严雪莲
目的 探究膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗膀胱结石的效果.方法 70例膀胱结石患者,随机分为传统组和微创组,各35例.传统组采取传统膀胱切开取石手术进行治疗;微创组采取膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术进行治疗.比较两组患者膀胱结石治疗总有效率、手术时间、导尿管拔除时间、术后住院时间、术中出血量以及术后切口感染、尿漏和大出血等并发症发生率.结果 微创组患者膀胱结石治疗总有效率为94.29%,与传统组的94.29%比较差异无统计学意义(P>0.05).微创组手术时间、导尿管拔除时间、术后住院时间短于传统组,术中出血量少于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).微创组术后并发症发生率为8.57%,低于传统组的31.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗膀胱结石效果确切,可达到切开取石的效果,且可减少术中创伤和出血,缩短手术时间,缩短导尿管拔除时间、术后住院时间,减少并发症的发生,值得推广.
作者：彭昊 刊期： 2017年第14期
目的 探讨药剂师干预对规范麻醉药品使用的影响.方法 选取实施药剂师对麻醉药品使用的干预前后麻醉处方进行分析,对干预前后麻醉处方中的处方合格率以及各种麻醉药品使用情况、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 干预前麻醉药品处方总计共1865张,其中疑义处方中治疗性指标214张,非治疗性指标168张,处方不合格率为20.48%,合格率为79.52%;干预后麻醉药品处方总计共1958张,其中疑义处方中治疗性指标56张,非治疗性指标27张,处方不合格率为4.24%,合格率为95.76%;干预后的处方不合格率明显下降,处方合格率较干预前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后盐酸羟考酮缓释片的DDDs由第6位升至第2位,处方占比也有很大提高;盐酸吗啡缓释片的DDDs仍具首位,但其处方占比和盐酸哌替啶注射液处方占比较干预前都有所下降;芬太尼透皮贴DDDs和排序也较干预前有所下降.结论 通过实施药剂师对麻醉药品使用的干预,有效提高了本院麻醉处方的合格率,同时也促进了本院麻醉药品的用药结构逐渐合理化.
作者：古小玲 刊期： 2017年第14期
慢性乙型肝炎是临床医学中一种常见的疾病,现代医学中采用中药治疗慢性乙型肝炎取得了良好的效果,这就要求对传统中药的功效有足够地了解,并对单味中药的现代药理有更深刻的理解.本文主要针对治疗慢性乙型肝炎单味中药理进行综述.
作者：秦海波 刊期： 2017年第14期
目的 探讨多巴丝肼片(美多芭)与恩他卡朋联合治疗帕金森病疗效.方法 84例帕金森病患者,按照收治顺序分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用美多芭治疗,观察组采用美多芭联合恩他卡朋治疗,两组均连续治疗3个月,比较两组左旋多巴(LD)峰浓度、治疗前后帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)Ⅲ评分、同型半胱氨酸(Hcy)检查结果 ,观察两组治疗期间的不良反应发生情况.结果对照组LD峰浓度为(1.904±0.454)μg/ml,低于观察组的(2.471±0.482)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组UPDRSⅢ评分均低于治疗前,Hcy高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后UPDRSⅢ评分、Hcy低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).对照组高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组消化道不良反应、尿色发黄、异动增加发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 美多芭联合恩他卡朋治疗帕金森病可以提高LD峰浓度,更能改善患者运动功能,降低HHcy不良反应的发生.
作者：周琛；庞伟；陈明祝；陈莉莉 刊期： 2017年第14期
目的 观察CT与磁共振成像技术在脑静脉窦血栓诊断中的效果,分析其在临床中的应用与推广价值.方法 采用回顾性分析法对接诊的17例脑静脉窦血栓患者CT与磁共振成像诊断的资料进行分析,并与临床治疗数据进行复合,确认脑静脉窦血栓形成的CT与磁共振成像诊断的准确性.结果 17例患者颅内静脉窦血栓形成病例中,5例横窦、3例直窦,乙状窦2例,上矢状窦受累11例.17例患者中7例并发脑水肿,11例出血,8例患者出现出血性脑梗死.脑静脉窦血栓在CT中表现为脑静脉窦区高密度影像,磁共振成像中脑静脉窦血栓则表现为受累静脉窦部分或广泛的高血流信号丢失.结论 CT与磁共振成像技术在脑静脉窦血栓形成的诊断中有良好效果,能够作为脑静脉窦血栓形成诊断的首选方法使用并推广.
