何小敏
目的：评估茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿高胆红素血症的治疗效果。方法135例新生儿高胆红素血症患儿，随机分为A组(70例)和B组(65例)。A组使用常规治疗，蓝光照射，白蛋白辅助治疗；B组在A组用药基础上使用茵栀黄口服液联合苯巴比妥治疗。对比两组患儿临床表现、黄疸退去时间、胆红素下降值等。结果 A组用药前后血清中钾、钠、钙、镁、氯等离子含量比较差异无统计学意义(P>0.05)；B组血清中钾、钠、氯离子含量比较差异无统计学意义(P>0.05)，而钙、镁离子含量比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组治愈率为65.7%；明显低于B组的95.4%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用茵栀黄口服液联合西药治疗新生儿高胆红素血症效果显著。
作者：陈远中 刊期： 2016年第11期
目的：探讨神经内科患者在康复期的不安全因素以及预见性的护理对策。方法选取2012年2月~2015年12月收治的100例处于康复期的神经内科患者作为观察组，选取2011年1月~2013年12月收治的100例同类患者作为对照组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取预见性的护理措施。对比两组临床结果。结果观察组不良事件发生率为1%，低于对照组的8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于处在康复期的神经内科患者有许多不安全因素，应对这些不安全因素时应进行认真总结分析，并采取预见性的护理措施，能够有效减少不良事件的发生，保证患者康复治疗的顺利进行。
作者：赵春；刘影 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床应用效果。方法60例急性ST段抬高型心肌梗死患者，随机分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规尿激酶方式治疗，观察组给予瑞替普酶静脉注射治疗。比较两组患者的平均住院时间、卧床时间以及并发症情况。结果观察组患者的平均住院、卧床时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死可以显著缩短患者住院以及卧床时间，降低并发症发生率，应用效果十分明显，值得临床推广。
作者：侯国锐；贾红宇 刊期： 2016年第11期
目的：探讨复方玄驹胶囊联合氟西汀、特拉唑嗪治疗早泄的临床疗效。方法90例肾阳虚型早泄患者，随机分为A组、B组、C组，每组30例。C组单纯给予心理疏导配合性感集中训练治疗，在C组基础上， A组应用复方玄驹胶囊联合盐酸氟西汀、特拉唑嗪治疗， B组单纯应用复方玄驹胶囊治疗。治疗1个月后观察疗效。结果A、B组治疗前后阴道内射精潜伏期比较差异有统计学意义(P<0.01)， C组治疗前后阴道内射精潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05)， A组与B组， B组与C组分别比较治疗后阴道内射精潜伏期均差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合盐酸氟西汀、特拉唑嗪治疗早泄优于单纯复方玄驹胶囊治疗和单纯性感集中训练治疗，射精潜伏期明显延长，值得临床推广应用。
作者：刘伟伟；黄艳红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法90例支气管哮喘患者，随机分为试验组与对照组，各45例。对照组采用基础西医治疗，试验组在对照组的基础上使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较两组患者临床疗效以及安全性。结果试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)，不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘其临床疗效显著并且安全性高，值得在临床推广。
作者：孙亚娜；高治庆 刊期： 2016年第11期
目的：探究阴道分泌物对女性尿液干化学白细胞酯酶测定的影响。方法收集阴道分泌物1度标本以及2度标本各30份，对样本中的鳞状上皮细胞及白细胞酯酶进行测定。同时采集阴道分泌物标本，并分离鳞状上皮细胞制成混悬液，将其加入女性尿液后实施干化学白细胞酯酶测定。若患者的白细胞酯酶为阳性，而尿沉渣白细胞检验结果正常，采集其再次中段尿实施检测。结果阴道分泌物中有65.00%为白细胞酯酶阳性；异常尿液与再次中段尿白细胞酯酶检测结果比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；异常尿液中的鳞状上皮细胞含量明显大于再次中段尿(P<0.05)。结论女性阴道分泌物中的鳞状上皮细胞不会对其尿液测定尿液干化学法白细胞酯酶的结果造成影响，但是阴道分泌物中存在的白细胞酯酶则会对检测的结果造成影响。
作者：李秋菊 刊期： 2016年第11期
目的：分析细菌性阴道病(BV)的诊断方法。方法2270例BV患者作为观察组,2270例行常规妇科普查的健康志愿者作为对照组,对两组均进行唾液酸酶法与Nugent评分法检测,比较检测结果。结果观察组检出阳性率、Nugent评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论BV的实验室检查结果具有特异性,具有一定的临床意义。
