学术投稿

异位妊娠38例误诊原因及预防措施探讨

王凤梅

关键词:异位妊娠, 误诊原因, 预防措施, 误诊率
摘要:目的:探讨异位妊娠误诊原因及预防措施,提高临床诊断水平,降低误诊率。方法对168例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其误诊原因和有效的预防措施。结果根据临床表现症状如腹痛、停经、阴道少量流血、B 超提示附件包块等,与急性炎症患者类似被误诊,异位妊娠误诊率为22.6%,38例患者均手术确认为误诊。结论误诊原因主要有对异位妊娠认识不足、重视不够;采集信息不详细、不全面;医务人员临床经验不足、思维不灵活。克服以上不足,就会有效降低异位妊娠误诊率,减轻患者身心创伤和精神痛苦,提高患者的幸福指数。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 针对性护理干预对手足口病患儿治疗效果的影响观察

    目的:观察针对性护理干预对手足口病患儿治疗效果的影响。方法104例手足口病患儿,随机分为对照组和干预组,各52例。对照组行常规护理,干预组行针对性护理干预,比较两组治疗效果。结果干预组总有效率为92.31%高于对照组的73.08%,差异具有统计学意义(P<0.05);且干预组住院时间、疱疹结痂时间、退烧时间等均优于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对手足口病患儿实施针对性护理干预,可提高治疗效果,改善患儿预后,促进患儿早日康复。

    作者:赵百红;韩梅 刊期: 2015年第08期

  • ACCESSPORTSYSTEMS埋入式镇痛输注系统围术期护理观察

    目的:探讨 ACCESS PORT SYSTEMS 埋入式镇痛输注系统的镇痛效果和护理方法。方法对60例晚期癌痛患者植入 PORT 泵,对镇痛效果进行观察,总结护理要点。结果术后3 d 镇痛效果,镇痛有效59例,镇痛总有效率为98.3%,无明显并发症。结论晚期癌痛患者使用鞘内吗啡镇痛泵镇痛效果好,不良反应少。做好术前准备,术后做到良好护理。

    作者:张伟杰 刊期: 2015年第08期

  • 超早期溶栓联合早期降颅压用于房颤致完全前循环型脑栓塞中的价值

    目的:分析探讨超早期溶栓联合早期降颅压在心房颤动(简称房颤, AF)致完全前循环型脑栓塞(TACI)治疗中的应用价值。方法96例 AF 致 TACI 患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组给予超早期溶栓联合脱水剂降颅压治疗,对照组给予常规的抗凝治疗,对两组患者的死亡率、出血转化率以及不良反应发生率进行比较。结果观察组死亡率为14.6%,出血性脑梗死转化率为25.0%,对照组死亡率为33.3%,观察组死亡率和出血性脑梗死转化率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.7%,对照组不良反应发生率为22.9%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在 AF 致 TACI 的临床治疗中采用超早期溶栓联合早期降颅压进行治疗,具有显著疗效,且安全性较高,具有较高的应用和推广价值。

    作者:安惠娟;王慧 刊期: 2015年第08期

  • 食管癌术后并发症的原因及护理观察

    目的:对食管癌术后并发症发生的原因进行总结,探讨相应的护理对策。方法228例选取食管癌患者均行外科手术治疗,对患者术后并发症发生情况进行分析,探讨术后并发症发生原因并研究相应护理措施。结果228例食管癌患者术后并发症发生率为15.8%,其中肺部并发症发生率高,此外发病率从高到底依次为吻合口瘘、胃食管反流、心律失常、胃瘫及乳糜胸。结论食管癌术后常见并发症为肺部并发症、吻合口瘘等,在临床中应强化术前、术中管理和术后护理,从而促使术后并发症发生率降低。

    作者:马慧 刊期: 2015年第08期

  • 注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者护理体会

    目的:研究原发性骨质疏松患者在使用注射型唑来膦酸的方法治疗后的护理体会,帮助改善原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法100例原发性骨质疏松患者作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,各50例。对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上联合健康教育,对比分析两组患者所得的实验结果。结果对于原发性骨质疏松症患者使用注射型唑来膦酸方式进行治疗时,辅以健康护理教育能够改善患者的生活能力和生活质量,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的治疗时期同时给予患者相应的健康教育,患者的心理健康程度提高,能够帮助患者缓解患焦虑,改善患者的生活能力和生活质量,值得在临床上推广应用。

    作者:张艳会;宋正娥;南日玉 刊期: 2015年第08期

  • 长期卧床患者多重耐药菌感染的预防与护理干预

    目的:通过护理干预切断多重耐药菌感染的传播方式,有效控制和预防其交叉感染发生的护理分析。方法74例发生多重耐药感染的长期卧床患者,随机分为观察组与对照组,每组37例。对照组使用传统的护理方法护理,观察组在传统护理的基础上给与有效的预防措施以及系统的、有针对性的护理干预。对两组患者多重耐药菌感染率进行比较。结果观察组多重耐药菌感染率为8.06%,对照组为18.25%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的康复时间情况对比观察组优于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预对发生多重耐药菌感染的长期卧床患者有显著的临床效果,降低及预防多重耐药菌在医院内交叉感染的发生率,值得在临床上推广应用。

