闻金玲
目的 评价健康教育对社区高尿酸血症患者的遵医行为和血尿酸水平的影响.方法 112例社区高尿酸血症患者,随机分为干预组和对照组,每组56例.对照组给予常规的健康指导,干预组通过综合干预的方式实施健康教育.比较两组干预后的遵医行为及干预前后的血尿酸水平.结果 干预6个月后,干预组患者的遵医行为均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).干预前,两组患者的血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3、6个月后,两组患者的血尿酸水平均较本组干预前降低,且干预组干预后3、6个月的血尿酸水平[(473.8±21.6)、(431.7±18.6)μmol/L]均低于对照组[(486.4±23.9)、(463.8±21.5)μmol/L],差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 实施健康教育能有效改善社区高尿酸血症患者的遵医行为,降低血尿酸水平.
作者:曾文忠 刊期: 2017年第14期
目的 分析米诺环素软膏与甲硝唑凝胶治疗牙周炎患者的临床疗效.方法 56例牙周炎患者,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组28例.参照组患者应用米诺环素软膏治疗,研究组患者应用甲硝唑凝胶治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组牙周袋探诊深度(PD)和龈沟液指标均优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为96.43%,高于参照组的67.86%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者牙龈指数(GI)及牙龈出血指数均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米诺环素软膏与甲硝唑凝胶治疗牙周炎的临床疗效更佳,可显著改善患者各项临床数据以及GI、牙龈出血指数,值得临床推荐.
作者:王冬梅 刊期: 2017年第14期
目的 探讨药剂师干预对规范麻醉药品使用的影响.方法 选取实施药剂师对麻醉药品使用的干预前后麻醉处方进行分析,对干预前后麻醉处方中的处方合格率以及各种麻醉药品使用情况、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 干预前麻醉药品处方总计共1865张,其中疑义处方中治疗性指标214张,非治疗性指标168张,处方不合格率为20.48%,合格率为79.52%;干预后麻醉药品处方总计共1958张,其中疑义处方中治疗性指标56张,非治疗性指标27张,处方不合格率为4.24%,合格率为95.76%;干预后的处方不合格率明显下降,处方合格率较干预前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后盐酸羟考酮缓释片的DDDs由第6位升至第2位,处方占比也有很大提高;盐酸吗啡缓释片的DDDs仍具首位,但其处方占比和盐酸哌替啶注射液处方占比较干预前都有所下降;芬太尼透皮贴DDDs和排序也较干预前有所下降.结论 通过实施药剂师对麻醉药品使用的干预,有效提高了本院麻醉处方的合格率,同时也促进了本院麻醉药品的用药结构逐渐合理化.
作者:古小玲 刊期: 2017年第14期
目的 分析肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足(CCF)患儿的疗效.方法 对14例(22足)6个月内及10例(16足)6个月~2岁先天性马蹄内翻足患儿进行软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗,选取6个月内31例(48足)先天性马蹄内翻足患儿采用软组织松解+矫形石膏外固定治疗,分析患儿的临床疗效.结果 <6个月的患儿优良率为95.5%,明显高于6个月~2岁患儿的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).软组织松解+胫前肌转位+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为95.5%,软组织松解+矫形石膏外固定治疗<6个月患儿优良率为91.7%,两种治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期建立动态肌力平衡是治疗小年龄儿童先天性马蹄内翻足的有效方法,可矫正畸形,取得良好外观和功能,疗效满意.
作者:游超;韩镜明;吴德超 刊期: 2017年第14期
目的 观察药泥外敷配合督脉擦法治疗老年性骨质疏松症腰背疼痛的疗效.方法 80例老年性骨质疏松症腰背疼痛患者,按照就诊时间顺序随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予药泥外敷配合督脉擦法治疗,对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗.比较两组患者治疗前后腰背疼痛程度、骨密度T值、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)及β-异构C-端肽(β-CTx)水平.结果 治疗后两组患者腰背疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但治疗后治疗组腰背疼痛VAS评分为(2.35±1.03)分,与对照组的(2.36±1.02)分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者腰椎L1~4骨密度T值均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.01);但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组PⅠNP水平较治疗前下降,β-CTx水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.01);但两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药药泥外敷配合督脉擦法治疗老年性骨质疏松症腰背疼痛疗效明确,可作为老年性骨质疏松症患者的选择.
