牛明华
目的：观察芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法88例非增殖期糖尿病视网膜病变患者,随机分为A组(47例)与B组(41例)。A组采用芪明颗粒治疗, B组采用羟苯磺酸钙治疗。对比两组患者的临床疗效、视网膜循环时间与黄斑厚度改善情况。结果 A组治疗总有效率为93.62%,高于B组的65.85%(P<0.05)。A组治疗前的黄斑厚度为(246.22±23.38)μm,治疗后为(195.48±13.49)μm,比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗前的黄斑厚度为(247.41±22.62)μm,治疗后为(201.11±13.41)μm,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的A组黄斑厚度改善情况优于B组(P<0.05)。A组治疗前的视网膜循环时间为(5.14±1.75)s,治疗后为(3.25±0.84)s,比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗前的视网膜循环时间为(5.21±1.64)s,治疗后为(3.86±1.02)s,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后的视网膜循环时间优于B组(P<0.05)。结论芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变具有较显著的临床疗效,可在临床中广泛应用。
作者：郑茜 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析中医治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床效果。方法100例幽门螺杆菌相关性胃炎患者，随机分成对照组和观察组，各50例。观察组使用中药治疗，对照组使用洛赛克、吗丁啉口服治疗。4周后对比临床治疗效果。结果观察组临床治愈31例，显效10例，有效7例，无效2例，总有效率为96%；对照组治愈26例，显效7例，有效7例，无效10例，总有效率为80%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床效果好，安全性高，可以推广使用。
作者：宋日新 刊期： 2016年第17期
目的：观察春秋分免疫贴敷治疗原发纤维肌痛综合征的临床疗效。方法60例原发纤维肌痛综合征女性患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用春秋分穴位贴敷药物治疗,对照组给予春秋分穴位贴敷安慰剂治疗,15 d后采用视觉模拟评分法(VAS)、压痛点指数测定评分(TPI)、纤维肌痛影响调查表评分(FIQ)评价患者疼痛程度。结果治疗前对照组VAS评分为(5.93±0.69)分,治疗组为(5.90±0.71)分；治疗后对照组VAS评分为(4.83±1.39)分,治疗组为(2.47±1.38)分。治疗后两组VAS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组TPI评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FIQ评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对纤维肌痛综合征患者采取春秋分免疫贴敷疗法具有较好的效果,并且操作简单,患者也比较容易接受,值得临床中应用与推广。
作者：王丽敏 刊期： 2016年第17期
目的：研究总结临床生化检测中血标本质量的影响因素，为血标本质量控制有效性的提升提供参考依据。方法选取197例进行血液生化检验患者作为研究对象，分阶段探讨血液生化检测中血标本质量的影响因素。结果在临床生化检测中，血标本质量的影响因素根据检测阶段的不同包括年龄差异、血标本采集因素、检测仪器精准度、性别、药物作用以及试剂的差异等。197例患者管理前血标本临床生化检测的准确率为70.05%(138/197)，管理后准确率为95.43%(188/197)，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对临床生化检测中血标本质量的影响因素进行全面分析并掌握，能够通过有效管理提升临床生化检测准确率。
作者：常朝晖 刊期： 2016年第17期
目的：探究改良式穿孔修补术对胃穿孔的治疗价值。方法86例胃穿孔患者,随机分为甲、乙两组,每组43例。乙组患者给予常规保守药物治疗,甲组患者在常规治疗基础上给予改良式穿孔修补手术。对比两组患者治疗效果、平均住院时间、平均卧床时间及不良反应发生情况。结果甲组患者总有效率为97.67%,明显高于乙组的79.07%(P<0.05)；甲组患者平均住院时间为(20.03±3.21)d,短于乙组的(32.91±2.42)d(t=21.010,P=0.000<0.05)。甲组患者平均卧床时间为(8.53±0.62)d,短于乙组的(17.93±0.64)d (t=69.175,P=0.000<0.05)。；甲组患者不良反应发生率为2.33%,明显低于乙组的16.28%(P<0.05)。结论改良式穿孔修补术治疗胃穿孔,能有效缩短患者住院时间及卧床时间,显著提高治疗效果,且不良反应小,值得临床推广。
