靳美；戴艳萍；宋培云；曹利；张春媛
目的：探讨老年髋部骨折深静脉血栓形成的原因及护理措施。方法86例老年髋部骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组患者采取常规药物治疗和护理,观察组患者在常规基础上采取护理干预,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者术后深静脉血栓发生率为4.65%(2/43),对照组患者深静脉血栓发生率为18.60%(8/43),差异具有统计学意义(χ2=4.0737, P<0.05)；观察组患者疾病知识掌握度95.35%(41/43),对照组患者疾病知识掌握度76.74%(33/43),差异具有统计学意义(χ2=6.198, P<0.05)。结论对老年髋部骨折患者进行护理干预,有助于防止患者术后深静脉血栓的形成和促进患者早日康复。
作者：王华颖 刊期： 2015年第08期
目的：分析乳腺癌血管内皮生长因子 C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)表达和淋巴结转移的关联性。方法手术切除乳腺纤维瘤标本23例作为对照组，选取同期切除乳腺浸润性导管癌标本48例作为观察组，通过免疫组化法对两组标本 VEGF-C 及 VEGFR-3进行检测。结果观察组 VEGF-C 表达阳性率、VEGFR-3表达阳性率均明显比对照组高(P<0.05)。经统计，发生淋巴结转移标本的 VEGFR-3表达阳性率及 VEGF-C 阳性率均显著高于无淋巴结转移标本(P<0.05)。结论与良性病变相比，乳腺癌患者 VEGF-C 及 VEGFR-3表达显著增加，且发生淋巴结转移标本 VEGFR-3表达阳性率、VEGF-C 阳性率明显高于未发生淋巴结转移标本，说明 VEGF-C 及 VEGFR-3表达对乳腺癌患者淋巴结转移有明显的促进作用。
作者：刘丽娜 刊期： 2015年第08期
目的探析腰椎间盘突出症经独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗的临床效果研究。方法92例腰椎间盘突出症患者，按治疗方式的不同分入观察组和对照组，每组46例。观察组进行独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗，对照组进行舒血宁注射治疗，两组疗程均为1个月，治疗后比较两组的不良反应和临床效果情况。结果观察组临床总有效率为84.8%显著高于对照组的50.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的不良反应发生率为2.2%显著低于对照组的26.1%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨伤手法与独活寄生汤联合治疗腰椎间盘突出症，不良反应低，患者疾病康复迅速，临床效果确切，值得临床推广。
作者：黄晓玲 刊期： 2015年第08期
目的：比较罗哌卡因和左旋布比卡因在在小儿骶管麻醉中的临床效果。方法98例泌尿外科接受手术治疗的患儿，随机分为观察组与对照组，每组49例。在骶管麻醉中，观察组患儿给予左旋布比卡因，对照组患儿给予罗哌卡因。观察并比较两组患儿使用的临床效果。结果两组手术时间和术后1 h CHIPPS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组阻滞起效时间、镇痛持续时间和术后1 h CHIPPS评分均显著优于对照组(P<0.01)。两组围手术期间均未发生明显不良反应。结论小儿骶管阻滞麻醉止痛效果好，肌松良好，手术中患儿无痛苦，且术后患儿苏醒较快，在行骶管麻醉的同时也可以将药物加入到局麻药中进行术后的镇痛，极易被患儿及家属接受，也成为小儿骶管麻醉中的良好选择，而且经本次研究观察，作者认为：罗哌卡因和左旋布比卡因均能有效、安全的用于骶管麻醉，但左旋布比卡因具有更为显著的镇痛效果，有助于促进患儿术后更好更快恢复，值得临床考虑。
作者：张国强；吴寿和；翁灿辉 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析纤溶酶联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效，并对其护理方法进行总结。方法对34例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料进行回顾性分析，采用纤溶酶联合前列地尔静脉滴注治疗，治疗期间给予健康教育、心理干预等护理措施，观察评价患者治疗效果。结果34例患者静息痛、肢体发凉、间歇性跛行等下肢动脉闭塞症状明显缓解或消失，其中显效21例(61.8%)，好转11例 (32.4%)，无效2 例 (5.8%)，总有效率为94.2%。结论纤溶酶联合前列地尔可有效舒张血管、促进局部血液循环，解除下肢动脉闭塞症状，辅以综合护理干预措施，可取得满意疗效。
作者：汪文翠 刊期： 2015年第08期
目的：观察针对性护理干预对手足口病患儿治疗效果的影响。方法104例手足口病患儿，随机分为对照组和干预组，各52例。对照组行常规护理，干预组行针对性护理干预，比较两组治疗效果。结果干预组总有效率为92.31%高于对照组的73.08%，差异具有统计学意义(P<0.05)；且干预组住院时间、疱疹结痂时间、退烧时间等均优于对照组 ，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对手足口病患儿实施针对性护理干预，可提高治疗效果，改善患儿预后，促进患儿早日康复。
