苏湘珍
甲状旁腺激素(PTH)在骨代谢中具有促进骨骼重建、增加骨密度的作用,因此有效的应用新型的骨形成促进剂 PTH,将为骨质疏松症等代谢性骨病提供新的药物选择。
作者：郭中豪；葛志敏；高飞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中药房中药质量的管理措施。方法对本院2013年4月~2014年4月药剂科中药房的药品调剂、药品发放准确率及患者满意度进行回顾性分析，观察在医院信息化系统协调管理下，中药房药品质量管理的服务质量。结果在医院信息化系统干预下， 中药房药品质量管理得到了显著提高。结论在医院中药房药品质量管理过程中，医院信息化系统的促进作用明显，值得进一步推广。
作者：王艳丽 刊期： 2015年第08期
作者临床活用古方治疗疑难杂症，收效颇佳。文中列举乌梅丸加减治愈顽固性腹泻，补中益气汤加减治愈重症肌无力，丹栀逍遥散加减治愈顽固性失眠，大柴胡汤合一贯煎加减治愈病毒性肝炎诸案以佐证。
作者：曾泽生 刊期： 2015年第08期
目的：分析引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)精神神经异常的原因及治疗对策。方法290例 AECOPD 患者为研究对象，详细分析其临床资料，分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并精神神经异常产生的原因，并分析其相应的治疗对策。结果290例 AECOPD 患者中，出现精神神经异常患者45例， AECOPD 合并精神神经异常疾病发生率为15.5%。其中肺性脑病23例，占51.1%；低渗性脑病10例 ， 占 22.2%；脑梗死3例，占6.7%；药物不良反应9例，占20.0%。所有患者均给予慢性阻塞性肺疾病常规治疗，对于肺性脑病患者及时给予纠正二氧化碳潴留治疗；低渗性脑病患者及时给予纠正电解质紊乱治疗；脑梗死患者及时给予脱水、溶栓、抗凝、营养脑神经及抗血小板凝聚治疗；药物不良反应患者需立即停止相关药物的应用。所有患者经治疗后，症状缓解40例 ， 有效率为88.9%，死亡 5例， 死亡率为11.1%，肺性脑病死亡3例，死亡率为60.0%；低渗性脑病与脑梗死各死亡1例，死亡率均为20.0%。结论多种因素均可导致慢性阻塞性肺急重症期合并神经精神异常发生，应尽早诊断，积极给予对症治疗，降低病死率。
作者：李曦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肝内胆管结石的外科手术治疗方式、疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析56例肝内胆管结石患者的临床资料，根据其治疗方式不同分为肝脏部分切除组(A 组， n=17)，胆总管切开、胆道镜探查取石、T 管引流组(B 组， n=32)及胆肠 Roux-Y 吻合术组(C 组， n=7)，评估三组的疗效。结果 A 组术后结石残留率(11.8%)明显低于 B 组(28.1%)及 C 组(28.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。46例随访患者中， A 组胆管炎复发率及结石复发率明显低于 B 组及 C 组(P<0.05)。结论合理的肝叶、肝段切除术是治疗肝内胆管结石的安全有效的手术方式，术后结石残留率和复发率低。
作者：张昆 刊期： 2015年第08期
目的：对咳嗽变异哮喘患儿实施阿奇霉素配伍氨茶碱治疗，观察其临床治疗效果。方法84例咳嗽变异哮喘患儿，随机分为研究组和对照组，每组42例。对照组患儿实施常规扩张支气管综合治疗，研究组患儿实施阿奇霉素配伍氨茶碱治疗， 对两组患儿的治疗效果进行对比。结果研究组患儿治疗总有效率为90.5%高于对照组73.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对咳嗽变异哮喘患儿实施治疗的过程中，阿奇霉素配伍氨茶碱治疗效果显著，临床价值值得推广。
作者：郭昭丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨右美托咪定在老年高血压患者硬膜外麻醉中的价值。方法100例入组行择期手术的老年高血压患者均采取硬膜外麻醉，根据麻醉注射药物的不同分为右美托咪定组和咪唑安定组，每组50例。比较观察右美托咪定组和咪唑安定组麻醉过程中的心率、血压、血氧饱和度及不良反应发生情况。结果咪唑安定组患者给药5 min、麻醉30 min、麻醉2 h 时的血压、心率控制情况均差于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定的不良反应轻于咪唑安定组(P<0.05)。结论右美托咪定在老年高血压患者硬膜外麻醉过程中能够起到良好的镇静、镇痛及抗交感作用，能够使患者的血压波动减轻，血压更平稳，从而使围术期生命体征更稳定。
