谭凤玲
目的 探讨手摸点按法配合椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 60例胸腰椎骨折患者,采用随机数字法分为对照组与观察组,每组30例.对照组采取经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组采用手摸点按法配合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗.比较两组患者的手术情况、手术前后Cobb角、首次离床时间及住院时间.结果 观察组患者手术时间(50.32±6.37)min明显短于对照组的(73.19±9.65)min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量以及术后引流量分别为(62.81±8.37)ml、(20.32±2.68)ml,均少于对照组(115.24±10.09)ml、(87.39±6.78)ml,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).测量结果显示,两组患者术前Cobb角度数比较差异无统计学意义[(27.13±2.13)°VS(26.99±1.52)°,P>0.05];术后2 d、术后3个月观察组患者Cobb角度数分别为(15.02±0.32)°、(15.23±0.41)°,均明显低于对照组的(16.47±0.59)°、(17.18±0.66)°,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者首次离床时间以及住院时间分别为(5.25±0.67)d和(8.29±1.34)d,均少于对照组(7.26±1.01)d和(11.27±1.69)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手摸点按法配合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折可明显缩短手术时间,有效矫正患者脊椎后凸畸形,并缩短住院时间,其临床效果优于单独行椎弓根螺钉内固定术.
作者:刘贤平;曹海波 刊期: 2017年第18期
目的 分析早发型重度子痫前期患者应用拉贝洛尔治疗对母婴结局及凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)的影响.方法 98例早发型重度子痫前期患者,随机分为研究组与对照组,各49例.对照组患者给予常规治疗方案进行治疗,研究组在常规治疗基础上给予拉贝洛尔进行治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,研究组阴道助产、新生儿窒息、剖宫产、早产儿、产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组PT、Fg指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组PT为(11.00±2.05)s,Fg为(4.00±0.17)g/L,研究组PT为(14.00±2.31)s,Fg为(2.00±0.79)g/L;两组PT、Fg指标均比治疗前有所改善,且研究组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期患者应用拉贝洛尔治疗有助于改善母婴结局,同时也有利于延长PT,降低Fg含量,促进患者病情康复,可以在临床上广泛运用.
作者:原昕 刊期: 2017年第18期
目的 分析社区药师在慢性非传染性疾病(慢性病)用药安全与管理过程中的价值.方法 对120例社区慢性病患者实行社区药师管理,分析管理前后患者对用药知识掌握情况、安全用药认知程度以及不良反应发生情况.结果 管理后患者对用药知识的掌握率为97.50%,明显高于管理前的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05).管理后患者对用药安全认知程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).管理后患者用药不良反应发生率明显低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区药师对慢性病患者用药进行管理,可以显著提高用药的安全性,使患者能够掌握用药的情况,减少不良反应发生,促进患者的恢复,效果明显,值得临床推广.
作者:颜碧扬;杨晓虹 刊期: 2017年第18期
目的 观察联用硝酸酯类药物治疗高血压的效果.方法 108例高血压患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组54例.对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用硝酸酯类药物.记录比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压及脉压变化情况及治疗总有效率.结果 治疗前两组患者收缩压、舒张压、脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者收缩压、脉压均较治疗前明显降低,且治疗后观察组患者收缩压、脉压明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者舒张压与治疗后比较差异均无统计学意义(P>0.05),且治疗前及治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的81.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联用硝酸酯类药物治疗高血压可提高降压效果,虽对患者舒张压的影响不大,但仍有助于高血压患者的治疗,值得推广应用.
作者:郭胜蓝;陈杰燕;赵华;刘永刚;黄健玲;李丽萍 刊期: 2017年第18期
目的 了解国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)妊娠期糖尿病(GDM)新诊断标准下GDM产妇所生新生儿的临床结局.方法 549例确诊GDM的单胎产妇为GDM组,同期550例无妊娠合并症的单胎产妇为对照组.比较两组产妇所生新生儿的临床结局.结果 两组产妇的新生儿早产发生率、小于胎龄儿发生率、巨大儿发生率、出生体质量指数比较,差异均无统计学意义(χ2=0.371、0.315、2.407,t=0.753,P>0.05);GDM组产妇的新生儿大于胎龄儿发生率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=13.600,P<0.05).两组产妇的新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿肺炎、1 min阿氏评分≤7分发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.287、0.069、0.000、0.914,P>0.05).结论 新诊断标准更好地识别GDM高危产妇,通过对产妇孕期的干预及对其新生儿的密切监护等综合措施改善了新生儿不良结局.
