云桂银
目的：探究小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法选取70例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例采用常规方法治疗，观察组40例在对照组治疗基础上结合小剂量低分子肝素钙治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率90.0%明显优于对照组66.7%，且观察组患者的各项指标评价情况明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙用药治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者生命质量，临床应用效果显著。
作者：苏湘珍 刊期： 2015年第08期
目的：探究奥曲肽应用于肝硬化上消化道出血治疗中的临床效果。方法100例肝硬化上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组采用奥曲肽进行治疗，对照组采用垂体后叶素进行治疗，对比两组患者治疗后的总有效率。结果观察组实施治疗后的总有效率(94.00%)明显高于对照组(78.00%)，两组患者疗效相比，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽应用于肝硬化上消化道出血治疗中具有良好的临床治疗效果，且安全有效，具有临床推广的价值。
作者：郭伶俐 刊期： 2015年第08期
目的：探讨食管癌术后心律失常危险因素和预防措施。方法对84例食管癌患者临床资料进行探讨，分析其术后心律失常危险因素。结果84例患者中17例术后出现心律失常，通过对症治疗后，均恢复正常；年龄≥60岁、血压≥140/90 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、空腹血糖≥7.2 mmol/L、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FEV)≥80%、血清钾<4.0 mmol/L 和心电图异常患者术后心律失常发生率较高。结论术前应科学合理评估患者年龄、肺功能减退、糖尿病、高血压、心电图异常和低血钾等极易产生心律失常因素，术后根据不同危险因素通过相应处理措施进行处理，正确处理心律失常。
作者：梁卫民 刊期： 2015年第08期
本文就脾为后天之本的特性，从其生理病理等方面予以阐发脾胃在人体生命活动中所起的重要作用。
作者：温永忠；张安富；刘安凤；游艳华；冉利 刊期： 2015年第08期
目的：随访观察急性肺栓塞患者,分析对患者远期预后造成影响的危险因素。方法对95例急性肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析,电话随访患者的远期预后情况,比较预后良好组与预后不良组患者相关指标,对可能影响患者远期预后的相关因素进行分析。结果95例患者失访2例,余93例患者预后良好64例(68.8%),预后不良29例(31.2%)。预后良好组患者平均年龄(58.3±5.2)岁,平均血浆脑钠肽(BNP)浓度为(215.7±152.4)pg/ml,均明显低于预后不良组的(71.7±5.8)岁、(524.4±186.2) pg/ml(t=-11.1030,-8.4320, P<0.01)；且两组患者是否合并恶性肿瘤差异具有统计学意义(χ2=6.4524, P=0.0111<0.05)。两组患者 D-二聚体浓度、凝血功能、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、是否合并心脑血管疾病比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄、血浆脑钠肽水平以及是否合并恶性肿瘤可能为影响急性肺栓塞患者远期预后的危险因素,对可控因素进行针对性防治可能改善患者的远期预后。
作者：杜敬晓；张温温；李军民；毛毅敏 刊期： 2015年第08期
深入分析现阶段我国及外国文献中关于艾滋病(AIDS)患者对服药依从性的相关研究。根据研究发现艾滋病患者服药依从性的影响因子包括对疾病的认识、药物的副作用、治疗的药物性味以及耐药程度等，本文从药师角度谈如何增强艾滋病患者的服药依从性，并以此作为切入点予以深入探究。
作者：曾燕；张坚生 刊期： 2015年第08期
目的：探讨规范性护理操作对止血带护理不良事件及患者满意度的影响。方法1352例静脉穿刺止血带使用案例为研究对象，根据规范性护理操作准则实施时间分为 A 组(实施前， n=672)和B 组(实施后， n=680)两组。比对其止血带护理不良事件发生率，记录患者满意度。结果规范性静脉穿刺操作措施实施前， A 组不良事件55例(8.2%)，明显高于 B 组的9例(1.3%)，(P<0.05)；护理后 A 组满意率为77.5%明显低于 B 组的94.1%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对需行静脉穿刺者予以规范性止血带护理措施，利于降低相关不良事件发生风险，值得临床推广。
作者：陈民民 刊期： 2015年第08期
