赵百红；韩梅
本文就脾为后天之本的特性，从其生理病理等方面予以阐发脾胃在人体生命活动中所起的重要作用。
作者：温永忠；张安富；刘安凤；游艳华；冉利 刊期： 2015年第08期
目的：调查分析2013年本院抗感染药物应用情况。方法选取本院在2013年的抗感染药物的原始资料，采用销售金额排序法和定日计量法分析药物使用情况。结果全身用抗感染药物、消化系统及代谢药物和心血管系统药物是购药金额大的药物；头孢类抗感染药物是全身抗感染药物销售金额大的药物，前四名分别是头孢西宁、头孢唑林钠、美洛西林纳、三唑巴坦；克拉霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物使用频度比较高。结论本院抗感染药物应用情况还需要不断加强管理。
作者：蒋智勇；秦峰；张国友 刊期： 2015年第08期
目的：探讨在社区干预中应用自控镇痛泵(PCA)镇痛对恶性肿瘤患者的效果。方法138例恶性肿瘤患者，随机分为观察组(70例)和对照组(68例)，观察组用 PCA 模式小剂量静脉持续给药进行镇痛；对照组采用传统“三阶梯止痛疗法”。比较两组视觉模拟评分(VAS 评分)、中国癌症化学生物治疗生活质量表(QOL-CCC)评分及并发症发生情况。结果干预后，两组 VAS 评分、QOL-CCC 评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)，干预后观察组并发症发生率18.57%低于对照组的47.06%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预中的自控镇痛法可明显提高晚期恶性肿瘤患者的镇痛效果以及生活质量。其中以芬太尼联合氟哌利多的镇痛效果佳，且其并发症的发生几率较低，具有一定的用药安全性，故具有临床推广应用价值。
作者：郭朝阳；邵志坚；潘时妹；陈志敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血管性认知障碍(VCI)患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。方法测定105例急性脑梗死患者血清甲状腺激素水平，同时测评患者的认知水平。患者按 MoCA 结果分为认知障碍组(MoCA<25分)和认知正常组(MoCA>25分)。对比认知功能障碍组与认知正常组血甲状腺激素水平。结果急性脑梗死后认知功能障碍发生率为67.6%(71/105)。认知障碍组与认知功能正常组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平比较，差异具有统计学意义(P=0.022<0.05)。结论认知功能障碍在急性脑梗死后有较高的发生率。急性脑梗死后血清 FT3水平是认知功能的重要影响因素。
作者：靳美；戴艳萍；宋培云；曹利；张春媛 刊期： 2015年第08期
目的：探讨氟西汀治疗伴抑郁状态心血管疾病患者的临床疗效及安全性。方法84例心血管疾病伴抑郁状态患者，随机分为观察组和对照组，每组42例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予氟西汀治疗，观察两组治疗后抑郁症状改善情况。结果治疗后观察组总有效率97.62%，对照组总有效率83.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；与治疗前相比 ，两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)三个量表评分均显著降低(P<0.05)，治疗后观察组评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；SCL-90评定中 ，两组躯体、抑郁、敌对等治疗前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗过程中无严重不良反应及并发症发生。结论氟西汀治疗伴抑郁状态心血管疾病疗效显著，可有效改善患者抑郁情绪，提高患者的心功能，且不良反应发生率低，方法安全、可靠，值得临床推广应用。
作者：朱瑞光；廖春华；冯文钦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨语言康复训练治疗儿童失语症的临床疗效。方法40例行语言康复训练治疗的儿童失语症患儿,对其临床资料进行回顾性分析,总结其临床效果。结果本组40例患儿中38例患儿痊愈,占95.0%,2例患儿好转,占5.0%,患儿的治疗总有效率为100%。结论给予儿童失语症患儿语言康复训练治疗可有效的提高治疗效果,促进患儿语言功能恢复,临床效果显著,值得推广和应用。
作者：王军霞 刊期： 2015年第08期
目的：分析内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血的疗效及安全性。方法56例急性消化道出血患者,内镜下先予8%去甲肾上腺素冰盐水喷洒,继以金属钛夹夹闭出血部位,达到止血目的。结果56例患者中,54例一次性止血成功,一次性止血成功率96.4%,1例24 h 内再出血,再出血率1.9%,再出血病例经再次内镜下金属钛夹治疗,未再出血。结论内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血疗效确切、再出血率低且安全快捷,值得推广。
