刘肖瑛
目的 探讨二维超声联合彩超对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断价值.方法 选择40例瘢痕子宫妊娠患者,分别采用二维超声和二维超声联合彩超诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入情况,比较两种方法诊断的准确性.结果 40例瘢痕子宫妊娠患者中,经手术和病理确诊为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者26例,经二维超声诊断为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者18例,诊断阳性率45%,二维超声联合彩超诊断为瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者24例,诊断阳性率60%,两种诊断方法的诊断阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);单独使用二维超声诊断的特异度、灵敏度及准确度分别为78.6%(11/14)、57.7%(15/26)和65.0%(26/40),均明显低于二维超声联合彩超进行诊断的92.9%(13/14)、88.5%(23/26)和90.0%(36/40),且两组灵敏度、准确度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声联合彩超对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断准确性较高.
作者：傅艳；褚世红；许世红 刊期： 2017年第14期
目的 分析外周血管介入治疗大咯血的临床疗效及安全性.方法 72例大咯血患者,根据数字随机方式分成对照组和实验组,各36例.对照组患者选择常规治疗,实验组患者选择外周血管介入治疗,观察分析两组临床疗效和安全性.结果 实验组患者临床治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的72.2%(P<0.05);实验组患者不良反应发生率为13.9%,显著低于对照组的38.9%(P<0.05);对照组患者、实验组患者的疾病复发率分别为27.8%(10/36)、5.6%(2/36),实验组疾病复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择外周血管介入治疗大咯血,可以显著提高临床疗效,降低不良反应发生率和疾病复发率,具有临床应用和推广价值.
作者：王有枝；颜小群；钟胜；谭小明；蔡越飞 刊期： 2017年第14期
目的 通过对本院门诊处方进行点评和用药分析,促进临床合理用药.方法 抽取2016年1~6月本院门诊处方19850张,对相关指标进行回顾性定量评价与分析.结果 本院上半年门急诊抗菌药物使用率及每张处方平均用药品种数均符合阳光用药指标要求,其中第二季度普通门诊患者抗菌药物使用率较第一季度下降6.9%.不合理用药比例由1.45%降至0.86%.结论 采取多种处方点评干预措施后,合理用药整体水平得到提高.
作者：杨葵香；张云周 刊期： 2017年第14期
目的 探讨多巴丝肼片(美多芭)与恩他卡朋联合治疗帕金森病疗效.方法 84例帕金森病患者,按照收治顺序分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用美多芭治疗,观察组采用美多芭联合恩他卡朋治疗,两组均连续治疗3个月,比较两组左旋多巴(LD)峰浓度、治疗前后帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)Ⅲ评分、同型半胱氨酸(Hcy)检查结果 ,观察两组治疗期间的不良反应发生情况.结果对照组LD峰浓度为(1.904±0.454)μg/ml,低于观察组的(2.471±0.482)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组UPDRSⅢ评分均低于治疗前,Hcy高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后UPDRSⅢ评分、Hcy低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).对照组高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组消化道不良反应、尿色发黄、异动增加发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 美多芭联合恩他卡朋治疗帕金森病可以提高LD峰浓度,更能改善患者运动功能,降低HHcy不良反应的发生.
作者：周琛；庞伟；陈明祝；陈莉莉 刊期： 2017年第14期
目的 探讨在介入治疗的基础上给予中医治疗对心肌梗死患者心肌再灌注和心功能的影响.方法 100例有介入治疗适应证的急性心肌梗死患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各50例.两组患者均采用介入治疗和对应的西药治疗,在此基础上观察组采用综合性中医治疗.通过TIMI心肌灌注分级(TMP)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、每搏量(SV)及左心室射血分数(LVEF)对两组治疗后心肌再灌注和心功能进行比较.结果 观察组TMP 2~3级患者48例、TMP0~1级2例,对照组TMP 2~3级患者39例、TMP 0~1级11例,观察组患者TMP分级情况明显优于对照组(P<0.05).术前,观察组LVEDV、LVESV、SV和LVEF分别为(145.3±43.1)ml、(91.1±28.0)ml、(55.6±16.3)ml、(42.2±8.1)%,对照组分别为(145.2±42.9)ml、(89.9±28.1)ml、(55.5±16.5)ml、(43.0±7.8)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后90 d复查,观察组LVEDV、LVESV、SV和LVEF分别为(122.3±38.5)ml、(66.0±20.2)ml、(75.0±18.1)ml、(52.8±6.1)%,对照组分别为(130.1±40.0)ml、(77.5±17.8)ml、(66.9±17.8)ml、(48.3±6.5)%.术后,对照组LVESV、SV、LVEF均较术前明显改善(P<0.05),而LVEDV与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组LVEDV、LVESV、SV、LVEF均较术前明显改善(P<0.05);术后观察组LVESV、SV、LVEF均明显优于对照组(P<0.05).结论 在介入治疗的基础上给予中医治疗可有效改善心肌梗死患者心肌再灌注,并能有效地减少心肌梗死灶,对改善患者心功能具有重要作用.