作者:刘华;陈佩芬;汪田;全科 刊期: 2017年第14期
目的 研究喜炎平注射液在临床应用中的不良反应,探讨合理用药方法 .方法回顾性分析使用喜炎平注射液出现不良反应的65例患者临床资料,分析引发不良反应的原因,探讨防治对策.结果 通过对65例患者临床资料的分析后发现,儿童与老年人是出现不良反应的主要人群.其中,2~12岁的儿童25例(38.5%);13~30岁的患者9例(13.8%);31~50岁患者13例(20.0%);>50岁患者18例(27.7%).65例患者不良反应主要受累器官及系统包括皮肤(40.0%)、呼吸系统(24.6%)、循环系统(13.8%)等.经分析发现,年龄、药物质量、联合用药、药物用量等因素是导致不良反应的主要因素.结论 在使用喜炎平注射液的时候,剂量不合理、联合用药、患者年龄等因素是引发不良反应的主要因素.因此,要加强对喜炎平注射液的监管,注意合理用药,降低不良反应发生率.
作者:黄伟泉 刊期: 2017年第14期
目的 分析小儿轮状病毒肠炎的特点及临床护理效果.方法 96例小儿轮状病毒患儿临床资料,按护理方案的不同分为对照组(43例)和观察组(53例).对照组行常规基础护理,观察组在对照组基础上行系统护理,比较两组各症状缓解、住院时间及护理满意度.结果 观察组发热、腹泻、脱水缓解时间及住院时间均短于对照组,比较差异均具有统计意义(P<0.05).观察组护理总满意度为96.23%,高于对照组的76.74%,比较差异具有统计意义(χ2=8.2382,P<0.05).结论 小儿轮状病毒肠炎具发病迅速、发热、上呼吸道感染等临床特点,通过系统护理后,可有效缓解各临床症状,提高患儿家属护理满意度度,值得推广.
作者:官招娥;阮定珍;许小勤;刘冬妮 刊期: 2017年第14期
目的 通过研究边缘性脑炎患儿的临床表现特点,探讨患有该疾病患儿的护理方法 .方法回顾性分析72例边缘性脑炎患儿的护理和临床资料,归纳边缘性脑炎的临床特点和护理方法.结果 64例患儿在急性期给予了丙种球蛋白和激素的治疗,4例给予了血浆置换治疗,4例在急性期加用了免疫抑制剂.终,经过临床治疗和护理,72例患儿的病情均获得了显著的改善.结论 边缘性脑炎的临床症状复杂多样,认真观察患儿病情,采取合理有效的护理措施,促进了患儿病情的尽快痊愈也保证了治疗效果.
作者:孟阳 刊期: 2017年第14期
目的 分析低体温对人工髋关节置换术患者术后苏醒的影响及护理对策.方法 70例人工髋关节置换术患者,分析导致患者低体温的因素,将患者按照护理对策的不同分为观察组及对照组,各35例.观察组患者实施针对性护理对策,对照组患者实施常规护理对策.对比两组患者护理后的麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、气管拔管时间及低体温发生率.结果 护理后,观察组患者麻醉恢复室滞留时间(52.13±6.85)min、完全清醒时间(45.02±5.09)min、气管拔管时间(23.11±4.27)min均短于对照组(79.21±9.52)、(67.23±8.16)、(36.45±4.27)min,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者低体温发生率8.57%低于对照组28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析低体温发生的因素,再对人工髋关节置换术患者实施针对性护理对策,不仅能有效减少低体温发生率,还能缩短患者麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、气管拔管时间.
