梁瑞芝
目的 研究机体超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型钠尿肽(BNP)水平变化在诊断和治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者的临床应用价值.方法 72例慢性肺源性心脏病急性加重期患者作为实验组,根据患者的肺心功能将其分为A组(肺、心功能代偿期患者,32例)和B组(肺、心功能失代偿期患者,40例);另选取35例健康志愿者作为对照组.观察比较三组患者治疗前的hs-CRP、BNP水平,并比较A组和B组患者治疗前后hs-CRP、BNP水平.结果 治疗前A组和B组患者的血清hs-CRP和BNP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组患者的血清hs-CRP(40.97±5.98)mg/L和BNP(1571.09±228.01)pg/ml均高于A组的(22.05±3.74)mg/L、(479.08±81.58)pg/ml,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组和B组患者治疗后血清hs-CRP和BNP水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组患者治疗后血清hs-CRP和BNP水平均低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 监测血清hs-CRP和BNP水平变化可用于判断慢性肺源性心脏病患病的严重程度和心功能变化,可作为临床评估慢性肺源性心脏病患者的病情程度、治疗效果和预后判断的评价指标之一.
作者：陈东兵；陈毅 刊期： 2018年第14期
目的 评价前列地尔和复方丹参治疗糖尿病周围神经病变的优劣.方法 120例糖尿病周围神经病变患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.根据病情使用胰岛素后,对照组患者应用复方丹参注射液治疗,观察组患者应用前列地尔注射液治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者总有效率为96.67％,明显优于对照组的81.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前血浆同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(mAIb)、空腹血糖(FBG)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后Hcy、mAIb、FBG水平下降程度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生药物不良反应.结论 在糖尿病周围神经病变患者治疗中,前列地尔可显著提高周围神经病变治疗效果、降低血生化指标水平,疗效明显优于复方丹参,无不良反应风险,值得推广.
作者：赖景雄 刊期： 2018年第14期
目的 研究延续性护理对乳腺癌术后患者依从性和生活质量的影响,为乳腺癌术后患者功能锻炼提供指导性建议.方法 100例行乳腺癌根治术患者,随机分为对照组和实验组,各50例.对照组出院时进行常规护理,实验组出院后进行延续性护理6个月.两组患者6个月后采用乳腺癌术后功能锻炼依从性量表和生活质量测定量表进行测评并比较.结果 实验组院外功能锻炼的总依从性、身体锻炼依从性、术后注意事项依从性、主动寻求建议依从性得分均高于对照组,差异有统计学意义(t=14.872、8.599、10.920、9.526,P＜0.05).实验组院外生活质量5个维度水平及总分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理能够使乳腺癌术后患者及时得到有效的功能锻炼指导,提高依从性,提高生活质量,值得推广.
作者：国玉红；肖云萍 刊期： 2018年第14期
目的 分析产后访视中护理干预对产妇产后抑郁症预防控制的应用价值.方法 110例产妇,随机分为观察组与对照组,各55例.对照组在访视中采取常规护理指导,观察组在访视中强化护理干预,比较两组早期产后抑郁症筛查情况及产后15、30 d爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分.结果 观察组早期产后抑郁症筛查率100.0％高于对照组的70.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后30 d EPDS评分为(7.0±0.8)分低于产后15 d的(10.1±1.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组产后30 d EPDS评分为(13.0±1.7)分与产后15 d EPDS评分(13.6±1.9)分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产后15、30 d EPDS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对产妇在访视中强化护理干预,有助于产后抑郁的早期筛查与治疗,从而降低产后抑郁发生,提高产妇产后生活质量,值得推广应用.
作者：谭燕清 刊期： 2018年第14期
目的 观察滋阴益气活血通络方治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 52例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,各26例.对照组采用常规西医治疗,治疗组在常规基础上采用滋阴益气活血通络方治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.结果 心绞痛方面,治疗组总有效率为96.15％,明显高于对照组的73.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图方面,治疗组总有效率为80.77％,明显高于对照组的53.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗后检测血、尿、大便常规以及肝肾功能,无异常表现,服药过程中未曾出现明显的不良反应,耐受性较好.结论 在西医治疗基础上采用滋阴益气活血通络方治疗冠心病心绞痛具有显著的临床效果,能够明显改善心绞痛症状和心电图缺血程度,值得临床上推广应用.
