杨玉梅；安华
目的：分析探讨血管内皮生长因子 C(VEGF-C)水平对膀胱癌诊断和预后评估的临床价值。方法73例膀胱癌患者作为试验组,选择同期的健康体检者50例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组的血清 VEGF-C 水平。结果试验组患者的血清 VEGF-C 水平为(8.1±1.3)μg/L,对照组患者的血清 VEGF-C 水平为(4.1±0.8)μg/L,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；血清低 VEGF-C 水平的膀胱癌患者其生存率高于血清高 VEGF-C 水平膀胱癌患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清 VEGF-C 水平可作为膀胱癌病症的早期诊断以及判断预后的指标。
作者：曹伟娟 刊期： 2015年第08期
目的：分析乳腺癌血管内皮生长因子 C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)表达和淋巴结转移的关联性。方法手术切除乳腺纤维瘤标本23例作为对照组，选取同期切除乳腺浸润性导管癌标本48例作为观察组，通过免疫组化法对两组标本 VEGF-C 及 VEGFR-3进行检测。结果观察组 VEGF-C 表达阳性率、VEGFR-3表达阳性率均明显比对照组高(P<0.05)。经统计，发生淋巴结转移标本的 VEGFR-3表达阳性率及 VEGF-C 阳性率均显著高于无淋巴结转移标本(P<0.05)。结论与良性病变相比，乳腺癌患者 VEGF-C 及 VEGFR-3表达显著增加，且发生淋巴结转移标本 VEGFR-3表达阳性率、VEGF-C 阳性率明显高于未发生淋巴结转移标本，说明 VEGF-C 及 VEGFR-3表达对乳腺癌患者淋巴结转移有明显的促进作用。
作者：刘丽娜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨负压封闭引流(VSD)治疗开放性胫腓骨骨折的护理方法和效果。方法回顾性分析36例开放性胫腓骨骨折患者的临床资料给予所有患者全面完善的临床护理，总结其护理效果。结果本次研究36例患者均治愈出院，出院后6个月~1年进行随访，无感染发生，骨性愈合时间6~11个月。结论 VSD 治疗过程中的全面临床护理干预有利于促进开放性胫腓骨骨折患者创面愈合，预防感染，临床可积极应用。
作者：夏丽 刊期： 2015年第08期
目的：对胃溃疡穿孔患者行溃疡切除修补术联合药物治疗的临床效果进行探讨。方法109例胃溃疡穿孔患者，按照入院先后顺序将其划分为观察组(55例)和对照组(54例)，对照组患者应用胃大部切除术治疗，观察组患者行溃疡切除修补术联合药物治疗。观察两组临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率94.5%显著高于对照组66.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的并发症率5.6%明显低于对照组的22.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗胃溃疡穿孔患者采取溃疡切除修补术联合药物，能够明显增强治疗效果，降低并发症，值得临床推广。
作者：钱永亮 刊期： 2015年第08期
目的：探讨语言康复训练治疗儿童失语症的临床疗效。方法40例行语言康复训练治疗的儿童失语症患儿,对其临床资料进行回顾性分析,总结其临床效果。结果本组40例患儿中38例患儿痊愈,占95.0%,2例患儿好转,占5.0%,患儿的治疗总有效率为100%。结论给予儿童失语症患儿语言康复训练治疗可有效的提高治疗效果,促进患儿语言功能恢复,临床效果显著,值得推广和应用。
作者：王军霞 刊期： 2015年第08期
目的探析腰椎间盘突出症经独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗的临床效果研究。方法92例腰椎间盘突出症患者，按治疗方式的不同分入观察组和对照组，每组46例。观察组进行独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗，对照组进行舒血宁注射治疗，两组疗程均为1个月，治疗后比较两组的不良反应和临床效果情况。结果观察组临床总有效率为84.8%显著高于对照组的50.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的不良反应发生率为2.2%显著低于对照组的26.1%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨伤手法与独活寄生汤联合治疗腰椎间盘突出症，不良反应低，患者疾病康复迅速，临床效果确切，值得临床推广。
作者：黄晓玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨氟西汀治疗伴抑郁状态心血管疾病患者的临床疗效及安全性。方法84例心血管疾病伴抑郁状态患者，随机分为观察组和对照组，每组42例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予氟西汀治疗，观察两组治疗后抑郁症状改善情况。结果治疗后观察组总有效率97.62%，对照组总有效率83.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；与治疗前相比 ，两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)三个量表评分均显著降低(P<0.05)，治疗后观察组评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；SCL-90评定中 ，两组躯体、抑郁、敌对等治疗前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗过程中无严重不良反应及并发症发生。结论氟西汀治疗伴抑郁状态心血管疾病疗效显著，可有效改善患者抑郁情绪，提高患者的心功能，且不良反应发生率低，方法安全、可靠，值得临床推广应用。