作者：李铭欣 刊期： 2017年第14期
目的 观察CT与磁共振成像技术在脑静脉窦血栓诊断中的效果,分析其在临床中的应用与推广价值.方法 采用回顾性分析法对接诊的17例脑静脉窦血栓患者CT与磁共振成像诊断的资料进行分析,并与临床治疗数据进行复合,确认脑静脉窦血栓形成的CT与磁共振成像诊断的准确性.结果 17例患者颅内静脉窦血栓形成病例中,5例横窦、3例直窦,乙状窦2例,上矢状窦受累11例.17例患者中7例并发脑水肿,11例出血,8例患者出现出血性脑梗死.脑静脉窦血栓在CT中表现为脑静脉窦区高密度影像,磁共振成像中脑静脉窦血栓则表现为受累静脉窦部分或广泛的高血流信号丢失.结论 CT与磁共振成像技术在脑静脉窦血栓形成的诊断中有良好效果,能够作为脑静脉窦血栓形成诊断的首选方法使用并推广.
作者：张宇；时建文；孙广丹 刊期： 2017年第14期
目的 探讨护理干预对经尿道前列腺电切术患者生活质量的影响.方法 200例经尿道前列腺电切术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以护理干预.比较两组患者护理效果、术后生活质量评分、并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间均明显短于对照组,勃起功能国际问卷评分明显高于对照组,国际前列腺症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2%,低于对照组的9%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97%,高于对照组的86%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可显著提高经尿道前列腺电切术患者的术后生活质量,并发症少且安全性高,易为患者所接受,值得临床推广使用.
作者：林春玲；蓝柳红；方永琴；麦慧英；谢渝晓；彭梦萍；沈皓珍；缪莉 刊期： 2017年第14期
慢性乙型肝炎是临床医学中一种常见的疾病,现代医学中采用中药治疗慢性乙型肝炎取得了良好的效果,这就要求对传统中药的功效有足够地了解,并对单味中药的现代药理有更深刻的理解.本文主要针对治疗慢性乙型肝炎单味中药理进行综述.
作者：秦海波 刊期： 2017年第14期
目的 分析胆囊结石应用腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗的价值.方法 200例胆囊结石患者根据住院编号奇偶分为切除胆囊组与保胆组,各100例.切除胆囊组应用腹腔镜胆囊切除术,保胆组应用保胆取石术治疗.比较两组胆囊结石一次取净率、手术时间、失血量、术后肠蠕动时间、住院时间以及并发症发生率.结果 保胆组胆囊结石一次取净率为95.00%与切除胆囊组的96.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05).保胆组消化不良、胆汁返流、腹胀腹泻并发症发生率为3.00%,明显低于切除胆囊组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).保胆组手术时间、失血量、术后肠蠕动时间、住院时间均明显少于切除胆囊组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊结石应用腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗均可取净结石,但保胆取石术治疗创伤更小,操作更简单,可避免切除胆囊后消化不良、胆汁返流、腹泻等并发症的发生,加速术后肠蠕动,缩短康复时间.
