彭士芹
目的：探讨心理护理在脑卒中吞咽障碍患者功能训练中的临床价值。方法48例脑卒中患者按照护理措施的不同分为观察组和对照组，各24例。对照组患者只进行常规护理措施，观察组在常规护理的基础上实施心理护理干预，对比两组患者吞咽功能的优良率以及脑卒中后抑郁症发生情况。结果观察组吞咽功能优良率为95.8%，抑郁评分为(35.07±5.51)分；对照组吞咽功能优良率为62.5%，抑郁评分为(78.58±9.54)分。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理在脑卒中吞咽障碍患者功能训练中的临床效果显著，患者吞咽功能优良率高，并发症发生情况少，值得在临床上推广使用。
作者：蔡月梅；王丽芳；张秋云 刊期： 2015年第10期
目的：探讨新生儿持续肺动脉高压的护理经验。方法回顾分析30例确诊为持续肺动脉高压新生儿，通过加强病情监测、有效地进行呼吸道护理。加强用药观察护理及根据病情特点正确采集血标本送检等护理措施，总结其临床效果。结果1例因先天性心脏病转上级医院治疗，其余患儿均治愈出院。结论准确、及时有效的护理措施及细心的观察，能有效减少新生儿持续肺动脉高压并发症、提高疗效、缩短疗程。
作者：韦芳；卢玉珍；潘立妹；卢淑英 刊期： 2015年第10期
肺结核是一种常见和多发的慢性传染病。随着现代防治水平的提高，目前对这一疾病已是治有良方，防有措施，但亦不能对其放松警惕。对肺结核病通过采取传染源控制、卡介苗接种及其他手段对肺结核病进行控制预防和控制，可以达到较好的效果。
作者：樊松林 刊期： 2015年第10期
目的：观察妊娠晚期不同促宫颈成熟方式的临床效果,提高引产成功率,降低剖宫产率。方法140例住院待产的初产孕妇,72例自愿选择应用库克医疗公司促宫颈成熟球囊(Cook球囊),作为球囊组；68例自愿选择单纯催产素静脉滴注,作为催产素组。观察两组促宫颈成熟前后的宫颈Bishop评分、剖宫产率及感染风险。结果球囊组与催产素组促宫颈成熟前后Bishop评分分别为(3.42±0.78)分、(6.75±0.97)分和(3.51±0.64)分、(4.73±1.23)分,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)；球囊组促宫颈成熟后宫颈Bishop评分明显高于催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)；球囊组剖宫产率为26.39%,明显低于催产素组45.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)；球囊组感染率为5.56%,催产素组1.47%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与催产素相比, Cook球囊促宫颈成熟效果较好,其剖宫产率明显较低；但是感染率较高,所以在操作Cook球囊时应严格无菌操作,以降低感染风险。
作者：董方华；杜丹；潘东娜 刊期： 2015年第10期
脑性瘫痪儿童不同程度存在营养不良、营养代谢障碍等问题，并对患儿的生长发育、生理功能、生存质量以及运动能力等方面产生影响。为有效提高患儿的生长质量，需要了解营养不良发生的原因，并对其实施有效的护理干预。本组研究中，对脑性瘫痪儿童的营养失调与营养支持进行综述。
作者：顾秋丽 刊期： 2015年第10期
目的：对单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点进行比较。方法60例拟行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者，按照使用麻醉剂的不同分为瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组)，其中RF组32例， F组28例。观察两组患者的中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、持续心排量(CCO)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及听觉诱发电位指数(AEPex)。记录患者在麻醉诱导前、手术插管前、插管后1 min后、凿蝶骨时以及拔管前和拔管5 min后的各项不良反应、麻醉起效的时间和患者的恢复时间，并对其进行分析。结果 F组的麻醉起效及恢复时间大于RF组(P<0.05)， RF组在各时间点时，其CVP、CCO、CI、SBP、HR数据的波动差异无统计学意义(P>0.05)， F组在各时间点时的相应数据差异有统计学意义(P<0.05)，在手术过程中，两组听觉诱发电位指数(AEPex)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼比瑞芬太尼效果作用要弱，对于患者的心肌抑制作用性不强。
作者：温伟彬；廖亿粦；刘炯峰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨老年维持性血液透析患者的心理问题并提出相应的护理对策。方法100例老年维持性血液透析患者,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定出其中80例患者有不同程度和类型的心理焦虑问题,针对不同的情况采取积极措施来进行心理疏导。结果经过3~5个月的心理分析和相关的疏导,80例心理焦虑患者与其他20例患者一起完成了治疗方案,并未有因为心理问题而出现意外的情况。结论通过对老年维持性血液透析患者进行心理分析,采用有针对性的方法进行疏导和日常护理,可以有效地避免患者因为心理问题而出现意外的情况。