作者：孙晓明 刊期： 2018年第14期
目的 分析右美托咪定对胸腔镜下肺癌根治术患者围术期免疫功能的影响.方法 90例行肺癌根治术患者,随机分成研究组(46例)和对照组(44例).对照组给予常规药物麻醉,研究组在对照组基础上给予右美托咪定进行麻醉,比较两组免疫功能情况及麻醉效果.结果 研究组T1、T2时间点的CD3+、CD4+、CD8+含量及CD4+/CD8+比值与对照比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组苏醒时间、拔管时间、呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组躁动评分、呛咳评分(1.57±0.43)、(2.30±0.62)分低于对照组的(2.17±0.54)、(2.85±0.56)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定能显著改善肺癌根治术患者围术期免疫功能,减少应激反应,降低苏醒期的躁动及呛咳发生,具有实际的临床应用价值.
作者：罗斌 刊期： 2018年第14期
目的 探讨两种不同的输液方法用于肠道手术老年患者的临床效用.方法 120例老年肠道手术患者,按随机数字表法分为C组和R组,各60例.两组给予相同麻醉方法,术中C组按照经验性补液方案输液,R组则进行控制性补液,即按照5 ml/(kg·h)补液,同时给予小剂量去甲肾上腺素,维持平均动脉压(MAP)≥60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).比较两组患者各时间MAP、心率、乳酸水平;比较两组患者低血压发生情况、血管活性药物使用情况及液体出入量;比较两组患者手术时间、拔管时间、苏醒时间、下床活动时间、住院时间及术后肺部感染情况.结果 两组患者各时间MAP、心率、乳酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术中失血量、术中尿量比较差异无统计学意义(P＞0.05);R组低血压发生≥2次1例、使用麻黄碱1例、使用多巴胺0例、使用去氧肾上腺素0例均明显少于C组的7、7、4、5例,且术中补液量(680±20)ml明显少于C组的(1225±18)ml,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组手术时间、拔管时间、苏醒时间、下床活动时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);R组住院时间(5.3±0.8)d、术后肺部感染3例均明显少于C组的(7.0±1.0)d、10例,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 控制性补液联合小剂量去甲肾上腺素可安全用于肠道手术老年患者,且并发症少.
作者：刘小平；肖明湖 刊期： 2018年第14期
目的 探析护理宣教配合视频宣教对颞下颌关节紊乱病患者的干预效果.方法 406例颞下颌关节紊乱病患者,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组203例.对照组给予常规护理,观察组患者在对照组基础上加护理宣教配合视频宣教护理.对两组的护理干预效果进行对比分析.结果 观察组患者的疾病知识知晓率为94.09％,明显高于对照组的81.28％,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者的SAS评分、SDS评分明显低于干预前,且观察组患者的SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经干预后,观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.26±1.05)分,对照组的VAS评分为(6.23±1.47)分;观察组患者的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=23.424,P＜0.05).结论 对颞下颌关节紊乱病患者实施护理宣教配合视频宣教,可让患者更深入的了解疾病,提升患者的健康意识,缓解患者的负面情绪,值得推广.
作者：赵亚洁；何霞 刊期： 2018年第14期
目的 探究中药外敷配合护理干预治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效.方法 120例脾胃虚寒型胃痛患者,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规治疗联合护理,观察组采用中药外敷配合护理干预治疗.比较两组患者疼痛评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、睡眠质量评分、依从性及住院时间.结果 护理前,两组患者疼痛评分、MMSE评分、睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组患者疼痛评分低于护理前、MMSE评分和睡眠质量评分高于治疗前,且观察组患者疼痛评分低于对照组、MMSE评分和睡眠质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者总依从率91.67％高于对照组的76.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者住院时间为(7.23±2.78)d,显著短于对照组的(12.54±2.13)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予脾胃虚寒型胃痛患者采用中药外敷配合护理干预治疗不仅利于改善患者精神状态、睡眠质量、降低局部疼痛、减少患者住院时间,更利于提高患者依从性.该模式具有独特的临床效果.
作者：陈团友；杨冰；龙雅洁 刊期： 2018年第14期
目的 对中医正骨术治疗桡骨远端骨折的临床效果进行回顾性分析.方法 100例桡骨远端骨折患者,根据治疗方法不同分为实验组和对照组,每组50例.实验组接受中医正骨术治疗,常规组接受西医手法复位术治疗,统计并对比两组骨折部位恢复效果以及住院费用、住院时间.结果 实验组患者骨折部位恢复优良率为100.0％,显著高于常规组的78.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组住院费用、住院时间均显著少于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在桡骨远端骨折治疗中应用中医正骨术治疗效果显著、操作简单,并且能够显著减少患者住院费用和住院时间,具有较高临床推广价值.
