夏丽
目的：探讨 PDCA 循环式护理对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法138例慢性乙型肝炎的患者，根据随机数字表分为对照组和观察组，各69例。对照组予以常规护理方案，观察组实施 PDCA 循环护理，分析两组患者的生存质量情况。结果观察组患者生存质量、慢性肝病质量问卷的评分均高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA 循环式护理后有效地提高慢性乙型肝炎患者的生存质量。
作者：张秀珍；刘晓莉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 ACCESS PORT SYSTEMS 埋入式镇痛输注系统的镇痛效果和护理方法。方法对60例晚期癌痛患者植入 PORT 泵，对镇痛效果进行观察，总结护理要点。结果术后3 d 镇痛效果，镇痛有效59例，镇痛总有效率为98.3%，无明显并发症。结论晚期癌痛患者使用鞘内吗啡镇痛泵镇痛效果好，不良反应少。做好术前准备，术后做到良好护理。
作者：张伟杰 刊期： 2015年第08期
目的：研究原发性骨质疏松患者在使用注射型唑来膦酸的方法治疗后的护理体会，帮助改善原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法100例原发性骨质疏松患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各50例。对照组采用常规护理，试验组在常规护理的基础上联合健康教育，对比分析两组患者所得的实验结果。结果对于原发性骨质疏松症患者使用注射型唑来膦酸方式进行治疗时，辅以健康护理教育能够改善患者的生活能力和生活质量，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的治疗时期同时给予患者相应的健康教育，患者的心理健康程度提高，能够帮助患者缓解患焦虑，改善患者的生活能力和生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张艳会；宋正娥；南日玉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肝内胆管结石的外科手术治疗方式、疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析56例肝内胆管结石患者的临床资料，根据其治疗方式不同分为肝脏部分切除组(A 组， n=17)，胆总管切开、胆道镜探查取石、T 管引流组(B 组， n=32)及胆肠 Roux-Y 吻合术组(C 组， n=7)，评估三组的疗效。结果 A 组术后结石残留率(11.8%)明显低于 B 组(28.1%)及 C 组(28.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。46例随访患者中， A 组胆管炎复发率及结石复发率明显低于 B 组及 C 组(P<0.05)。结论合理的肝叶、肝段切除术是治疗肝内胆管结石的安全有效的手术方式，术后结石残留率和复发率低。
作者：张昆 刊期： 2015年第08期
目的：分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)的临床护理措施及其效果。方法发热伴血小板减少综合征患者76例，均予以临床护理，比较护理前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分与预后情况。结果护理后患者 SAS 和 SDS 评分均低于护理前，差异具有统计学意义(P<0.05)；本组76例 SFTS 患者住院期间均未发生继发性感染，痊愈率85.53%，显著好转率14.47%。结论 SFTS 及时应用有效合理的临床护理措施，能够缓解患者焦虑或抑郁等不良情绪，且出院率高，值得积极应用。
作者：郑华；王蓉 刊期： 2015年第08期
目的：分析乳腺癌血管内皮生长因子 C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)表达和淋巴结转移的关联性。方法手术切除乳腺纤维瘤标本23例作为对照组，选取同期切除乳腺浸润性导管癌标本48例作为观察组，通过免疫组化法对两组标本 VEGF-C 及 VEGFR-3进行检测。结果观察组 VEGF-C 表达阳性率、VEGFR-3表达阳性率均明显比对照组高(P<0.05)。经统计，发生淋巴结转移标本的 VEGFR-3表达阳性率及 VEGF-C 阳性率均显著高于无淋巴结转移标本(P<0.05)。结论与良性病变相比，乳腺癌患者 VEGF-C 及 VEGFR-3表达显著增加，且发生淋巴结转移标本 VEGFR-3表达阳性率、VEGF-C 阳性率明显高于未发生淋巴结转移标本，说明 VEGF-C 及 VEGFR-3表达对乳腺癌患者淋巴结转移有明显的促进作用。
作者：刘丽娜 刊期： 2015年第08期
目的：调查外来人员肺结核患者耐药性，提高外来肺结核人群服药依从性，减少耐药性。方法80例外来人员肺结核患者，通过对患者进行肺结核相关知识的讲解，包括防治、临床注意事项等，对患者入院初治及出院前患者服药依从性、疗效、肺结核防治相关知识的知晓程度等进行调查，并做统计学分析。结果干预后患者的耐药率、耐1种药和耐2种以上药物的耐药率均显著低于干预前，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过提高患者防治知晓率、服药依从性，减少耐药性为目的的用药指导。争取实现患者规范用药，缩短疗程，减缓细菌抗药性的产生，从而终提高本地区结核病的治愈率，控制结核病的传播和流行。