作者：高国福 刊期： 2015年第08期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素对产后出血的预防作用。方法68例剖宫产产妇，随机分为对照组和治疗组，各34例。对照组患者单独给予缩宫素预防治疗，治疗组患者实施益母草注射液联合缩宫素方法预防治疗。对两组产妇产后出血量及不良反应发生率进行比较。结果治疗组产后各时间段平均出血量均低于对照组，两组比较差异具统计学意义(P<0.05)；治疗组不良反应发生率也明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇产后联合对益母草注射液和缩宫素加以运用，可有效预防产妇产后出血。治疗组出血量明显少于对照组，且各个时间段子宫状态均良好、不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
作者：吴小艳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妇产科腹部切口脂肪液化的有效防治措施。方法108例行开腹手术发生脂肪液化患者，根据脂肪液化程度将其分为 A 组44例、B 组42例、C 组22例 ， 分别给予三组不同的治疗方法，并观察其疗效。结果三组患者均于术后10~20 d 愈合，腹部切口均未发生院内感染。结论对于妇产科腹部手术并发生腹部切口脂肪液化的患者，应根据患者的腹部切口脂肪液化程度采取不同治疗方法，对可能发生脂肪液化的患者采取相应的预防措施。
作者：龚玉荣 刊期： 2015年第08期
目的：探究小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法选取70例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例采用常规方法治疗，观察组40例在对照组治疗基础上结合小剂量低分子肝素钙治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率90.0%明显优于对照组66.7%，且观察组患者的各项指标评价情况明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙用药治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者生命质量，临床应用效果显著。
作者：苏湘珍 刊期： 2015年第08期
目的：观察尤瑞克林联用经颅超声溶栓治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法86例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，各43例，治疗组联用尤瑞克林与经颅超声溶栓治疗，对照组给予经颅超声溶栓治疗，比较两组治疗前后的神经功能缺损评分和临床疗效。结果治疗组治疗后14 d 神经功能缺损评分优于对照组，治疗组临床疗效优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联用经颅超声治疗急性进展性脑梗死能明显改善神经功能缺损，提高治疗效果。
作者：庞利红 刊期： 2015年第08期
目的探究带孔髌骨针改良张力带联合钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法65例髌骨粉碎性骨折患者,采用带孔髌骨针改良张力带联合钢丝环扎治疗,观察患者治疗后临床疗效和并发症情况。结果对术后患者进行6~18个月的随访,患者术后疗效优良率为96.9%,无骨折移位现象；65例患者中出现2例钢丝断裂,1例骨针滑脱刺破皮肤,不影响患者骨折愈合和整体治疗效果。结论髌骨粉碎性骨折采用带孔髌骨针改良张力带联合钢丝环扎治疗,患者骨折恢复情况良好,并发症少,临床疗效显著。
作者：李志业 刊期： 2015年第08期
目的：探讨异位妊娠误诊原因及预防措施,提高临床诊断水平,降低误诊率。方法对168例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其误诊原因和有效的预防措施。结果根据临床表现症状如腹痛、停经、阴道少量流血、B 超提示附件包块等,与急性炎症患者类似被误诊,异位妊娠误诊率为22.6%,38例患者均手术确认为误诊。结论误诊原因主要有对异位妊娠认识不足、重视不够；采集信息不详细、不全面；医务人员临床经验不足、思维不灵活。克服以上不足,就会有效降低异位妊娠误诊率,减轻患者身心创伤和精神痛苦,提高患者的幸福指数。
作者：王凤梅 刊期： 2015年第08期
目的：分析解剖锁定板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾38例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料，所有患者均采取解剖锁定板治疗，分析骨折恢复情况。结果38例肱骨近端粉碎性骨折患者手术实施成功，手术切口均在Ⅰ期愈合；术后3个月近期疗效优良率为94.7%，经随访10~18个月远期疗效优良率92.1%。术后未发生内固定物松动、移位，无骨折不愈合及肱骨头坏死等并发症。结论肱骨近端粉碎性骨折采取解剖锁定板治疗，其效果显著，可促进患者骨折愈合。
