史桂秋
目的 评价慢性心力衰竭合并快速心室率(快室率)心房颤动(房颤)应用美托洛尔联合小剂量地高辛治疗的效果.方法 98例慢性心力衰竭合并快室率房颤患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例.对照组给予地高辛治疗,治疗组给予美托洛尔联合小剂量地高辛治疗.比较两组患者临床疗效、心功能、临床指标及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率(95.9％)高于对照组(81.6％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组各心功能指标均优于对照组,各临床指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.1％(3/49),对照组不良反应发生率为4.1％(2/49),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).所有不良反应经处理后,均可有效缓解.结论 在慢性心力衰竭合并快室率房颤患者临床治疗中,采用美托洛尔联合小剂量地高辛疗效显著,既可改善心功能,又可缓解临床指标,同时不良反应经处理后均可有效缓解,安全性较高.
作者：黄思兵 刊期： 2018年第05期
目的 探析优质护理在妊娠期糖尿病患者中的效果.方法 100例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采取常规护理方式进行护理,观察组采取优质护理方式进行护理.观察和分析两组患者的护理效果.结果 治疗护理前两组空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗护理后,对照组的空腹血糖为(8.6±2.0)mmol/L、餐后2 h血糖为(13.2±1.7)mmol/L,观察组的空腹血糖为(7.0±0.6)mmol/L、餐后2 h血糖为(11.5±2.0)mmol/L,治疗护理后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率4％明显低于对照组的18％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者中采取优质护理,其护理效果显著,血糖水平的变化显著,降低并发症发生率,值得推广应用.
作者：谷志灵 刊期： 2018年第05期
目的 探讨责任制整体护理在胆囊切除术患者中的应用及对生理、心理状态的影响.方法 106例行腹腔镜胆囊切除术的患者,按照随机数表分为观察组与对照组,各53例.对照组患者仅实施肝胆外科手术常规护理干预,观察组患者在对照组基础上予以责任制整体护理进行干预.观察比较两组术前1 d(T1)、术前30 min(T2)、拔管后10 min(T3)时生命体征、焦虑度及围术期基本情况.结果 T2时,观察组心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平及汉密尔顿焦虑评分量表(HAMA)评分与同组T1时比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T3时,观察组患者HR、MAP水平及HAMA评分均显著低于T1时,且明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间(62.6±7.3)min、肛门排气时间(2.0±0.6)d、下床活动时间(2.6±1.2)d、术后住院时间(7.3±2.7)d均明显短于对照组的(65.9±7.8)min、(2.3±0.8)d、(3.1±0.9)d、(8.6±3.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 责任制护理应用于胆囊切除术患者围术期护理中,可明显改善其生理、心理状态,对术后迅速康复有利.
作者：卢密香 刊期： 2018年第05期
目的 探讨玻璃体内注射雷珠单抗对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗价值.方法 100例视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者,按照随机数字表法分为对照组(采取玻璃体内注射曲安奈德治疗)和治疗组(采取玻璃体内注射雷珠单抗治疗),各50例(50眼).比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组病情转归率为92.00％(46/50),对照组病情转归率为76.00％(38/50),治疗组患者病情转归率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组矫正后视力水平、中心凹情况、眼压情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,治疗组矫正后视力水平、中心凹厚度改善优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后眼压情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组眼压则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体内注射雷珠单抗对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗价值高,可有效改善患者视力和降低中心凹厚度,且对眼压无明显不良影响,安全性高,值得推广应用.
作者：李颖颖 刊期： 2018年第05期
目的 分析甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径的可行性.方法 84例甲状腺良性疾病手术患者,随机分为对照组和实验组,每组42例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施临床护理路径,比较两组的护理效果.结果 实验组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.579,P<0.05);实验组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.086,P<0.05).结论 甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径,效果显著,值得推广.
