刘玉玲
目的：探讨参麦注射液在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病、缺血性脑卒中及颅脑外伤等疾病中的应用价值。方法对近5年有关参麦注射液在心血管系统及脑血管系统方面的临床研究结论进行总结。结果参麦注射液可明显提高各类心脑血管病患者的治疗效果，且无明显药物不良反应。结论参麦注射液在心脑血管内科临床适应证广，安全性高。
作者：张建军 刊期： 2015年第08期
目的：分析内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血的疗效及安全性。方法56例急性消化道出血患者,内镜下先予8%去甲肾上腺素冰盐水喷洒,继以金属钛夹夹闭出血部位,达到止血目的。结果56例患者中,54例一次性止血成功,一次性止血成功率96.4%,1例24 h 内再出血,再出血率1.9%,再出血病例经再次内镜下金属钛夹治疗,未再出血。结论内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素冰盐水喷洒治疗急性消化道出血疗效确切、再出血率低且安全快捷,值得推广。
作者：王雪明 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 ACCESS PORT SYSTEMS 埋入式镇痛输注系统的镇痛效果和护理方法。方法对60例晚期癌痛患者植入 PORT 泵，对镇痛效果进行观察，总结护理要点。结果术后3 d 镇痛效果，镇痛有效59例，镇痛总有效率为98.3%，无明显并发症。结论晚期癌痛患者使用鞘内吗啡镇痛泵镇痛效果好，不良反应少。做好术前准备，术后做到良好护理。
作者：张伟杰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年肺源性心脏病(肺心病)合并急性心肌缺血的原因分析。方法12例老年性肺心病合并急性心肌缺血患者入院时与治疗后症状、体征、实验室资料进行对比,观察疾病转归及分析原因。结果治疗后复查心肌酶学均在正常范围内,血气分析：pH 7.35~7.37, PaO2(63±2)mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa), PaCO2(54±4)mm Hg, HCO3-(26±3)mmol/L, K+(3.9±0.3)mmol/L, Na+(141±2.6)mmol/L。(8±3)d 后心电图提示：倒置 T 波逐渐恢复正常。10例患者病情好转出院 , 2例后因病情加重死亡。结论老年性肺心病可因各种诱因,使患者心肌供氧失衡或缺氧加重,出现心肌缺血, T 波改变,治疗过程中,要合理使用利尿剂、糖皮质激素、碱性药物及机械通气等,避免因医源性因素进一步加重患者病情。
作者：胡白瑜；汪爱云；李金礼；肖芳 刊期： 2015年第08期
目的：分析比较单纯鼻内镜手术与鼻内镜联合纤维喉镜上颌窦囊肿摘除术在上颌窦囊肿治疗中的应用价值。方法86例上颌窦囊肿患者，随机分为观察组和对照组，各43例，对照组给予单纯鼻内镜上颌窦囊肿摘除术，观察组给予鼻内镜联合纤维喉镜上颌窦囊肿摘除术，对两组应用效果进行比较。结果观察组总有效率、复发率及并发症发生率分别为97.67%、4.65%、6.98%，均明显优于对照组的86.05%、11.63%、16.28%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在上颌窦囊肿患者中开展鼻内镜联合纤维喉镜上颌窦囊肿摘除术治疗效果显著，临床推广价值较高。
作者：杨玉昕 刊期： 2015年第08期
目的：探究小剂量低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法选取70例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和观察组，对照组30例采用常规方法治疗，观察组40例在对照组治疗基础上结合小剂量低分子肝素钙治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率90.0%明显优于对照组66.7%，且观察组患者的各项指标评价情况明显优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病采用小剂量低分子肝素钙用药治疗，可有效改善患者的临床症状，提高患者生命质量，临床应用效果显著。
作者：苏湘珍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肝内胆管结石的外科手术治疗方式、疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析56例肝内胆管结石患者的临床资料，根据其治疗方式不同分为肝脏部分切除组(A 组， n=17)，胆总管切开、胆道镜探查取石、T 管引流组(B 组， n=32)及胆肠 Roux-Y 吻合术组(C 组， n=7)，评估三组的疗效。结果 A 组术后结石残留率(11.8%)明显低于 B 组(28.1%)及 C 组(28.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。46例随访患者中， A 组胆管炎复发率及结石复发率明显低于 B 组及 C 组(P<0.05)。结论合理的肝叶、肝段切除术是治疗肝内胆管结石的安全有效的手术方式，术后结石残留率和复发率低。
作者：张昆 刊期： 2015年第08期
