并发症发生情况.结果 实验组中腹泻患者1例,糖代谢异常患者2例,腹胀患者1例,并发症发生率为6.7％(4/60);常规组中腹泻患者6例,糖代谢异常患者4例,腹胀患者6例,并发症发生率为26.7％(16/60).两组并发症发生率比较,差异具有统计学意义(χ2=8.64,P<0.05).结论 集束化护理在减少脑卒中患者肠内营养并发症中有重要价值,值得临床推广与应用.
作者：刘震平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 80例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,根据护理方法不同分为护理组与常规组,每组40例.所有患者均在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,常规组患者采取常规护理措施,护理组患者在常规护理的基础上采取精细化护理措施.比较两组患者术后肛门排气时间、体温血压恢复时间、产褥病发生率及术后住院时间.结果 护理组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间分别为(30.6±2.6)、(26.8±2.4)h,常规组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间分别为(48.7±2.8)、(50.5±2.5)h,护理组患者肛门排气时间、体温血压恢复时间均明显短于常规组(P<0.05).护理组患者产褥病发生率为5.0％(2/40),常规组患者产褥病发生率为32.5％(13/40),护理组患者产褥病发生率明显低于常规组(P<0.05).护理组患者术后住院时间为(4.6±1.2)d,常规组患者术后住院时间为(7.4±2.6)d,护理组患者术后住院时间明显短于常规组(P<0.05).结论 在进行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术过程中采取精细化护理措施,可以有效提高临床治疗效果,缩短患者住院时间,降低产褥病症发生率,促进患者后期恢复,值得临床推广与应用.
作者：张万秋 刊期： 2018年第03期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者胰岛素安全注射的影响价值.方法 100例糖尿病患者,根据数字表法分为对照组和强化教育组,各50例.患者均接受胰岛素治疗.对照组采取传统护理方案,强化教育组在对照组基础上强化胰岛素安全注射培训和教育.比较两组的效果.结果 强化教育组正确洗手率、注射部位正确率、注射时间正确率、一次性注射器正确处理率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生低血糖、穿刺部位血肿、感染各3例,不良事件发生率为18.00％,强化教育组发生低血糖1例、感染1例,不良事件发生率为4.00％,强化教育组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).强化教育组胰岛素注射方法掌握评分、药物存储方法掌握评分、进食时间配合知识掌握评分为(95.55±4.41)、(95.51±3.21)、(95.52±3.66)分,均高于对照组的(79.50±2.44)、(81.24±2.51)、(80.61±2.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化胰岛素安全注射护理干预对提高糖尿病患者胰岛素安全注射认知和预防不良事件发生具有重要作用,值得应用.
作者：李宁 刊期： 2018年第03期
目的 探究舒适护理在胺碘酮治疗心律失常中的干预效果.方法 110例进行胺碘酮治疗的心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例.两组患者均进行心内科常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上实施舒适护理干预.比较两组临床疗效、卧床时间、住院时间及护理满意度.结果 观察组临床治疗总有效率为92.73％,高于对照组的78.18％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的平均卧床时间为(2.76±0.74)d、住院时间为(10.64±2.84)d,均短于对照组的(4.28±2.42)、(16.39±3.55)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.36％,高于对照组的85.45％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心律失常患者实施舒适护理,能够显著提高胺碘酮的临床治疗效果,缩短患者住院时间,具有临床使用价值.
作者：吴飞 刊期： 2018年第03期
目的 监测产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在本院的分离率和耐药率,以便指导临床合理用药和预防控制院内感染.方法 采用上海星佰BIOJOSUN-Ⅱ微生物鉴定药敏分析仪对本院2016年1～12月住院患者送检的各种标本进行细菌鉴定及药物敏感试验,对仪器提示为产ESBLs的菌株,用双纸片协同法进行ESBLs的确证试验.结果 2016年1～12月共检出大肠埃希菌677株,其中产ESBLs237株,占35.0％;检出克雷伯菌属276株,产ESBLs116株,占42.0％;检出变形杆菌46株,其中产ESBLs20株,占43.5％.根据药敏试验结果显示,产酶株比非产酶株的耐药率高.结论 随着广谱抗菌药物广泛应用,产ESBLs菌株越来越多,产酶株比非产酶株的耐药性明显增强,可供选用的药物越来越少,给临床抗感染治疗带来巨大挑战和困难.各实验室对革兰阴性杆菌ESBLs检测显得更加重要,及时准确地报告产ESBLs菌株,对指导临床合理用药,延缓细菌耐药性产生,抑制耐药菌株的播散具有重要意义.