作者：张宇；时建文；孙广丹 刊期： 2017年第14期
目的 分析正常眼压性青光眼患者外周血中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)和白细胞介素-4(IL-4)含量的临床价值.方法 30例正常眼压性青光眼患者为研究组,30例无正常眼压性青光眼病史及免疫相关疾病史的患者为对照组,比较两组外周血IL-4、IL-6与IL-12含量.结果 研究组外周血IL-6含量为(1.62±1.13)pg/ml,IL-12含量为(11.95±3.56)pg/ml,IL-4含量为(27.52±5.83)pg/ml,对照组分别为(7.98±4.85)、(21.24±4.59)、(25.38±4.89)pg/ml;研究组IL-6、IL-12含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组IL-4含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 正常眼压性青光眼患者外周血IL-6和IL-12含量低于非眼压性青光眼患者,说明免疫因素在其发病机制中有着重要价值.
作者：史婧 刊期： 2017年第14期
目的 通过研究边缘性脑炎患儿的临床表现特点,探讨患有该疾病患儿的护理方法 .方法回顾性分析72例边缘性脑炎患儿的护理和临床资料,归纳边缘性脑炎的临床特点和护理方法.结果 64例患儿在急性期给予了丙种球蛋白和激素的治疗,4例给予了血浆置换治疗,4例在急性期加用了免疫抑制剂.终,经过临床治疗和护理,72例患儿的病情均获得了显著的改善.结论 边缘性脑炎的临床症状复杂多样,认真观察患儿病情,采取合理有效的护理措施,促进了患儿病情的尽快痊愈也保证了治疗效果.
作者：孟阳 刊期： 2017年第14期
目的 评价颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的效果.方法 62例老年高血压脑出血患者,随机分成对照组与观察组,各31例.对照组患者给予开颅血肿清除术治疗,观察组患者给予颅内血肿微创清除术治疗.比较两组手术指标、颅内压、神经功能缺损程度(CSS)评分以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后,两组患者颅内压、CSS评分均低于术前,且观察组患者颅内压、CSS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为9.68%,低于对照组的29.03%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血效果优越.
作者：林瑞杰；郭予全；郭谷生；姚仕鹏 刊期： 2017年第14期
目的 探讨尺神经肌下前置术在肘管综合征治疗中的疗效.方法 32例肘管综合征患者,采用尺神经松解前臂屈肌肌下前置方式治疗,观察其效果.结果 术后平均随访17个月,末次随访优26例,占81.3%,良1例,占3.1%,可2例,占6.3%,差3例,占9.4%,优良率为84.4%;11例重度患者术前病程平均达16个月,术后优良率为63.6%.结论 采用尺神经肌下前置术治疗肘管综合征,临床疗效确切可靠;肘管综合征应早诊断、早治疗可以明显改善预后.
作者：叶俊武；阳运康 刊期： 2017年第14期
目的 分析阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的临床效果.方法 80例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组的基础上服用阿托伐他汀治疗,观察并分析两组的临床效果.结果 治疗后,研究组患者总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组与研究组治疗后的神经功能缺损评分分别为(17.65±2.72)、(15.39±2.17)分,研究组的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.11,P<0.05).研究组血脂水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将阿托伐他汀应用于急性缺血性脑卒中的治疗中,可取得较为满意的效果,并能起到抗炎、降脂的作用,建议推广.