目的：分析临床检验中不合格血液标本的原因和对策。方法回顾2012年3月~2014年10月本院检验科接收的住院患者不合格血液标本2326例，统计每年的不合格率；随机抽取1000例不合格血液标本，用不合格率对不合格的血液标本进行描述。结果通过分析发现2012年3月~2014年10月 ， 本院真空采血系统所采集的血液标本不合格率为0.57%、0.55%、0.54%，血液标本的不合格率波动不大；通过分析1000例不合格血液标本得知，造成血液标本不合格的主要原因是超时送检、标本量少、标本凝块以及其他原因。结论医院的检验科需要加强与护理部、临床部门的联系，做好及时沟通、及时反馈，共同努力确保血液标本的质量。
作者：杨毓 刊期： 2015年第08期
目的：探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法68例行人工流产术患者，将其分为观察组和对照组，各34例。给予观察组患者术后放置吉妮宫内节育器，给予对照组患者采用宫铜 Zoo 宫内节育器，对比两组患者放置6个月后的临床效果和不良反应。结果观察组患者的续用率明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的白带增多、经量增多、经期延长、腰腹痛等不良反应的发生率要低于对照组 ，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予人工流产术后患者即时放置吉妮宫内节育器效果显著，不良反应少，能较好地适应子宫腔的形态，对子宫内膜的修复及复旧影响小，值得临床推广应用。
作者：徐向云；张冬梅；王丽玲；张智慧；陈颖君 刊期： 2015年第08期
目的：观察尤瑞克林联用经颅超声溶栓治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法86例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，各43例，治疗组联用尤瑞克林与经颅超声溶栓治疗，对照组给予经颅超声溶栓治疗，比较两组治疗前后的神经功能缺损评分和临床疗效。结果治疗组治疗后14 d 神经功能缺损评分优于对照组，治疗组临床疗效优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联用经颅超声治疗急性进展性脑梗死能明显改善神经功能缺损，提高治疗效果。
作者：庞利红 刊期： 2015年第08期
目的：观察家庭支持对脑卒中偏瘫患者早期运动功能恢复的影响。方法80例急性期脑卒中患者临床治疗后,根据其家庭情况及意愿入组,分为家庭强化干预组及对照组,各40例。均在接受常规药物治疗的同时给予规范的康复治疗。而干预组患者在接受治疗的同时,对其家庭照护人员同步进行相关康复知识和技术的培训,并指导其在病房为患者训练。分别于患者干预前、干预后20 d 进行肌力、平衡功能、日常生活能力以及治疗依从性的评定。结果在干预后20 d,干预组患者肌力、平衡功能、日常生活能力以及治疗依从性较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论家庭支持参与脑卒中患者偏瘫肢体的早期康复训练可明显提高患者康复治疗的依从性,明显改善偏瘫肢体的肌力、平衡功能以及日常生活能力。
作者：邹光莉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨李凤仪名老中医治疗不孕症学术思想及经验总结。方法通过提炼名老中医李凤仪医师治疗不孕症的学术思想和经验总结，收集80例不孕症患者的完整资料，按照其学术思想，进行辨证分型，结合现代医学不孕症评价方法，分析中医治疗本病的临症经验、诊疗特色、临床思路、用药特点等归纳总结、综合评定。结果通过对李凤仪名老中医师治疗不孕症的临床经验总结与学习，有效掌握其治疗不孕症的病因病机、用药规律、经验方等，为日后治疗“不孕症”提供了宝贵的临床经验。结论李凤仪名老中医治疗不孕症的学术思想与经验总结为年轻中医学子提供了较好的理论指导，使名老中医的经验得以传承，有利于中医事业的发展，促进不孕症患者的治疗。
作者：阮巧姿；李凤仪 刊期： 2015年第08期
目的：分析探讨超早期溶栓联合早期降颅压在心房颤动(简称房颤， AF)致完全前循环型脑栓塞(TACI)治疗中的应用价值。方法96例 AF 致 TACI 患者，随机分为观察组和对照组，各48例。观察组给予超早期溶栓联合脱水剂降颅压治疗，对照组给予常规的抗凝治疗，对两组患者的死亡率、出血转化率以及不良反应发生率进行比较。结果观察组死亡率为14.6%，出血性脑梗死转化率为25.0%，对照组死亡率为33.3%，观察组死亡率和出血性脑梗死转化率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为16.7%，对照组不良反应发生率为22.9%，观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在 AF 致 TACI 的临床治疗中采用超早期溶栓联合早期降颅压进行治疗，具有显著疗效，且安全性较高，具有较高的应用和推广价值。
作者：安惠娟；王慧 刊期： 2015年第08期
目的：总结对疲劳骨折患者的护理经验，为护理人员提供借鉴。方法对26例疲劳骨折患者采取相应护理措施，观察结果。结果26例患者经采取适宜治疗护理措施后，恢复情况良好。结论疲劳骨折患者经采取正确治疗、护理措施，疗效较好；积极宣传预防方法，能有效减少疲劳骨折的发生、发展。
