蒋姝婷;闫慧;杨子怡;刘鸿雁;燕备战
目的 探析在糖尿病患者的护理中采用多样性护理模式的应用价值.方法 104例糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组52例.对照组采用常规护理,实验组给予多样性护理模式.比较两组患者护理前后血糖变化情况以及治疗依从性.结果 护理前,两组患者空腹血糖、餐后血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,实验组患者空腹血糖、餐后血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗依从率为98.08%,高于对照组的78.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用多样性护理模式,可以有效改善患者的血糖值情况,提高患者的治疗依从性,具有显著的应用效果,值得临床推广.
作者:张艳伟;金璇 刊期: 2017年第09期
目的 观察仿生气囊助产术在头位难产中的作用与效果.方法 100例枕横位或枕后位的初产妇,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组应用仿生气囊助产术,对照组采用传统的徒手转胎方位助产.比较两组宫口开大5 cm至开全时间、第二产程时间、剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率、产后出血率和新生儿窒息发生率.结果 观察组宫口开大5 cm至开全时间为(85.40±81.43)min、第二产程时间为(30.18±21.92)min均短于对照组的(120.80±89.62)、(110.93±35.56)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率、阴道助产率、会阴侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率和新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 仿生气囊助产可明显缩短产程,降低剖宫产率,有效解决头位难产问题,值得临床选择和进一步推广应用.
作者:黄利川 刊期: 2017年第09期
目的 探索护理干预联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病中的疗效.方法 102例肺透明膜病新生儿,随机分为实验组和对照组,各51例.对照组采用常规鼻塞式NCPAP,实验组在对照组基础上联合护理干预;评价两组治疗前后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)及呼吸机相关性肺炎发生率、鼻黏膜损伤发生率、住院天数、治疗费用、治疗效果和家属满意度等.结果 治疗后,两组PaO2和PaO2/FiO2得到显著提高,PaCO2有效下降;实验组PaO2和PaO2/FiO2明显高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组呼吸机相关性肺炎、鼻黏膜损伤率、住院天数和治疗费显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组治疗总有效率为84.31%,家属满意度为90.2%高于对照组的66.67%、74.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻塞式NCPAP治疗新生儿肺透明膜病中应用护理干预的疗效显著,值得推广.
作者:黄仍心 刊期: 2017年第09期
目的 观察自拟中药复方中风Ⅰ号治疗脑中风患者的临床疗效.方法 60例脑中风患者,采用信封法随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组采用神经内科常规西医治疗方法 ,试验组在对照组基础上采用口服中药复方中风Ⅰ号.观察两组患者的临床疗效.结果 试验组总有效率93.3%高于对照组73.3%,差异具有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).治疗后,试验组患者的Barthel指数(68.9±10.2)分高于对照组(56.2±10.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中风Ⅰ号治疗脑中风患者临床疗效肯定.
作者:郑双飞 刊期: 2017年第09期
目的 观察分析急性心肌梗死老年患者予以阿替普酶静脉溶栓临床治疗效果以及并发症情况.方法 114例急性心肌梗死老年患者,随机分成对照组和观察组,各57例.对照组予以尿激酶静脉溶栓进行治疗,观察组予以甘阿替普酶静脉溶栓进行治疗,观察比较两组临床疗效.结果 观察组的总有效率为94.74%,高于对照组的80.70%,差异有统计学意义(χ2=5.2114,P<0.05).观察组患者并发症发生率为8.77%,低于对照组的61.40%,差异有统计学意义(χ2=34.6622,P<0.05).结论 对于急性心肌梗死的老年患者予以阿替普酶静脉溶栓,能够获取较为显著的临床治疗效果,将并发症发生率降低,因而具有较高的安全性,可以在临床上进行普及性应用.
作者:柯雪莲 刊期: 2017年第09期
呃逆是一种临床常见病,临床上常采用顺气降逆、温燥散行治疗,有时难以奏效.石志超教授注重辨证论治,从脏腑的生理特点出发,根据患者不同的病因、病机,以柔养津液、复育胃阴为主法,标本兼顾,获得良效.文章主要讲解石志超教授辨证论治顽固性呃逆的经验.
作者:王冬阳;乔淑茹;胡凤林;石志超 刊期: 2017年第09期
目的 评估Bobath治疗手法在0~2岁婴幼儿脑损伤综合征康复治疗中的临床价值.方法 58例脑损伤综合征患儿作为研究对象,应用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组29例.观察组患儿给予常规药物与Bobath治疗手法相结合的治疗方法 ,对照组患儿仅应用常规药物治疗.比较两组患儿临床疗效及治疗前后患儿全面衰退量表(GDS)评分变化.结果 观察组患儿的治疗总有效率82.76%显著高于对照组的58.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前GDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组GDS评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对0~2岁脑损伤综合征婴幼儿康复治疗过程中使用Bobath治疗手法,临床效果佳,显著提高患儿的GDS评分,临床值得广泛推广应用.
