郑俊敏；胡光珍；李欣露；张巧荣；李艳敏；王翠田
目的：分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生情况，并提出相应的治疗措施。方法分析研究40例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果40例患者治愈16例，显著改善9例，改善9 例 ， 无效5例，死亡1例，治愈率为40.0%，有效率为85.0%。结论急性期吸入一氧化碳浓度、昏迷时间、患者年龄、急性期是否采用高压氧治疗、既往渗透情况等均影响着神经系统受损程度以及预后情况。
作者：董永华 刊期： 2015年第08期
目的：探究对手术患者实施心理护理的作用。方法50例手术患者随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在其基础上实施心理护理。对两组患者的血压、脉搏等生命体征指标进行测量对比观察。结果手术前1 d,两组患者的心率、舒张压、收缩压和焦虑程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；手术前1 h,对照组患者的心率、血压水平上升,观察组患者则相反,呈现下降趋势。两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中24例患者存在焦虑,所占比例为96.0%,观察组中 5例患者存在焦虑,所占比例为20.0%,明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者实施心理护理干预能够有效稳定其生命指标,缓解焦虑情绪,保障手术能够顺利完成。
作者：王立红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨右美托咪定在老年高血压患者硬膜外麻醉中的价值。方法100例入组行择期手术的老年高血压患者均采取硬膜外麻醉，根据麻醉注射药物的不同分为右美托咪定组和咪唑安定组，每组50例。比较观察右美托咪定组和咪唑安定组麻醉过程中的心率、血压、血氧饱和度及不良反应发生情况。结果咪唑安定组患者给药5 min、麻醉30 min、麻醉2 h 时的血压、心率控制情况均差于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定的不良反应轻于咪唑安定组(P<0.05)。结论右美托咪定在老年高血压患者硬膜外麻醉过程中能够起到良好的镇静、镇痛及抗交感作用，能够使患者的血压波动减轻，血压更平稳，从而使围术期生命体征更稳定。
作者：高国福 刊期： 2015年第08期
目的：通过护理干预切断多重耐药菌感染的传播方式，有效控制和预防其交叉感染发生的护理分析。方法74例发生多重耐药感染的长期卧床患者，随机分为观察组与对照组，每组37例。对照组使用传统的护理方法护理，观察组在传统护理的基础上给与有效的预防措施以及系统的、有针对性的护理干预。对两组患者多重耐药菌感染率进行比较。结果观察组多重耐药菌感染率为8.06%，对照组为18.25%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者的康复时间情况对比观察组优于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预对发生多重耐药菌感染的长期卧床患者有显著的临床效果，降低及预防多重耐药菌在医院内交叉感染的发生率，值得在临床上推广应用。
作者：张军；孙晓静；尹慧 刊期： 2015年第08期
目的：探究奥曲肽应用于肝硬化上消化道出血治疗中的临床效果。方法100例肝硬化上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组采用奥曲肽进行治疗，对照组采用垂体后叶素进行治疗，对比两组患者治疗后的总有效率。结果观察组实施治疗后的总有效率(94.00%)明显高于对照组(78.00%)，两组患者疗效相比，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽应用于肝硬化上消化道出血治疗中具有良好的临床治疗效果，且安全有效，具有临床推广的价值。
作者：郭伶俐 刊期： 2015年第08期
目的：探讨健康教育干预在念珠菌阴道炎护理中的效果。方法70例念珠菌性阴道炎患者，随机分成观察组与对照组，每组35例。对照组实施常规护理，观察组实施健康教育干预护理，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治愈率为97.14%，明显高于对照组的77.14%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育干预在治疗念珠菌性阴道炎疾病过程中具有良好的治疗效果，值得临床推广与应用。
作者：曾素清 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年肺源性心脏病(肺心病)合并急性心肌缺血的原因分析。方法12例老年性肺心病合并急性心肌缺血患者入院时与治疗后症状、体征、实验室资料进行对比,观察疾病转归及分析原因。结果治疗后复查心肌酶学均在正常范围内,血气分析：pH 7.35~7.37, PaO2(63±2)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa), PaCO2(54±4)mm Hg, HCO3-(26±3)mmol/L, K+(3.9±0.3)mmol/L, Na+(141±2.6)mmol/L。(8±3)d 后心电图提示：倒置 T 波逐渐恢复正常。10例患者病情好转出院 , 2例后因病情加重死亡。结论老年性肺心病可因各种诱因,使患者心肌供氧失衡或缺氧加重,出现心肌缺血, T 波改变,治疗过程中,要合理使用利尿剂、糖皮质激素、碱性药物及机械通气等,避免因医源性因素进一步加重患者病情。
