黄瑞娟；袁玉梅；屈海燕
目的：探讨右美托咪定在老年高血压患者硬膜外麻醉中的价值。方法100例入组行择期手术的老年高血压患者均采取硬膜外麻醉，根据麻醉注射药物的不同分为右美托咪定组和咪唑安定组，每组50例。比较观察右美托咪定组和咪唑安定组麻醉过程中的心率、血压、血氧饱和度及不良反应发生情况。结果咪唑安定组患者给药5 min、麻醉30 min、麻醉2 h 时的血压、心率控制情况均差于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定的不良反应轻于咪唑安定组(P<0.05)。结论右美托咪定在老年高血压患者硬膜外麻醉过程中能够起到良好的镇静、镇痛及抗交感作用，能够使患者的血压波动减轻，血压更平稳，从而使围术期生命体征更稳定。
作者：高国福 刊期： 2015年第08期
目的：研究原发性骨质疏松患者在使用注射型唑来膦酸的方法治疗后的护理体会，帮助改善原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法100例原发性骨质疏松患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各50例。对照组采用常规护理，试验组在常规护理的基础上联合健康教育，对比分析两组患者所得的实验结果。结果对于原发性骨质疏松症患者使用注射型唑来膦酸方式进行治疗时，辅以健康护理教育能够改善患者的生活能力和生活质量，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的治疗时期同时给予患者相应的健康教育，患者的心理健康程度提高，能够帮助患者缓解患焦虑，改善患者的生活能力和生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张艳会；宋正娥；南日玉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与乳腺髓样癌的鉴别诊断中的应用和效果。方法153例进行高频彩色多普勒超声诊断的乳腺纤维腺瘤(81例)与乳腺髓样癌患者(72例)。对比上述患者高频彩色多普勒超声诊断结果与手术结果，总结两种病症的确诊条件和方法。结果乳腺纤维腺瘤符合率90.1%；乳腺髓样癌符合率95.8%。乳腺髓样癌患者1~3级血流检出率为90.3%(65/72)，其中血流情况为2级及以上患者53例 ， 占 73.6%；乳腺纤维腺瘤1~3级血流检出率为53.1%(43/81)，其中血流情况为2级及以上患者为21例，占25.9%。两种疾病类型血流情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺髓样癌与乳腺纤维腺瘤 PSV、RI、PI 值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声诊断是一种准确性高、区分效果好，对人体基本无害的检测技术。该技术重复性较高，可综合彩色图像对患者情况进行分析，提高诊断效率，值得临床广泛推广和深入研究。
作者：李玉梅；许惠方 刊期： 2015年第08期
目的：观察中医内服及熏服治疗抗青光眼滴眼液所致药物源性干眼的临床疗效。方法80例抗青光眼滴眼液所致药物源性干眼患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组仅给予中药汤剂内服治疗，观察组同时加用中药熏服治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率为96.2%明显高于对照组69.2%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组症状积分(0.14±0.04)分，角膜荧光素钠染色水平(0.11±0.06)， BUT 价格(0.19±0.06)， SIt(0.18±0.16)均较对照组低 ，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抗青光眼滴眼液所致药物源性干眼患者中采用中药内治外敷法，疗效显著，可达到标本兼治的效果，值得临床推广。
作者：李文海 刊期： 2015年第08期
目的：探讨在社区干预中应用自控镇痛泵(PCA)镇痛对恶性肿瘤患者的效果。方法138例恶性肿瘤患者，随机分为观察组(70例)和对照组(68例)，观察组用 PCA 模式小剂量静脉持续给药进行镇痛；对照组采用传统“三阶梯止痛疗法”。比较两组视觉模拟评分(VAS 评分)、中国癌症化学生物治疗生活质量表(QOL-CCC)评分及并发症发生情况。结果干预后，两组 VAS 评分、QOL-CCC 评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)，干预后观察组并发症发生率18.57%低于对照组的47.06%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预中的自控镇痛法可明显提高晚期恶性肿瘤患者的镇痛效果以及生活质量。其中以芬太尼联合氟哌利多的镇痛效果佳，且其并发症的发生几率较低，具有一定的用药安全性，故具有临床推广应用价值。
作者：郭朝阳；邵志坚；潘时妹；陈志敏 刊期： 2015年第08期
目的：分析主动脉夹层覆膜支架置入手术的护理配合。方法15例主动脉夹层患者，均给予覆膜支架腔内置入的微创方法治疗，并在治疗期间给予积极手术配合，包括巡回护士配合及器械护士配合，分析其手术配合效果。结果15例主动脉夹层患者经治疗与护理后均痊愈出院，对所有患者随访3个月，均未发生严重心脑血管并发症及移位现象。结论给予主动脉夹层患者覆膜支架腔内置入的微创方法治疗，并积极进行手术配合，可有效保证手术的顺利进行。
作者：安淑君；邵彩霞 刊期： 2015年第08期
目的：观察中药联合激光治疗尖锐湿疣的临床效果。方法71例尖锐湿疣患者，随机分为观察组(36例)和对照组(35例)，对照组进行激光治疗，观察组在进行激光治疗的同时给予中药口服治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率94.4%明显高于对照组的65.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药配合激光治疗尖锐湿疣效果显著，提倡临床推广应用。