作者：马玉刚 刊期： 2016年第17期
目的：研究早期鼻塞式持续正压通气治疗用于新生儿呼吸困难治疗中的临床效果。方法100例新生儿呼吸困难患儿,采用早期鼻塞式持续正压通气方法进行治疗,观察其治疗效果。结果100例患儿中,治疗有效91例,无效9例,治疗有效率为91%；采用鼻塞式持续正压通气给氧方式对患儿治疗6 h后,患儿的低氧血症明显得到减轻,动脉血氧分压(PaO2)(52±9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于治疗前的(62±10)mm Hg,动脉血二氧化化碳分压(PaCO2)(80±11)mm Hg高于治疗前的(50±6)mm Hg,酸中毒现象也得到明显缓解,和治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期鼻塞式持续正压通气治疗用于新生儿呼吸困难治疗中的临床效果显著,在基层临床上值得广泛推广。
作者：邓智青 刊期： 2016年第17期
目的：对比规则与非规则肝叶切除治疗肝胆管结石的疗效。方法50例肝胆管结石患者,其中33例行规则性肝叶切除术(规则性肝叶切除术组),17例行非规则性肝叶切除术(非规则性肝叶切除术组),对两种术式的疗效进行评价。结果规则性肝叶切除术组手术时间(325±53)min、术中出血量(543±27)ml、住院时间(12±4)d、输血率9.1%(3/33)、术后并发症发生率15.2%(5/33)、结石清除率93.9%(31/33),非规则性肝叶切除术组手术时间(243±37)min、术中出血量(731±35)ml、住院时间(20±9)d、输血率35.3%(6/17)、术后并发症发生率35.3%(6/17)、结石清除率76.5%(13/17),规则性肝叶切除术组手术时间、术中出血量、住院时间,输血率、术后并发症发生率、结石清除率与非规则性肝叶切除术组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝胆管结石采用规则性肝叶切除术的疗效明显比非规则性肝叶切除术更胜一筹,临床应用价值高。
作者：谭文 刊期： 2016年第17期
目的：探讨6股腘绳肌带骨膜包裹在关节镜下重建前交叉韧带的临床疗效。方法28例膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者于关节镜下采用6股腘绳肌腱移植,并同时行股骨及胫骨两端骨膜外翻包裹缝合双锁扣带袢钛板固定重建ACL,术后给予3、6个月临床随访观察,使用Lachman、轴移实验、Lysholm评分, Tegner评分及影像学检查评价疗效。结果术后患者28例获得随访,随访时间6~24个月,平均随访17.1个月,术后3个月Lachman及轴移实验均呈阴性,膝关节核磁共振成像(MRI)及X线平片未见骨道扩大。Lysholm评分从术前(46.33±2.15)分提高到随诊时(90.4±2.3)分, Tegner评分从术前(2.10±1.48)分上升至随访时(4.71±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨膜包裹肌腱移植可促进腱骨愈合,6股腘绳肌腱能够提供更好的抗拉强度,明显提高关节稳定性,中期疗效满意。
作者：崔巍；吕伟；时剑辉；许天英；马丽颖；刘振中 刊期： 2016年第17期
目的：探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法94例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，各47例。对照组采用利培酮治疗，观察组采用齐拉西酮治疗。比较两组治疗效果。结果两组治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组治疗后PANSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组总有效率为87.2%，观察组总有效率为91.5%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效满意，并且安全性高。
作者：苗锋；蔡效红 刊期： 2016年第17期
目的：观察前列地尔治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法76例CKD患者，随机分为对照组(40例)和观察组(36例)。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予前列地尔治疗。治疗前后比较两组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、D-二聚体(D-D)的变化。结果治疗后，观察组SCr(186.6±19.4)μmol/L、BUN(8.2±1.8)mmol/L、24 h尿蛋白定量(1.96±0.17)g/24 h、D-D (0.68±0.08)mg/L优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可以有效减少蛋白尿，改善高凝状态，保护肾功能，值得临床推广应用。