作者：刘桂霞 刊期： 2015年第08期
目的：观察针对性护理干预对手足口病患儿治疗效果的影响。方法104例手足口病患儿，随机分为对照组和干预组，各52例。对照组行常规护理，干预组行针对性护理干预，比较两组治疗效果。结果干预组总有效率为92.31%高于对照组的73.08%，差异具有统计学意义(P<0.05)；且干预组住院时间、疱疹结痂时间、退烧时间等均优于对照组 ，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对手足口病患儿实施针对性护理干预，可提高治疗效果，改善患儿预后，促进患儿早日康复。
作者：赵百红；韩梅 刊期： 2015年第08期
目的分析慢性乙型肝炎(乙肝)患者抗病毒治疗依从性的影响因素以及护理干预措施。方法95例乙肝患者，随机分为对照组(47例)和研究组(48例)；对照组予以常规健康教育和护理，研究组予以护理干预，分析影响患者治疗依从性的影响因素并比较两组患者护理后的生活质量。结果影响患者治疗依从性的因素包括缺乏抗病毒治疗知识、用药疑虑、经济压力大、擅自停药以及缺乏治疗信心；研究组生活质量各项指标评分值均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对影响乙肝患者治疗依从性因素予以合理护理干预，可有效提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：杨玉梅；安华 刊期： 2015年第08期
目的：分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生情况，并提出相应的治疗措施。方法分析研究40例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果40例患者治愈16例，显著改善9例，改善9 例 ， 无效5例，死亡1例，治愈率为40.0%，有效率为85.0%。结论急性期吸入一氧化碳浓度、昏迷时间、患者年龄、急性期是否采用高压氧治疗、既往渗透情况等均影响着神经系统受损程度以及预后情况。
作者：董永华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨2型糖尿病患者对胰岛素治疗的认识及焦虑情况。方法采用自行设计的心理状态调查评估表对262例2型糖尿病患者进行问卷形式调查，同时采用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果性别、文化程度及付费方式及不同年龄患者焦虑评分比较，差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01)；患者接受胰岛素治疗后血糖及糖化血红蛋白均较治疗前降低，差异有统计学意义(P<0.05)。部分患者对胰岛素缺乏基本认识，认为胰岛素治疗意味着病情加重，患者不愿意一辈子都打针，并认为注射胰岛素影响社交。结论2型糖尿病患者普遍具有不同程度的焦虑情绪，对他们进行有效疏导，可以提高胰岛素治疗的依从性。
作者：汪明星 刊期： 2015年第08期
目的：探讨食管癌术后心律失常危险因素和预防措施。方法对84例食管癌患者临床资料进行探讨，分析其术后心律失常危险因素。结果84例患者中17例术后出现心律失常，通过对症治疗后，均恢复正常；年龄≥60岁、血压≥140/90 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、空腹血糖≥7.2 mmol/L、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FEV)≥80%、血清钾<4.0 mmol/L 和心电图异常患者术后心律失常发生率较高。结论术前应科学合理评估患者年龄、肺功能减退、糖尿病、高血压、心电图异常和低血钾等极易产生心律失常因素，术后根据不同危险因素通过相应处理措施进行处理，正确处理心律失常。
作者：梁卫民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨氟西汀治疗伴抑郁状态心血管疾病患者的临床疗效及安全性。方法84例心血管疾病伴抑郁状态患者，随机分为观察组和对照组，每组42例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予氟西汀治疗，观察两组治疗后抑郁症状改善情况。结果治疗后观察组总有效率97.62%，对照组总有效率83.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；与治疗前相比 ，两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)三个量表评分均显著降低(P<0.05)，治疗后观察组评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；SCL-90评定中 ，两组躯体、抑郁、敌对等治疗前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗过程中无严重不良反应及并发症发生。结论氟西汀治疗伴抑郁状态心血管疾病疗效显著，可有效改善患者抑郁情绪，提高患者的心功能，且不良反应发生率低，方法安全、可靠，值得临床推广应用。
作者：朱瑞光；廖春华；冯文钦 刊期： 2015年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