作者:陈俊;王全平;元国栋 刊期: 2017年第14期
回顾性分析本科收治的1例肺放线菌病患者的临床资料,患者以反复咳嗽、咳黄痰伴发热为主要临床表现,胸部CT均提示右上肺肺炎,彩超引导下胸水穿刺活检、细胞病理学检查诊断以及纤维支气管镜检查可见放线菌,青霉素治疗效果好.对相关文献进行复习,并对肺放线菌病进行分析,分析结果显示肺放线菌病是以色列放线菌引起的肺部慢性化脓性炎性反应性疾病,临床罕见,易误诊.但临床表现有一定特点,需结合多种诊断仔细观察影像和病理学表现,密切结合临床,能够提高诊断准确率.
作者:刘佳 刊期: 2017年第14期
胰岛素过敏是临床常见的过敏反应,对于必须应用胰岛素或希望注射胰岛素控制血糖的患者,通过从小剂量开始,逐渐增加剂量,多次皮下注射胰岛素进行脱敏治疗,可缓解过敏反应,为以后的胰岛素治疗扫清障碍.
作者:李现财 刊期: 2017年第14期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血浆致动脉硬化指数(AIP)的影响.方法 120例成功完成随访的冠心病患者,随机分为标准治疗组和强化治疗组,每组60例.所有患者予以冠心病常规药物治疗.标准治疗组同时予以口服阿托伐他汀20 mg/d;强化治疗组同时予以口服阿托伐他汀40 mg/d,随访1年.比较两组患者治疗前后血脂、AIP、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)指标的变化.结果 两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、AIP、CRP及cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1年后两组患者TG、LDL-C、AIP、CRP及cTnI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);强化治疗组血浆TG、LDL-C、AIP及CRP水平变化优于标准治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).强化治疗组出现恶心、腹胀2例,发生率3.33%,转氨酶轻度升高1例,发生率1.67%;标准治疗组出现恶心、腹胀3例,发生率5.00%,转氨酶轻度升高1例,发生率1.67%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未予以处置,自行好转.结论 阿托伐他强化治疗不仅可进一步降低冠心病患者的血脂水平,还有更好的抗动脉粥样硬化及抗炎作用,值得临床推广.
作者:周淑慧 刊期: 2017年第14期
目的 醋酸甲孕酮联合阿那曲唑治疗绝经后子宫内膜异位症(EMs)的疗效.方法 84例绝经后EMs患者,均予以醋酸甲孕酮联合阿那曲唑药物治疗,对比患者治疗前后病灶改善程度与疼痛评分以及生殖激素[血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]水平.结果 治疗前,囊肿为(18.32±1.88)cm2、结节为(15.41±4.19)cm2、视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.21±2.59)分;治疗后,囊肿为(4.11±0.49)cm2,结节为(2.12±0.58)cm2,VAS评分为(1.53±0.27)分;治疗后患者囊肿与结节小于治疗前,VAS评分低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,E2水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后FSH、P、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 绝经后EMs应用醋酸甲孕酮联合阿那曲唑治疗,有助于患者病灶改善,疼痛减轻,具推广价值.
作者:邓明 刊期: 2017年第14期
目的 分析阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的临床效果.方法 80例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组的基础上服用阿托伐他汀治疗,观察并分析两组的临床效果.结果 治疗后,研究组患者总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组与研究组治疗后的神经功能缺损评分分别为(17.65±2.72)、(15.39±2.17)分,研究组的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.11,P<0.05).研究组血脂水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将阿托伐他汀应用于急性缺血性脑卒中的治疗中,可取得较为满意的效果,并能起到抗炎、降脂的作用,建议推广.
作者:杨秀梅 刊期: 2017年第14期
目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床治疗效果.方法 82例冠心病患者,随机分为实验组和对照组,对照组采取阿托伐他汀进行治疗,实验组采取瑞舒伐他汀进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的总有效率为92.68%,明显高于对照组的82.93%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,实验组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平为(17.83±0.64)mg/L,左心射血分数(LVEF)水平为(49.91±3.31)%,对照组患者的hs-CRP水平为(17.67±0.77)mg/L,LVEF水平为(49.72±5.86)%,两组患者的hs-CRP和LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,实验组患者的hs-CRP水平为(5.34±0.76)mg/L,LVEF水平为(59.38±4.02)%;对照组患者的hs-CRP水平为(10.52±0.68)mg/L,LVEF水平为(55.62±3.97)%;实验组患者的hs-CRP水平明显低于对照组,LVEF水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的不良反应发生率为7.32%,明显低于对照组的17.07%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采取瑞舒伐他汀进行治疗,不但治疗效果可靠,同时不良反应较少,具有安全有效性.