作者：杨玲；孙利丽；陶思明 刊期： 2016年第17期
目的：探究焦作市耐药与非耐药肺结核患者的临床特征，为耐药肺结核的防治提供依据。方法1286例涂阳肺结核患者，其中耐药肺结核患者546例为观察组，非耐药肺结核患者740例为对照组。对两组患者的临床资料进行分析，对比两组的临床特征差异。结果观察组患者复治率、复治患者中首次抗结核治疗完成率、肺部空洞出现率分别为29.7%、69.1%、31.1%，对照组分别为16.2%、91.7%、12.8%，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过近两年对焦作市肺结核患者的资料调查分析，可以看出首次抗结核治疗的完成率、病变范围、出现空洞是本地区耐药肺结核的重要影响因素，要注意加强防治。
作者：刘宏平；李涛；刘晓 刊期： 2016年第17期
目的：探究腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的效果。方法86例复杂性阑尾炎患者,随机分为甲、乙两组,每组43例。甲组患者给予腹腔镜手术治疗,乙组患者给予开腹手术治疗,对比两组患者治疗效果。结果甲组住院时间为(3.5±1.1)d,短于乙组的(7.0±1.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05)；甲组术中出血量为(5.4±2.9)ml,少于乙组的(12.7±3.2)ml,差异具有统计学意义(P<0.05),甲组患者并发症发生率为6.98%,明显低于乙组的23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用腹腔镜技术治疗复杂性阑尾炎,术中出血量少,恢复迅速,且并发症发生率低,安全、有效,值得临床推广。
作者：李杨 刊期： 2016年第17期
目的：探讨个性化优质护理在神经内科预防压疮中的应用效果。方法80例神经内科患者，随机划分为对照组和护理组，每组40例。对照组采用常规护理方式，护理组在对照组基础上采用个性化优质护理干预方式，对比两组的压疮发生率。结果护理组压疮发生率为5.00%，明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。护理组的护理满意度、护理计划开展时间、住院时间与对照组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开展个性化优质护理干预方式后，对神经内科患者压疮的预防可以起到很好的护理改善作用，降低压疮发生率，提升护理疗效，缩短住院时间。
作者：雷丽杰 刊期： 2016年第17期
目的：观察单操作孔胸腔镜下微创治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法72例纵隔肿瘤患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各36例。对照组行传统开胸术治疗；观察组行胸腔镜下单操作孔微创治疗。比较两组患者治疗有效性和安全性。结果①观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后镇痛时间和视觉模拟评分法(VAS)评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组并发症发生率为8.33%，明显低于对照组的27.78%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜下采用单操作孔微创治疗纵隔肿瘤可以明显缩短手术时间，控制出血量，减轻患者的疼痛感，快速促进预后，而且能够控制并发症的发生，疗效确切，安全可靠，具有一定的临床应用价值。
作者：姜振文 刊期： 2016年第17期
目的：探讨胃癌根治术使用全身麻醉(全麻)和硬膜外阻滞联合麻醉的临床效果。方法50例行胃癌根治术患者，随机分为A、B组，各25例。A组使用全麻， B组使用全麻联合硬膜外阻滞麻醉。比较两组麻醉情况。结果 B组丙泊酚、芬太尼及阿曲库胺的用量(172±44)、(0.15±0.03)、(57.72±10.10)mg均少于A组的(324±107)、(0.28±0.05)、(75.95±12.90)mg(P<0.01)， B组的拔管时间(10.02±3.17)min短于A组(27.33±5.08)min(P<0.01)。结论胃癌根治术使用全麻联合硬膜外阻滞麻醉效果好，麻醉剂量小，拔管时间短，安全性高。
作者：都兴光 刊期： 2016年第17期
目的：探究介入治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法80例局部晚期宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者经静脉进行化疗,观察组患者经动脉进行介入治疗。比较两组患者治疗后并发症发生率和平均住院时间。结果治疗后,观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组平均住院时间为(14.7±4.3) d,对照组为(20.4±4.9)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗局部晚期宫颈癌可以减少治疗后并发症的发生率,同时能减少患者的住院周期,值得临床广泛运用推广。
