学术投稿

低体温对人工髋关节置换术患者术后苏醒的影响及护理对策分析

陈俊;王全平;元国栋

关键词:低体温, 人工髋关节置换术, 术后苏醒
摘要:目的 分析低体温对人工髋关节置换术患者术后苏醒的影响及护理对策.方法 70例人工髋关节置换术患者,分析导致患者低体温的因素,将患者按照护理对策的不同分为观察组及对照组,各35例.观察组患者实施针对性护理对策,对照组患者实施常规护理对策.对比两组患者护理后的麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、气管拔管时间及低体温发生率.结果 护理后,观察组患者麻醉恢复室滞留时间(52.13±6.85)min、完全清醒时间(45.02±5.09)min、气管拔管时间(23.11±4.27)min均短于对照组(79.21±9.52)、(67.23±8.16)、(36.45±4.27)min,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者低体温发生率8.57%低于对照组28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析低体温发生的因素,再对人工髋关节置换术患者实施针对性护理对策,不仅能有效减少低体温发生率,还能缩短患者麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、气管拔管时间.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 多层螺旋CT脑灌注成像与测量CT值的差值在急性脑梗死早期诊断中的价值分析

    目的 探究多层螺旋CT脑灌注成像与测量CT值的差值在急性脑梗死早期诊断中的临床价值.方法 90例急性脑梗死患者,按照病历的单双号不同分为观察组(双号)和对照组(单号),各45例.观察组进行多层螺旋CT脑灌注成像检查,对照组进行脑部CT平扫.比较两组患者经相关检查的检出率.结果 观察组患者检出率为88.89%,对照组患者检出率为55.56%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过多层螺旋CT脑灌注成像检查能提高急性脑梗死早期诊断,提高了患者的诊断率,给临床医生带来了便利,值得临床拓展.

    作者:颜刘清;李松涛;吴静;贺鹏;谢甜甜 刊期: 2017年第14期

  • 胰岛素过敏脱敏治疗1例

    胰岛素过敏是临床常见的过敏反应,对于必须应用胰岛素或希望注射胰岛素控制血糖的患者,通过从小剂量开始,逐渐增加剂量,多次皮下注射胰岛素进行脱敏治疗,可缓解过敏反应,为以后的胰岛素治疗扫清障碍.

    作者:李现财 刊期: 2017年第14期

  • 美多芭与恩他卡朋联合治疗帕金森病疗效探讨

    目的 探讨多巴丝肼片(美多芭)与恩他卡朋联合治疗帕金森病疗效.方法 84例帕金森病患者,按照收治顺序分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用美多芭治疗,观察组采用美多芭联合恩他卡朋治疗,两组均连续治疗3个月,比较两组左旋多巴(LD)峰浓度、治疗前后帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)Ⅲ评分、同型半胱氨酸(Hcy)检查结果 ,观察两组治疗期间的不良反应发生情况.结果对照组LD峰浓度为(1.904±0.454)μg/ml,低于观察组的(2.471±0.482)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组UPDRSⅢ评分均低于治疗前,Hcy高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后UPDRSⅢ评分、Hcy低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).对照组高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组消化道不良反应、尿色发黄、异动增加发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 美多芭联合恩他卡朋治疗帕金森病可以提高LD峰浓度,更能改善患者运动功能,降低HHcy不良反应的发生.

    作者:周琛;庞伟;陈明祝;陈莉莉 刊期: 2017年第14期

  • 综合护理对脑胶质瘤术后口服替莫唑胺化疗的临床疗效分析

    目的 分析综合护理对脑胶质瘤术后口服替莫唑胺化疗的临床疗效.方法 102例行脑胶质瘤手术并在术后口服替莫唑胺化疗的患者,随机分为对照组和研究组,各51例.对照组采用常规护理,研究组采用综合护理,对比分析两组患者的临床治疗效果及不良反应情况.结果 研究组完全缓解21例、部分缓解27例、无效3例,治疗有效率为94.1%(48/51);对照组完全缓解16例、部分缓解25例、无效10例,治疗有效率为80.4%(41/51);研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行脑胶质瘤手术并在术后口服替莫唑胺化疗过程中应用综合护理,其能够在提高临床疗效的同时降低不良反应发生率,值得临床推广应用.