目的：评价厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压疗效。方法116例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者，随机分为对照组、观察组，各58例，在糖尿病基础治疗基础上，对照组给予苯磺酸氨氯地平，观察组联合厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平，对比降压、血压控制效果与相关指标变化。结果观察组降压显效率、血压控制理想率高于对照组，降压无效率、血压控制差率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组、对照组尿微量白蛋白水平低于治疗前，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在控制血糖基础上， 以厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压 ，降压效果较好，还有助于减轻肾肾损伤，对于抑制肾病进展具有重要意义。
作者：汪俊斌；吴法令；陈综伟；杨磊；金哲；洪炳哲；唐光龙；张曙影 刊期： 2015年第08期
目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效。方法80例2型糖尿病患者随机分为利拉鲁肽治疗组和甘精胰岛素治疗组，每组40例，甘精胰岛素治疗组应用二甲双胍+甘精胰岛素治疗，利拉鲁肽治疗组应用二甲双胍+利拉鲁肽治疗。8周后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和体质量变化、并发症发生情况。结果两组患者治疗 8周后 FBG、2 h PG、HbA1c均有所改善，但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，而在体质量方面，甘精胰岛素治疗组患者的体质量明显高于利拉鲁肽治疗组，利拉鲁肽治疗组患者并发症的发生率低于甘精胰岛素治疗组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽和甘精胰岛素均可有效改善患者的 FBG、HbA1c、2 h PG 水平，但利拉鲁肽还可显著改善患者的体质量，且并发症发生率低，安全性高。
作者：郭阳；刘鹏 刊期： 2015年第08期
作者通过对子宫内膜异位症(EMS)的发病机理、临床表现、诊断或临床分级、治疗方法，包括药物治疗、手术治疗等的总结整理，以期对本病的发病规律、治疗方法等做归纳，为临床治疗提供依据。
作者：聂寿筠；刘安凤；刘波；秦敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法114例小儿急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组，每组57例，两组患儿均行常规治疗，观察组同时行热毒宁治疗，对照组同时行利巴韦林治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿临床症状、体征改善时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组患儿治疗总有效率及不良反应发生率比较均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予小儿急性上呼吸道感染患儿热毒宁治疗效果明显优于利巴韦林，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：赵继民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法68例行人工流产术患者，将其分为观察组和对照组，各34例。给予观察组患者术后放置吉妮宫内节育器，给予对照组患者采用宫铜 Zoo 宫内节育器，对比两组患者放置6个月后的临床效果和不良反应。结果观察组患者的续用率明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的白带增多、经量增多、经期延长、腰腹痛等不良反应的发生率要低于对照组 ，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予人工流产术后患者即时放置吉妮宫内节育器效果显著，不良反应少，能较好地适应子宫腔的形态，对子宫内膜的修复及复旧影响小，值得临床推广应用。
作者：徐向云；张冬梅；王丽玲；张智慧；陈颖君 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠状况的影响。方法80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成对照组和观察组，各40例。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行特殊的护理干预。采用睡眠状况自评量表评估睡眠状况。结果观察组睡眠状况自评总分明显低于对照组，两组自评总分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行积极的护理干预，有利于提高患者睡眠质量，值得临床推广应用。
作者：刘峥孜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 ACCESS PORT SYSTEMS 埋入式镇痛输注系统的镇痛效果和护理方法。方法对60例晚期癌痛患者植入 PORT 泵，对镇痛效果进行观察，总结护理要点。结果术后3 d 镇痛效果，镇痛有效59例，镇痛总有效率为98.3%，无明显并发症。结论晚期癌痛患者使用鞘内吗啡镇痛泵镇痛效果好，不良反应少。做好术前准备，术后做到良好护理。