作者：刘莉娟 刊期： 2016年第17期
目的：分析金黄色葡萄球菌医院感染的耐药性特点。方法回顾性分析280例感染金黄色葡萄球菌患者的临床资料，通过取样培养和微生物学检验等方法来分析金黄色葡萄球菌医院感染的临床及耐药性特点。结果280例患者中有105例患有不少于1种的基础疾病。280例患者中共分离出312株金黄色葡萄球菌，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)251株，占80.45%，甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)61株，占19.55%。对312株金黄色葡萄球菌进行抗生素敏感性试验发现，青霉素敏感菌2株，敏感率0.64%；阿莫西林敏感菌19株，敏感率6.09%；头孢噻肟敏感菌29株，敏感率9.29%；庆大霉素敏感菌12株，敏感率3.85%；诺氟沙星敏感菌12株，敏感率3.85%；环丙沙星敏感菌15株，敏感率4.81%；红霉素敏感菌21株，敏感率6.73%；克林霉素敏感菌44株，敏感率14.10%；复方新诺明敏感菌109株，敏感率34.94%；万古霉素敏感菌312株，敏感率100.00%。结论金黄色葡萄球菌是医院及社区感染的重要条件致病菌，近年来其对抗生素的耐药性不断增长，对于易感人群和高危人群一定要及早预防和控制。应严格掌握抗菌药物的使用适应证，按药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。
作者：刘云 刊期： 2016年第17期
目的：观察与探讨毒性中药的临床应用效果。方法选取48例患有原发性肝癌的患者,采用毒性中药进行治疗,观察其临床疗效。结果经过治疗后,48例原发性肝癌患者中32例患者显效,8例患者有效,8例患者无效,总有效率为83.3%。结论毒性中药在治疗癌症以及缓解患者痛苦方面都具有很大作用,值得大力推广。
作者：张军霞 刊期： 2016年第17期
目的：研究超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法120例神经根型颈椎病患者,随机分为超声引导颈神经根阻滞+药物及物理治疗组( U 组)、X线引导颈神经根阻滞+药物及物理治疗组(X组)和药物及物理治疗组(N 组),各40例。记录治疗前与治疗后0.5 h,1、2、4及8周时的视觉模拟评分(VAS评分)、准确穿刺例数、神经根注射阻滞区域吻合例数,治疗8周后的临床疗效。结果治疗8周后, U组治疗总有效率(92.5%)高于X组(75.0%), X组治疗总有效率高于N组(37.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗0.5 h、1周时, U组VAS<4分的例数多于X组, X组多于N组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在治疗后2、4及8周时,三组的VAS<4分的例数比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。U组的准确穿刺例数22例,神经根注射阻滞区域吻合例数27例多于X组的10、15例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效显著,可在临床中广泛应用。
作者：陈瀚勋 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析术后早期康复临床路径在肱骨远端骨折内固定术后康复中的临床应用效果。方法108例内固定手术治疗的肱骨远端骨折患者，随机分为研究组(56例)和对照组(52例)。研究组术后接受早期康复临床路径，对照组术后接受常规康复锻炼。在术后12个月分别采用关节活动度(ROM)及Mayo肘关节功能评分(MEPS)对患侧肢体功能进行评估和比较，并统计患者接受康复治疗的总次数。结果所有患者均顺利完成手术并获得有效随访，随访期间骨折均获得愈合。MEPS评分：研究组优18例，良34例，优良率为92.6%，对照组优11例，良29例，优良率为76.9%；研究组MEPS评分优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROM评估：研究组患者患侧肘关节屈曲、伸直受限ROM值均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；但两组患者前臂旋前、旋后ROM值比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组康复治疗总次数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨远端骨折常遗留肘关节功能障碍，术后早期康复临床路径可有效促进肱骨远端骨折内固定术后康复，恢复患肢功能，具有较高的应用价值。
作者：王大伟；张番 刊期： 2016年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