作者：云桂银 刊期： 2015年第08期
目的：分析探讨血管内皮生长因子 C(VEGF-C)水平对膀胱癌诊断和预后评估的临床价值。方法73例膀胱癌患者作为试验组,选择同期的健康体检者50例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组的血清 VEGF-C 水平。结果试验组患者的血清 VEGF-C 水平为(8.1±1.3)μg/L,对照组患者的血清 VEGF-C 水平为(4.1±0.8)μg/L,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；血清低 VEGF-C 水平的膀胱癌患者其生存率高于血清高 VEGF-C 水平膀胱癌患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清 VEGF-C 水平可作为膀胱癌病症的早期诊断以及判断预后的指标。
作者：曹伟娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床效果。方法60例急性冠状动脉综合征老年患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上开展基础护理,观察组则在对照组基础上开展临床护理干预。观察两组患者生活质量改善情况、病情复发率。结果观察组患者出院时生活质量评分明显优于入院时和对照组(P<0.05)；观察组患者复发率为0,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论在常规治疗与护理基础上针对老年 ACS 患者开展临床护理干预有利于纠正患者不良生活习惯,改善生活质量,从而保持患者病情稳定并平稳恢复,降低并发症,有效预防病情复发,具有积极的临床意义。
作者：罗桃；刘林英；章杰梅 刊期： 2015年第08期
目的：探究对手术患者实施心理护理的作用。方法50例手术患者随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在其基础上实施心理护理。对两组患者的血压、脉搏等生命体征指标进行测量对比观察。结果手术前1 d,两组患者的心率、舒张压、收缩压和焦虑程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；手术前1 h,对照组患者的心率、血压水平上升,观察组患者则相反,呈现下降趋势。两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中24例患者存在焦虑,所占比例为96.0%,观察组中 5例患者存在焦虑,所占比例为20.0%,明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者实施心理护理干预能够有效稳定其生命指标,缓解焦虑情绪,保障手术能够顺利完成。
作者：王立红 刊期： 2015年第08期
目的：为了进一步了解和分析慢性肾衰竭血液透析患者医院感染的情况，并分析和探讨其中的危险因素，从而制定相应护理措施。方法对218例进行血液透析治疗患者的资料进行回顾性探讨和分析。结果218例血液透析患者，在医院出现感染情况的有91例，感染率为41.7%，年龄越大的患者在医院出现感染率的几率就越高。结论想要减少血液透析患者在医院发生感染的状况，就必须要加强医院护理管理，采取多种措施进行护理。
作者：李慧芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中药周期疗法对月经不调的临床治疗效果及用药安全性。方法122例月经不调患者，随机分为 A 组和 B 组，各61例。A 组给予常规用药方案， B 组予以中药周期疗法。对比两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况，记录其复发率。结果 B 组总有效率95.1%高于 A 组的70.5%，对比差异有统计学意义(P<0.05)；行为期6个月随访， B 组不良反应发生率3.3%明显低于 A 组的14.8%，对比差异有统计学意义(P<0.05)；B 组复发率4.9%低于 A 组的19.7%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对月经不调患者采用中药周期疗法，临床疗效显著，值得临床推广使用。
作者：燕凯萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨三种体位对痔疮手术患者生命体征的影响。方法90例痔疮手术患者随机分为 A 俯卧位组；B 左侧卧位组；C 截石位组；各30例。比较三种不同体位，手术治疗痔疮时对患者生命体征的影响。结果三种不同体位患者的手术时间、血氧饱和度、对生命体征的影响比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种不同体位在手术过程中对患者各有优缺点，其中，截石位对痔疮手术治疗效果佳，对患者生命体征影响较小，血氧饱和度和患者满意度高。