作者：杨秀梅 刊期： 2017年第14期
回顾性分析本科收治的1例肺放线菌病患者的临床资料,患者以反复咳嗽、咳黄痰伴发热为主要临床表现,胸部CT均提示右上肺肺炎,彩超引导下胸水穿刺活检、细胞病理学检查诊断以及纤维支气管镜检查可见放线菌,青霉素治疗效果好.对相关文献进行复习,并对肺放线菌病进行分析,分析结果显示肺放线菌病是以色列放线菌引起的肺部慢性化脓性炎性反应性疾病,临床罕见,易误诊.但临床表现有一定特点,需结合多种诊断仔细观察影像和病理学表现,密切结合临床,能够提高诊断准确率.
作者：刘佳 刊期： 2017年第14期
目的 探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者生活质量的影响.方法 200例经尿道前列腺电切术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以护理干预.比较两组患者护理效果、术后生活质量评分、并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间均明显短于对照组,勃起功能国际问卷评分明显高于对照组,国际前列腺症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2%,低于对照组的9%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97%,高于对照组的86%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可显著提高经尿道前列腺电切术患者的术后生活质量,并发症少且安全性高,易为患者所接受,值得临床推广使用.
作者：林春玲；蓝柳红；方永琴；麦慧英；谢渝晓；彭梦萍；沈皓珍；缪莉 刊期： 2017年第14期
目的 探讨优生优育五项(TORCH)检测开展情况及价值.方法 700例行TORCH检测的孕妇,记录TORCH检测结果 ,并统计检出率,回顾TORCH检测异常的病例妊娠结局.结果700例孕妇中,TORCH检测结果异常43例,占6.1%;其中单纯疱疹病毒Ⅰ型7例,单纯疱疹病毒Ⅱ型7例,风疹病毒7例,巨细胞病毒11例,弓形虫11例.妊娠结局为自然流产23例,畸形儿5例,葡萄胎2例,死胎3例,低体质量出生儿10例.结论 针对妊娠期妇女积极开展TORCH检测,可将隐性疾病及时检出,并为干预手段的制定提供有力参考依据,进而保障了整体出生人口质量,有非常重要的开展价值.
作者：李妍琴；许丽娟 刊期： 2017年第14期
目的 分析小儿轮状病毒肠炎的特点及临床护理效果.方法 96例小儿轮状病毒患儿临床资料,按护理方案的不同分为对照组(43例)和观察组(53例).对照组行常规基础护理,观察组在对照组基础上行系统护理,比较两组各症状缓解、住院时间及护理满意度.结果 观察组发热、腹泻、脱水缓解时间及住院时间均短于对照组,比较差异均具有统计意义(P<0.05).观察组护理总满意度为96.23%,高于对照组的76.74%,比较差异具有统计意义(χ2=8.2382,P<0.05).结论 小儿轮状病毒肠炎具发病迅速、发热、上呼吸道感染等临床特点,通过系统护理后,可有效缓解各临床症状,提高患儿家属护理满意度度,值得推广.
作者：官招娥；阮定珍；许小勤；刘冬妮 刊期： 2017年第14期
目的 探讨手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响.方法 94例行手术治疗的乳腺癌患者,随机分为对照组及观察组,每组47例.对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上加强手术室综合护理干预,比较两组患者护理前后的血压及心率变化情况,并采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁状态进行评分比较.结果 护理前两组患者舒张压、收缩压及心率对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的舒张压、收缩压以及心率均较护理前显著升高(P<0.05),且对照组变化幅度要明显大于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者的SAS评分为(40.62±2.65)分,SDS评分为(34.92±4.68)分,均显著低于对照组的(48.75±1.98)、(39.88±2.77)分,差异具有统计学意义(t=16.849、6.253,P<0.05).结论 加强乳腺癌手术患者的手术室护理干预能够显著减少患者生理与心理上的应激反应,提高患者护理效果,值得推广.