作者：王雪明 刊期： 2015年第08期
目的：分析探讨超早期溶栓联合早期降颅压在心房颤动(简称房颤， AF)致完全前循环型脑栓塞(TACI)治疗中的应用价值。方法96例 AF 致 TACI 患者，随机分为观察组和对照组，各48例。观察组给予超早期溶栓联合脱水剂降颅压治疗，对照组给予常规的抗凝治疗，对两组患者的死亡率、出血转化率以及不良反应发生率进行比较。结果观察组死亡率为14.6%，出血性脑梗死转化率为25.0%，对照组死亡率为33.3%，观察组死亡率和出血性脑梗死转化率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为16.7%，对照组不良反应发生率为22.9%，观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在 AF 致 TACI 的临床治疗中采用超早期溶栓联合早期降颅压进行治疗，具有显著疗效，且安全性较高，具有较高的应用和推广价值。
作者：安惠娟；王慧 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 ACCESS PORT SYSTEMS 埋入式镇痛输注系统的镇痛效果和护理方法。方法对60例晚期癌痛患者植入 PORT 泵，对镇痛效果进行观察，总结护理要点。结果术后3 d 镇痛效果，镇痛有效59例，镇痛总有效率为98.3%，无明显并发症。结论晚期癌痛患者使用鞘内吗啡镇痛泵镇痛效果好，不良反应少。做好术前准备，术后做到良好护理。
作者：张伟杰 刊期： 2015年第08期
目的：评价厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压疗效。方法116例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者，随机分为对照组、观察组，各58例，在糖尿病基础治疗基础上，对照组给予苯磺酸氨氯地平，观察组联合厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平，对比降压、血压控制效果与相关指标变化。结果观察组降压显效率、血压控制理想率高于对照组，降压无效率、血压控制差率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组、对照组尿微量白蛋白水平低于治疗前，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在控制血糖基础上， 以厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压 ，降压效果较好，还有助于减轻肾肾损伤，对于抑制肾病进展具有重要意义。
作者：汪俊斌；吴法令；陈综伟；杨磊；金哲；洪炳哲；唐光龙；张曙影 刊期： 2015年第08期
目的：观察中药联合激光治疗尖锐湿疣的临床效果。方法71例尖锐湿疣患者，随机分为观察组(36例)和对照组(35例)，对照组进行激光治疗，观察组在进行激光治疗的同时给予中药口服治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率94.4%明显高于对照组的65.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药配合激光治疗尖锐湿疣效果显著，提倡临床推广应用。
作者：赵慧杰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒适护理对中、重度烧伤患者减轻失眠的影响。方法90例中、重度烧伤患者，随机将患者分为观察组和对照组，每组45例，观察组均行舒适护理干预，对照组行常规护理，比较两组患者的失眠程度。结果观察组患者轻、中度失眠患者明显多于对照组，中度及重度失眠患者明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用舒适护理方式对中、重度烧伤患者进行护理可有效的改善患者失眠情况，临床价值较高，可推广应用。
作者：孙聪北 刊期： 2015年第08期
目的：分析乳腺癌血管内皮生长因子 C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)表达和淋巴结转移的关联性。方法手术切除乳腺纤维瘤标本23例作为对照组，选取同期切除乳腺浸润性导管癌标本48例作为观察组，通过免疫组化法对两组标本 VEGF-C 及 VEGFR-3进行检测。结果观察组 VEGF-C 表达阳性率、VEGFR-3表达阳性率均明显比对照组高(P<0.05)。经统计，发生淋巴结转移标本的 VEGFR-3表达阳性率及 VEGF-C 阳性率均显著高于无淋巴结转移标本(P<0.05)。结论与良性病变相比，乳腺癌患者 VEGF-C 及 VEGFR-3表达显著增加，且发生淋巴结转移标本 VEGFR-3表达阳性率、VEGF-C 阳性率明显高于未发生淋巴结转移标本，说明 VEGF-C 及 VEGFR-3表达对乳腺癌患者淋巴结转移有明显的促进作用。
