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探讨腋下小切口应用于自发气胸手术中的临床应用

徐勇;周秀芳;徐淼;朱海婧;陈慧妍;宫建国;王艳迪

关键词:腋下小切口, 自发性气胸, 复发
摘要:目的 研究分析自发气胸手术使用腋下小切口操作的临床效果和应用价值.方法 100例自发气胸患者,随机分成对照组和治疗组,各50例.治疗组患者接受传统腋下小切口手术治疗,对照组使用电视胸腔镜下手术治疗,比较两组手术效果.结果 治疗组患者术中出血量(80.31±18.56)ml、手术时间(81.32±19.43)min、引流量(182.73±14.78)ml、住院天数(6.41±1.56)d;对照组患者术中出血量(82.31±19.45)ml、手术时间(80.47±19.78)min、引流量(265.83±15.42)ml、住院天数(5.43±1.21)d;两组患者胸管引流量和术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术中出血量和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访6个月,治疗组复发3例(6%),对照组复发4例(8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自发气胸手术使用腋下小切口操作安全可行,术后恢复快,引流少,在胸外科具有应用价值.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 探讨腋下小切口应用于自发气胸手术中的临床应用

    目的 研究分析自发气胸手术使用腋下小切口操作的临床效果和应用价值.方法 100例自发气胸患者,随机分成对照组和治疗组,各50例.治疗组患者接受传统腋下小切口手术治疗,对照组使用电视胸腔镜下手术治疗,比较两组手术效果.结果 治疗组患者术中出血量(80.31±18.56)ml、手术时间(81.32±19.43)min、引流量(182.73±14.78)ml、住院天数(6.41±1.56)d;对照组患者术中出血量(82.31±19.45)ml、手术时间(80.47±19.78)min、引流量(265.83±15.42)ml、住院天数(5.43±1.21)d;两组患者胸管引流量和术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术中出血量和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访6个月,治疗组复发3例(6%),对照组复发4例(8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自发气胸手术使用腋下小切口操作安全可行,术后恢复快,引流少,在胸外科具有应用价值.

    作者:徐勇;周秀芳;徐淼;朱海婧;陈慧妍;宫建国;王艳迪 刊期: 2017年第11期

  • 探讨盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果

    目的 研究分析小儿支气管肺炎使用盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法 50例支气管肺炎患儿,根据治疗方法 不同分成对照组和观察组,每组25例,对照组患儿接受α-糜蛋白酶加入氯化钠注射液进行治疗,观察组患儿接受盐酸氨溴索进行治疗.比较两组患儿治疗效果.结果 观察组治疗显效12例、有效10例、无效3例,总有效率为88.00%;对照组患儿治疗显效8例、有效6例、无效11例,总有效率为56.00%.观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿支气管肺炎患儿接受盐酸氨溴索治疗的临床效果突出,能够促进排痰,改善呼吸道,临床中可以进行推广使用.

    作者:李丹;刘文静;邢凤霞;张善雪 刊期: 2017年第11期

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果

    目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果.方法 70例子宫腺肌病患者作为研究对象,通过计算机随机分为观察组与对照组,各35例.对照组给予患者米非司酮治疗,观察组实施左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗.比较两组患者治疗前后的月经情况(月经来潮时间、月经量、痛经程度)、子宫内膜厚度、子宫体积以及血红蛋白(Hb)水平.结果 两组治疗前月经来潮时间、月经量及痛经程度比较,差异无统计学意义(t=0.03、0.27、0.18,P>0.05).治疗后,观察患者月经来潮时间、月经量以及痛经程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=6.01、5.52、4.80,P<0.05).两组治疗前子宫内膜厚度、子宫体积及Hb水平比较,差异无统计学意义(t=0.09、0.16、0.19,P>0.05).治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、子宫体积及Hb水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.70、5.77、8.48,P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病安全有效.

    作者:刘华柳;蔡春燕;何永莲;陈月琼 刊期: 2017年第11期

  • 甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效

    目的 探究甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法 116例子宫内膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组患者采用二联抗生素药物治疗,观察组患者采用甲孕酮联合二联抗生素药物治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.8%,高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-4(IL-4)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MMP-9、IL-4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫内膜炎患者临床治疗过程中,使用甲孕酮联合二联抗生素药物治疗效果更佳,因此建议广泛在临床中推广使用.

    作者:郭华 刊期: 2017年第11期

  • 综合护理模式应用于心血管内科护理工作中效果观察

    目的 探讨综合护理模式应用于心血管内科护理工作中的临床效果.方法 108例心血管内科患者,随机分为对照组和实验组,各54例.对照组给予基础护理,实验组结合常规护理措施给予综合护理模式.观察两组患者住院后的病情缓解情况及其对护理模式的满意度.结果 实验组总有效率为98.1%,显著高于对照组的81.5%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者对护理的满意度达96.3%,高于对照组的74.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理模式对改善心血管疾病患者心理极为有利,且有效缓解患者的病情,结果 表明护理质量好,值得推广应用.