作者：赵百红；韩梅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨硫普罗宁的临床应用效果。方法45例给予硫普罗宁药物进行治疗的患者，随机分为实验组(25例 ) 和对照组(20例)，实验组采用硫普罗宁注射液，对照组采用肌内注射硫普罗宁药物，观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率、不良反应的发生率及各项肝功能指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫普罗宁对于治疗肝病的效果显著，采用静脉滴注的效果优于肌内注射，不良反应的发生率低，值得临床推广。
作者：张晓敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素对产后出血的预防作用。方法68例剖宫产产妇，随机分为对照组和治疗组，各34例。对照组患者单独给予缩宫素预防治疗，治疗组患者实施益母草注射液联合缩宫素方法预防治疗。对两组产妇产后出血量及不良反应发生率进行比较。结果治疗组产后各时间段平均出血量均低于对照组，两组比较差异具统计学意义(P<0.05)；治疗组不良反应发生率也明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇产后联合对益母草注射液和缩宫素加以运用，可有效预防产妇产后出血。治疗组出血量明显少于对照组，且各个时间段子宫状态均良好、不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
作者：吴小艳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肝内胆管结石的外科手术治疗方式、疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析56例肝内胆管结石患者的临床资料，根据其治疗方式不同分为肝脏部分切除组(A 组， n=17)，胆总管切开、胆道镜探查取石、T 管引流组(B 组， n=32)及胆肠 Roux-Y 吻合术组(C 组， n=7)，评估三组的疗效。结果 A 组术后结石残留率(11.8%)明显低于 B 组(28.1%)及 C 组(28.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。46例随访患者中， A 组胆管炎复发率及结石复发率明显低于 B 组及 C 组(P<0.05)。结论合理的肝叶、肝段切除术是治疗肝内胆管结石的安全有效的手术方式，术后结石残留率和复发率低。
作者：张昆 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性心肌梗死的护理方法及临床疗效。方法对36例急性心肌梗死患者进行一般护理、饮食护理、临床观察、心理护理及健康指导。结果36例心肌梗死患者经积极合理的治疗以及护理后,25例治愈,9例好转,2例死亡,治疗效果及预后均比较满意。结论掌握急性心肌梗死的发病规律,采取相应的措施做好其护理,有效的护理及健康指导可降低患者的死亡率,提高患者的生命质量。
作者：赵红梅 刊期： 2015年第08期
目的：对高龄患者行妇科肿瘤手术治疗的临床疗效进行分析。方法84例高龄妇科肿瘤患者,均进行手术治疗,对治疗效果进行分析。结果所有患者均顺利完成手术治疗,未发生死亡事件,患者术后并发症发生率为11.9%,平均住院时间(9.8±1.1)d,其中71例痊愈出院,13例好转出院。结论对于高龄妇科肿瘤患者应尽早诊断,根据实际病情及患者耐受情况选取合适的手术方式,保证手术顺利开展,同时加强围手术期护理与监测,为患者顺利度过围手术期提供有力保证。
作者：王文桃 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法分析1800例行产前超声筛查孕妇，产前行超声筛查胎儿先天性心脏病，对引产解剖和分娩下的胎儿再次应用彩色多普勒超声仪进行诊断先天性心脏病情况，作为对照，研究产前超声筛查先天性心脏病的临床应用价值。结果采用彩色多普勒超声仪进行产前筛查，胎儿先天性心脏病检出率为0.67%，产后超声检查检出率为0.67%。结论产前对胎儿行彩色多普勒超声仪检查后，可以显示胎儿心脏结构，诊断先天性心脏病，作为一种经济、实用、准确、无创性的检查手段，可准确诊断该疾病， 具有较高的临床应用价值。
作者：雷雩 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期康复护理对脑外伤吞咽障碍患者康复的临床效果。方法92例脑外伤吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组,各46例,对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理基础上加用早期康复护理干预,比较两组患者吞咽障碍恢复情况。结果经过有效护理后,观察组显效28例,好转15例,无效3例；对照组显效25例,好转10例,无效11例,观察组总有效率93.48%明显高于对照组76.09%,差异具有统计学意义(χ2=5.3919, P<0.05)。结论早期康复护理可明显提高脑外伤吞咽障碍患者治疗效果以及改善其吞咽功能,该方法值得在临床推广应用。
作者：朱艳伟 刊期： 2015年第08期
目的：观察中医手法与中药内服外用疗法结合对肱骨踝间骨折施治的临床疗效。方法64例肱骨踝间骨折患者，随机分为研究组和对照组，各32例。研究组行中医手法结合中药内服外用治疗，对照组单纯行中医手法治疗，对比两组的疗效、骨折愈合时间、并发症发生情况。结果研究组患者的优良率、骨折愈合时间、并发症发生率分别为96.88%(31/32)、(9.1±3.6)周、6.25%(2/32)，对照组患者分别为71.88%(23/32)、(16.4±4.4)周、40.63%(13/32)，研究组优良率显著高于对照组(P<0.05)；骨折愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论以中医手法配合中药内服外用联合方案为肱骨踝间骨折患者施治，疗效及安全度均较高，值得临床推广。