作者:冯德玲;李颖芳;吕影娴;李紫媚 刊期: 2017年第09期
目的 探讨优质护理服务应用于心血管内科患者临床护理中的效果以及对治疗依从性的影响.方法 220例心血管内科患者,随机分为研究组和对照组,每组110例.对照组给予心血管内科常规护理,研究组在常规护理基础上加用优质护理服务.比较两组患者治疗依从性及临床疗效.结果 研究组高依从性比例为80.91%,显著优于对照组的37.27%,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组总有效率为91.82%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将优质护理服务应用于心血管内科临床护理工作中,可有效提高患者治疗依从性,改善临床疗效,值得临床推广应用.
作者:董颖 刊期: 2017年第09期
羊水栓塞是产科门诊中死亡率极高的妊娠综合征之一, 主要指由于羊水进入母体血循环引起的一系列严重症状, 临床上又称为妊娠类过敏性综合征.尽管羊水栓塞的发病率不高, 但患者的病死率却极高, 患者典型的临床症状主要表现为突发寒战、呛咳、呼吸困难、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭及心肺衰竭等, 临床预后一般较长, 病情进展迅速, 死亡率可高达60%以上, 合理有效的早期抢救是保障患者生命安全的重要临床措施.本文现报告1例产前羊水栓塞患者的成功抢救经验, 以期为临床提高早期诊断的准确性以及识别不典型症状和前驱症状的有效性提供良好参考.
作者:曹坤;颜廷卿 刊期: 2017年第09期
目的 研究对伏格特-小柳-原田综合征(VKH)患者进行荧光素血管造影(FFA)影像学照射的影像特点.方法 选取20例(40眼)VKH患者作为研究对象,采取回顾性的调查方法 由结果 探查特点,统计VKH患者FFA影像学特点.结果 20例患者眼压均属于正常范围,无眼膜后沉着无及房水闪辉,无虹膜后粘连,双眼发病.7例14眼(35.0%)可见视乳头毛细血管扩张、渗漏荧光素、边界不清;10例20眼(50.0%)视乳头周边清晰,晚期荧光素染色.1例1眼(2.5%)表现为视乳头毛细血管扩张渗漏,边界不清,脉络膜视网膜无荧光素渗漏;另1眼(2.5%)见视盘向周边部发散放射状条纹状低荧光影.2例4眼(10.0%)表现为后极部脉络膜充盈缓慢.结论 VKH患者的FFA影像可显示患者视网膜色素上皮的损伤特点及炎症累及视盘、视网膜程度、范围.
作者:杨田;蒲一民;卢薇;何燕 刊期: 2017年第09期
目的 评价合并血脂异常的2型糖尿病患者应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的短期疗效及安全性.方法 115例2型糖尿病合并血脂异常患者作为研究对象,随机分为瑞舒伐他汀组(57例)及阿托伐他汀组(58例).瑞舒伐他汀组应用瑞舒伐他汀钙片10 mg/d睡前口服,阿托伐他汀组应用阿托伐他汀钙片20 mg/d睡前口服.比较治疗前后两组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及肌酸激酶(CK)指标水平.结果 治疗前,两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组患者的TC、TG、LDL-C均低于本组治疗前,差异均具有统计学意义(t=4.947、5.115、8.608、7.718、5.626、8.178,P<0.05);两组患者的HDL-C治疗前后组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者的ALT、AST、CK水平,组内治疗前后及组间治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗合并血脂异常的2型糖尿病患者,短期内均可有效降低TC、TG及LDL-C水平,同时对转氨酶及肌酸激酶无明显影响,二者均可安全有效地改善2型糖尿病患者的血脂异常.
作者:朱珠;李欣宇 刊期: 2017年第09期
目的 研究序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗老年肺栓塞的临床疗效及安全性.方法 140例老年肺栓塞患者,随机分为对照组及实验组,各70例.对照组患者采用低分子肝素钙注射液治疗,实验组患者给予序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗.对比两组治疗疗效及安全性.结果 实验组患者总有效率91.43%高于对照组71.43%,差异具有统计学意义(χ2=9.258,P<0.05).治疗后,两组患者的心率、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、肺泡-动脉血氧分压差、肺动脉压、肌钙蛋白、D-二聚体指标水平均较本组治疗前改善,且实验组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为22.86%,对照组患者不良反应发生率为20.00%,比较差异无统计学意义(χ2=0.170,P>0.05).结论 序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗老年肺栓塞临床疗效确切,患者指标改善显著,具有一定的安全性.
作者:郑明星 刊期: 2017年第09期
目的 分析初治肺结核患者给予协同护理对患者依从性、自我护理能力的影响.方法 120例初治肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各60例.两组患者均予抗结核药物治疗,对照组实施常规护理,观察组实施协同护理,观察两组患者治疗依从性、自我护理能力变化情况.结果 观察组患者自我护理能力各项评分及总分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗依从性为83.33%,明显优于对照组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理能够明显提高初治肺结核患者治疗依从性,改善患者自我护理能力,有利于患者病情恢复,值得推广.
