何元发
目的：探讨全膝关节置换术使用超声引导连续股神经阻滞的镇痛效果。方法40例单侧全膝关节置换术患者,随机分为A、B组,各20例。A组使用超声引导连续股神经阻滞镇痛, B组使用静脉自控镇痛,全身麻醉进行手术。比较两组的镇痛效果。结果A组2、4、12、24、48 h 视觉模拟评分法(VAS)评分低于B组(P<0.05)。A组2、4、12 h下肢肌力评分低于B组(P<0.05),24、48 h两组下肢肌力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后恶心、呕吐发生率40%高于A组10%(P<0.05)。结论超声引导连续股神经阻滞用于全膝关节置换术术后镇痛优于传统自控镇痛,术后不良反应率低,值得临床推广使用。
作者：郭威；王丽丽；王思明 刊期： 2016年第17期
目的：探究介入治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法80例局部晚期宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者经静脉进行化疗,观察组患者经动脉进行介入治疗。比较两组患者治疗后并发症发生率和平均住院时间。结果治疗后,观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组平均住院时间为(14.7±4.3) d,对照组为(20.4±4.9)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗局部晚期宫颈癌可以减少治疗后并发症的发生率,同时能减少患者的住院周期,值得临床广泛运用推广。
作者：刘莉娟 刊期： 2016年第17期
目的：观察急诊外伤手术患者施行护理干预的护理效果。方法100例急诊外伤手术患者，根据随机数字法分成对照组与观察组，各50例。对照组应用常规护理，观察组在常规护理同时增加临床护理干预，对比两组术中心率、平均动脉压、术后疼痛程度情况。结果观察组疼痛缓解有效率94%，对照组为60%，观察组疼痛缓解程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组术中心率、平均动脉压明显优于对照组(P<0.05)。结论急诊外伤手术患者施行护理干预能明显减轻患者疼痛程度，使患者各项生命体征保持平稳，促进患者的临床疗效，改善患者的生活质量，值得推广应用。
作者：李玉霞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨高血压治疗中β-受体阻滞剂的应用疗效。方法85例高血压患者，依据随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(42例)。对照组服用钙拮抗剂治疗，观察组服用β-受体阻滞剂治疗。对比两组的药物应用疗效。结果治疗前两组血压比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组治疗后均较治疗前下降(P<0.05)，治疗后观察组血压低于对照组(P<0.05)；观察组治疗总有效率为92.86%，高于对照组的74.42%(P<0.05)；对照组和观察组不良反应发生率分别为13.95%、16.67%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压治疗中β-受体阻滞剂可明显改善患者血压指标，临床效果显著，应用价值高，值得临床推广。
作者：谭宏程 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析临床处理胎盘早剥时限对妊娠结局的影响。方法对73例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析，探讨不同临床处理时限对胎盘早剥患者妊娠结局的影响。结果73例产妇中发生产后出血27例，死胎4例，早期新生儿死亡5例，新生儿窒息48例。其中产后出血产妇临床处理时限为(364.7±53.6)min、发生死胎者临床处理时限为(534.5±48.9)min、发生早期新生儿死亡者临床处理时限为(427.3±53.6)min、发生新生儿窒息者临床处理时限为(224.7±38.6)min。而未发生产后出血、死胎、早期新生儿死亡以及新生儿窒息者临床处理时限分别为(126.8±33.4)、(104.5±23.6)、(95.8±25.4)、(144.8±42.4)min；未发生不良妊娠结局者临床处理时限均显著短于发生不良妊娠结局者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床处理时限可对胎盘早剥或者妊娠结局造成较大影响，缩短临床处理时限有助于改善或者妊娠结局。
作者：高卫峰 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析B超引导臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法90例臂丛神经阻滞麻醉患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组使用传统盲探定位行臂丛神经阻滞麻醉，观察组行B超引导臂丛神经阻滞麻醉。比较两组的麻醉效果。结果对照组麻醉完成时间(5.82±1.26)min短于观察组(10.32±2.18)min(P<0.05)；观察组阻滞起效时间、镇痛维持时间、麻醉用药量、麻醉优良率(7.62±1.48)min、(638.32±75.15)min、(26.31±3.35)ml、100.00%均优于对照组的(10.37±1.07)min、(537.06±54.26)min、(38.21±3.06)ml、75.56%(P<0.05)。结论B超引导臂丛神经阻滞见效快，麻醉维持时间长，麻醉效果突出，使用剂量少，临床中可以推广使用。
作者：孙娟 刊期： 2016年第17期
目的：回顾分析本院2015年常用中药注射剂使用情况，为临床合理用药提供参考。方法利用医院信息管理系统统计本院中药注射剂的使用量、使用金额，并计算用药频度(DDDs)、总结不良反应。结果2015年本院中药注射剂4大类32个品种，其中16种活血化瘀类销售金额为1673.58万元，在所有注射剂中多，占中药注射剂销售总额的86.55%。结论本院中药注射剂使用基本合理，但需要加强用药管理和安全性监测。