    作者:谭丽;曾丹;陈飞苑 刊期: 2017年第14期

  • 不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血浆致动脉硬化指数的影响

    目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血浆致动脉硬化指数(AIP)的影响.方法 120例成功完成随访的冠心病患者,随机分为标准治疗组和强化治疗组,每组60例.所有患者予以冠心病常规药物治疗.标准治疗组同时予以口服阿托伐他汀20 mg/d;强化治疗组同时予以口服阿托伐他汀40 mg/d,随访1年.比较两组患者治疗前后血脂、AIP、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)指标的变化.结果 两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、AIP、CRP及cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1年后两组患者TG、LDL-C、AIP、CRP及cTnI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);强化治疗组血浆TG、LDL-C、AIP及CRP水平变化优于标准治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).强化治疗组出现恶心、腹胀2例,发生率3.33%,转氨酶轻度升高1例,发生率1.67%;标准治疗组出现恶心、腹胀3例,发生率5.00%,转氨酶轻度升高1例,发生率1.67%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未予以处置,自行好转.结论 阿托伐他强化治疗不仅可进一步降低冠心病患者的血脂水平,还有更好的抗动脉粥样硬化及抗炎作用,值得临床推广.

    作者:周淑慧 刊期: 2017年第14期

  • 治疗慢性乙型肝炎单味中药药理分析

    慢性乙型肝炎是临床医学中一种常见的疾病,现代医学中采用中药治疗慢性乙型肝炎取得了良好的效果,这就要求对传统中药的功效有足够地了解,并对单味中药的现代药理有更深刻的理解.本文主要针对治疗慢性乙型肝炎单味中药理进行综述.

    作者:秦海波 刊期: 2017年第14期

  • 2%利多卡因环甲膜穿刺清醒气管插管适插管时间分析

    目的 观察用2%利多卡因环甲膜穿刺表面麻醉清醒气管插管适插管时间.方法 60例择期手术可能困难气道需清醒插管患者,按照随机数字法分为A、B、C组,各20例.三组均采用2%利多卡因5 ml行环甲膜穿刺气管内表面麻醉,A组于表面麻醉后3 min行气管插管,B组5 min,C组8 min.比较三组插管前(T1)、插管时(T2)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)、插管时呛咳反应的情况.结果 三组患者插管均一次成功,未出现环甲膜穿刺失败,局部麻醉药物中毒及插管相关并发症.T1时,三组患者HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05).T2时,B、C组HR、MAP均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).C组患者插管时呛咳反应发生率为5%,均明显低于A、B组的35%、30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2%利多卡因行环甲膜穿刺表面麻醉清醒气管插管适宜时间至少5 min,8 min时插管反应更小.

    作者:孟双双;张联义;齐敦益;刘苏;许铁 刊期: 2017年第14期

  • 2877例婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果分析

    目的 分析婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果.方法 2877例常规体检的0~6岁婴幼儿,按照性别、年龄段不同分组,经由电化学发光免疫分析法检测血清25-羟基维生素D,分析检测结果 .结果2877例婴幼儿中25-羟基维生素D平均值(82.43±14.26)nmol/L;其中0~1岁151例平均(115.11±22.13)nmol/L,1~2岁827例(114.45±18.98)nmol/L,2~3岁698例(101.36±25.48)nmol/L,3~4岁599例(87.89±27.44)nmol/L,4~5岁409例(76.88±18.06)nmol/L,5~6岁193例(76.05±23.17)nmol/L;<25 nmol/L共3例,≥25 nmol/L且<50 nmol/L共114例,≥50 nmol/L且<75 nmol/L共529例,≥75 nmol/L且<250 nmol/L共2231例.结论 2877例0~6岁婴幼儿中血清25-羟基维生素D普遍充足,但4~6岁血清25-羟基维生素D水平偏低.

    作者:刘肖瑛 刊期: 2017年第14期

  • 临床合理用药的药学干预方式及应用意义评定

    目的 分析临床合理用药的药学干预方式及应用意义.方法 120例临床用药治疗患者,随机分为对照组及药学干预组,各60例.对照组进行常规用药干预,药学干预组给予临床合理用药药学干预.比较两组患者的用药护理满意度,药物不合理使用率,不良反应发生率,患者用药依从性、药物机理认知、用药剂量认知、用药时间认知评分及药物费用.结果 药学干预组用药护理满意度93.33%高于对照组75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).药学干预组药物不合理使用率5.00%、不良反应发生率5.00%均低于对照组16.67%、16.67%,差异均具有统计学意义(P<0.05).药学干预组患者的用药依从性、药物机理认知、用药剂量认知、用药时间认知评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=5.157、5.830、5.122、5.336,P<0.05).药学干预组药物费用(219.45±11.45)元低于对照组(328.31±20.35)元,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床合理用药药学干预可有效提高合理用药率,降低不合理使用率、不良反应发生率,提高患者对用药知识的认知和治疗依从性,减少药物费用,患者满意度高,值得推广.

