杨毓
目的:探讨三种体位对痔疮手术患者生命体征的影响。方法90例痔疮手术患者随机分为 A 俯卧位组;B 左侧卧位组;C 截石位组;各30例。比较三种不同体位,手术治疗痔疮时对患者生命体征的影响。结果三种不同体位患者的手术时间、血氧饱和度、对生命体征的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种不同体位在手术过程中对患者各有优缺点,其中,截石位对痔疮手术治疗效果佳,对患者生命体征影响较小,血氧饱和度和患者满意度高。
作者:王金辉;张慧怡;陶荣贵 刊期: 2015年第08期
目的:观察小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法80例青光眼合并白内障患者为研究对象,其中急性闭角型青光眼合并白内障患者40例(急性组),慢性闭角型青光眼合并白内障患者40例 ( 慢性组),均给予小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗结束后,两组患者眼压均有明显下降,急性组患者眼压下降幅度高于慢性组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,急性组中央前房深度、慢性组中央前房深度与治疗前比较均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);急性组中央前房深度与慢性组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者裸眼视力平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后视力均有明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效显著,特别对于急性闭角型青光眼合并白内障患者,值得在临床上推广。
作者:贾飞 刊期: 2015年第08期
目的:观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病的疗效。方法80例2型糖尿病患者随机分为利拉鲁肽治疗组和甘精胰岛素治疗组,每组40例,甘精胰岛素治疗组应用二甲双胍+甘精胰岛素治疗,利拉鲁肽治疗组应用二甲双胍+利拉鲁肽治疗。8周后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和体质量变化、并发症发生情况。结果两组患者治疗 8周后 FBG、2 h PG、HbA1c均有所改善,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而在体质量方面,甘精胰岛素治疗组患者的体质量明显高于利拉鲁肽治疗组,利拉鲁肽治疗组患者并发症的发生率低于甘精胰岛素治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽和甘精胰岛素均可有效改善患者的 FBG、HbA1c、2 h PG 水平,但利拉鲁肽还可显著改善患者的体质量,且并发症发生率低,安全性高。
作者:郭阳;刘鹏 刊期: 2015年第08期
本文就脾为后天之本的特性,从其生理病理等方面予以阐发脾胃在人体生命活动中所起的重要作用。
作者:温永忠;张安富;刘安凤;游艳华;冉利 刊期: 2015年第08期
目的:通过护理干预切断多重耐药菌感染的传播方式,有效控制和预防其交叉感染发生的护理分析。方法74例发生多重耐药感染的长期卧床患者,随机分为观察组与对照组,每组37例。对照组使用传统的护理方法护理,观察组在传统护理的基础上给与有效的预防措施以及系统的、有针对性的护理干预。对两组患者多重耐药菌感染率进行比较。结果观察组多重耐药菌感染率为8.06%,对照组为18.25%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的康复时间情况对比观察组优于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预对发生多重耐药菌感染的长期卧床患者有显著的临床效果,降低及预防多重耐药菌在医院内交叉感染的发生率,值得在临床上推广应用。
作者:张军;孙晓静;尹慧 刊期: 2015年第08期
通过分析1例妊娠期糖尿病合并脂代谢紊乱的病例,临床药师依循妊娠期糖尿病脂代谢紊乱特点、药物选择、治疗风险与收益及相关循证证据等分析该患者调脂治疗并提出建议。药师结合妊娠期糖尿病脂代谢紊乱特点,建立 GDM 孕妇脂代谢紊乱的降糖调脂治疗思维,在临床治疗中有着重要的作用。
作者:谢颖;黄毅岚;刘婷 刊期: 2015年第08期
目的:探讨右美托咪定在老年高血压患者硬膜外麻醉中的价值。方法100例入组行择期手术的老年高血压患者均采取硬膜外麻醉,根据麻醉注射药物的不同分为右美托咪定组和咪唑安定组,每组50例。比较观察右美托咪定组和咪唑安定组麻醉过程中的心率、血压、血氧饱和度及不良反应发生情况。结果咪唑安定组患者给药5 min、麻醉30 min、麻醉2 h 时的血压、心率控制情况均差于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定的不良反应轻于咪唑安定组(P<0.05)。结论右美托咪定在老年高血压患者硬膜外麻醉过程中能够起到良好的镇静、镇痛及抗交感作用,能够使患者的血压波动减轻,血压更平稳,从而使围术期生命体征更稳定。