    作者:张军;孙晓静;尹慧 刊期: 2015年第08期

  • 血管瘤患者经外周置入中心静脉导管的并发症及其护理

    目的:研究血管瘤患者经外周置入中心静脉导管的并发症及其护理。方法30例血管瘤经外周置入中心静脉导管患者按照接诊顺序的单双号分为两组,对单号组15例患者采取针对性护理(观察组),双号组15例患者采取常规护理(对照组),对比观察两组临床并发症发生率。结果观察组的并发症发生率13.33%显著远低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血管瘤经外周置入中心静脉导管患者采用针对性护理可以降低并发症的发生率,值得临床推广使用。

    作者:郑俊敏;胡光珍;李欣露;张巧荣;李艳敏;王翠田 刊期: 2015年第08期

  • 人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果观察

    目的:探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法68例行人工流产术患者,将其分为观察组和对照组,各34例。给予观察组患者术后放置吉妮宫内节育器,给予对照组患者采用宫铜 Zoo 宫内节育器,对比两组患者放置6个月后的临床效果和不良反应。结果观察组患者的续用率明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的白带增多、经量增多、经期延长、腰腹痛等不良反应的发生率要低于对照组 ,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予人工流产术后患者即时放置吉妮宫内节育器效果显著,不良反应少,能较好地适应子宫腔的形态,对子宫内膜的修复及复旧影响小,值得临床推广应用。

    作者:徐向云;张冬梅;王丽玲;张智慧;陈颖君 刊期: 2015年第08期

  • 超声检查在小儿腹痛性疾病中的诊断价值

    目的:探讨超声检查在小儿腹痛性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析本科室超声检查360例腹痛患儿的病例资料,并与临床诊断结果对比。结果本组360例腹痛小儿超声诊断阳性326例(90.6%),其中肠系膜淋巴结炎258例,肠套叠26例,急性阑尾炎15例,肠道蛔虫10例 , 腹股沟斜疝15例,肠扭转2例。经临床诊断证实阑尾炎而超声漏诊2例。结论超声检查具有简便、无辐射及可重复性等优点,对小儿腹痛病因诊断准确性高,可作为小儿腹痛首选检查方法。

    作者:魏秀华;王兆富 刊期: 2015年第08期

  • 限制液体复苏和常规液体复苏对院前抢救严重闭合性创伤失血性休克的效果

    目的:分析限制液体复苏与常规液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前抢救中的效果。方法76例严重闭合性创伤患者,随机分为两组,各38例。对照组应用常规液体复苏,观察组应用限制液体复苏,对比两组患者入院后的临床特征、治疗情况及病死率、感染发生率及器官衰竭情况。结果观察组输液量、院前复苏时间明显少于对照组(P<0.05);观察组血制品输入量少于对照组,血红蛋白升高情况及凝血功能好转优于对照组(P<0.05);观察组感染发生率及器官衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用限制液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前急救过程中,能有效改善凝血功能,降低感染发生率,具有良好的临床效果。

    作者:黄朝霞;蔡光友;尤洁芳;张志娟 刊期: 2015年第08期

  • 内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素喷洒治疗急性消化道出血疗效分析

    目的:分析内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血的疗效及安全性。方法56例急性消化道出血患者,内镜下先予8%去甲肾上腺素冰盐水喷洒,继以金属钛夹夹闭出血部位,达到止血目的。结果56例患者中,54例一次性止血成功,一次性止血成功率96.4%,1例24 h 内再出血,再出血率1.9%,再出血病例经再次内镜下金属钛夹治疗,未再出血。结论内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血疗效确切、再出血率低且安全快捷,值得推广。

    作者:王雪明 刊期: 2015年第08期

  • 60例鼻息肉患者术后嗅觉功能改善情况分析

    目的:探讨鼻息肉术后嗅觉功能改善情况。方法60例鼻息肉患者采用功能性鼻内镜手术,于术前及术后4周、12周、24周分别测试患者嗅觉功能,观察嗅觉恢复情况。结果60例 (94侧)鼻息肉患者中,53例(84侧) 术前嗅觉丧失,术后第 4周 51例(80侧)嗅觉改善,有效改善率96.23%;7例(10侧)术前嗅觉减退,术后第 4周 4 例 (5侧)嗅觉改善,有效改善率57.14%。术后第12周、24周的嗅觉测定基本与第 4周相符,嗅觉变化不明显。结论鼻息肉术后嗅觉障碍可得到显著改善,嗅觉丧失患者术后改善率明显高于嗅觉减退患者,且改善情况术后第 4周即基本稳定。