作者：李俊；赖钊 刊期： 2017年第14期
目的 观察腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与开放式腹膜前腹股沟疝修补术在基层医院中的应用.方法 80例腹股沟疝患者,根据患者的病情将其分为TEP组和开放组,各40例.TEP组患者采用腹腔镜TEP治疗,开放组采用开放式腹膜前腹股沟疝修补术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、术后恢复所需要时间、住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)以及并发症发生率、复发率.结果 TEP组患者术中出血量少于开放组,住院时间、术后恢复时间短于开放组,手术时间长于开放组,差异均具有统计学意义(P<0.05).TEP组术后1、3、5 d的VAS评分分别为(4.53±1.32)、(3.37±1.13)、(2.54±0.94)分,均低于开放组的(6.34±1.71)、(5.28±1.58)、(4.35±1.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05).随访8个月,两组患者术后切口裂开、切口感染感染以及腹股沟区疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);开放组患者复发率为10.0%(4/40),低于TEP组的0,差异具有统计学的意义(P<0.05).结论 腹腔镜TEP所用手术时间虽然比开放式腹膜前腹股沟疝修补术长,但术中能够减少患者的出血量,减轻患者的痛苦以及降低患者术后复发率,可以在基层医院推广应用.
作者：林更生 刊期： 2017年第14期
目的 探讨手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响.方法 94例行手术治疗的乳腺癌患者,随机分为对照组及观察组,每组47例.对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上加强手术室综合护理干预,比较两组患者护理前后的血压及心率变化情况,并采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁状态进行评分比较.结果 护理前两组患者舒张压、收缩压及心率对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的舒张压、收缩压以及心率均较护理前显著升高(P<0.05),且对照组变化幅度要明显大于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者的SAS评分为(40.62±2.65)分,SDS评分为(34.92±4.68)分,均显著低于对照组的(48.75±1.98)、(39.88±2.77)分,差异具有统计学意义(t=16.849、6.253,P<0.05).结论 加强乳腺癌手术患者的手术室护理干预能够显著减少患者生理与心理上的应激反应,提高患者护理效果,值得推广.
作者：古秀清；林青 刊期： 2017年第14期
目的 分析阿托伐他汀在急性缺血性脑卒中治疗中的临床效果.方法 80例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组的基础上服用阿托伐他汀治疗,观察并分析两组的临床效果.结果 治疗后,研究组患者总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组与研究组治疗后的神经功能缺损评分分别为(17.65±2.72)、(15.39±2.17)分,研究组的神经功能缺损评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.11,P<0.05).研究组血脂水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将阿托伐他汀应用于急性缺血性脑卒中的治疗中,可取得较为满意的效果,并能起到抗炎、降脂的作用,建议推广.
作者：杨秀梅 刊期： 2017年第14期
目的 探讨尺神经肌下前置术在肘管综合征治疗中的疗效.方法 32例肘管综合征患者,采用尺神经松解前臂屈肌肌下前置方式治疗,观察其效果.结果 术后平均随访17个月,末次随访优26例,占81.3%,良1例,占3.1%,可2例,占6.3%,差3例,占9.4%,优良率为84.4%;11例重度患者术前病程平均达16个月,术后优良率为63.6%.结论 采用尺神经肌下前置术治疗肘管综合征,临床疗效确切可靠;肘管综合征应早诊断、早治疗可以明显改善预后.
作者：叶俊武；阳运康 刊期： 2017年第14期
目的 分析小儿轮状病毒肠炎的特点及临床护理效果.方法 96例小儿轮状病毒患儿临床资料,按护理方案的不同分为对照组(43例)和观察组(53例).对照组行常规基础护理,观察组在对照组基础上行系统护理,比较两组各症状缓解、住院时间及护理满意度.结果 观察组发热、腹泻、脱水缓解时间及住院时间均短于对照组,比较差异均具有统计意义(P<0.05).观察组护理总满意度为96.23%,高于对照组的76.74%,比较差异具有统计意义(χ2=8.2382,P<0.05).结论 小儿轮状病毒肠炎具发病迅速、发热、上呼吸道感染等临床特点,通过系统护理后,可有效缓解各临床症状,提高患儿家属护理满意度度,值得推广.
作者：官招娥；阮定珍；许小勤；刘冬妮 刊期： 2017年第14期
本文主要针对三七皂苷的药理作用进行综述,其在心血管系统中的应用尤为突出,也能够对神经系统、物质代谢以及免疫系统起到一定的作用,本文也将围绕着这些方面进行探究,为三七进一步探究提供依据.