作者：赵慧杰 刊期： 2015年第08期
目的：探究小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法选取70例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例采用常规方法治疗，观察组40例在对照组治疗基础上结合小剂量低分子肝素钙治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率90.0%明显优于对照组66.7%，且观察组患者的各项指标评价情况明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙用药治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者生命质量，临床应用效果显著。
作者：苏湘珍 刊期： 2015年第08期
目的：观察尤瑞克林联用经颅超声溶栓治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法86例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，各43例，治疗组联用尤瑞克林与经颅超声溶栓治疗，对照组给予经颅超声溶栓治疗，比较两组治疗前后的神经功能缺损评分和临床疗效。结果治疗组治疗后14 d 神经功能缺损评分优于对照组，治疗组临床疗效优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联用经颅超声治疗急性进展性脑梗死能明显改善神经功能缺损，提高治疗效果。
作者：庞利红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肝内胆管结石的外科手术治疗方式、疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析56例肝内胆管结石患者的临床资料，根据其治疗方式不同分为肝脏部分切除组(A 组， n=17)，胆总管切开、胆道镜探查取石、T 管引流组(B 组， n=32)及胆肠 Roux-Y 吻合术组(C 组， n=7)，评估三组的疗效。结果 A 组术后结石残留率(11.8%)明显低于 B 组(28.1%)及 C 组(28.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。46例随访患者中， A 组胆管炎复发率及结石复发率明显低于 B 组及 C 组(P<0.05)。结论合理的肝叶、肝段切除术是治疗肝内胆管结石的安全有效的手术方式，术后结石残留率和复发率低。
作者：张昆 刊期： 2015年第08期
目的：观察小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法80例青光眼合并白内障患者为研究对象，其中急性闭角型青光眼合并白内障患者40例(急性组)，慢性闭角型青光眼合并白内障患者40例 ( 慢性组)，均给予小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗结束后，两组患者眼压均有明显下降，急性组患者眼压下降幅度高于慢性组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，急性组中央前房深度、慢性组中央前房深度与治疗前比较均明显增加，差异有统计学意义(P<0.05)；急性组中央前房深度与慢性组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前，两组患者裸眼视力平均值比较，差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者治疗后视力均有明显提高，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)，但两组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效显著，特别对于急性闭角型青光眼合并白内障患者，值得在临床上推广。
作者：贾飞 刊期： 2015年第08期
目的：研究经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药治疗肺部真菌感染患者的临床疗效。方法83例肺部真菌感染患者随机分为对照组(40例)与观察组(43例 )。对照组采取常规全身性抗真菌药物与对症治疗，观察组在此基础上增加经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药进行治疗。观察两组治疗效果。结果观察组患者总有效率93.02%明显高于对照组的77.50%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗前动脉血氧分压(PaO2)与一氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组治疗后 PaO2显著高于对照组，且治疗后 PaCO2显著低于对照组 ，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者住院时长与发热时长均明显少于对照组 ，差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗抗真菌药对肺部真菌感染患者的治疗效果非常显著，可有效提高治疗效果，缩短病程，值得临床推广。
作者：年立全 刊期： 2015年第08期