作者：刘丽娜 刊期： 2015年第08期
目的：对胃溃疡穿孔患者行溃疡切除修补术联合药物治疗的临床效果进行探讨。方法109例胃溃疡穿孔患者，按照入院先后顺序将其划分为观察组(55例)和对照组(54例)，对照组患者应用胃大部切除术治疗，观察组患者行溃疡切除修补术联合药物治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率94.5%显著高于对照组66.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的并发症率5.6%明显低于对照组的22.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗胃溃疡穿孔患者采取溃疡切除修补术联合药物，能够明显增强治疗效果，降低并发症，值得临床推广。
作者：钱永亮 刊期： 2015年第08期
目的：探究小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法选取70例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例采用常规方法治疗，观察组40例在对照组治疗基础上结合小剂量低分子肝素钙治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率90.0%明显优于对照组66.7%，且观察组患者的各项指标评价情况明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙用药治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者生命质量，临床应用效果显著。
作者：苏湘珍 刊期： 2015年第08期
作者临床活用古方治疗疑难杂症，收效颇佳。文中列举乌梅丸加减治愈顽固性腹泻，补中益气汤加减治愈重症肌无力，丹栀逍遥散加减治愈顽固性失眠，大柴胡汤合一贯煎加减治愈病毒性肝炎诸案以佐证。
作者：曾泽生 刊期： 2015年第08期
目的：观察碘131治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法88例甲亢患者，均给予碘131进行治疗，观察患者的临床疗效。结果采用碘131治疗甲亢的总有效率为93.18%，并发症甲状腺功能减退(甲减)的发生率为3.41%，复发率为5.68%。结论采用碘131治疗甲亢的临床疗效较好，安全性较高，值得临床进一步应用与推广。
作者：董坤伦；尚军洁 刊期： 2015年第08期
目的：研究血管瘤患者经外周置入中心静脉导管的并发症及其护理。方法30例血管瘤经外周置入中心静脉导管患者按照接诊顺序的单双号分为两组，对单号组15例患者采取针对性护理(观察组)，双号组15例患者采取常规护理(对照组)，对比观察两组临床并发症发生率。结果观察组的并发症发生率13.33%显著远低于对照组的40.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血管瘤经外周置入中心静脉导管患者采用针对性护理可以降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：郑俊敏；胡光珍；李欣露；张巧荣；李艳敏；王翠田 刊期： 2015年第08期
目的：探讨健康教育干预在念珠菌阴道炎护理中的效果。方法70例念珠菌性阴道炎患者，随机分成观察组与对照组，每组35例。对照组实施常规护理，观察组实施健康教育干预护理，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治愈率为97.14%，明显高于对照组的77.14%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育干预在治疗念珠菌性阴道炎疾病过程中具有良好的治疗效果，值得临床推广与应用。
作者：曾素清 刊期： 2015年第08期
目的：研究产妇使用全程行腰硬联合麻醉分娩镇痛对第二产程和分娩方式的影响。方法200例使用腰硬联合分娩镇痛的产妇，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组产妇在进入第二产程时使用生理盐水进行暂停镇痛，观察组进入第二产程时使用舒芬太尼、罗哌卡因持续镇痛。观察两组产妇产后疼痛情况、新生儿情况、第二产程时间、分娩方式以及产妇对镇痛的满意度等。结果观察组新生儿 Apgar 评分以及分娩方式与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；而第二产程时间明显比对照组长，差异具有统计学意义(P<0.05)；疼痛程度、VAS 评分以及产妇对镇痛的满意度上观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程行腰硬联合麻醉分娩镇痛的应用明显延长了产妇的第二产程，但并不会增加剖宫产以及器械助产的发生率，值得临床应用及推广。
作者：何凤美 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