    作者:董颖 刊期: 2017年第11期

  • 重度子痫前期患者产后血压变化相关因素初步探讨

    目的 探析重度子痫前期患者产后血压变化的相关因素.方法 70例重度子痫前期患者为研究对象,根据产后血压变化情况分成对照组(13例,未出现产后高血压)、观察组(57例,出现产后高血压),对两组患者的一般资料及各项指标进行统计比较,总结重度子痫前期产后血压变化的相关因素.结果 对照组患者术后24 h出血量为(75.1±5.8)ml,观察组患者术后24 h出血量为(84.1±6.7)ml,比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者年龄、孕周比较差异具有统计学意义(P<0.05);产次、孕次比较差异无统计学意义(P>0.05).两组24 h尿蛋白比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组产前、产后总蛋白、白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对年龄>35岁、24 h尿蛋白水平高、产后24 h出血量多的重度子痫前期患者,应密切监测与控制其产后血压,预防不良情况的发生,确保患者产后恢复良好.

    作者:陈冠帅;梁红生 刊期: 2017年第11期

  • 磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎的疗效及对血清心肌肌钙蛋白I的影响

    目的 研究心肌炎患儿行磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗的效果及对血清心肌肌钙蛋白I的影响.方法 72例心肌炎患儿,按照治疗方法 不同分成对照组和观察组,各36例.对照组患儿行磷酸肌酸治疗,观察组患儿行果糖二磷酸钠治疗.比较两组疗效和血清心肌肌钙蛋白I、乳酸脱氢酶1、谷草转氨酶、外周血肌酸同工酶水平及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(χ2=6.2222,P<0.05).观察组血清心肌肌钙蛋白I、乳酸脱氢酶1、谷草转氨酶、外周血肌酸同工酶水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 心肌炎患儿行果糖二磷酸钠治疗能够提高疗效,优化患儿血清心肌肌钙蛋白I水平,且不良反应少,可被临床推广及应用.

    作者:郑祖芬;刘卫国 刊期: 2017年第11期

  • 穴位埋线配合中药治疗外感风寒型支气管哮喘临床研究

    目的 探讨穴位埋线配合中药治疗外感风寒型支气管哮喘患者的临床效果.方法 94例外感风寒型支气管哮喘患者,按入院时间先后分为对照组和观察组,各47例.对照组给予常规西药治疗,观察组给予穴位埋线配合中药治疗,比较分析两组患者治疗效果.结果 观察组总有效率为93.6%,高于对照组的78.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者喘息、咳嗽、恶寒、咳痰、鼻涕等症状评分均低于治疗前,且观察组各指标评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者咳嗽、发热、喘憋、肺部湿啰音等症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位埋线配合中药治疗外感风寒型支气管哮喘患者的疗效显著,患者症状康复时间明显缩短,症状改善效果亦明显提升,值得临床推广.

    作者:崔星;胡翀妮;吴云天;郑盛惠;任蓉 刊期: 2017年第11期

  • 重症呼吸系统疾病患者的临床护理

    目的 探讨重症呼吸系统疾病患者的临床护理效果.方法 82例重症呼吸系统疾病患者,随机分为研究组与对照组,每组41例.对照组患者实施常规护理,研究组患者采取综合护理干预.对比两组患者的护理效果.结果 护理后,研究组患者的动脉血氧分压(PaO2)水平为(84.2±9.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平为(54.2±6.4)mm Hg、心率为(87.3±5.3)次/min,均优于对照组的(64.3±8.8)mm Hg、(63.8±6.8)mm Hg、(95.3±6.1)次/min,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症呼吸系统疾病患者采取综合护理干预,可以使患者的相关症状得到明显改善,使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.

    作者:李春艳 刊期: 2017年第11期

  • 常规剂量与低剂量CT扫描诊断在肺结节中的价值探讨

    目的 探讨常规剂量与低剂量CT扫描诊断在肺结节中的价值.方法 对120例肺部有小结节的患者进行肺部常规剂量与低剂量CT扫描,并对其扫描结果 进行汇总分析,比较常规剂量和低剂量下图像质量、肺结节大小分布及检出数、形态学特征及定性诊断情况.结果 低剂量图像优良率为100.0%,与常规剂量图像的98.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05).常规剂量肺结节检出数与低剂量检出数比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规剂量下肺窗、纵隔窗检出同类形态小结节数量与低剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规剂量下肺癌、结核增殖灶、肺转移瘤、炎性结节及定性困难数量与低剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05).常规剂量与低剂量相比,低剂量图像噪声较大,肺窗背景有半透明膜样改变,纵隔窗均匀度较低,骨质较密区域伪影加重.结论 采用低剂量螺旋CT扫描检查肺结节,与常规剂量相比,影像质量和诊断效果并未降低,但降低了患者的吸收剂量,取得了满意效果,值得临床推广.