作者：王鹏 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析术后早期康复临床路径在肱骨远端骨折内固定术后康复中的临床应用效果。方法108例内固定手术治疗的肱骨远端骨折患者，随机分为研究组(56例)和对照组(52例)。研究组术后接受早期康复临床路径，对照组术后接受常规康复锻炼。在术后12个月分别采用关节活动度(ROM)及Mayo肘关节功能评分(MEPS)对患侧肢体功能进行评估和比较，并统计患者接受康复治疗的总次数。结果所有患者均顺利完成手术并获得有效随访，随访期间骨折均获得愈合。MEPS评分：研究组优18例，良34例，优良率为92.6%，对照组优11例，良29例，优良率为76.9%；研究组MEPS评分优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROM评估：研究组患者患侧肘关节屈曲、伸直受限ROM值均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；但两组患者前臂旋前、旋后ROM值比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组康复治疗总次数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨远端骨折常遗留肘关节功能障碍，术后早期康复临床路径可有效促进肱骨远端骨折内固定术后康复，恢复患肢功能，具有较高的应用价值。
作者：王大伟；张番 刊期： 2016年第17期
目的：分析沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的药学特点与疗效。方法97例COPD患者，根据患者入院日期尾数分为研究组(50例)和参照组(47例)。参照组患者采取常规方法进行治疗，研究组患者则联合应用沙丁胺醇溶液与异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗，对两组的疗效和肺功能进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为98.00%，明显优于参照组的80.9%(P<0.05)；且研究组肺功能改善指标均优于参照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇溶液剂与异丙托溴铵溶液剂治疗COPD能够改善肺功能、促进康复，具有很高的应用价值。
作者：卢毅 刊期： 2016年第17期
目的：分析精神分裂症康复期中西医结合治疗的疗效与护理。方法66例精神分裂症康复期患者,随机分为实验组、对照组1和对照组2,每组22例。实验组患者采用中西医结合治疗加以专科护理,对照组1患者采用抗精神病药物治疗,对照组2患者采用中药汤剂治疗配合常规护理,对比分析三组患者的简明精神病量表、康复疗效评定表、社会功能评定表评分情况。结果实验组患者简明精神病量表评分(22.41±2.78)分、康复疗效评定表评分(3.17±1.98)分、社会功能评定表评分(6.05±2.26)分,评分明显优于对照组1和对照组2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合专科护理治疗精神分裂症的疗效显著,可以有效恢复患者的社会功能,有助于患者的预后和恢复,值得临床上进一步推广与应用。
作者：庞利 刊期： 2016年第17期
目的：探讨芩暴红止咳合剂治疗小儿咳嗽的临床疗效及安全性。方法96例咳嗽患儿，根据诊治方法不同分成观察组和对照组，各48例。对照组给予消炎、抗病毒药物及氨溴索止咳化痰，雾化吸入进行诊治，观察组在对照组基础上给予中药芩暴红止咳合剂治疗。观察两组的临床疗效。结果观察组临床总有效率100.00%高于对照组91.67%(P<0.05)。结论芩暴红止咳合剂具有清泄肺热、平喘止咳之功效，且费用低廉、安全有效，值得临床推广使用。
作者：陈洁 刊期： 2016年第17期
目的：探讨止泻汤加减联合双歧杆菌四联活菌片(思连康)治疗小儿脾虚腹泻的效果。方法110例脾虚腹泻患儿，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组患儿予以思连康治疗，观察组患儿予以止泻汤加减联合思连康治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果对照组无效7例，有效20例，显效28例，总有效率为87.27%；观察组无效1例，有效25例，显效29例，总有效率为98.18%；观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用止泻汤加减联合思连康治疗脾虚腹泻患儿，能有效提高临床疗效。
作者：盖晓丽 刊期： 2016年第17期
目的：对应用泌尿排石汤治疗泌尿系结石的治疗效果及药理作用进行分析,为临床的有效治疗提供参考依据。方法100例泌尿系结石患者,根据患者入院的编号分为对照组和实验组,每组50例。其中单号为对照组,实施复方石淋通片进行治疗；双号为实验组,实施泌尿排石汤(三金汤)进行治疗,6周后对两组患者的疗效进行观察后评估。结果实验组显效23例(46.00%),有效25例(50.00%),无效2例(4.00%),总有效48例(96.00%)；对照组显效17例(34.00%),有效23例(46.00%),无效10例(20.00%),总有效40例(80.00%),实验组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在输尿管结石的治疗中效果佳,总有效率为93.9%。结论治疗泌尿系结石临床上首选泌尿排石汤进行治疗,其治疗的效果更明显,起效快,患者吸收率高,比单纯的复方石淋通片治疗效果更为确切,安全性高,因此值得推广。
作者：张金富 刊期： 2016年第17期
目的：探讨清热化湿方联合炉甘石洗涤剂治疗湿热内蕴型湿疹的效果。方法92例湿热内蕴型湿疹患者，随机分为对照组和观察组，每组46例。对照组采取氯雷他定口服治疗，观察组采取清热化湿方治疗，两组患者均采取炉甘石洗涤剂均匀涂于患处，两组患者的治疗周期均为1个月，比较两组患者的湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)及中医症候疗效。结果观察组的EASI积分为(1.32±0.32)分，明显低于对照组的(5.64±1.02)分，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的总有效率为91.30%，对照组为76.09%，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在湿热内蕴型湿疹患者中采用清热化湿方治疗，能有效改善患者的临床症状，提高患者的临床疗效，具有临床使用价值。