作者：陈仲骅 刊期： 2018年第14期
目的 探讨针对性护理干预对减轻颜面部烧伤后口周瘢痕形成的影响.方法 60例颜面部烧伤累及口周患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,每组30例.对照组予常规护理,研究组在对照组基础上加以针对性的护理干预.比较两组患者临床疗效,干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,应对方式各维度评分变化情况.结果 研究组患者临床总有效率(93.33％)显著高于对照组(70.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分均显著低于干预前,且研究组患者SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预前应对方式各维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组应对方式各维度评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性护理干预可显著减轻颜面部烧伤后口周瘢痕形成,改善患者负性情绪,令患者以积极的态度面对生活.
作者：张秀妮；蒋凤婷；黎瑞仪；陆妍楠；吴翠诗 刊期： 2018年第14期
目的 对豨桐凝胶膏剂投入临床使用前主要药效学进行研究.方法 50只SD健康雄性大鼠,随机分为空白组、模型组、阳性组、高剂量组、低剂量组,各10只.每组动物实验提前5 d分别给药,高剂量组给予豨桐凝胶膏剂30 g/kg,低剂量组给予豨桐凝胶膏剂6 g/kg,阳性组给予秋水仙碱4 g/kg灌胃,空白组不给药,将0.2 ml尿酸钠溶液注入模型组、高剂量组、低剂量组、阳性组,造成急性痛风性关节炎模型,比较造模前后及治疗后足跖关节肿胀度体积.另选40只健康雄性大鼠,随机分为对照组、阳性A组、高剂量A组、低剂量A组,各10只,每组实验前5 d给药,后三组给药分别同上述阳性组、高剂量组、低剂量组,对照组不给药,实验时各组再给药1次,30 min后各组大鼠(包括对照组)右后足足跖皮下注射0.1％蛋清0.1 ml致炎,比较致炎30、60、120 min后足肿胀度.结果 造模前,各组大鼠足跖关节肿胀度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);造模后及治疗后,模型组、阳性组、高剂量组、低剂量组足跖关节肿胀度体积大于空白组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,阳性组、高剂量组、低剂量组足跖关节肿胀度体积小于模型组,差异具有统计学意义(P＜0.05).致炎30 min后,阳性组足肿胀度与对照组比较,差异有统计学意义(t=3.43,P＜0.05).致炎60、120 min后,高剂量组、低剂量组、阳性组足肿胀度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 豨桐凝胶膏剂可抑制尿酸钠晶体诱导的大鼠痛风性关节炎的发展且具有一定的抗炎作用.
作者：梁瑞芝 刊期： 2018年第14期
目的 探讨糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验的临床效果.方法 82例糖尿病患者,采用数字奇偶法分为对照组和观察组,各41例.对照组选择常规检验方法,观察组选择生化检验方法.比较两组患者的诊断效果.结果 观察组患者诊断有效率为97.56％,明显高于对照组的63.41％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者给予生化检验干预,同常规检验进行比较,可以将诊断有效率显著提高,从而对于血糖水平的及时控制做出充分保证.
作者：邝桂星 刊期： 2018年第14期
目的 探析围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响.方法 48例剖宫产后再次妊娠孕妇,采用随机数字表达法分为对照组和观察组,各24例.对照组实施常规护理,观察组给予围生期管理,对两组的分娩结局及相关指标进行比较.结果 观察组阴道分娩成功率为87.50％明显高于对照组的58.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后出血量为(188.14±25.14)ml少于对照组的(325.28±26.32)ml,住院时间为(3.45±1.15)d短于对照组的(6.86±2.22)d,新生儿Apgar评分为(9.21±0.86)分明显优于对照组的(7.48±0.69)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产后再次妊娠孕妇实施围生期管理,有利于提高阴道分娩成功率,对母婴的身体健康均有益,孕妇分娩后身体恢复更快,值得推广应用.
作者：黄丽清 刊期： 2018年第14期
目的 探讨低碘浓度在冠状动脉CT血管造影(CTA)中的应用.方法 110例行冠状动脉CTA患者,随机分为观察组和对照组,各55例.观察组给予碘普罗胺注射液300 mg/ml的碘浓度,对照组给予碘普罗胺注射液370 mg/ml的碘浓度.观察两组的辐射剂量和图像质量评价.结果 两组的主动脉根部的CT值、SD、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CT剂量指数(CTDIvo1)、有效剂量(ED)以及剂量长度乘积(DLP)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组可诊断率(92.87％)与对照组(94.13％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用低碘浓度进行冠状动脉CTA是可行的,可以获得满足诊断的图像,同时降低了辐射剂量,可在临床上使用.