作者：胡白瑜；汪爱云；李金礼；肖芳 刊期： 2015年第08期
目的：对咳嗽变异哮喘患儿实施阿奇霉素配伍氨茶碱治疗，观察其临床治疗效果。方法84例咳嗽变异哮喘患儿，随机分为研究组和对照组，每组42例。对照组患儿实施常规扩张支气管综合治疗，研究组患儿实施阿奇霉素配伍氨茶碱治疗， 对两组患儿的治疗效果进行对比。结果研究组患儿治疗总有效率为90.5%高于对照组73.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对咳嗽变异哮喘患儿实施治疗的过程中，阿奇霉素配伍氨茶碱治疗效果显著，临床价值值得推广。
作者：郭昭丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨处理食管癌术后吻合口狭窄的有效方法。方法84例食管癌术后吻合口狭窄患者，采用随机双盲法将其分为观察组和对照组，各42例，观察组应用暂时性支架扩张术，对照组采用扩张器扩张术治疗。对比两组临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率92.9%显著高于对照组的64.3%(P<0.05)；观察组患者的再狭窄率11.9%显著低于对照组38.1%(P<0.05)。结论对食管癌术后吻合口狭窄患者运用暂时性支架扩张术，能够增强治疗效果，降低并发症发生率，值得临床推广。
作者：杨思科 刊期： 2015年第08期
目的：探讨鼻息肉术后嗅觉功能改善情况。方法60例鼻息肉患者采用功能性鼻内镜手术,于术前及术后4周、12周、24周分别测试患者嗅觉功能,观察嗅觉恢复情况。结果60例 (94侧)鼻息肉患者中,53例(84侧) 术前嗅觉丧失,术后第 4周 51例(80侧)嗅觉改善,有效改善率96.23%；7例(10侧)术前嗅觉减退,术后第 4周 4 例 (5侧)嗅觉改善,有效改善率57.14%。术后第12周、24周的嗅觉测定基本与第 4周相符,嗅觉变化不明显。结论鼻息肉术后嗅觉障碍可得到显著改善,嗅觉丧失患者术后改善率明显高于嗅觉减退患者,且改善情况术后第 4周即基本稳定。
作者：黄瑞娟；袁玉梅；屈海燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)的观察及护理要点。方法56例蛛网膜下腔出血患者，对患者病情进行观察，并给予有效的护理干预，观察患者出院时格拉斯哥预后评分(GOS)、CVS 严重程度及患者预后情况。结果患者 GOS 评分与干预前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；患者 CVS 发生率为26.8%；56例患者中，死亡2例，出现不同程度偏瘫患者5例。结论加强对蛛网膜下腔出血患者的观察及监护能够有效降低脑血管痉挛的发生率，可显著改善预后。
作者：陈莉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理在脊柱骨折内固定术中的护理干预效果。方法80例脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者行常规的脊柱骨折内固定术护理干预措施，观察组患者行常规护理干预外实施优质护理干预。观察两组患者伤口感染情况、伤口裂开发生率、脑脊液漏发生情况以及肺部感染发生率。结果观察组患者术后伤口感染1例(2.5%)、伤口裂开 0例 (0)、脑脊液漏1例(2.5%)、肺部感染3例(7.5%)；对照组患者伤口感染8例(20.0%)、伤口裂开6例(15.0%)、脑脊液漏7例(17.5%)、肺部感染8例(20.0%)。观察组患者术后切口感染率、伤口裂开率、脑脊液漏率及肺部感染率均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能够减少脊柱骨折内固定术术后并发症发生率，护理效果显著。
作者：赵阳 刊期： 2015年第08期
目的：评价厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压疗效。方法116例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者，随机分为对照组、观察组，各58例，在糖尿病基础治疗基础上，对照组给予苯磺酸氨氯地平，观察组联合厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平，对比降压、血压控制效果与相关指标变化。结果观察组降压显效率、血压控制理想率高于对照组，降压无效率、血压控制差率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组、对照组尿微量白蛋白水平低于治疗前，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在控制血糖基础上， 以厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压 ，降压效果较好，还有助于减轻肾肾损伤，对于抑制肾病进展具有重要意义。
作者：汪俊斌；吴法令；陈综伟；杨磊；金哲；洪炳哲；唐光龙；张曙影 刊期： 2015年第08期