作者：郭群生 刊期： 2015年第08期
目的：分析限制液体复苏与常规液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前抢救中的效果。方法76例严重闭合性创伤患者，随机分为两组，各38例。对照组应用常规液体复苏，观察组应用限制液体复苏，对比两组患者入院后的临床特征、治疗情况及病死率、感染发生率及器官衰竭情况。结果观察组输液量、院前复苏时间明显少于对照组(P<0.05)；观察组血制品输入量少于对照组，血红蛋白升高情况及凝血功能好转优于对照组(P<0.05)；观察组感染发生率及器官衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用限制液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前急救过程中，能有效改善凝血功能，降低感染发生率，具有良好的临床效果。
作者：黄朝霞；蔡光友；尤洁芳；张志娟 刊期： 2015年第08期
目的：为了进一步了解和分析慢性肾衰竭血液透析患者医院感染的情况，并分析和探讨其中的危险因素，从而制定相应护理措施。方法对218例进行血液透析治疗患者的资料进行回顾性探讨和分析。结果218例血液透析患者，在医院出现感染情况的有91例，感染率为41.7%，年龄越大的患者在医院出现感染率的几率就越高。结论想要减少血液透析患者在医院发生感染的状况，就必须要加强医院护理管理，采取多种措施进行护理。
作者：李慧芳 刊期： 2015年第08期
目的：评价厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压疗效。方法116例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者，随机分为对照组、观察组，各58例，在糖尿病基础治疗基础上，对照组给予苯磺酸氨氯地平，观察组联合厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平，对比降压、血压控制效果与相关指标变化。结果观察组降压显效率、血压控制理想率高于对照组，降压无效率、血压控制差率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组、对照组尿微量白蛋白水平低于治疗前，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在控制血糖基础上， 以厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压 ，降压效果较好，还有助于减轻肾肾损伤，对于抑制肾病进展具有重要意义。
作者：汪俊斌；吴法令；陈综伟；杨磊；金哲；洪炳哲；唐光龙；张曙影 刊期： 2015年第08期
目的：探讨社区压疮护理中远程护理会诊的应用效果。方法84例已形成压疮的患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组给予传统护理，观察组采用现代化的远程护理，对比两组患者的护理效果。结果经过6个月的护理，观察组患者压疮治疗总有效率为95.2%，对照组患者压疮治疗总有效率为81.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度为90.5%明显高于对照组的78.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论远程护理会诊通过利用现代化的网络平台，能够有效提高临床治愈率，值得临床上推广使用。
作者：夏杰；左银花；胡娟 刊期： 2015年第08期
目的：研究原发性骨质疏松患者在使用注射型唑来膦酸的方法治疗后的护理体会，帮助改善原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法100例原发性骨质疏松患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各50例。对照组采用常规护理，试验组在常规护理的基础上联合健康教育，对比分析两组患者所得的实验结果。结果对于原发性骨质疏松症患者使用注射型唑来膦酸方式进行治疗时，辅以健康护理教育能够改善患者的生活能力和生活质量，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的治疗时期同时给予患者相应的健康教育，患者的心理健康程度提高，能够帮助患者缓解患焦虑，改善患者的生活能力和生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张艳会；宋正娥；南日玉 刊期： 2015年第08期
目的：评估核酸检测(NAT)对降低焦作地区输血病原感染残余的风险。方法统计抽取焦作市近1年内输血检测标本,予以酶联免预检测技术(ELISA)检测,同时以核酸检测 NAT,评估其检测效果。结果 NAT 检测 HBV、HCV、HIV 残余风险低于 ELISA 检测结果残余风险, NAT 对降低 ELISA检测 HBV、HCV、HIV 残余风险程度分别为60.5%、85.9%、67.0%。结论 NAT 检测可降低 ELISA 检测后输血残余风险, 应用价值显著。
作者：夏琳静 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