作者：石键涛；曾怡群；赖焕泉 刊期： 2018年第14期
目的 探析鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的效果.方法 50例慢性鼻窦炎患儿,采用随机分配原则分为对照组和观察组,每组25例.对照组患儿给予药物治疗,观察组患儿在对照组基础上给予鼻内镜下腺样体切除术治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组临床治疗总有效率为96.0％,显著高于对照组的76.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿治疗后复发率为4.0％,明显低于对照组的28.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿嗅觉减退评分对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿鼻塞评分、头痛评分、流涕评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性鼻窦炎患儿进行鼻内镜下腺样体切除术治疗,总体治疗效果相对较高,且患儿治疗后的临床复发率相对较低,可改善患儿的临床症状,故值得进一步推广和应用.
作者：柴向华；廖光美；吕洁文 刊期： 2018年第14期
目的 观察健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的效果.方法 104例缺铁性贫血患儿,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组使用富马酸亚铁治疗,观察组使用健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组患儿红细胞体积(MCV)、铁蛋白、血清铁、血红蛋白(Hb)、红细胞血红蛋白(MCH)均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗的总有效率为92.31％,高于对照组的84.62％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的不良反应发生率为5.77％,低于对照组患者的21.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾生血颗粒联合富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床效果显著,不良反应少,安全有效,可临床推广.
作者：王湘宁；朱天河 刊期： 2018年第14期
目的 探讨早期梅毒治疗前后血清学变化.方法 92例早期梅毒患者,均采用苄星青霉素肌内注射治疗,分别于治疗前及治疗后3、6、12个月行血清学检测[梅毒血浆反应素快速试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)],分析治疗前后血清学检测结果.观察25例玫瑰疹患者和20例扁平湿疣患者皮损消失时间.结果 RPR检测:治疗后3个月7例阳性,治疗后6个月4例阳性,治疗后12个月2例阳性;TPPA检测:治疗后3个月91例阳性,治疗后6个月91例阳性,治疗后12个月91例阳性.25例玫瑰疹患者在治疗2 d 88.0％消退,余下12.0％在治疗7 d及以上消退;20例扁平湿疣患者在治疗3 d 60.0％开始消退,30.0％治疗5 d消退,10.0％治疗7 d及以上消退.结论 血清学反应是诊断及判断早期梅毒疗效的重要指标,而早期梅毒积极治疗具有较好的效果.
作者：张海龙；江丽君 刊期： 2018年第14期
目的 探析严重痔疮患者接受吻合器痔疮手术治疗的效果.方法 80例严重痔疮患者,均通过吻合器痔疮手术治疗,观察患者的临床效果.结果 80例患者手术成功率为100.00％(80/80),手术时间为11～14 min,平均手术时间(12.5±1.2)min.吻合口距离齿状线的距离为0.8～2.8 cm,平均距离(1.8±0.5)cm.手术后,80例患者均可进食流质食物,手术后6 h拔出引流纱布.对于肛门不适感者可经温水坐浴方式,改善其不适症状.80例患者中,发生尿潴留42例(52.50％)、术后疼痛25例(31.25％)、术后出血8例(10.00％)、术后痔块脱出5例(6.25％),但经对症治疗,所有患者并发症均消除.结论 吻合器痔疮手术治疗严重痔疮患者临床效果较好,手术时间较短,利于患者及早获得康复,值得在严重痔疮治疗中予以应用和推广.
作者：苏锦华；梁嘉迪；钱玉儿 刊期： 2018年第14期
目的 分析基因诊断技术在出生缺陷与遗传病检测领域的应用效果.方法 89例就诊咨询出生缺陷与遗传病后确诊的产妇作为研究对象,所有产妇均经超声检查与基因诊断,比较两种检查方法的诊断结果.结果 超声检查检测出67例异常胎儿,确诊率为75.28％,漏诊率为24.72％,诊断符合率为98.51％;基因诊断检测出82例异常胎儿,确诊率达92.13％,漏诊率为7.87％,诊断符合率为100.00％,两种检查方法确诊率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两种检查方法诊断符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基因诊断较之超声检查在出生缺陷与遗传病检测中具有更高应用价值,可较为准确的诊断疾病,但两种检测技术侧重点不同,可联合使用,以提高出生缺陷与遗传病患儿诊断率.
作者：李颖嫦；黄少珍；罗小娟 刊期： 2018年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