作者：李云光；李爽 刊期： 2018年第05期
目的 观察行根管治疗后后牙牙体缺损患者采用E-Max全瓷高嵌体进行修复的效果.方法 128例(共144颗)行根管治疗后的后牙牙体缺损患者作为研究对象,均予以E-Max全瓷高嵌体进行修复,并使用双固化树脂水门汀进行粘固.手术后12、18个月分别进行复查,以改良美国公共卫生协会评价标准(USPHS)制定的全瓷修复临床疗效评定标准评价术后修复体情况.结果 144颗患牙均顺利完成E-Max全瓷高嵌体修复治疗.复查结果显示:术后12个月内,所有修复体均完整,无继发龋,边缘密合度也较为良好,有4颗牙齿存在牙龈轻度炎症及食物嵌塞.术后18个月,有4颗牙齿边缘存在少量缺损,但不影响使用,有2例患者的修复体出现裂纹情况,有6颗牙齿牙龈轻度炎症及食物嵌塞.修复体完整性为97.2％(140/144),无继发龋,修复体边缘密合性为100％(144/144).结论 对行根管治疗后后牙牙体缺损患者采用E-Max全瓷高嵌体进行修复,近期效果良好,具有重要的临床推广价值.
作者：朱美澄 刊期： 2018年第05期
目的 分析腰硬联合麻醉在腹部手术中的应用及对牵拉反应的影响.方法 84例腹部手术患者,根据麻醉方法不同将其分为研究组(44例)和对照组(40例).对照组患者选择硬膜外麻醉,研究组患者选择腰硬联合麻醉.比较两组患者麻醉前后舒张压(DPB)和收缩压(SPB)变化情况、术中牵拉反应发生情况、麻醉起效时间及对麻醉方法的满意度.结果 麻醉后15 min,研究组舒张压、收缩压较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).手术牵拉时,研究组患者舒张压为(64.21±4.95)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压为(102.31±6.35)mm Hg,均低于对照组的(82.34±6.11)、(122.65±7.15)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者术中牵拉反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者麻醉起效时间为(7.12±0.23)min,短于对照组的(10.32±0.45)min,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者对麻醉方法满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉较之硬膜外麻醉起效快、时间短、牵拉反应少、满意度高,可应用于腹部手术中其效果显著,值得临床推广.
作者：刘爱玲；叶沈平；张哲 刊期： 2018年第05期
目的 探析胸外科手术患者实施综合护理干预的临床效果.方法 60例接受胸外科手术治疗的患者作为研究对象,依据随机数表法分为常规组与综合组,每组30例.常规组患者实施常规护理,综合组患者在常规护理基础上实施综合护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、St.Mary's医院睡眠问卷(SMH)评估患者焦虑情绪、睡眠质量,对两组患者SAS评分、SMH评分、护理满意度进行统计对比.结果 入院时,两组患者SAS评分、SMH评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前1 d、术后3 d,综合组患者SAS评分显著低于常规组,SMH评分显著高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).综合组患者护理满意度93.3％高于常规组73.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸外科手术患者实施综合护理干预的临床效果更加显著,不仅可以改善患者焦虑情况与睡眠质量,还可以提高患者护理满意度,是一种值得临床推广与应用的护理方式.
作者：高秀芬 刊期： 2018年第05期
目的 探讨老年慢性支气管炎患者的临床护理要点及心得.方法 98例老年慢性支气管炎患者,根据数字表法分为对照组和优质组,每组49例.对照组采用常规护理干预,优质组采用优质护理干预.比较两组患者治疗效果;疾病知晓程度、治疗依从性评分、满意度;干预后患者生理功能、社会功能、情感功能、总体健康.结果 优质组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,优质组生理功能、社会功能、情感功能、总体健康评分分别为(84.14±8.11)、(86.13±5.26)、(93.45±18.22)、(88.61±10.82)分,均优于对照组的(63.78±7.65)、(72.24±10.98)、(80.13±13.11)、(74.61±9.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05).优质组疾病知晓程度、治疗依从性评分、满意度评分分别为(94.24±5.42)、(95.51±3.61)、(95.64±3.21)分,均高于对照组的(80.44±2.24)、(81.49±1.57)、(82.24±1.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性支气管炎患者给予优质护理干预效果确切,可提升患者疾病知晓度和治疗依从性,促进患者生活质量提高,提高护理满意度,值得推广和应用.
作者：刘金凤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对于甲状腺患者在围手术期间进行优质护理后,护理治疗的改善情况.方法 102例进行手术治疗的甲状腺疾病患者,按照随机原则将其分为对照组与实验组,每组51例.对照组围手术期实施常规护理,实验组围手术期在常规护理基础上实施优质护理.对比两组患者的护理效果.结果 护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为90.2％,对照组护理满意度为74.5％,实验组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于行甲状腺手术的患者,在围手术期间进行优质护理,可以显著缓解患者的负面情绪,进而提高患者对于护理的满意度,值得临床推广使用.