    作者:黄瑞娟;袁玉梅;屈海燕 刊期: 2015年第08期

  • 胃溃疡穿孔行溃疡切除修补术联合药物治疗效果分析

    目的:对胃溃疡穿孔患者行溃疡切除修补术联合药物治疗的临床效果进行探讨。方法109例胃溃疡穿孔患者,按照入院先后顺序将其划分为观察组(55例)和对照组(54例),对照组患者应用胃大部切除术治疗,观察组患者行溃疡切除修补术联合药物治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率94.5%显著高于对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症率5.6%明显低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗胃溃疡穿孔患者采取溃疡切除修补术联合药物,能够明显增强治疗效果,降低并发症,值得临床推广。

    作者:钱永亮 刊期: 2015年第08期

  • 略论脾为后天之本

    本文就脾为后天之本的特性,从其生理病理等方面予以阐发脾胃在人体生命活动中所起的重要作用。

    作者:温永忠;张安富;刘安凤;游艳华;冉利 刊期: 2015年第08期

  • 血液透析患者医院感染分析与护理措施

    目的:为了进一步了解和分析慢性肾衰竭血液透析患者医院感染的情况,并分析和探讨其中的危险因素,从而制定相应护理措施。方法对218例进行血液透析治疗患者的资料进行回顾性探讨和分析。结果218例血液透析患者,在医院出现感染情况的有91例,感染率为41.7%,年龄越大的患者在医院出现感染率的几率就越高。结论想要减少血液透析患者在医院发生感染的状况,就必须要加强医院护理管理,采取多种措施进行护理。

    作者:李慧芳 刊期: 2015年第08期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠的护理干预分析

    目的:观察护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠状况的影响。方法80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成对照组和观察组,各40例。对照组患者进行常规护理,观察组患者进行特殊的护理干预。采用睡眠状况自评量表评估睡眠状况。结果观察组睡眠状况自评总分明显低于对照组,两组自评总分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行积极的护理干预,有利于提高患者睡眠质量,值得临床推广应用。

    作者:刘峥孜 刊期: 2015年第08期

  • 食管癌术后吻合口狭窄的临床处理

    目的:探讨处理食管癌术后吻合口狭窄的有效方法。方法84例食管癌术后吻合口狭窄患者,采用随机双盲法将其分为观察组和对照组,各42例,观察组应用暂时性支架扩张术,对照组采用扩张器扩张术治疗。对比两组临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率92.9%显著高于对照组的64.3%(P<0.05);观察组患者的再狭窄率11.9%显著低于对照组38.1%(P<0.05)。结论对食管癌术后吻合口狭窄患者运用暂时性支架扩张术,能够增强治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广。

    作者:杨思科 刊期: 2015年第08期

  • OSAHS伴高血压患者Auto-CPAP治疗前后疗效对比研究

    目的:探讨应用 Auto-CPAP 呼吸机通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的临床疗效。方法确诊合并高血压的 OSAHS 患者50例。均先接受常规抗高血压治疗,因疗效欠佳,继又接受 Auto-CPAP 呼吸机通气治疗。同时同步进行24 h 动态血压及多导睡眠仪监测。对接受 Auto-CPAP 治疗前后诸项指标进行对比。结果本组患者经 Auto-CPAP 治疗1周后其呼吸暂停低通气指数(AHI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)值、低动脉血氧饱和度(SaO2)及觉醒指数与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血压变化尚不明显。治疗1个月后其醒时血压、AHI、ESS、觉醒指数均较治疗前及治疗1周后明显下降,低 SaO2明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 Auto-CPAP 通气治疗有助于 OSAHS 合并高血压患者的血压控制,值得临床推广应用。

    作者:常永梅;孙聪 刊期: 2015年第08期

  • 重度卵巢过度刺激综合征的观察及护理

    目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)临床观察要点与护理。方法对8例 OHSS 患者进行临床观察与精心护理。结果8例患者均康复出院。结论 OHSS 是体外受精——胚胎移植的并发症,准确的治疗方法和精心的护理是必要的,给予患者及时的人文关怀与护理,可有效提高治疗效果,对保障患者生命起着重要的临床价值。

    作者:乔志燕;闫素玲;贾静 刊期: 2015年第08期

  • 独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    目的探析腰椎间盘突出症经独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗的临床效果研究。方法92例腰椎间盘突出症患者,按治疗方式的不同分入观察组和对照组,每组46例。观察组进行独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗,对照组进行舒血宁注射治疗,两组疗程均为1个月,治疗后比较两组的不良反应和临床效果情况。结果观察组临床总有效率为84.8%显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为2.2%显著低于对照组的26.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨伤手法与独活寄生汤联合治疗腰椎间盘突出症,不良反应低,患者疾病康复迅速,临床效果确切,值得临床推广。

    作者:黄晓玲 刊期: 2015年第08期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会