作者：招湛静；杨翠红；杨素娟 刊期： 2016年第11期
目的：研究点阵激光用于面部皮肤光老化治疗的效果及其对毛细血管扩张的影响。方法116例皮肤光老化患者，随机分为观察组与对照组，每组58例。观察组采取点阵激光治疗，对照组采取强脉冲光治疗。比较两组患者的治疗效果、毛细血管扩张的治疗总有效率以及治疗后并发症总发生率。结果治疗后观察组VISIA检测评分为(64.47±5.96)分，高于对照组的(55.28±5.37)分(P<0.05)。观察组毛细血管扩张的治疗总有效率为94.9%，高于对照组的82.7%(P<0.05)。治疗后观察组并发症总发生率为22.4%，低于对照组的48.3%(P<0.05)。结论点阵激光对面部皮肤光老化的治疗效果显著，对毛细血管扩张有显著地疗效，治疗后的并发症总发生率也相对较低，在临床上值得推广。
作者：张群 刊期： 2016年第11期
目的：总结腹腔镜联合经皮肾镜保胆取石取息肉术的临床体会。方法163例胆囊结石病患者,患者均行腹腔镜联合经皮肾镜保胆取石取息肉术,观察其治疗效果。结果163例均在腹腔镜联合经皮肾镜下完成手术。平均手术时间89 min,术后平均住院时间3.4 d,无结石息肉残留,无胆囊内血块,无胆囊壁血肿,无胆漏及腹膜炎,无穿刺孔感染。结论腹腔镜联合经皮肾镜保胆取石取息肉术简单、安全、有效、可行、痛苦少、出血少、并发症少,保留了有功能的胆囊。在严格掌握手术指征、操作规范的前提下,既是治疗有功能的胆囊结石和息肉一种微创治疗方法,也适合在有一定条件的基层医院开展。
作者：梁树禄；李华娟；伍玉霞 刊期： 2016年第11期
目的：研究剖宫产产妇接受舒适护理的重要性及对母婴结局的影响。方法40例剖宫产产妇，随机分为参照组和研究组，各20例。参照组使用常规护理，研究组使用舒适护理，对比两组临床护理效果。结果研究组产妇的并发症发生率为10%，低于参照组的40%(P<0.05)。研究组新生儿并发症发生率为5%，低于参照组的35%(P<0.05)。结论剖宫产产妇接受舒适护理有助于改善母婴结局，能够缓解产妇心理压力，降低婴儿并发症发生率，让产妇更快的恢复健康，临床中应积极推广使用。
作者：吴洪晶；李颖；苏瑞英；候燕；王莉娟 刊期： 2016年第11期
目的：比较在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中使用瑞芬太尼和芬太尼的效果。方法63例接受泌尿外科微创手术的老年患者，采用随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组接受芬太尼麻醉，观察组接受瑞芬太尼麻醉。记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5 min(T3)和插管后10 min(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)，比较两组的恢复及苏醒时间。结果与T0比较，对照组的T1、T2和T4的HR均降低， T1、T2、T3和T4时间点的血压均降低，而观察组仅T1时间点的HR和血压降低，且观察组T2、T3、T4时间点的HR和血压均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的恢复及苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。结论在老年患者泌尿外科微创手术麻醉中使用瑞芬太尼的效果较好，对心率和血压的影响较小，且术后苏醒较快。
作者：闫鑫；汪慧娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨人本位整体护理和常规护理方法应用于剖宫产产妇的临床效果。方法86例行剖宫产的初产妇，随机分为研究组和对照组，各43例。研究组采用人本位整体护理干预，对照组采用常规护理，综合比较两组产后产妇爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、新生儿Apgar评分、产妇进食时间、产妇离床活动时间及护理满意度。结果研究组产后产妇EPDS评分低于对照组(P<0.05)，新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)，产妇进食时间、产妇离床活动时间均比对照组短(P<0.05)，研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论人本位整体护理对剖宫产产妇效果好，产妇恢复快，护理满意度高。
作者：彭田红；简伟丽；门立立 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨足月高危儿颅脑损伤筛查中新生儿20项行为神经测查法(NBNA)的临床应用价值。方法112例足月高危儿，在出生后2~3 d、6~7 d、12~14 d、26~28 d对所有患儿进行NBNA基础项目评分及加分项评分，在进入恢复期后，对所有患儿进行相应的视、听、触觉的早期干预。进入婴儿期，应用Gesell测试法，对所有患儿进行适应性评分分析。结果新生儿期，经过相应的早期干预后，出生后12~14 d、26~28 d NBNA评分≤35分患儿所占比例均低于出生后6~7 d(P<0.05)；且缺氧缺血性脑病(HIE)的所占比例也明显降低(P<0.05)；随访至12个月时，与本组患儿出生3个月后适应性评分对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以NBNA对合并颅脑损伤的足月高危儿进行早期筛查，并进行相应的早期干预，可有效减少脑损伤后遗症的发生，具有非常良好的临床实用价值。