作者：刘艳洁；张灵利 刊期： 2018年第03期
目的 探讨局部麻醉(局麻)下行小切口修补腹股沟疝的护理效果.方法 98例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者,根据数字表法分对照组和全面组,每组49例.对照组实施常规护理干预,全面组给予全面护理干预.比较两组满意水平;小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间;干预前后患者心理状况[焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分].结果 对照组非常满意20例,比较满意20例,不满意9例,满意度为81.63％;全面组非常满意30例,比较满意18例,不满意1例,满意度为97.96％;全面组满意度高于对照组(P<0.05).干预前全面组SAS评分及SDS评分分别为(73.84±4.35)、(72.92±5.14)分,对照组分别为(73.79±4.66)、(72.25±5.01)分;两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后全面组SAS评分及SDS评分分别为(21.26±0.32)、(32.56±0.51)分,优于对照组的(52.54±0.19)、(53.13±0.25)分(P<0.05).全面组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间分别为(43.51±4.41)min、(5.24±2.61)d、(4.13±1.21)分、(1.51±0.61)d,对照组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间分别为(65.49±12.77)min、(7.42±3.57)d、(6.24±2.59)分、(3.49±1.24)d;全面组小切口修补术完成时间、术后住院观察时间、术后疼痛水平和持续时间优于对照组(P<0.05).结论 局麻下行小切口修补腹股沟疝的护理效果确切,可缩短手术时间和住院时间,减轻患者不良心理状态,减轻术后疼痛,提升患者满意度.
作者：向春玉 刊期： 2018年第03期
目的 探究护理干预及健康教育措施在流行性腮腺炎治疗中的临床效果.方法 76例流行性腮腺炎患儿,随机分为实验组与对照组,每组38例.对照组实施常规护理及基础健康宣教,实验组实施护理干预及合理的健康教育.对比分析两组患儿的临床疗效、患儿及其家属的护理满意度.结果 实验组总有效率为97.37％,高于对照组的73.68％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为94.74％,高于对照组的60.53％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取合理的护理干预及一定的健康教育,能够有效改善流行性腮腺炎患儿发烧、疼痛等临床症状,缩短患儿的住院时间,患儿家属也对流行性腮腺炎及其自我管理有了一定的了解与认知,值得临床大力推广及应用.
作者：侯丽菊 刊期： 2018年第03期
目的 探讨老年直肠癌采取腹腔镜微创术的临床价值.方法 62例老年直肠癌患者,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各31例.对照组采取传统手术方法,观察组采取腹腔镜微创术.观察比较两组手术情况及不良事件发生情况.结果 观察组操作时间、失血量、住院时间、肠道功能恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.45％,对照组为25.81％,两组不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年直肠癌予以腹腔镜微创术治疗,临床价值较高,可有效控制病情,不良事件发生情况少,值得应用.
作者：靖帅；蔡晓博；徐成钢 刊期： 2018年第03期
目的 探析普外科重症胰腺炎手术患者实施围术期护理的要点.方法 82例重症胰腺炎患者,依据入院先后顺序分为常规组与干预组,每组41例.常规组患者实施常规护理,干预组患者在常规护理基础上实施围术期护理干预.对两组患者并发症发生情况、护理满意度及住院时间进行统计对比.结果 干预组并发症发生率9.8％ 显著低于常规组的29.3％,差异具有统计学意义(χ2=4.9697,P=0.0257<0.05).干预组护理满意度95.1％ 显著高于常规组的78.0％,差异具有统计学意义(χ2=5.1447,P=0.0233<0.05).干预组住院时间(11.7±2.2)d显著短于常规组的(15.1±2.6)d,差异具有统计学意义(t=6.3921,P=0.0000<0.05).结论 普外科重症胰腺炎手术患者实施围术期护理干预的效果更加显著,不仅可以减少并发症的发生,还可以提高护理满意度,加快患者康复,是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：高秀芬 刊期： 2018年第03期
目的 观察人性化护理对慢性霉菌性阴道炎的护理效果.方法 80例慢性霉菌性阴道炎患者,随机分为A组与B组,各40例.A组实施基本护理,B组实施人性化护理,比较两组的护理效果.结果 两组患者经过不同方法护理后,A组患者的护理满意程度评分为(84.6±1.2)分低于B组的(99.5±0.2)分,差异有统计学意义(t=77.4614,P<0.05).结论 对慢性霉菌性阴道炎患者积极采取人性化护理,能够显著提高护理效果及患者的满意程度,该护理模式值得积极推广和使用.