作者：窦萍 刊期： 2018年第05期
目的 分析联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片治疗老年糖尿病的临床效果.方法 60例老年糖尿病患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组30例.观察组进行甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,对照组进行阿卡波糖片治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、2 h PG、 糖化血红蛋白优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为73.3％,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者低血糖发生率(10.0％)低于对照组(33.3％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,控糖效果显著,值得临床推广使用.
作者：代艳 刊期： 2018年第05期
目的 研究心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果.方法 74例阴道分娩产妇,根据随机数字表法分为对照组和心理护理组,每组37例.对照组产妇接受常规的阴道分娩护理,心理护理组在对照组基础上强化对产妇的心理护理.就两组产妇第一产程所需总时间、第二产程所需总时间、总产程所需时间、分娩护理满意度、产后出血发生情况进行比较,并比较护理前后产妇在心理状态方面的变化.结果 心理护理组产妇第一产程所需总时间、第二产程所需总时间、总产程所需时间(342.78±81.41)、(30.01±1.61)、(435.13±101.92)min均明显短于对照组(456.24±122.77)、(36.26±13.57)、(506.24±142.13)min,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组的分娩护理满意度94.59％明显高于对照组的72.97％,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理组产后出血发生率2.70％(1/37)明显低于对照组的21.62％(8/37),差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,对照组焦虑自评量表(SAS)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(56.24±2.22)、(55.92±5.12)分,心理护理组SAS评分以及SDS评分分别为(56.24±2.13)、(55.03±5.52)分,两组SAS评分及SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,心理护理组SAS评分以及SDS评分分别为(21.66±0.22)、(32.36±0.51)分,均低于对照组的(48.13±0.69)、(47.42±0.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果确切,可有效减轻产妇分娩期间不良心理,促使产程顺利开展,缩短产程时间,减少产后出血,提升产妇满意度.
作者：孙志华 刊期： 2018年第05期
目的 对患有孤独症的儿童家长进行问卷调查研究,为其进行心理干预提供依据.方法 选取50例孤独症儿童家长作为观察组,另选择50例正常儿童家长作为对照组.两组儿童家长均采用亲职压力量表和艾森克人格问卷进行问卷调查,比较两组家长亲职压力、人格评分,分析孤独症儿童家长亲职压力与人格特征的相关性.结果 两组家长亲职愁苦、亲子互动失调和困难儿童三个维度及总分比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组家长精神质评分比较,差异无统计学意义(t=1.258,P>0.05);两组家长内向-外向、神经质评分比较,差异有统计学意义(t=4.826、5.156,P<0.05).孤独症儿童家长的亲职愁苦与内向-外向呈负相关(r=-0.047,P=0.007<0.05),与神经质呈正相关(r=0.425,P=0.019<0.05).结论 患有孤独症的儿童家长压力加大,其人格特征和亲职压力具有相关性,需要进行心理干预.
作者：梁芳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨尤瑞克林联合达比加群酯治疗心房颤动(房颤)合并脑栓塞的临床疗效.方法 76例房颤合并脑栓塞患者,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组采用尤瑞克林治疗,观察组采用尤瑞克林联合达比加群酯治疗,比较两组患者的临床疗效、凝血功能指标、神经功能变化情况.结果 观察组治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组的71.05％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)均长于对照组,国际标准化比值(INR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(BI指数)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林联合达比加群酯治疗房颤合并脑栓塞疗效显著,可有效改善患者凝血功能,促进神经损伤的修复,且不增加出血风险,具有积极的临床意义.
作者：梁冬蕾；曹莹；戴建武；胡志兵 刊期： 2018年第05期
目的 研究在糖尿病性白内障患者围手术期实施预见性护理的临床效果.方法 66例糖尿病性白内障患者,随机分为参照组和实验组,各33例.参照组实施常规护理,实验组实施预见性护理,观察比较两组围手术期护理效果.结果 实验组不满意1例,一般满意12例,非常满意20例,总满意例数32例,护理满意度为96.97％;参照组不满意9例,一般满意11例,非常满意13例,总满意例数24例,护理满意度为72.73％;实验组护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组住院时间(5.22±0.32)d、空腹血糖(6.21±0.35)mmol/L,参照组住院时间(10.54±1.54)d、空腹血糖(9.15±1.87)mmol/L,实验组住院时间、空腹血糖均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将预见性护理干预应用在糖尿病性白内障患者围手术期护理中效果显著,可改善患者满意度,值得借鉴.