作者:郭小云 刊期: 2017年第09期
目的 观察和研究在低位直肠癌切除保肛术的临床过程中,采用国产双吻合器进行手术治疗的临床效果情况.方法 106例进行低位直肠癌切除保肛术的患者.按照数字表法将患者随机分为对照组和观察组,各53例.对照组采用进口一次性吻合器,观察组采用国产双吻合器进行手术吻合,比较两组患者的临床治疗情况.结果 观察组患者治疗总有效率为94.34%,对照组患者的治疗总有效率为90.57%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者的平均手术吻合器费用为(7500±120)元高于观察组(206±15)元,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后无一例并发症发生,对照组患者术后有3例患者出现并发症(5.66%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 将国产双吻合器运用在低位直肠癌切除保肛术治疗中,其疗效良好,术后并发症较少,且治疗费用大幅降低,因而具有较高的临床应用价值.
作者:黄锦远;姜杰;钟穗斌;曹锡朝;黄梅连 刊期: 2017年第09期
目的 探讨采用弹力钢丝结合相应护理治疗甲沟炎的效果.方法 100例甲沟炎患者,按随机数字表法分为对照组和干预组,各50例.对照组采取2%硼酸溶液并结合相应护理措施,干预组则采用弹力钢丝治疗护理甲沟炎,对比两组临床效果及护理满意度的差异.结果 干预组总有效率为92.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组临床护理满意度为74.0%,干预组临床护理满意度为80.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 弹力钢丝治疗青少年患者的疗效确切,临床应用此方法 操作简便,可取得良好的临床治疗护理效果,社会效益和经济效益大,减轻了患者的病痛与经济负担,值得临床护理甲沟炎的推广和应用.
作者:谢颖硕;王仕清;罗云香;袁芳萍;钟丽虹 刊期: 2017年第09期
炎琥宁致变态反应假性白细胞减少临床相对少见,易误诊为血液白细胞疾病.提示临床接诊炎琥宁等药物过敏表现为主的患者,白细胞明显减低时需考虑变态反应假性白细胞减少可能,避免误诊,尽早明确诊断.
作者:汪钟 刊期: 2017年第09期
目的 探究与观察康复新液在正畸治疗牙龈炎患儿中的应用价值.方法 66例正畸治疗牙龈炎患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各33例.对照组患儿采用常规牙龈洁治术治疗,观察组患儿采用常规洁治术联合康复新液治疗.比较两组患儿的临床总有效率、治疗前后的龈沟液炎性应激指标.结果 观察组患儿临床总有效率为96.97%,显著高于对照组的78.79%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗3 d及7 d后,观察组患儿的龈沟液TNF-α、CRP及IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液对正畸治疗牙龈炎患儿中的应用效果较好,且对于患儿的炎性应激状态控制效果较好.
作者:刘文慧;晋朝晖 刊期: 2017年第09期
目的 探讨在高龄心肌梗死患者中应用麝香保心丸的临床效果.方法 98例高龄心肌梗死患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组49例.两组均给予常规药物治疗,且观察组在此基础上给予麝香保心丸治疗.比较两组的临床治疗效果、心功能指标、生命体征指标及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为89.8%,高于对照组的73.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组左室后壁厚度(10.2±0.4)mm明显少于对照组(11.1±0.5)mm,观察组左心室舒张末内径(48.3±1.2)mm明显少于对照组(51.2±1.4)mm,观察组左室射血分数(50±15)%明显高于对照组(40±10)%,观察组总胆固醇水平(5.1±0.3)mmol/L明显低于对照组(5.5±0.4)mmol/L,观察组血脂低密度脂蛋白胆固醇水平(2.8±0.3)mmol/L明显低于对照组(3.2±0.4)mmol/L,观察组C反应蛋白水平(54.3±4.3)mg/L明显低于对照组(62.7±4.8)mg/L,观察组患者心房颤动发生率10.2%明显低于对照组26.5%,观察组患者心律失常发生率12.2%明显低于对照组28.6%,观察组患者心力衰竭发生率2.0%明显低于对照组14.3%,观察组患者心绞痛发生率2.0%明显低于对照组14.3%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸在高龄心肌梗死患者治疗中的临床效果显著,不仅能有效改善患者的心室功能及血脂水平,还能有效降低并发症的发生风险,值得临床推广及应用.
作者:程静 刊期: 2017年第09期
目的 探讨产前超声检查在诊断胎儿永存左上腔静脉中的价值.方法 分析50例产前超声检查诊断为永存左上腔静脉胎儿的超声检查结果 ,分析产前超声检查胎儿永存左上肢静脉的准确率.结果 50例产前超声检查永存左上腔静脉胎儿经病理检查和产后临床诊断确诊46例,误诊4例.产前超声检查胎儿永存左上腔静脉准确率为92.00%,误诊率为8.00%.结论 产前超声在诊断胎儿永存左上腔静脉具有较高的准确性,临床值得推广应用.
作者:廖彩华 刊期: 2017年第09期
目的 探究与分析体外碎石联合用药治疗肾结石的临床效果.方法 90例肾结石患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组仅给予体外碎石治疗,观察组在对照组基础上加用排石颗粒治疗.对比两组疗效及症状消失时间.结果 观察组治疗总有效率91.11%明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛、小便带血及肾积水症状消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 体外碎石联合用药治疗肾结石的疗效显著,能够缩短症状消失时间.
作者:陈静 刊期: 2017年第09期