目的：研究产妇使用全程行腰硬联合麻醉分娩镇痛对第二产程和分娩方式的影响。方法200例使用腰硬联合分娩镇痛的产妇，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组产妇在进入第二产程时使用生理盐水进行暂停镇痛，观察组进入第二产程时使用舒芬太尼、罗哌卡因持续镇痛。观察两组产妇产后疼痛情况、新生儿情况、第二产程时间、分娩方式以及产妇对镇痛的满意度等。结果观察组新生儿 Apgar 评分以及分娩方式与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；而第二产程时间明显比对照组长，差异具有统计学意义(P<0.05)；疼痛程度、VAS 评分以及产妇对镇痛的满意度上观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程行腰硬联合麻醉分娩镇痛的应用明显延长了产妇的第二产程，但并不会增加剖宫产以及器械助产的发生率，值得临床应用及推广。
作者：何凤美 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析纤溶酶联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效，并对其护理方法进行总结。方法对34例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料进行回顾性分析，采用纤溶酶联合前列地尔静脉滴注治疗，治疗期间给予健康教育、心理干预等护理措施，观察评价患者治疗效果。结果34例患者静息痛、肢体发凉、间歇性跛行等下肢动脉闭塞症状明显缓解或消失，其中显效21例(61.8%)，好转11例 (32.4%)，无效2 例 (5.8%)，总有效率为94.2%。结论纤溶酶联合前列地尔可有效舒张血管、促进局部血液循环，解除下肢动脉闭塞症状，辅以综合护理干预措施，可取得满意疗效。
作者：汪文翠 刊期： 2015年第08期
目的：探讨三种体位对痔疮手术患者生命体征的影响。方法90例痔疮手术患者随机分为 A 俯卧位组；B 左侧卧位组；C 截石位组；各30例。比较三种不同体位，手术治疗痔疮时对患者生命体征的影响。结果三种不同体位患者的手术时间、血氧饱和度、对生命体征的影响比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种不同体位在手术过程中对患者各有优缺点，其中，截石位对痔疮手术治疗效果佳，对患者生命体征影响较小，血氧饱和度和患者满意度高。
作者：王金辉；张慧怡；陶荣贵 刊期： 2015年第08期
目的：调查外来人员肺结核患者耐药性，提高外来肺结核人群服药依从性，减少耐药性。方法80例外来人员肺结核患者，通过对患者进行肺结核相关知识的讲解，包括防治、临床注意事项等，对患者入院初治及出院前患者服药依从性、疗效、肺结核防治相关知识的知晓程度等进行调查，并做统计学分析。结果干预后患者的耐药率、耐1种药和耐2种以上药物的耐药率均显著低于干预前，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过提高患者防治知晓率、服药依从性，减少耐药性为目的的用药指导。争取实现患者规范用药，缩短疗程，减缓细菌抗药性的产生，从而终提高本地区结核病的治愈率，控制结核病的传播和流行。
作者：云桂银 刊期： 2015年第08期
目的：对食管癌术后并发症发生的原因进行总结，探讨相应的护理对策。方法228例选取食管癌患者均行外科手术治疗，对患者术后并发症发生情况进行分析，探讨术后并发症发生原因并研究相应护理措施。结果228例食管癌患者术后并发症发生率为15.8%，其中肺部并发症发生率高，此外发病率从高到底依次为吻合口瘘、胃食管反流、心律失常、胃瘫及乳糜胸。结论食管癌术后常见并发症为肺部并发症、吻合口瘘等，在临床中应强化术前、术中管理和术后护理，从而促使术后并发症发生率降低。
作者：马慧 刊期： 2015年第08期
目的：探讨硫普罗宁的临床应用效果。方法45例给予硫普罗宁药物进行治疗的患者，随机分为实验组(25例 ) 和对照组(20例)，实验组采用硫普罗宁注射液，对照组采用肌内注射硫普罗宁药物，观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率、不良反应的发生率及各项肝功能指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫普罗宁对于治疗肝病的效果显著，采用静脉滴注的效果优于肌内注射，不良反应的发生率低，值得临床推广。
作者：张晓敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨辛伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素和辛伐他汀联合治疗。评定治疗效果。结果观察组治疗前的 PaCO2、PaO2、血氧饱和度及凝血酶原时间分别和对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗后的 PaCO2、PaO2、血氧饱和度及凝血酶原时间分别和对照组治疗后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，值得借鉴。
作者：卢婉娜 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