作者：宋琛 刊期： 2018年第05期
目的 研究纳洛酮联合脑多肽对脑卒中患者治疗期间的临床效果及护理措施.方法 100例脑卒中患者,随机分为单纯治疗组及联合治疗组,每组50例.两组患者均给予改善微循环、营养神经、降血脂控制血压等常规治疗,在此基础上,单纯治疗组给予纳洛酮治疗,联合治疗组采用纳洛酮结合脑多肽治疗.治疗期间两组患者均给予严密的临床病情观察及完善的护理干预.比较两组患者症状改善有效率及症状改善时间,观察患者并发症发生情况.结果 联合治疗组患者症状改善有效率为100％(50/50),高于单纯治疗组患者的84％(42/50),差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组症状改善时间为(6.54±2.12)d,短于单纯治疗组的(11.21±1.32)d,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生压疮、肺部感染及泌尿系统感染等并发症.结论 对脑卒中患者在实施完善的护理干预及严密的病情观察基础上采用纳洛酮联合脑多肽治疗,取得了较好的治疗效果,且无并发症发生,药物安全性高,提高了患者预后的自理能力及生活质量.
作者：刘立新 刊期： 2018年第05期
目的 研究妊娠合并狼疮肾炎(LN)患者分别予以循证护理和个体化护理的临床效果.方法 38例妊娠合并LN患者(2015年4月～2016年3月收治)作为研究组,采取个体化护理;38例妊娠合并LN患者(2016年4月～2017年3月收治)作为循证组,采取循证护理.比较两组患者临床护理效果.结果 循证组总不良妊娠结局发生率18.42％显著低于研究组的39.47％,差异有统计学意义(χ2=4.09,P<0.05).循证组发生肾衰竭1例,子痫3例,妊娠合并症发生率为10.53％;研究组发生肾衰竭2例,子痫3例,妊娠合并症发生率为13.16％;两组妊娠合并症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05).结论 与个体化护理相比,循证护理可降低妊娠合并LN患者发生不良妊娠结局的几率,需引起重视.
作者：吕莹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨四君子汤治疗内科脾胃气虚证的效果.方法 82例脾胃气虚证患者,按照入科先后分为对照组和试验组,每组41例.对照组使用常规方法进行治疗,试验组在常规治疗基础上使用四君子汤进行治疗,比较两组的疗效、不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为80.49％,试验组总有效率为95.12％,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四君子汤治疗内科脾胃气虚证效果显著,不良反应发生少,值得临床应用.
作者：李桂芬 刊期： 2018年第05期
目的 分析基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎临床效果.方法 76例慢性牙周炎患者,随机分为对照组和研究组,各38例.对照组给予基础治疗,研究组给予基础治疗联合牙周维护治疗,分析两组患者的牙周袋深度、牙周附着水平和缺失牙数目.结果 治疗后,研究组患者的牙周袋深度为(2.25±0.17)mm、牙周附着水平为(3.13±0.44)mm,优于对照组的(3.36±0.54)、(4.46±0.64)mm,差异有统计学意义(P<0.05).研究组每年平均缺失牙数目(1.1±0.5)个少于对照组的(4.1±1.1)个,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎患者,能够让牙周组织处于稳定状态,有临床应用价值.
作者：徐洋 刊期： 2018年第05期
目的 对急诊入院时肌钙蛋白I水平轻度升高的心房颤动患者临床特征及预后情况进行深入分析和研究.方法 150例心房颤动患者作为研究对象,按照患者入院检测时的肌钙蛋白I水平分为A组(<0.01μg/L,81例)和B组(0.01～0.03μg/L,69例).两组患者均给予相应治疗.观察比较两组患者的主要临床症状;患者出院后随访1年,观察比较两组患者的生存状况.结果 两组患者呼吸困难、头晕发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).B组患者心悸、乏力发生率81.16％、46.38％明显高于A组32.10％、16.05％,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组患者的全因死亡率13.04％明显高于A组的3.70％,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患者的心肌梗死致死率8.70％明显高于A组的1.23％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊入院时肌钙蛋白I水平轻度升高的心房颤动患者容易出现心悸和乏力的临床症状,且病死率会出现上升,要对此特别加以防范.
作者：席莎莎 刊期： 2018年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