作者：宋侠 刊期： 2017年第14期
目的 观察分析子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠的护理效果.方法 115例子宫瘢痕妊娠实施子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗的患者作为研究对象,按照数字随机法分成对照组(57例)及观察组(58例).对照组实施常规护理,观察组患者实施优质的围手术期护理.观察两组患者手术情况(手术时间、术中出血量)、住院时间、并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后并发症发生率为3.45%,低于对照组的14.04%;护理满意度为96.55%,高于对照组的85.96%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术联合刮宫治疗子宫瘢痕妊娠实施优质的围手术期护理,患者的手术时间、住院时间明显缩短,并发症发生率有效降低,利于患者的预后,值得临床推广.
作者：邓媛 刊期： 2017年第14期
目的 观察缬沙坦联合氢氯噻嗪对老年原发性高血压(EH)患者血压变异性及心功能的影响.方法 100例老年EH患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予缬沙坦口服,观察组患者在对照组的基础上给予氢氯噻嗪口服.观察两组患者血压变异性及心功能变化、治疗效果、不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者血压变异性下降幅度显著大于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前后心功能比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者与对照组患者发生头晕、口干、恶心等不良反应发生率分别为22.0%(11/50)和24.0%(12/50),比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为96.0%,明显高于对照组的82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合氢氯噻嗪可以降低老年EH患者血压变异性,有效改善心功能,值得推广.
作者：夏剑辉 刊期： 2017年第14期
目的 对比热牙胶充填与侧压充填治疗急性牙髓炎和根尖周炎的临床效果.方法 72例急性牙髓炎和根尖周炎患者,随机分成对照组和治疗组,各36例.对照组给予侧压充填法治疗,治疗组给予热牙胶充填法治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组治疗时间明显短于对照组,且疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后的龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)值下降幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为97.2%,对照组总有效率为77.8%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 热牙胶充填作为一种新型的牙髓炎治疗方法,效果较以往的治疗方法更显著,应在临床上进一步的推广.
作者：吴岩 刊期： 2017年第14期
目的 探究膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗膀胱结石的效果.方法 70例膀胱结石患者,随机分为传统组和微创组,各35例.传统组采取传统膀胱切开取石手术进行治疗;微创组采取膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术进行治疗.比较两组患者膀胱结石治疗总有效率、手术时间、导尿管拔除时间、术后住院时间、术中出血量以及术后切口感染、尿漏和大出血等并发症发生率.结果 微创组患者膀胱结石治疗总有效率为94.29%,与传统组的94.29%比较差异无统计学意义(P>0.05).微创组手术时间、导尿管拔除时间、术后住院时间短于传统组,术中出血量少于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05).微创组术后并发症发生率为8.57%,低于传统组的31.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗膀胱结石效果确切,可达到切开取石的效果,且可减少术中创伤和出血,缩短手术时间,缩短导尿管拔除时间、术后住院时间,减少并发症的发生,值得推广.
作者：彭昊 刊期： 2017年第14期
目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床治疗效果.方法 82例冠心病患者,随机分为实验组和对照组,对照组采取阿托伐他汀进行治疗,实验组采取瑞舒伐他汀进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的总有效率为92.68%,明显高于对照组的82.93%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,实验组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平为(17.83±0.64)mg/L,左心射血分数(LVEF)水平为(49.91±3.31)%,对照组患者的hs-CRP水平为(17.67±0.77)mg/L,LVEF水平为(49.72±5.86)%,两组患者的hs-CRP和LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,实验组患者的hs-CRP水平为(5.34±0.76)mg/L,LVEF水平为(59.38±4.02)%;对照组患者的hs-CRP水平为(10.52±0.68)mg/L,LVEF水平为(55.62±3.97)%;实验组患者的hs-CRP水平明显低于对照组,LVEF水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的不良反应发生率为7.32%,明显低于对照组的17.07%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采取瑞舒伐他汀进行治疗,不但治疗效果可靠,同时不良反应较少,具有安全有效性.
作者：范新民 刊期： 2017年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