    作者:陈丽艳 刊期: 2017年第14期

  • 颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的效果评价

    目的 评价颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的效果.方法 62例老年高血压脑出血患者,随机分成对照组与观察组,各31例.对照组患者给予开颅血肿清除术治疗,观察组患者给予颅内血肿微创清除术治疗.比较两组手术指标、颅内压、神经功能缺损程度(CSS)评分以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后,两组患者颅内压、CSS评分均低于术前,且观察组患者颅内压、CSS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为9.68%,低于对照组的29.03%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血效果优越.

    作者:林瑞杰;郭予全;郭谷生;姚仕鹏 刊期: 2017年第14期

  • 子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠的护理效果观察

    目的 观察分析子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠的护理效果.方法 115例子宫瘢痕妊娠实施子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗的患者作为研究对象,按照数字随机法分成对照组(57例)及观察组(58例).对照组实施常规护理,观察组患者实施优质的围手术期护理.观察两组患者手术情况(手术时间、术中出血量)、住院时间、并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后并发症发生率为3.45%,低于对照组的14.04%;护理满意度为96.55%,高于对照组的85.96%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠实施优质的围手术期护理,患者的手术时间、住院时间明显缩短,并发症发生率有效降低,利于患者的预后,值得临床推广.

    作者:邓媛 刊期: 2017年第14期

  • 喜炎平注射液不良反应分析与合理用药探讨

    目的 研究喜炎平注射液在临床应用中的不良反应,探讨合理用药方法 .方法回顾性分析使用喜炎平注射液出现不良反应的65例患者临床资料,分析引发不良反应的原因,探讨防治对策.结果 通过对65例患者临床资料的分析后发现,儿童与老年人是出现不良反应的主要人群.其中,2~12岁的儿童25例(38.5%);13~30岁的患者9例(13.8%);31~50岁患者13例(20.0%);>50岁患者18例(27.7%).65例患者不良反应主要受累器官及系统包括皮肤(40.0%)、呼吸系统(24.6%)、循环系统(13.8%)等.经分析发现,年龄、药物质量、联合用药、药物用量等因素是导致不良反应的主要因素.结论 在使用喜炎平注射液的时候,剂量不合理、联合用药、患者年龄等因素是引发不良反应的主要因素.因此,要加强对喜炎平注射液的监管,注意合理用药,降低不良反应发生率.

    作者:黄伟泉 刊期: 2017年第14期

  • 舒适护理在重症胰腺炎围手术期护理中的应用价值

    目的 探讨重症胰腺炎患者围手术期中采用舒适护理的应用价值.方法 1006例重症胰腺炎患者作为观察对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组503例.对照组给予常规护理方式进行护理,观察组患者在对照组基础上采用舒适护理干预,比较两组患者护理效果.结果 对照组患者满意率为72.37%,观察组患者满意率为90.46%,观察组满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗前焦虑程度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后的焦虑评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,观察组患者体温恢复时间、肛门排便时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间及腹胀消失时间均短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用舒适护理干预对重症胰腺炎患者进行护理的效果显著,值得临床广泛推广与使用.

    作者:朱晓敏;黄建军;黄瑾;史芝璟 刊期: 2017年第14期

  • 集束化护理干预在静脉输注所致静脉炎感染预防措施及疗效分析

    目的 探究集束化护理干预在静脉输注所致静脉炎感染预防措施及疗效.方法 94例静脉输注发生静脉炎患者,按护理方式不同分成对照组(47例)与研究组(47例).对照组施行常规护理,研究组施行集束化护理.观察比较两组并发症及生活质量.结果 研究组患者的总并发症发生率为6.38%,其中穿刺点感染2例、血栓1例;对照组患者的总并发症发生率为25.53%,其中穿刺点感染9例、血栓3例;研究组患者的总并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.4253,P<0.05).研究组患者的物质生活状态、心理功能、社会功能、生理功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.4491、11.3553、6.2815、8.7674,P<0.05).结论 静脉输注导致静脉炎的患者采取集束化护理不仅能有效降低感染率及血栓发生率,还可有效提高临床疗效及生活质量,具有推广价值.