作者：陈治权；陈新锋；纪婷；杨永超；邹鹏；崔新会；汪贺轩 刊期： 2015年第08期
本文就脾为后天之本的特性，从其生理病理等方面予以阐发脾胃在人体生命活动中所起的重要作用。
作者：温永忠；张安富；刘安凤；游艳华；冉利 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血管性认知障碍(VCI)患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法测定105例急性脑梗死患者血清甲状腺激素水平，同时测评患者的认知水平。患者按 MoCA 结果分为认知障碍组(MoCA<25分)和认知正常组(MoCA>25分)。对比认知功能障碍组与认知正常组血甲状腺激素水平。结果急性脑梗死后认知功能障碍发生率为67.6%(71/105)。认知障碍组与认知功能正常组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平比较，差异具有统计学意义(P=0.022<0.05)。结论认知功能障碍在急性脑梗死后有较高的发生率。急性脑梗死后血清 FT3水平是认知功能的重要影响因素。
作者：靳美；戴艳萍；宋培云；曹利；张春媛 刊期： 2015年第08期
目的：观察中医内服及熏服治疗抗青光眼滴眼液所致药物源性干眼的临床疗效。方法80例抗青光眼滴眼液所致药物源性干眼患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组仅给予中药汤剂内服治疗，观察组同时加用中药熏服治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为96.2%明显高于对照组69.2%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组症状积分(0.14±0.04)分，角膜荧光素钠染色水平(0.11±0.06)， BUT 价格(0.19±0.06)， SIt(0.18±0.16)均较对照组低 ，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抗青光眼滴眼液所致药物源性干眼患者中采用中药内治外敷法，疗效显著，可达到标本兼治的效果，值得临床推广。
作者：李文海 刊期： 2015年第08期
目的：分析探讨超早期溶栓联合早期降颅压在心房颤动(简称房颤， AF)致完全前循环型脑栓塞(TACI)治疗中的应用价值。方法96例 AF 致 TACI 患者，随机分为观察组和对照组，各48例。观察组给予超早期溶栓联合脱水剂降颅压治疗，对照组给予常规的抗凝治疗，对两组患者的死亡率、出血转化率以及不良反应发生率进行比较。结果观察组死亡率为14.6%，出血性脑梗死转化率为25.0%，对照组死亡率为33.3%，观察组死亡率和出血性脑梗死转化率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为16.7%，对照组不良反应发生率为22.9%，观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在 AF 致 TACI 的临床治疗中采用超早期溶栓联合早期降颅压进行治疗，具有显著疗效，且安全性较高，具有较高的应用和推广价值。
作者：安惠娟；王慧 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性心肌梗死的护理方法及临床疗效。方法对36例急性心肌梗死患者进行一般护理、饮食护理、临床观察、心理护理及健康指导。结果36例心肌梗死患者经积极合理的治疗以及护理后,25例治愈,9例好转,2例死亡,治疗效果及预后均比较满意。结论掌握急性心肌梗死的发病规律,采取相应的措施做好其护理,有效的护理及健康指导可降低患者的死亡率,提高患者的生命质量。
作者：赵红梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中央型肺癌 X 线胸片与 CT 的诊断对比。方法67例中央型肺癌患者，均经病理证实，对其应用胸部 X 线与 CT 检查，分析对比两种方法的诊断率。结果 X 线胸片诊断符合率为64.18%；CT 的诊断符合率为92.54%，两者对比差异有统计学意义(P<0.05)；CT 对肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大诊断情况优于 X 线胸片，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X 线与 CT 对于诊断中央型肺癌均具有明显效果， CT 对于病变细节的检查具有较为理想的效果， 可以用作 X 线胸片疑似肺癌患者的深入检查措施。
作者：张黎红 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