作者:高国福 刊期: 2015年第08期
目的:探讨分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床价值。方法分析1800例行产前超声筛查孕妇,产前行超声筛查胎儿先天性心脏病,对引产解剖和分娩下的胎儿再次应用彩色多普勒超声仪进行诊断先天性心脏病情况,作为对照,研究产前超声筛查先天性心脏病的临床应用价值。结果采用彩色多普勒超声仪进行产前筛查,胎儿先天性心脏病检出率为0.67%,产后超声检查检出率为0.67%。结论产前对胎儿行彩色多普勒超声仪检查后,可以显示胎儿心脏结构,诊断先天性心脏病,作为一种经济、实用、准确、无创性的检查手段,可准确诊断该疾病, 具有较高的临床应用价值。
作者:雷雩 刊期: 2015年第08期
目的:探究对手术患者实施心理护理的作用。方法50例手术患者随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在其基础上实施心理护理。对两组患者的血压、脉搏等生命体征指标进行测量对比观察。结果手术前1 d,两组患者的心率、舒张压、收缩压和焦虑程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术前1 h,对照组患者的心率、血压水平上升,观察组患者则相反,呈现下降趋势。两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中24例患者存在焦虑,所占比例为96.0%,观察组中 5例患者存在焦虑,所占比例为20.0%,明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术患者实施心理护理干预能够有效稳定其生命指标,缓解焦虑情绪,保障手术能够顺利完成。
作者:王立红 刊期: 2015年第08期
目的:观察护理干预对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床效果。方法60例急性冠状动脉综合征老年患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗基础上开展基础护理,观察组则在对照组基础上开展临床护理干预。观察两组患者生活质量改善情况、病情复发率。结果观察组患者出院时生活质量评分明显优于入院时和对照组(P<0.05);观察组患者复发率为0,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论在常规治疗与护理基础上针对老年 ACS 患者开展临床护理干预有利于纠正患者不良生活习惯,改善生活质量,从而保持患者病情稳定并平稳恢复,降低并发症,有效预防病情复发,具有积极的临床意义。
作者:罗桃;刘林英;章杰梅 刊期: 2015年第08期
目的:观察高压氧对新生儿胆红素脑病治疗效果的影响。方法50例新生儿胆红素脑病患儿,随机分为对照组和观察组,各25例。对照组进行常规新生儿胆红素脑病治疗,观察组在常规胆红素脑病治疗的基础上联合使用高压氧治疗,比较两组患儿在治疗有效率、后遗症及死亡率上的差异。结果对照组治疗有效率为60%,观察组有效率为84%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组后遗症发生率28%,观察组后遗症发生率12%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组死亡率12%,观察组死亡率4%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用高压氧治疗方法可在新生儿胆红素脑病的治疗上起到重要作用,值得临床推广。
作者:许玲 刊期: 2015年第08期
目的:探讨李凤仪名老中医治疗不孕症学术思想及经验总结。方法通过提炼名老中医李凤仪医师治疗不孕症的学术思想和经验总结,收集80例不孕症患者的完整资料,按照其学术思想,进行辨证分型,结合现代医学不孕症评价方法,分析中医治疗本病的临症经验、诊疗特色、临床思路、用药特点等归纳总结、综合评定。结果通过对李凤仪名老中医师治疗不孕症的临床经验总结与学习,有效掌握其治疗不孕症的病因病机、用药规律、经验方等,为日后治疗“不孕症”提供了宝贵的临床经验。结论李凤仪名老中医治疗不孕症的学术思想与经验总结为年轻中医学子提供了较好的理论指导,使名老中医的经验得以传承,有利于中医事业的发展,促进不孕症患者的治疗。
作者:阮巧姿;李凤仪 刊期: 2015年第08期
目的:分析主动脉夹层覆膜支架置入手术的护理配合。方法15例主动脉夹层患者,均给予覆膜支架腔内置入的微创方法治疗,并在治疗期间给予积极手术配合,包括巡回护士配合及器械护士配合,分析其手术配合效果。结果15例主动脉夹层患者经治疗与护理后均痊愈出院,对所有患者随访3个月,均未发生严重心脑血管并发症及移位现象。结论给予主动脉夹层患者覆膜支架腔内置入的微创方法治疗,并积极进行手术配合,可有效保证手术的顺利进行。
作者:安淑君;邵彩霞 刊期: 2015年第08期