作者：朱瑞光；廖春华；冯文钦 刊期： 2015年第08期
目的：观察高压氧对新生儿胆红素脑病治疗效果的影响。方法50例新生儿胆红素脑病患儿，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组进行常规新生儿胆红素脑病治疗，观察组在常规胆红素脑病治疗的基础上联合使用高压氧治疗，比较两组患儿在治疗有效率、后遗症及死亡率上的差异。结果对照组治疗有效率为60%，观察组有效率为84%，两组差异有统计学意义(P<0.05)；对照组后遗症发生率28%，观察组后遗症发生率12%，两组差异有统计学意义(P<0.05)；对照组死亡率12%，观察组死亡率4%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用高压氧治疗方法可在新生儿胆红素脑病的治疗上起到重要作用，值得临床推广。
作者：许玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肝硬化肝性胸水患者的临床诊治。方法60例肝硬化肝性胸水患者，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组给予中西医结合治疗。对比两组患者的临床治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化肝性胸水患者的临床诊治过程中，给予中西医结合治疗，具有较高的安全性和有效性，可有效提高患者治疗有效率，降低并发症发生率，具有重要的作用。
作者：刘玉玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨优质护理在脊柱骨折内固定术中的护理干预效果。方法80例脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者行常规的脊柱骨折内固定术护理干预措施，观察组患者行常规护理干预外实施优质护理干预。观察两组患者伤口感染情况、伤口裂开发生率、脑脊液漏发生情况以及肺部感染发生率。结果观察组患者术后伤口感染1例(2.5%)、伤口裂开 0例 (0)、脑脊液漏1例(2.5%)、肺部感染3例(7.5%)；对照组患者伤口感染8例(20.0%)、伤口裂开6例(15.0%)、脑脊液漏7例(17.5%)、肺部感染8例(20.0%)。观察组患者术后切口感染率、伤口裂开率、脑脊液漏率及肺部感染率均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能够减少脊柱骨折内固定术术后并发症发生率，护理效果显著。
作者：赵阳 刊期： 2015年第08期
目的：探究剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的发病机制,早期诊断以及恰当的治疗方法。方法回顾性分析28例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。结果患者的平均年龄为(31.5±4.0)岁；25例有1次剖宫产手术史,3例有2次剖宫产手术史；此次妊娠距上次剖宫产术后为10个月~10年；19例患者临床表现为停经以及阴道出血,6例阴道大出血。12例患者经过米非司酮药物治疗后保住了子宫,后子宫恢复正常形态,治愈出院。15例经药物保守治疗后,在 B 超监测下行刮宫术,术后行球囊压迫宫腔止血术治疗成功。1例患者经保守治疗后,血 HCG 无明显下降,行刮宫术后血 HCG 下降不满意,再次进行MTX 治疗后再次进行刮宫术。结论剖宫产瘢痕妊娠发病率低,临床易误诊,需要有经验的医师结合妇科检查以及其他检查,结合患者表现早期诊断。治疗时要结合患者情况进行个体化治疗,可获得较好的疗效。
作者：李春霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法分析1800例行产前超声筛查孕妇，产前行超声筛查胎儿先天性心脏病，对引产解剖和分娩下的胎儿再次应用彩色多普勒超声仪进行诊断先天性心脏病情况，作为对照，研究产前超声筛查先天性心脏病的临床应用价值。结果采用彩色多普勒超声仪进行产前筛查，胎儿先天性心脏病检出率为0.67%，产后超声检查检出率为0.67%。结论产前对胎儿行彩色多普勒超声仪检查后，可以显示胎儿心脏结构，诊断先天性心脏病，作为一种经济、实用、准确、无创性的检查手段，可准确诊断该疾病， 具有较高的临床应用价值。
作者：雷雩 刊期： 2015年第08期
目的：探讨辛伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素和辛伐他汀联合治疗。评定治疗效果。结果观察组治疗前的 PaCO2、PaO2、血氧饱和度及凝血酶原时间分别和对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗后的 PaCO2、PaO2、血氧饱和度及凝血酶原时间分别和对照组治疗后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，值得借鉴。
作者：卢婉娜 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒适护理对中、重度烧伤患者减轻失眠的影响。方法90例中、重度烧伤患者，随机将患者分为观察组和对照组，每组45例，观察组均行舒适护理干预，对照组行常规护理，比较两组患者的失眠程度。结果观察组患者轻、中度失眠患者明显多于对照组，中度及重度失眠患者明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用舒适护理方式对中、重度烧伤患者进行护理可有效的改善患者失眠情况，临床价值较高，可推广应用。
作者：孙聪北 刊期： 2015年第08期