作者：毛立东 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析磁共振检查在骨关节结核中的诊断效果。方法回顾性分析60例骨关节结核患者的临床资料，结合病理及手术检测结果，对比分析磁共振检查、CT检查、X线检查的诊断效果。结果 X线检查总确诊率为40.00%， CT检查总确诊率为66.67%，磁共振检查结果总确诊率为96.67%，磁共振检查总确诊率高于X线及CT检查，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨关节结核疾病的诊断过程当中，磁共振检查有着相对较好的应用效果，不仅有着相对较高的敏感性，还能将患者骨关节结核的影像特征较好的反映出来，有着相对较高的确诊率，在骨关节结核的早期诊断和治疗中，值得进一步研究和推广。
作者：宋敏 刊期： 2016年第17期
目的：分析悬吊训练对脑卒中偏瘫患者躯干功能的影响。方法78例脑卒中偏瘫患者，随机分为实验组和参照组，各39例。参照组患者给予常规肌力训练、平衡训练等治疗，实验组患者在参照组基础上应用悬吊训练。对两组患者的Berg平衡量表(BBS)评价结果以及下肢Fugl-Meyer评分(FMA)运动功能评价结果进行对比。结果实验组患者治疗前后BBS评分分别为(18.3±8.1)、(42.6±7.8)分，治疗前后下肢FMA评分分别为(15.8±6.3)、(26.4±5.6)分；参照组患者治疗前后的BBS评分分别为(18.1±7.8)、(33.8±7.5)分，治疗前后下肢FMA评分分别为(15.3±6.6)、(24.8±5.1)分；治疗后两组患者BBS及下肢FMA评分均优于治疗前(P<0.05)；实验组患者的BBS评分明显优于参照组(P<0.05)；两组下肢FMA评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊训练对脑卒中偏瘫患者躯干功能具有良性影响，能够显著改善平衡功能，值得进一步研究和推广。
作者：华媛媛 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析临床药师对临床不合理应用的药学干预效果。方法10000份临床用药处方单，将实施临床药学干预前的5000份用药处方单作为对照组，将实施临床用药干预后的5000份用药处方单作为观察组。观察比较临床不合理药学干预前后药物不合理应用的发生情况及抗生素使用平均费用、总治疗费用。结果观察组处方涂改无签名、选药不合理、使用剂量不当、使用方法不当以及剂型错误不合理用药现象发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗生素使用平均费用为(427.29±89.6)元，平均总治疗费用为(7926.17±128.58)元，低于对照组的(1284.82±262.39)、(8903.77±367.77)元，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师对临床不合理药学干预可有效减少临床用药不合理现象的发生率，值得在医院各科室内长期应用。
作者：程振宇；窦中伟；陈淑慧 刊期： 2016年第17期
目的：探讨6股腘绳肌带骨膜包裹在关节镜下重建前交叉韧带的临床疗效。方法28例膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者于关节镜下采用6股腘绳肌腱移植,并同时行股骨及胫骨两端骨膜外翻包裹缝合双锁扣带袢钛板固定重建ACL,术后给予3、6个月临床随访观察,使用Lachman、轴移实验、Lysholm评分, Tegner评分及影像学检查评价疗效。结果术后患者28例获得随访,随访时间6~24个月,平均随访17.1个月,术后3个月Lachman及轴移实验均呈阴性,膝关节核磁共振成像(MRI)及X线平片未见骨道扩大。Lysholm评分从术前(46.33±2.15)分提高到随诊时(90.4±2.3)分, Tegner评分从术前(2.10±1.48)分上升至随访时(4.71±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨膜包裹肌腱移植可促进腱骨愈合,6股腘绳肌腱能够提供更好的抗拉强度,明显提高关节稳定性,中期疗效满意。
作者：崔巍；吕伟；时剑辉；许天英；马丽颖；刘振中 刊期： 2016年第17期
目的：探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果。方法80例神经内科患者，随机划分为对照组和护理组，每组40例。对照组采用常规护理方式，护理组在对照组基础上采用个性化优质护理干预方式，对比两组的压疮发生率。结果护理组压疮发生率为5.00%，明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。护理组的护理满意度、护理计划开展时间、住院时间与对照组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展个性化优质护理干预方式后，对神经内科患者压疮的预防可以起到很好的护理改善作用，降低压疮发生率，提升护理疗效，缩短住院时间。
作者：雷丽杰 刊期： 2016年第17期
目的：观察中药固经饮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效。方法50例无排卵性功能失调性子宫出血患者，随机分为试验组和对照组，各25例。对照组采用苯甲酸雌二醇及黄体酮治疗，试验组在对照组基础上口服中药固经饮。比较两组疗效。结果试验组总有效率为96%，高于对照组的76%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论固经饮配合苯甲酸雌二醇及黄体酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血安全有效，值得推广。
作者：尹立立 刊期： 2016年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