作者：丁润杰 刊期： 2018年第03期
目的 分析研究腰穿硬脊膜下腔置管引流结合侧脑室引流治疗脑室内出血的疗效.方法 70例脑室内出血患者均开展腰穿硬脊膜下腔置管引流结合侧脑室引流治疗,观察治疗效果.结果 70例患者治疗后,痊愈39例,有效25例,无效(死亡)6例,临床总有效率为91.43％,死亡率为8.57％.39例痊愈和25例有效患者中,共有10例患者在治疗期间有血象升高、高热障碍加重等颅内感染症状存在,并发症发生率为15.63％.结论 腰穿硬脊膜下腔置管引流结合侧脑室引流治疗脑室内出血可获得理想的疗效.
作者：贾子平 刊期： 2018年第03期
目的 研究药物流产与人工流产终止早孕的临床效果.方法 148例终止早孕患者,根据随机数字表法分为药物流产组与人工流产组,每组74例.药物流产组采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,人工流产组则采用人工流产终止早孕.就两组患者流产疼痛水平、阴道出血时间和完全流产情况、流产后不良事件发生情况进行比较.结果 人工流产组患者流产疼痛水平(5.24±1.91)分明显高于药物流产组(2.14±0.14)分,阴道出血时间(6.26±1.57)d明显短于药物流产组(12.52±2.45)d,差异具有统计学意义(P<0.05).药物流产组完全流产54例,不完全流产20例,完全流产率为72.97％;人工流产组完全流产74例,不完全流产0例,完全流产率为100.00％;人工流产组完全流产率明显高于药物流产组,差异具有统计学意义(P<0.05).人工流产组流产后1例面色苍白、1例胸闷、1例心慌,不良事件发生率为4.05％;药物流产组流产后4例恶心呕吐、6例宫缩疼痛,不良事件发生率为13.51％;人工流产组流产后不良事件发生率明显低于药物流产组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产与人工流产终止早孕的临床效果各有优势,其中人工流产完全流产率更高,且术后阴道出血时间更短,而米非司酮配伍米索前列醇药物流产则可明显减轻疼痛.无论是药物流产还是人工流产,均可带来一定的不良反应和并发症.
作者：周阳 刊期： 2018年第03期
目的 探究双侧锁定钢板内固定和单侧钢板加空心钉内固定修复胫骨平台骨折的临床治疗效果.方法 80例胫骨平台骨折患者,根据治疗方式的不同分为双侧锁定钢板内固定组和单侧钢板加空心钉内固定组,每组40例,观察并比较两组患者的骨折复位与愈合情况及Rasmussen膝关节功能评分.结果 双侧锁定钢板内固定组住院时间、术后开始负重训练时间、骨折愈合时间、胫骨平台内翻角(TPA)、胫骨平台内侧后倾角(PA)均优于单侧钢板加空心钉内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).双侧锁定钢板内固定组Rasmussen膝关节功能评分优、良、可、差分别为15、15、8、2例,单侧钢板加空心钉内固定组Rasmussen膝关节功能评分优、良、可、差分别为5、16、10、9例;双侧锁定钢板内固定组Rasmussen膝关节功能评分优于单侧钢板加空心钉内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双侧锁定钢板内固定修复胫骨平台骨折具有更好的治疗效果,可以在今后的胫骨平台骨折治疗中应用和推广.
作者：孙禹 刊期： 2018年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