目的：分析乳腺癌血管内皮生长因子 C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)表达和淋巴结转移的关联性。方法手术切除乳腺纤维瘤标本23例作为对照组，选取同期切除乳腺浸润性导管癌标本48例作为观察组，通过免疫组化法对两组标本 VEGF-C 及 VEGFR-3进行检测。结果观察组 VEGF-C 表达阳性率、VEGFR-3表达阳性率均明显比对照组高(P<0.05)。经统计，发生淋巴结转移标本的 VEGFR-3表达阳性率及 VEGF-C 阳性率均显著高于无淋巴结转移标本(P<0.05)。结论与良性病变相比，乳腺癌患者 VEGF-C 及 VEGFR-3表达显著增加，且发生淋巴结转移标本 VEGFR-3表达阳性率、VEGF-C 阳性率明显高于未发生淋巴结转移标本，说明 VEGF-C 及 VEGFR-3表达对乳腺癌患者淋巴结转移有明显的促进作用。
作者：刘丽娜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨鼻息肉术后嗅觉功能改善情况。方法60例鼻息肉患者采用功能性鼻内镜手术,于术前及术后4周、12周、24周分别测试患者嗅觉功能,观察嗅觉恢复情况。结果60例 (94侧)鼻息肉患者中,53例(84侧) 术前嗅觉丧失,术后第 4周 51例(80侧)嗅觉改善,有效改善率96.23%；7例(10侧)术前嗅觉减退,术后第 4周 4 例 (5侧)嗅觉改善,有效改善率57.14%。术后第12周、24周的嗅觉测定基本与第 4周相符,嗅觉变化不明显。结论鼻息肉术后嗅觉障碍可得到显著改善,嗅觉丧失患者术后改善率明显高于嗅觉减退患者,且改善情况术后第 4周即基本稳定。
作者：黄瑞娟；袁玉梅；屈海燕 刊期： 2015年第08期
目的：分析探讨血管内皮生长因子 C(VEGF-C)水平对膀胱癌诊断和预后评估的临床价值。方法73例膀胱癌患者作为试验组,选择同期的健康体检者50例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组的血清 VEGF-C 水平。结果试验组患者的血清 VEGF-C 水平为(8.1±1.3)μg/L,对照组患者的血清 VEGF-C 水平为(4.1±0.8)μg/L,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；血清低 VEGF-C 水平的膀胱癌患者其生存率高于血清高 VEGF-C 水平膀胱癌患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清 VEGF-C 水平可作为膀胱癌病症的早期诊断以及判断预后的指标。
作者：曹伟娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 PDCA 循环式护理对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法138例慢性乙型肝炎的患者，根据随机数字表分为对照组和观察组，各69例。对照组予以常规护理方案，观察组实施 PDCA 循环护理，分析两组患者的生存质量情况。结果观察组患者生存质量、慢性肝病质量问卷的评分均高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA 循环式护理后有效地提高慢性乙型肝炎患者的生存质量。
作者：张秀珍；刘晓莉 刊期： 2015年第08期
目的：总结对疲劳骨折患者的护理经验，为护理人员提供借鉴。方法对26例疲劳骨折患者采取相应护理措施，观察结果。结果26例患者经采取适宜治疗护理措施后，恢复情况良好。结论疲劳骨折患者经采取正确治疗、护理措施，疗效较好；积极宣传预防方法，能有效减少疲劳骨折的发生、发展。
作者：刘桂霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨李凤仪名老中医治疗不孕症学术思想及经验总结。方法通过提炼名老中医李凤仪医师治疗不孕症的学术思想和经验总结，收集80例不孕症患者的完整资料，按照其学术思想，进行辨证分型，结合现代医学不孕症评价方法，分析中医治疗本病的临症经验、诊疗特色、临床思路、用药特点等归纳总结、综合评定。结果通过对李凤仪名老中医师治疗不孕症的临床经验总结与学习，有效掌握其治疗不孕症的病因病机、用药规律、经验方等，为日后治疗“不孕症”提供了宝贵的临床经验。结论李凤仪名老中医治疗不孕症的学术思想与经验总结为年轻中医学子提供了较好的理论指导，使名老中医的经验得以传承，有利于中医事业的发展，促进不孕症患者的治疗。
作者：阮巧姿；李凤仪 刊期： 2015年第08期
目的：对咳嗽变异哮喘患儿实施阿奇霉素配伍氨茶碱治疗，观察其临床治疗效果。方法84例咳嗽变异哮喘患儿，随机分为研究组和对照组，每组42例。对照组患儿实施常规扩张支气管综合治疗，研究组患儿实施阿奇霉素配伍氨茶碱治疗， 对两组患儿的治疗效果进行对比。结果研究组患儿治疗总有效率为90.5%高于对照组73.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对咳嗽变异哮喘患儿实施治疗的过程中，阿奇霉素配伍氨茶碱治疗效果显著，临床价值值得推广。
作者：郭昭丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法114例小儿急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组，每组57例，两组患儿均行常规治疗，观察组同时行热毒宁治疗，对照组同时行利巴韦林治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿临床症状、体征改善时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组患儿治疗总有效率及不良反应发生率比较均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予小儿急性上呼吸道感染患儿热毒宁治疗效果明显优于利巴韦林，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：赵继民 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