作者:陈健韵 刊期: 2017年第18期
目的 分析超敏C反应蛋白对血液透析患者长期预后的预测意义.方法 50例进行血液透析治疗的尿毒症患者,对研究对照追踪调查3年,分析患者血液中超敏C反应蛋白与患者的心脏功能、肺功能、降钙素含量等指标之间的关系.结果 50例尿毒症患者中,有33例患者血液中的超敏C反应蛋白数值为(10.24±0.18)mg/L高于正常,占66%.检测患者的心、肺功能及降钙素等指标后发现,心功能不全、肺功能下降、降钙素下降患者血液中超敏C反应蛋白值均伴有不同程度的升高,均超过8.2 mg/L.结论 超敏C反应蛋白可作为尿毒症血液透析患者长期预后的监测指标,不仅可以有效反映慢性炎症,还可以间接表示患者机体其他相应器官的功能.
作者:田绍强 刊期: 2017年第18期
目的 分析氨溴特罗口服溶液在辅助治疗儿童常见呼吸系统疾病过程中的临床效果和安全性.方法 206例儿童常见呼吸系统疾病患儿作为实验研究对象,按照患儿接受治疗药物的不同分为观察组和对照组,每组103例.观察组患儿给予静脉滴注盐酸氨溴索葡萄糖注射液联合口服氨溴特罗口服溶液治疗,对照组患儿给予单纯静脉滴注盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率98.1%高于对照组的87.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率4.9%低于对照组的13.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间、咳痰缓解时间、X线恢复正常时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在为儿童常见呼吸系统疾病患儿提供治疗服务的过程中氨溴特罗口服溶液的运用提高了治疗的效果,降低了不良反应发生率,缩短了患儿临床症状和体征消失时间,具有理想的治疗效果和安全性,值得予以临床推广.
作者:杨光 刊期: 2017年第18期
目的 探讨舒芬太尼与地佐辛分别联合右美托咪定在重症心力衰竭(心衰)合并机械通气患者镇痛镇静中的应用效果.方法 70例重症心衰合并机械通气患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组35例.对照组采用舒芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静,观察组采用地佐辛联合右美托咪定镇痛镇静.比较两组患者拔管时间、撤机时间、镇痛镇静效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者拔管时间(102.15±8.57)min、撤机时间(55.73±5.51)min均短于对照组的(118.94±12.32)、(61.05±7.32)min,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分(3.65±0.18)分、疼痛数字评分法(NRS)评分(1.48±0.98)分均低于对照组的(4.04±0.25)、(2.84±1.23)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对重症心衰合并机械通气患者采用地佐辛联合右美托咪定镇痛镇静具有明显的效果,且利于缩短拔管时间,值得推广应用.
作者:周姝;邢永生 刊期: 2017年第18期
目的 探讨分析应用引导式教育理念护理对脑性瘫痪(脑瘫)儿童康复效果的影响.方法 86例脑瘫患儿,采用单双号分组法分为对照组与观察组,各43例.对照组患儿采用常规康复护理,观察组患儿在常规康复护理的基础上采用引导式教育理念护理.比较两组患儿护理前后的各功能区评分(认知功能、言语功能、运动功能、社会功能与自理动作).结果 护理后,观察组患儿认知功能、言语功能、运动功能、社会功能与自理动作评分分别为(12.84±2.41)、(14.26±2.30)、(12.87±3.41)、(11.64±2.54)、(9.86±1.55)分,均高于对照组的(10.23±1.76)、(10.78±1.89)、(11.24±2.46)、(9.14±2.33)、(7.66±1.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将引导式教育理念护理应用于脑瘫儿童康复中效果显著,可在临床推广应用.
作者:潘文莲 刊期: 2017年第18期
目的 研究PDCA循环护理模式对慢性乙型肝炎(乙肝)并肺结核住院患者生活质量、护理服务质量及疾病认知程度的影响.方法 174例乙肝并肺结核住院患者,随机分为观察组和对照组,每组87例.观察组采用PDCA循环护理,对照组采用常规护理,比较两组的生活质量、护理服务质量及疾病认知程度.结果 观察组护理后护理服务质量总分(89.08±8.17)分及护理后生活质量总分(75.29±16.05)分、疾病认知总分(45.43±4.27)分显著高于对照组(70.51±16.29)、(68.46±19.31)、(40.24±5.68)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环护理可以有效提升护理人员的理论和技能水平,帮助乙肝合并肺结核患者了解疾病知识,改善患者的生活质量.