目的：探究对手术患者实施心理护理的作用。方法50例手术患者随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在其基础上实施心理护理。对两组患者的血压、脉搏等生命体征指标进行测量对比观察。结果手术前1 d,两组患者的心率、舒张压、收缩压和焦虑程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；手术前1 h,对照组患者的心率、血压水平上升,观察组患者则相反,呈现下降趋势。两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中24例患者存在焦虑,所占比例为96.0%,观察组中 5例患者存在焦虑,所占比例为20.0%,明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者实施心理护理干预能够有效稳定其生命指标,缓解焦虑情绪,保障手术能够顺利完成。
作者：王立红 刊期： 2015年第08期
目的：探讨高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤与乳腺髓样癌的鉴别诊断中的应用和效果。方法153例进行高频彩色多普勒超声诊断的乳腺纤维腺瘤(81例)与乳腺髓样癌患者(72例)。对比上述患者高频彩色多普勒超声诊断结果与手术结果，总结两种病症的确诊条件和方法。结果乳腺纤维腺瘤符合率90.1%；乳腺髓样癌符合率95.8%。乳腺髓样癌患者1~3级血流检出率为90.3%(65/72)，其中血流情况为2级及以上患者53例 ， 占 73.6%；乳腺纤维腺瘤1~3级血流检出率为53.1%(43/81)，其中血流情况为2级及以上患者为21例，占25.9%。两种疾病类型血流情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺髓样癌与乳腺纤维腺瘤 PSV、RI、PI 值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声诊断是一种准确性高、区分效果好，对人体基本无害的检测技术。该技术重复性较高，可综合彩色图像对患者情况进行分析，提高诊断效率，值得临床广泛推广和深入研究。
作者：李玉梅；许惠方 刊期： 2015年第08期
目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效。方法80例2型糖尿病患者随机分为利拉鲁肽治疗组和甘精胰岛素治疗组，每组40例，甘精胰岛素治疗组应用二甲双胍+甘精胰岛素治疗，利拉鲁肽治疗组应用二甲双胍+利拉鲁肽治疗。8周后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和体质量变化、并发症发生情况。结果两组患者治疗 8周后 FBG、2 h PG、HbA1c均有所改善，但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，而在体质量方面，甘精胰岛素治疗组患者的体质量明显高于利拉鲁肽治疗组，利拉鲁肽治疗组患者并发症的发生率低于甘精胰岛素治疗组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽和甘精胰岛素均可有效改善患者的 FBG、HbA1c、2 h PG 水平，但利拉鲁肽还可显著改善患者的体质量，且并发症发生率低，安全性高。
作者：郭阳；刘鹏 刊期： 2015年第08期
目的：观察兰索拉唑联合竹叶石膏汤加减治疗反流性食管炎的临床效果。方法60例反流性食管炎患者随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用兰索拉唑治疗，观察组在对照组的基础上加用竹叶石膏汤加减治疗。比较两组的治疗效果及治疗过程中并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.3%，高于对照组70.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后治疗后食管括约肌压力、总反流时间百分比、立位反流时间百分比、卧位反流时间百分比均显著优于对照组 ，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑联合竹叶石膏汤加减治疗反流性食管炎临床效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：黄淑杰 刊期： 2015年第08期
目的：研究原发性骨质疏松患者在使用注射型唑来膦酸的方法治疗后的护理体会，帮助改善原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法100例原发性骨质疏松患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各50例。对照组采用常规护理，试验组在常规护理的基础上联合健康教育，对比分析两组患者所得的实验结果。结果对于原发性骨质疏松症患者使用注射型唑来膦酸方式进行治疗时，辅以健康护理教育能够改善患者的生活能力和生活质量，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的治疗时期同时给予患者相应的健康教育，患者的心理健康程度提高，能够帮助患者缓解患焦虑，改善患者的生活能力和生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张艳会；宋正娥；南日玉 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析纤溶酶联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效，并对其护理方法进行总结。方法对34例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料进行回顾性分析，采用纤溶酶联合前列地尔静脉滴注治疗，治疗期间给予健康教育、心理干预等护理措施，观察评价患者治疗效果。结果34例患者静息痛、肢体发凉、间歇性跛行等下肢动脉闭塞症状明显缓解或消失，其中显效21例(61.8%)，好转11例 (32.4%)，无效2 例 (5.8%)，总有效率为94.2%。结论纤溶酶联合前列地尔可有效舒张血管、促进局部血液循环，解除下肢动脉闭塞症状，辅以综合护理干预措施，可取得满意疗效。
作者：汪文翠 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