目的:探讨2型糖尿病患者对胰岛素治疗的认识及焦虑情况。方法采用自行设计的心理状态调查评估表对262例2型糖尿病患者进行问卷形式调查,同时采用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果性别、文化程度及付费方式及不同年龄患者焦虑评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01);患者接受胰岛素治疗后血糖及糖化血红蛋白均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。部分患者对胰岛素缺乏基本认识,认为胰岛素治疗意味着病情加重,患者不愿意一辈子都打针,并认为注射胰岛素影响社交。结论2型糖尿病患者普遍具有不同程度的焦虑情绪,对他们进行有效疏导,可以提高胰岛素治疗的依从性。
作者:汪明星 刊期: 2015年第08期
目的:评价厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压疗效。方法116例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者,随机分为对照组、观察组,各58例,在糖尿病基础治疗基础上,对照组给予苯磺酸氨氯地平,观察组联合厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平,对比降压、血压控制效果与相关指标变化。结果观察组降压显效率、血压控制理想率高于对照组,降压无效率、血压控制差率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组、对照组尿微量白蛋白水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在控制血糖基础上, 以厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压 ,降压效果较好,还有助于减轻肾肾损伤,对于抑制肾病进展具有重要意义。
作者:汪俊斌;吴法令;陈综伟;杨磊;金哲;洪炳哲;唐光龙;张曙影 刊期: 2015年第08期
目的:分析探讨超早期溶栓联合早期降颅压在心房颤动(简称房颤, AF)致完全前循环型脑栓塞(TACI)治疗中的应用价值。方法96例 AF 致 TACI 患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组给予超早期溶栓联合脱水剂降颅压治疗,对照组给予常规的抗凝治疗,对两组患者的死亡率、出血转化率以及不良反应发生率进行比较。结果观察组死亡率为14.6%,出血性脑梗死转化率为25.0%,对照组死亡率为33.3%,观察组死亡率和出血性脑梗死转化率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.7%,对照组不良反应发生率为22.9%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论在 AF 致 TACI 的临床治疗中采用超早期溶栓联合早期降颅压进行治疗,具有显著疗效,且安全性较高,具有较高的应用和推广价值。
作者:安惠娟;王慧 刊期: 2015年第08期
作者临床活用古方治疗疑难杂症,收效颇佳。文中列举乌梅丸加减治愈顽固性腹泻,补中益气汤加减治愈重症肌无力,丹栀逍遥散加减治愈顽固性失眠,大柴胡汤合一贯煎加减治愈病毒性肝炎诸案以佐证。
作者:曾泽生 刊期: 2015年第08期
目的:探讨肝硬化肝性胸水患者的临床诊治。方法60例肝硬化肝性胸水患者,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予中西医结合治疗。对比两组患者的临床治疗效果和术后并发症发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化肝性胸水患者的临床诊治过程中,给予中西医结合治疗,具有较高的安全性和有效性,可有效提高患者治疗有效率,降低并发症发生率,具有重要的作用。
作者:刘玉玲 刊期: 2015年第08期
目的:观察尤瑞克林联用经颅超声溶栓治疗急性进展性脑梗死的疗效。方法86例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组联用尤瑞克林与经颅超声溶栓治疗,对照组给予经颅超声溶栓治疗,比较两组治疗前后的神经功能缺损评分和临床疗效。结果治疗组治疗后14 d 神经功能缺损评分优于对照组,治疗组临床疗效优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林联用经颅超声治疗急性进展性脑梗死能明显改善神经功能缺损,提高治疗效果。
作者:庞利红 刊期: 2015年第08期
目的探析腰椎间盘突出症经独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗的临床效果研究。方法92例腰椎间盘突出症患者,按治疗方式的不同分入观察组和对照组,每组46例。观察组进行独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗,对照组进行舒血宁注射治疗,两组疗程均为1个月,治疗后比较两组的不良反应和临床效果情况。结果观察组临床总有效率为84.8%显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为2.2%显著低于对照组的26.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨伤手法与独活寄生汤联合治疗腰椎间盘突出症,不良反应低,患者疾病康复迅速,临床效果确切,值得临床推广。
作者:黄晓玲 刊期: 2015年第08期