作者:杨霞 刊期: 2017年第18期
目的 探讨心理护理干预对输卵管阻塞性不孕症患者心理状态及社会支持的影响.方法 196例输卵管阻塞性不孕症患者,按照随机原则将患者分为参照组及实验组,每组98例.参照组进行常规护理,实验组在常规护理基础上介入心理护理干预,并对两组患者的护理结果 进行分析对比.结果 两组患者治疗前抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SDS评分和SAS评分均显著下降,且实验组患者SDS评分和SAS评分下降幅度明显优于参照组(P<0.05).实验组患者社会支持评定量表(SSRS)评分中主观支持为(44±3)分、客观支持为(49±6)分、支持利用度为(46±7)分,参照组主观支持为(32±2)分、客观支持为(33±4)分、支持利用度为(33±4)分.两组患者SSRS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预对输卵管阻塞性不孕症患者心理状态及社会支持有非常积极的影响,值得在临床上广泛的推广使用.
作者:张静梅 刊期: 2017年第18期
目的 探析甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征和病理类型之间的相关性.方法 50例甲状腺癌颈部淋巴结转移患者,根据患者病理类型分为A组(乳头状癌)和B组(滤泡癌),各25例.两组均接受相同超声检查,比较甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征和病理类型之间的相关性.结果 两组纵横比比较,差异无统计学意义(χ2=1.299,P>0.05).A组回声、淋巴门、边界、囊性坏死、钙化、血流分型与B组比较,差异具有统计学意义(χ2=13.875、5.128、8.333、9.742、17.568、3.920,P<0.05).结论 甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声特征与病理类型存在明显相关性,临床可以用于对手术效果进行判断.
作者:程盛 刊期: 2017年第18期
目的 了解剖宫产孕妇施予脊髓麻醉技术时联合采用低比重罗哌卡因以及高比重罗哌卡因的意义.方法 80例行剖宫产孕妇均用药罗哌卡因,根据用药方式的不同分为单药组(39例)和联药组(41例).单药组施予高比重方案,联药组联合施予高比重方案以及低比重方案,观察两组患者的治疗效果.结果 单药组出现低血压例数、收缩压值<100.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)例数、收缩压值<90.0 mm Hg例数均多于联药组(P<0.05).单药组孕妇麻醉阻滞时长(5.98±1.70)min,联药组为(8.03±1.95)min,比较差异有统计学意义(P<0.05).单药组中出现恶心16例(41.0%)、呕吐7例(17.9%)、发抖30例(76.9%),均多于联药组的4例(9.8%)、1例(2.4%)、10例(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对展开剖宫产术的孕妇,以高比重标准以及低比重标准对罗哌卡因展开联合麻醉更具可靠性.
作者:张杰;刘新法;王荣宁;谢国柱;孙灿林 刊期: 2017年第18期
目的 研究分析子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的临床效果.方法 70例子宫内膜异位症患者,根据随机数字分组法将患者分为对照组和观察组,每组35例.观察组患者在月经来潮后第1天开始口服米非司酮,对照组患者在月经中期第14天开始给予米非司酮,两组患者均治疗6个月.治疗后对患者临床症状进行评价,观察两组患者治疗期间不良反应情况.结果 经过6个月的治疗,观察组治疗总有效率(97.1%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05).治疗期间两组子宫内膜异位症患者均出现体重增加、丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常、阴道流血等不良反应.两组患者体重增加、ALT异常例数比较差异有统计学意义(P<0.05),阴道流血例数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 于月经来潮后第1天开始应用米非司酮口服治疗子宫内膜异位症,临床效果较好,不良反应少,治疗成本低,可以在临床中广泛推广.
作者:张秋妹 刊期: 2017年第18期
目的 观察整体优质护理对高龄腹部手术患者生理心理的影响.方法 66例高龄腹部手术患者采取数字随机法分成观察组和对照组,各33例.对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取整体优质护理,比较两组患者生理心理情况.结果 观察组患者粘连性肠梗阻发生率为3.03%,明显低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理后SAS、SDS评分均优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者护理后仅SDS评分优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后SAS、SDS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 整体优质护理对高龄腹部手术患者生理心理具有有利影响,较常规护理更有优势,临床价值较高.