    作者:黄翠玲 刊期: 2017年第14期

  • 手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响研究

    目的 探讨手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响.方法 94例行手术治疗的乳腺癌患者,随机分为对照组及观察组,每组47例.对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上加强手术室综合护理干预,比较两组患者护理前后的血压及心率变化情况,并采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁状态进行评分比较.结果 护理前两组患者舒张压、收缩压及心率对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的舒张压、收缩压以及心率均较护理前显著升高(P<0.05),且对照组变化幅度要明显大于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者的SAS评分为(40.62±2.65)分,SDS评分为(34.92±4.68)分,均显著低于对照组的(48.75±1.98)、(39.88±2.77)分,差异具有统计学意义(t=16.849、6.253,P<0.05).结论 加强乳腺癌手术患者的手术室护理干预能够显著减少患者生理与心理上的应激反应,提高患者护理效果,值得推广.

    作者:古秀清;林青 刊期: 2017年第14期

  • 热牙胶充填与侧压充填治疗急性牙髓炎和根尖周炎的疗效分析

    目的 对比热牙胶充填与侧压充填治疗急性牙髓炎和根尖周炎的临床效果.方法 72例急性牙髓炎和根尖周炎患者,随机分成对照组和治疗组,各36例.对照组给予侧压充填法治疗,治疗组给予热牙胶充填法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组治疗时间明显短于对照组,且疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后的龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)值下降幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为77.8%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 热牙胶充填作为一种新型的牙髓炎治疗方法,效果较以往的治疗方法更显著,应在临床上进一步的推广.

    作者:吴岩 刊期: 2017年第14期

  • 氯化钾注射液致输液反应原因分析及预防对策

    目的 探讨氯化钾注射液致输液反应原因,并针对其原因提出预防对策.方法 对10例氯化钾注射液致输液反应患者进行深入分析,总结患者出现输液反应的原因,模拟临床中的用药配伍,对氯化钾注射液与5%的葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、10%葡萄糖注射液(GS)、0.9%氯化钠注射液(NS)及平衡液配伍前后内毒素、活菌、质量、理化性质、微粒等造成输液反应的原因进行细致检测.结果 在10例送检报告中,氯化钾注射液与多配伍前后的微粒、内毒素、质量、pH值以及无菌检查未发生明显变化.结论 使用氯化钾注射液时造成输液反应的主要原因与添加药物的质量、输液剂质量、输液器质量、输液速度、患者因素以及输液环境有着直接的关系,因此在后期治疗时需要引起重视.

    作者:王少区 刊期: 2017年第14期

  • 中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病的临床评价

    目的 探讨中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病的临床效果.方法 147例慢性尿酸性肾病患者,随机分为实验组(74例)与对照组(73例).对照组采用别嘌醇治疗,实验组采用中药复方联合别嘌醇治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组患者临床控制30例、显效20例、有效13例、无效11例,总有效率为85.14%;对照组患者临床控制15例、显效12例、有效17例、无效29例,总有效率为60.27%;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组血清尿酸(SUA)为(309.42±21.33)μmol/L,血肌酐(SCr)为(120.00±37.50)μmol/L,低于对照组的(419.30±62.20)、(180.20±55.35)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组均出现胃肠道不适、肝功能异常、血常规检测异常等不良反应,对症处理后均恢复良好.结论 采用中药复方联合别嘌醇治疗慢性尿酸性肾病,能够显著降低SUA及SCr,改善肾功能及临床症状,提高临床疗效,具有临床推广价值.

    作者:申林 刊期: 2017年第14期

  • 预见性护理在基层医院综合门诊预防手术患者晕厥中的应用

    目的 探讨预见性护理在基层医院综合门诊预防手术患者晕厥的临床效果.方法 选取2016年3~12月期间120例基层医院综合门诊就诊需手术患者作为预见性护理组,在常规护理基础上进行预见性护理预防患者晕厥;以2015年5月~2016年2月的120例基层医院综合门诊就诊需手术患者作为对照组,采取常规护理方法.比较两组患者术后晕厥发生率、患者满意度.结果 预见性护理组满意度为95.00%,高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).预见性护理组术后有1例出现晕厥,而对照组术后有9例出现晕厥,预见性护理组发生晕厥例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基层医院综合门诊采取预见性护理能改善需手术患者的健康信念、健康行为,有效地预防晕厥的发生.

    作者:黄燕妮 刊期: 2017年第14期

  • 集束化护理干预在ICU人工气道患者的临床应用效果

    目的 探讨集束化护理干预在重症医学科(ICU)人工气道患者中的应用效果.方法 96例ICU人工气道患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各48例.对照组行常规护理,观察组在此基础上行集束化护理干预,比较两组机械通气时间、住ICU时间及并发症发生情况.结果 观察组机械通气时间及住ICU时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组的20.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU人工气道护理中,开展集束化护理干预,能有效减少相关并发症发生,同时促进患者恢复.

    作者:黄燕;崔洋 刊期: 2017年第14期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会