    作者:郭剑波;李玉林 刊期: 2017年第11期

  • 全程优质护理在老年急性脑梗死患者中的效果观察

    目的 探讨全程优质护理在老年急性脑梗死患者中的效果.方法 116例老年急性脑梗死患者作为研究对象,根据双盲对照原则及随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组58例.对照组实施常规护理,观察组在对照组常规护理基础上加以全程优质护理干预.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对护理前后患者的神经缺损功能变化情况进行评价,同时比较两组患者的护理满意度.结果 护理前,对照组的NIHSS量表评分(6.32±0.86)分与观察组的(6.34±0.88)分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,对照组的NIHSS量表评分(3.96±0.52)分高于观察组的(2.13±0.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组的护理满意度79.31%低于观察组的93.10%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年急性脑梗死患者中施以全程优质护理干预,可有效改善患者的神经功能缺损情况,提高护理满意度.

    作者:姜莹莹 刊期: 2017年第11期

  • 毒蛇咬伤患者的紧急救治和护理

    目的 分析探讨毒蛇咬伤患者的紧急救治和护理措施,为临床提供参考依据.方法 100例毒蛇咬伤患者作为研究对象,使用信封抽取法分成实验组和对照组,各50例.对照组采取常规毒蛇咬伤护理,实验组采取毒蛇咬伤急救护理路径.对比两组患者的入院处置完成时间、住院时间、吸氧时间及满意度.结果 实验组患者的入院处置完成时间(21.0±86.72)min、住院时间(4.33±1.42)d、吸氧时间(6.71±5.36)h均低于对照组的(39.87±10.03)min、(6.37±1.08)d、(9.85±7.04)h,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者均得到积极的救治并康复出院,治愈率为100.00%.实验组的满意度98.00%高于对照组的88.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予毒蛇咬伤患者急救护理路径具有积极的应用效果,可以有效缩短患者的救治时间,减少并发症情况,提高患者的救治质量及满意度,进一步确保患者的生命安全,值得在临床实践中应用和推广.

    作者:胡永玉;付容;何建芳;陈华婷;朱丹 刊期: 2017年第11期

  • 椎管内麻醉及全身麻醉在老年髋关节置换术中应用效果和安全性分析

    目的 探讨椎管内麻醉及全身麻醉在老年髋关节置换术中应用效果及安全性.方法 62例行髋关节置换术老年患者,根据患者麻醉方式分为A组(椎管内麻醉,38例)和B组(全身麻醉,24例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后麻醉留观时间、住院时间,及相关并发症发生率.结果 A组患者术后麻醉留观时间为(13.4±3.1)min、住院时间为(11.9±2.0)d,均短于B组的(17.6±3.6)min、(14.1±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者低血压、心动过速、血栓发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎管内麻醉在老年患者髋关节置换术中应用,相对于全身麻醉可缩短患者术后麻醉观察时间及住院时间,降低并发症发生率.

    作者:吴宝华;杨进辉;辛典;陈宇;江琦;张思甜;周丽华 刊期: 2017年第11期

  • 黄芪生脉饮对中度病毒性心肌炎疗效观察

    目的 评价黄芪生脉饮对中度病毒性心肌炎的临床效果.方法 病毒性心肌炎患者168例,根据患者住院号单、双号分为对照组(单号、84例)和干预组(双号、84例).对照组给予常规入院治疗方案,干预组在对照组治疗方案基础上给予黄芪生脉饮辅助治疗.评价治疗前后两组心电图、心脏彩超及血清肌钙蛋白I(cTnI)改变.结果 治疗前,所有病例均存在异常改变.对照组:心肌损伤34例(40.5%)、心律失常38例(45.2%)、传导阻滞12例(14.3%);干预组:心肌损伤38例(45.2%)、心律失常35例(41.7%)、传导阻滞11例(13.1%),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组:恢复正常10例(11.9%)、好转62例(73.8%)、未见好转12例(14.3%);干预组:恢复正常12例(14.3%)、好转69例(82.1%)、未见好转3例(3.6%).两组好转率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后左室射血分数(EF)、心脏快速充盈期(E峰)值、cTnI水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后EF水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后E峰值、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪生脉饮在常规治疗方案基础上作为辅助治疗干预,能够进一步改善心肌功能,具有一定的临床应用价值.