作者:梁艳芳;曹宝仪;江影满 刊期: 2017年第18期
目的 分析肿瘤患儿化疗间歇期携带经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC置管)出院后发生并发症原因及护理对策.方法 36例化疗间歇期携带PICC置管出院的肿瘤患儿,通过电话随访及回院复查了解患儿P1CC置管并发症发生情况,并分析原因,提出对策.结果 患儿发生穿刺点渗血3例,导管口感染8例,接触性皮炎6例,导管堵塞2例,静脉炎1例.结论 化疗患儿治疗间歇期出院后携带PICC置管并发症发生率较高,除了根据并发症发生的原因采取针对性措施,还应做好健康宣教,出院期间还应定期电话随访,了解PICC置管部位及导管的情况,如有异常及时回院给予相应处置.
作者:谭凤玲 刊期: 2017年第18期
目的 研究冠心病采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的效果.方法 106例冠心病患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组与实验组,各53例.两组患者均采用常规治疗,在此基础上,对照组采用曲美他嗪治疗,实验组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗.比较两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 经过治疗后,实验组总有效率96.23%高于对照组83.02%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率3.77%低于对照组18.87%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果显著,值得在临床治疗中推广.
作者:何洪;李坤浪;赵丽丽 刊期: 2017年第18期
目的 探讨早产儿营养相关性胆汁淤积的高危因素.方法 213例早产儿作为研究对象,以营养护理后是否出现胆汁淤积病症分为健康组(157例,未出现胆汁淤积病症)与病症组(56例,出现胆汁淤积病症),就两组早产儿的各项临床、护理指标进行总结,分析影响胆汁淤积发生的高危因素.结果 病症组胎龄(33.21±2.70)周、体重(1.73±0.35)kg、住院时间(42.83±9.75)d与健康组的(33.28±2.67)周、(1.74±0.37)kg、(43.07±9.46)d比较差异无统计学意义(P>0.05).病症组肠外营养支持持续时间(33.08±8.41)d、禁食时间(54.28±9.83)h、葡萄糖热卡比(28.87±4.52)%、氨基酸热卡比(7.86±1.63)%明显高于健康组的(24.82±6.93)d、(23.82±6.22)h、(19.38±3.43)%、(4.52±0.33)%,且病症组母乳热卡比(45.28±2.52)%明显低于健康组的(65.17±5.57)%,差异具有统计学意义(P<0.05).病症组母乳喂养耐受率37.50%(21/56)明显低于健康组的66.88%(105/157)(P<0.05),且病症组剖宫产率80.36%(45/56)、感染率39.29%(22/56)、选择机械性通气率41.07%(23/56)明显高于健康组的52.87%(83/157)、21.66%(34/157)、22.93%(36/157),比较差异具有统计学意义(P<0.05).健康组中男95例、女62例,病症组中男33例、女23例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);病症组单胎率75.00%(42/56)与健康组的73.25%(115/157),比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早产儿营养相关性胆汁淤积的高危因素有很多种,需重对此注意.
作者:康丽 刊期: 2017年第18期
目的 探讨社区团队服务对脑梗死患者康复疗效的影响.方法 120例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组采用常规护理,治疗组采用社区团队服务模式.在入组时及治疗3个月后采用Barthel指数(BI)评分、运动功能恢复(FMA)评分分别进行评定.结果 两组患者入组时BI评分、FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,治疗组BI评分为(77.83±19.35)分、FMA评分为(65.48±22.17)分,均显著高于对照组的(58.47±17.88)、(45.84±23.79)分(P<0.05).结论 采取社区团队服务对脑梗死患者开展康复训练指导,能够有效提高患者康复疗效.
作者:朱启辉 刊期: 2017年第18期
目的 探讨并分析在急性感染性心内膜炎患者护理中应用综合护理的可行性.方法 140例急性感染性心内膜炎患者,随机分为实验组和对照组,每组70例.实验组患者实施综合护理,对照组患者实施常规护理,比较两组患者的护理效果及满意度.结果 护理后,实验组患者的护理满意度97.14%显著高于对照组的42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的护理有效率90.00%显著高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理对急性感染性心内膜炎患者的应用效果显著,促进患者康复的同时提高护理质量,并且能够得到广大患者的认同.
作者:刘冰 刊期: 2017年第18期