作者:范新民 刊期: 2017年第14期
目的 探讨集束化护理干预在重症医学科(ICU)人工气道患者中的应用效果.方法 96例ICU人工气道患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各48例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行集束化护理干预,比较两组机械通气时间、住ICU时间及并发症发生情况.结果 观察组机械通气时间及住ICU时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组的20.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU人工气道护理中,开展集束化护理干预,能有效减少相关并发症发生,同时促进患者恢复.
作者:黄燕;崔洋 刊期: 2017年第14期
目的 分析婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果.方法 2877例常规体检的0~6岁婴幼儿,按照性别、年龄段不同分组,经由电化学发光免疫分析法检测血清25-羟基维生素D,分析检测结果 .结果2877例婴幼儿中25-羟基维生素D平均值(82.43±14.26)nmol/L;其中0~1岁151例平均(115.11±22.13)nmol/L,1~2岁827例(114.45±18.98)nmol/L,2~3岁698例(101.36±25.48)nmol/L,3~4岁599例(87.89±27.44)nmol/L,4~5岁409例(76.88±18.06)nmol/L,5~6岁193例(76.05±23.17)nmol/L;<25 nmol/L共3例,≥25 nmol/L且<50 nmol/L共114例,≥50 nmol/L且<75 nmol/L共529例,≥75 nmol/L且<250 nmol/L共2231例.结论 2877例0~6岁婴幼儿中血清25-羟基维生素D普遍充足,但4~6岁血清25-羟基维生素D水平偏低.
作者:刘肖瑛 刊期: 2017年第14期
目的 探讨海昆肾喜胶囊搭配别嘌醇片治疗慢性尿酸性肾病合并肾功能衰竭(肾衰)的临床疗效.方法 74例慢性尿酸性肾病合并肾衰患者,随机分成治疗组与对照组,每组37例.对照组采取别嘌醇片治疗,治疗组在对照组基础上联合海昆肾喜胶囊治疗.比较两组患者的临床疗效、肾功能指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为86.49%,对照组总有效率为64.86%,治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)数值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组UA、SCr及BUN数值均低于治疗前(P<0.05),Ccr数值高于治疗前(P<0.05);治疗组UA、SCr及BUN数值明显低于对照组(P<0.05),Ccr数值明显高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现不良反应.结论 针对慢性尿酸性肾病合并肾衰临床采取海昆肾喜胶囊联合别嘌醇片治疗,其临床疗效优于单纯应用别嘌醇片治疗,可有效改善患者的肾功能,同时能避免不良反应发生.
作者:张秀明 刊期: 2017年第14期
目的 建立双柏膏的微生物限度检查方法 ,并进行适用性实验.方法按照中国药典(2015年)对双柏膏进行微生物限度检查适用性试验.双柏膏可溶于十四烷酸异丙酯,溶解后薄膜过滤,并在水相冲洗液中加入乳化剂聚山梨酯80,控制菌检查采用薄膜法.结果 需氧菌总数计数、真菌和酵母菌总数计数适用性实验中的回收率比值均在0.5~2内,控制菌生长良好,符合《中国药典》2015年版规定.结论 该方法有效可行,可用于双柏膏的微生物限度检查.
作者:钟柳芳;肖文可;孙树周;温颖婉 刊期: 2017年第14期
慢性乙型肝炎是临床医学中一种常见的疾病,现代医学中采用中药治疗慢性乙型肝炎取得了良好的效果,这就要求对传统中药的功效有足够地了解,并对单味中药的现代药理有更深刻的理解.本文主要针对治疗慢性乙型肝炎单味中药理进行综述.
作者:秦海波 刊期: 2017年第14期