作者：平菊梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨新生儿重症监护病房的院内感染诱发因素，并研究防控策略。方法162例新生儿重症监护病房的病历资料，分析院内感染新生儿的资料，研究感染致病菌与引发因素，并提出预防性措施。结果感染类型主要有肺炎、结膜炎、尿路感染、呼吸道感染以及血液感染等。新生儿重症监护病房的院内感染引发因素包括低出生体质量、住院时间、胎龄、肠外营养以及机械通气治疗等。结论针对新生儿重症监护病房的院内感染，需制定防范策略，并严格执行消毒隔离措施，保证抗生素使用的合理性，从而控制院内感染发生。
作者：曹炳丽 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究临床应用拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎效果。方法72例乙型肝炎患者，随机分为观察组和对照组，各36例。对照组口服恩替卡韦治疗，观察组口服拉米夫定治疗。比较两组临床疗效。结果观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)；两组均未见明显不良反应。结论临床运用拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎，疗效好于常规方案，总有效率高，减少不良反应，适宜临床广泛推广。
作者：陈宏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床效果。方法84例Ⅲ型前列腺炎患者，随机分为对照组和观察组，各42例。观察组采用索利那新联合坦索罗辛治疗，对照组采用坦索罗辛治疗，于治疗后对两组患者的临床效果及临床症状改善情况进行评价和比较。结果观察组患者治疗总有效率为73.8%，明显高于对照组的57.1%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后各症状积分明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎患者有着良好的临床效果，患者临床症状得到有效改善，值得临床推广。
作者：尚辉 刊期： 2016年第11期
目的：观察心理护理联合高压氧治疗突发性耳聋的应用效果。方法90例突发性耳聋患者，按随机数字表分为观察组和对照组，各45例。两组患者均给予改善循环、营养神经、抗凝等常规药物治疗，对照组常规药物治疗基础上联合高压氧治疗，观察组在对照组基础上进行心理护理，疗程结束后评定两组治疗效果及心理状态变化情况。结果观察组总有效率为93.33%，高于对照组的71.11%(P<0.05)。观察组心理状态(恐惧、焦虑、抑郁)改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论心理护理在高压氧治疗突发性耳聋的应用具有重要临床意义，能够改善患者心理状态，提高听力，值得临床推广。
作者：何小敏 刊期： 2016年第11期
目的：分析头孢他啶和头孢曲松治疗儿童支气管肺炎的疗效及成本效果。方法100例支气管肺炎患儿，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组给予头孢曲松治疗，对照组给予头孢他啶治疗。治疗结束后评定疗效，确定两组患儿成本，计算成本效果。结果观察组和对照组总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组成本=32.0×2×7=448元。观察组成本=24.0×2×7=336元。观察组成本/效果=336/0.96=350.0；对照组成本/效果=448/0.94=476.6。观察组成本/效果低于对照组(P<0.05)。结论头孢他啶和头孢曲松治疗儿童支气管肺炎均疗效显著，但头孢曲松的成本低于头孢他啶，值得借鉴。
作者：袁晓勇 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病(HFMD)的临床效果。方法110例重症HFMD患儿均采用常规治疗，在此基础上根据甲泼尼龙剂量的不同分为大剂量组与小剂量组，各55例，比较两组的治疗效果。结果大剂量组症状缓解时间明显短于小剂量组(P<0.05)，危重症率、上呼吸机率明显低于小剂量组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期大剂量甲泼尼龙治疗重症HFMD的疗效值得信赖，可有效阻断重症HFMD向危重型进展。
作者：陈天生 刊期： 2016年第11期
原发性闭角型青光眼(PACG)是受遗传因素和环境因素共同影响的致盲疾病之一。近来研究者们通过关联分析和全基因组关联研究(GWAS)发现了一些与PACG相关的易感基因,如PLEKHA7、COL11A1、PCMTD1和ST18,也有研究发现一些与原发性开角型青光眼(POAG)发病相关的基因与PACG的发病相关。由于PACG患者眼部的特征性解剖结构,一些与眼球发育和眼轴长度调控相关的基因也被发现与PACG的发病相关。对这些易感基因更加深入的研究将有助于探明PACG的发病机制,为进一步实现在高危人群中的早期诊断、干预,以及为将来的基因治疗奠定基础。
作者：程方圆；梅立新 刊期： 2016年第11期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