作者：王金辉；张慧怡；陶荣贵 刊期： 2015年第08期
目的：探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛(CVS)的观察及护理要点。方法56例蛛网膜下腔出血患者，对患者病情进行观察，并给予有效的护理干预，观察患者出院时格拉斯哥预后评分(GOS)、CVS 严重程度及患者预后情况。结果患者 GOS 评分与干预前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；患者 CVS 发生率为26.8%；56例患者中，死亡2例，出现不同程度偏瘫患者5例。结论加强对蛛网膜下腔出血患者的观察及监护能够有效降低脑血管痉挛的发生率，可显著改善预后。
作者：陈莉 刊期： 2015年第08期
目的：观察家庭支持对脑卒中偏瘫患者早期运动功能恢复的影响。方法80例急性期脑卒中患者临床治疗后,根据其家庭情况及意愿入组,分为家庭强化干预组及对照组,各40例。均在接受常规药物治疗的同时给予规范的康复治疗。而干预组患者在接受治疗的同时,对其家庭照护人员同步进行相关康复知识和技术的培训,并指导其在病房为患者训练。分别于患者干预前、干预后20 d 进行肌力、平衡功能、日常生活能力以及治疗依从性的评定。结果在干预后20 d,干预组患者肌力、平衡功能、日常生活能力以及治疗依从性较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论家庭支持参与脑卒中患者偏瘫肢体的早期康复训练可明显提高患者康复治疗的依从性,明显改善偏瘫肢体的肌力、平衡功能以及日常生活能力。
作者：邹光莉 刊期： 2015年第08期
目的：探究剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的发病机制,早期诊断以及恰当的治疗方法。方法回顾性分析28例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。结果患者的平均年龄为(31.5±4.0)岁；25例有1次剖宫产手术史,3例有2次剖宫产手术史；此次妊娠距上次剖宫产术后为10个月~10年；19例患者临床表现为停经以及阴道出血,6例阴道大出血。12例患者经过米非司酮药物治疗后保住了子宫,后子宫恢复正常形态,治愈出院。15例经药物保守治疗后,在 B 超监测下行刮宫术,术后行球囊压迫宫腔止血术治疗成功。1例患者经保守治疗后,血 HCG 无明显下降,行刮宫术后血 HCG 下降不满意,再次进行MTX 治疗后再次进行刮宫术。结论剖宫产瘢痕妊娠发病率低,临床易误诊,需要有经验的医师结合妇科检查以及其他检查,结合患者表现早期诊断。治疗时要结合患者情况进行个体化治疗,可获得较好的疗效。
作者：李春霞 刊期： 2015年第08期
目的：调查分析2013年本院抗感染药物应用情况。方法选取本院在2013年的抗感染药物的原始资料，采用销售金额排序法和定日计量法分析药物使用情况。结果全身用抗感染药物、消化系统及代谢药物和心血管系统药物是购药金额大的药物；头孢类抗感染药物是全身抗感染药物销售金额大的药物，前四名分别是头孢西宁、头孢唑林钠、美洛西林纳、三唑巴坦；克拉霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等药物使用频度比较高。结论本院抗感染药物应用情况还需要不断加强管理。
作者：蒋智勇；秦峰；张国友 刊期： 2015年第08期
目的：分析内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血的疗效及安全性。方法56例急性消化道出血患者,内镜下先予8%去甲肾上腺素冰盐水喷洒,继以金属钛夹夹闭出血部位,达到止血目的。结果56例患者中,54例一次性止血成功,一次性止血成功率96.4%,1例24 h 内再出血,再出血率1.9%,再出血病例经再次内镜下金属钛夹治疗,未再出血。结论内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血疗效确切、再出血率低且安全快捷,值得推广。
作者：王雪明 刊期： 2015年第08期
目的：探讨负压封闭引流(VSD)治疗开放性胫腓骨骨折的护理方法和效果。方法回顾性分析36例开放性胫腓骨骨折患者的临床资料给予所有患者全面完善的临床护理，总结其护理效果。结果本次研究36例患者均治愈出院，出院后6个月~1年进行随访，无感染发生，骨性愈合时间6~11个月。结论 VSD 治疗过程中的全面临床护理干预有利于促进开放性胫腓骨骨折患者创面愈合，预防感染，临床可积极应用。
作者：夏丽 刊期： 2015年第08期
目的：分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生情况，并提出相应的治疗措施。方法分析研究40例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果40例患者治愈16例，显著改善9例，改善9 例 ， 无效5例，死亡1例，治愈率为40.0%，有效率为85.0%。结论急性期吸入一氧化碳浓度、昏迷时间、患者年龄、急性期是否采用高压氧治疗、既往渗透情况等均影响着神经系统受损程度以及预后情况。
作者：董永华 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