作者：古秀清；林青 刊期： 2017年第14期
目的 分析临床合理用药的药学干预方式及应用意义.方法 120例临床用药治疗患者,随机分为对照组及药学干预组,各60例.对照组进行常规用药干预,药学干预组给予临床合理用药药学干预.比较两组患者的用药护理满意度,药物不合理使用率,不良反应发生率,患者用药依从性、药物机理认知、用药剂量认知、用药时间认知评分及药物费用.结果 药学干预组用药护理满意度93.33%高于对照组75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).药学干预组药物不合理使用率5.00%、不良反应发生率5.00%均低于对照组16.67%、16.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05).药学干预组患者的用药依从性、药物机理认知、用药剂量认知、用药时间认知评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.157、5.830、5.122、5.336,P<0.05).药学干预组药物费用(219.45±11.45)元低于对照组(328.31±20.35)元,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床合理用药药学干预可有效提高合理用药率,降低不合理使用率、不良反应发生率,提高患者对用药知识的认知和治疗依从性,减少药物费用,患者满意度高,值得推广.
作者：陈丽艳 刊期： 2017年第14期
目的 分析耐药性部分性发作癫痫患者使用抗癫痫药物的疗效以及在治疗过程中影响治疗效果的相关因素.方法 100例耐药性部分性发作癫痫患者作为本次研究对象,所有患者均为继续使用抗癫痫药物(单药或联合用药)进行治疗,并进行为期2年的观察.记录临床治疗效果,分析影响治疗的因素.结果 所有患者在继续使用药物治疗后,有效缓解25例,占25%,复发18例,保持缓解7例.失败75例,占75%.治疗失败药物数量≥4种、发作频率在治疗前每个月发作≥4次与耐药性部分性发作癫痫治疗失败相关.结论 在耐药性部分性发作癫痫病患者的治疗中应用抗癫痫药物能够缓解病情.患者使用≥4种药物治疗失败和治疗前发病次数较多均是影响治疗效果的原因.
作者：郑青春；陈国珍；杜亚文；黄丽云；陈盛连 刊期： 2017年第14期
心肌梗死并室性心律失常的类型通常可分为窦性心动过缓、窦性心动过速、房性早搏(房早)以及多形性房速等.心肌梗死极易合并室性心律失常,急性期的室性心律失常一般为基础病变的严重表现,并且亦是急性心肌梗死引起死亡的关键原因.通常急性心肌梗死后恶性室性心律失常的患病机制为:急性心肌梗死、缺血导致心肌代谢以及离子出现变化;心肌结构异常;交感神经激活过度,降低了副交感神经的张力;电解质紊乱,特别是低镁血症与低钾血症.
作者：黄达军 刊期： 2017年第14期
目的 分析外周血管介入治疗大咯血的临床疗效及安全性.方法 72例大咯血患者,根据数字随机方式分成对照组和实验组,各36例.对照组患者选择常规治疗,实验组患者选择外周血管介入治疗,观察分析两组临床疗效和安全性.结果 实验组患者临床治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的72.2%(P<0.05);实验组患者不良反应发生率为13.9%,显著低于对照组的38.9%(P<0.05);对照组患者、实验组患者的疾病复发率分别为27.8%(10/36)、5.6%(2/36),实验组疾病复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择外周血管介入治疗大咯血,可以显著提高临床疗效,降低不良反应发生率和疾病复发率,具有临床应用和推广价值.
作者：王有枝；颜小群；钟胜；谭小明；蔡越飞 刊期： 2017年第14期
目的 探讨布拉酵母菌散剂治疗小儿消化不良性腹泻的疗效和价值.方法 88例小儿消化不良性腹泻患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用布拉酵母菌散剂治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组退热时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、排便恢复正常时间分别为(3.2±0.5)、(1.0±0.3)、(0.8±0.2)、(3.3±0.4)d;对照组退热时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、排便恢复正常时间分别为(4.4±0.7)、(1.8±0.4)、(1.7±0.4)、(6.0±1.0)d;观察组退热时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、排便恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.55%,与对照组的6.82%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对小儿消化不良性腹泻患儿采用布拉酵母菌散剂治疗,可达到较好的治疗效果,值得临床推广和应用.
作者：柯琼可 刊期： 2017年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