作者：张伟杰 刊期： 2015年第08期
目的：消防武警人员肺功能调查在国内尚无报道，为了解本市消防武警人员肺功能情况以及与相关因素的关系，为今后对消防员肺功能动态观察、临床诊断提供参考依据。方法随机抽取220名本市消防武警人员进行肺功能测定后进行统计学分析。结果220名消防武警人员肺通气功能测定指标：用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)与正常男性肺功能指标相比， FEV1差异无统计学意义(P>0.05)；FVC 低于正常男性， FEV1/FVC 高于正常男性， 差异具有统计学意义(P<0.05)。FVC、FEV1与身高、体重相关，差异有统计学意义(P<0.05)， FVC、FEV1、FEV1/FVC与年龄无相关性， 差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究发现消防武警人员肺通气功能高于正常男性。FVC、FEV 1与身高、体重呈正相关，与身高的相关性更加密切。
作者：陈海华；庄兰妹；季志娟；朱婷 刊期： 2015年第08期
目的：比较罗哌卡因和左旋布比卡因在在小儿骶管麻醉中的临床效果。方法98例泌尿外科接受手术治疗的患儿，随机分为观察组与对照组，每组49例。在骶管麻醉中，观察组患儿给予左旋布比卡因，对照组患儿给予罗哌卡因。观察并比较两组患儿使用的临床效果。结果两组手术时间和术后1 h CHIPPS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组阻滞起效时间、镇痛持续时间和术后1 h CHIPPS评分均显著优于对照组(P<0.01)。两组围手术期间均未发生明显不良反应。结论小儿骶管阻滞麻醉止痛效果好，肌松良好，手术中患儿无痛苦，且术后患儿苏醒较快，在行骶管麻醉的同时也可以将药物加入到局麻药中进行术后的镇痛，极易被患儿及家属接受，也成为小儿骶管麻醉中的良好选择，而且经本次研究观察，作者认为：罗哌卡因和左旋布比卡因均能有效、安全的用于骶管麻醉，但左旋布比卡因具有更为显著的镇痛效果，有助于促进患儿术后更好更快恢复，值得临床考虑。
作者：张国强；吴寿和；翁灿辉 刊期： 2015年第08期
目的：为了进一步了解和分析慢性肾衰竭血液透析患者医院感染的情况，并分析和探讨其中的危险因素，从而制定相应护理措施。方法对218例进行血液透析治疗患者的资料进行回顾性探讨和分析。结果218例血液透析患者，在医院出现感染情况的有91例，感染率为41.7%，年龄越大的患者在医院出现感染率的几率就越高。结论想要减少血液透析患者在医院发生感染的状况，就必须要加强医院护理管理，采取多种措施进行护理。
作者：李慧芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与乳腺髓样癌的鉴别诊断中的应用和效果。方法153例进行高频彩色多普勒超声诊断的乳腺纤维腺瘤(81例)与乳腺髓样癌患者(72例)。对比上述患者高频彩色多普勒超声诊断结果与手术结果，总结两种病症的确诊条件和方法。结果乳腺纤维腺瘤符合率90.1%；乳腺髓样癌符合率95.8%。乳腺髓样癌患者1~3级血流检出率为90.3%(65/72)，其中血流情况为2级及以上患者53例 ， 占 73.6%；乳腺纤维腺瘤1~3级血流检出率为53.1%(43/81)，其中血流情况为2级及以上患者为21例，占25.9%。两种疾病类型血流情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺髓样癌与乳腺纤维腺瘤 PSV、RI、PI 值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声诊断是一种准确性高、区分效果好，对人体基本无害的检测技术。该技术重复性较高，可综合彩色图像对患者情况进行分析，提高诊断效率，值得临床广泛推广和深入研究。
作者：李玉梅；许惠方 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床效果。方法60例急性冠状动脉综合征老年患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上开展基础护理,观察组则在对照组基础上开展临床护理干预。观察两组患者生活质量改善情况、病情复发率。结果观察组患者出院时生活质量评分明显优于入院时和对照组(P<0.05)；观察组患者复发率为0,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论在常规治疗与护理基础上针对老年 ACS 患者开展临床护理干预有利于纠正患者不良生活习惯,改善生活质量,从而保持患者病情稳定并平稳恢复,降低并发症,有效预防病情复发,具有积极的临床意义。
作者：罗桃；刘林英；章杰梅 刊期： 2015年第08期
目的：观察中药联合激光治疗尖锐湿疣的临床效果。方法71例尖锐湿疣患者，随机分为观察组(36例)和对照组(35例)，对照组进行激光治疗，观察组在进行激光治疗的同时给予中药口服治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率94.4%明显高于对照组的65.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药配合激光治疗尖锐湿疣效果显著，提倡临床推广应用。
作者：赵慧杰 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