    作者:林染郁 刊期: 2017年第11期

  • 护理干预对冠心病患者他汀类药物服药依从性的影响分析

    目的 分析对冠心病患者予以护理干预其服用他汀类药物的依从性及效果.方法 60例冠心病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组予以常规护理干预,观察组予以延续护理干预,对两组的服药依从性进行观察对比.结果 观察组完全依从18例,部分依从11例,不依从1例,服药依从率为96.67%;对照组完全依从12例,部分依从9例,不依从9例,服药依从率为70.00%.观察组的服药依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者中实施延续性护理进行干预,能够将他汀类药物的服药依从性明显提升,可以在临床上加以推广.

    作者:丁丹丹;刘爽;高俊霞 刊期: 2017年第11期

  • 炮制对中药饮片疗效的影响

    目的 探讨中药炮制对中药临床疗效的影响.方法 100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组使用经炮制的中药饮片治疗,对照组使用普通中药治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组显效29例,有效19例,无效2例,总有效率为96.0%;对照组显效15例,有效26例,无效9例,总有效率为82.0%;两组总有效率比较差异具统计学意义(P<0.05).观察组共出现不良反应4例,包括反酸、腹胀等,不良反应发生率为8.0%,对照组共出现不良反应11例,不良反应发生率为22.0%,两组不良反应发生率比较差异具统计学意义(P<0.05).结论 炮制可以显著提高中药的临床疗效,且提高了药物的安全性,值得推广应用.

    作者:冯云 刊期: 2017年第11期

  • 血清NSE、S100β与术后谵妄关系研究

    目的 研究全身麻醉患者血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β与术后谵妄(PD)的关系.方法 45例择期全身麻醉患者(非心脏手术),于术前1 d和术后采用意识错乱评估法(CAM)进行谵妄状态评定,术后发生谵妄的患者为谵妄组(18例),未发生谵妄的患者为对照组(27例).并分别于术前、术后1d抽取两组血清测定NSE、S100β.结果 两组患者术前1d的简易精神状态量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后谵妄组的MMSE评分为(17.67±11.93)分,低于对照组的(24.93±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.05).谵妄组和对照组术前血清S100β测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05);谵妄组和对照组术后血清S100β变化值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术前后血清S100β差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).术前谵妄组和对照组NSE值比较,差异无统计血意义(P>0.05);术后谵妄组和对照组NSE值比较,差异无统计血意义(P>0.05);两组手术前后NSE差值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清NSE与苏醒期谵妄发生无明确关系;血清S100β蛋白与苏醒期谵妄发生有一定相关性.

    作者:杜良琴;刘卫华;李介华 刊期: 2017年第11期

  • 美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效分析

    目的 探究帕金森病患者接受多巴丝肼片(美多芭)与普拉克索联合治疗的临床疗效.方法 152例帕金森病患者,随机分为实验组及对照组,各76例.对照组给予单纯美多芭治疗,实验组给予美多芭与普拉克索联合治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗总有效率97.37%明显高于对照组78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为14.47%,对照组患者不良反应发生率为11.84%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕金森病患者接受美多芭与普拉克索联合治疗的价值较高.

    作者:胡劲松;彭祥来 刊期: 2017年第11期

  • 米氮平联合小剂量氨磺必利治疗抑郁症的效果及护理干预

    目的 探究米氮平联合小剂量氨磺必利治疗抑郁症的效果,并结合护理干预方式,找出更利于患者恢复的护理手段.方法 72例抑郁症患者,随机分为对照组及观察组,各36例.两组患者均采用米氮平联合小剂量氨磺必利进行治疗,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行护理干预.对比两组患者治疗前后的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗效果.结果 观察组患者治疗前HAMD评分为(29.2±5.3)分、治疗后为(7.3±4.5)分,对照组患者治疗前HAMD评分为(29.5±5.5)分、治疗后为(10.9±4.8)分.治疗前,两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的HAMD评分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率88.9%高于对照组的47.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在采用米氮平联合小剂量氨磺必利药物治疗抑郁症的基础上实施护理干预,有益于抑郁症患者身体的回复,在临床护理中值得推广使用.

    作者:郭秀华 刊期: 2017年第11期

  • 五子衍宗丸在治疗不孕不育中的应用

    五子衍宗丸是一剂治疗男性不育的名方, 该方源于唐代, 是张果献给唐玄宗的圣方——五子宗仙丸, 即五子衍宗丸的原方名.该方由五味子、覆盆子、枸杞子、车前子、菟丝子组成, 性温但不燥不峻, 是滋补肝肾, 填精益髓的要方, 久用无不良影响.

    作者:陈舜华 刊期: 2017年第11期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会