作者：顾春艳 刊期： 2015年第10期
目的：研究探讨产后乳房按摩对促进产妇泌乳的护理疗效。方法60例产妇随机分为观察组与对照组,各30例。将两组产妇初乳分泌时间、产后24 h泌乳量以及乳房舒适度进行对比。结果观察组产妇初乳分泌时间为(15.3±2.4)h,对照组为(25.9±2.4)h,两组比较差异具有统计学意义(t=17.1, P<0.01)。产妇生产后24 h,观察组无泌乳产妇数少于对照组,少量泌乳以及足量泌乳产妇数均多于对照组产妇,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇乳房舒适率为93.3%,对照组为30.0%。两组比较差异具有统计学意义(χ2=84.7,P<0.01)。结论产后乳房按摩能有效缩短初乳分泌时间,提高泌乳量,增加产妇乳房舒适度。
作者：张成敏 刊期： 2015年第10期
中风病病理形成主要是在“正气亏虚”的基础上，“痰”、“瘀”并阻而发病。杨泽华教授认为急性期中风病与痰邪密切相关；在治疗上，化痰祛瘀法是治疗急性期中风病的重要法则。本文对杨泽华教授从痰论治急性期中风病的临床经验给予总结。
作者：王丽波 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析手术室护理干预对手术后患者肺部感染发生率的影响。方法100例手术患者,随机分为实验组和对照组,每组50例,对照组采取传统常规的护理措施,实验组采取全面有效的手术室护理措施,仔细观察并详细记录两组患者在手术之后肺部感染的情况、对护理的满意程度以及住院时间、住院费用等,并进行比较分析。结果对照组术后有14例患者出现不同程度的肺部感染,感染率为28%,住院费用(9020.4±134.2)元,住院时间(16.1±4.1)d,满意度调查显示有40例患者对护理满意,满意率为80%；实验组术后有4例患者出现不同程度的肺部感染,感染率为8%,住院费用(7010.4±110.5)元,住院时间(9.1±1.8)d,满意度调查显示有47例患者对护理满意,满意率为94%,两组患者在感染率、满意程度以及住院费用、住院时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学及时的手术护理措施可明显减少患者肺部感染的发生,有利于患者病情的恢复,同时缩短了患者的住院时间,一定程度上减轻了患者及其家属的经济负担。
作者：姜燕 刊期： 2015年第10期
目的：探讨卵巢囊肿术后优质护理对策及效果。方法110例卵巢囊肿患者随机分为观察组与参考组，各55例。两组患者均接受手术治疗，围术期分别给予优质护理及常规护理干预，比较两组患者平均住院时间，并对患者术后并发症发生情况及护理满意度评分进行比较分析。结果观察组平均住院时间明显短于参考组(P<0.05)；观察组患者术后并发症发生率明显低于参考组(P<0.05)；观察组护理满意度评分明显大于参考组(P<0.05)。结论在卵巢囊肿手术后给予患者优质护理干预能够缩短康复时间，同时并发症发生率明显下降，有助于患者更好的康复。
作者：杨淑娟 刊期： 2015年第10期
目的：研究探讨在早孕人工流产手术中运用一次性扩宫棒行宫颈扩张的临床效果。方法150例经B超确诊为宫内妊娠6~10周，自愿行早孕人工流产手术的孕妇作为此次的研究对象，随机分为观察组(80例)和对照组(70例)，其中观察组采用一次性扩宫棒进行早孕人工流产手术，术前排除过敏体质，对照组采用常规的金属扩张器进行早孕人工流产手术。对比两组的宫颈扩张程度、疼痛程度、人工流产综合征发生情况。结果对照组宫颈扩张显效率为62.86%，总有效率为92.86%(65/70)，镇痛有效率为40.00%，人工流产综合征发生率为10.00%；观察组宫颈扩张显效率为90.00%，总有效率为100.00%(80/80)，镇痛有效率为86.25%，人工流产综合征发生率为1.25%。观察组均优于对照组(P<0.05)。结论使用一次性扩宫棒的宫颈扩张效果好、镇痛有效率高、人工流产综合征的发生率低，值得临床的大力推广应用。
作者：邓秋联；杨晓凌 刊期： 2015年第10期
目的：分析和探讨对丙泊酚无痛人工流产术患者实施心理护理的临床效果。方法60例行无痛人工流产术患者，随机分为对照组和观察组，各30例，全部病例在接受无痛人工流产术时采用丙泊酚处理，对照组患者加强常规护理干预，观察组采用心理护理干预，观察和比较两组患者术后不良反应情况。结果观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用丙泊酚对无痛人工流产术患者进行麻醉处理，是一种非常理想的麻醉手段，并在术前、术中及术后给予患者优质的心理护理干预，能提高手术成功率，术后不良反应少，有利于促进患者术后恢复，具有重要的临床价值。
作者：彭士芹 刊期： 2015年第10期
目的：探究人工流产术后给予口服不同避孕药物预防宫腔粘连的临床效果。方法宫内早孕要求施行人工流产术终止妊娠的患者551例，按照随机和自愿相结合的方法分为四组，分别为左炔诺孕酮炔雌醇三相片(特居乐)组130例、去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)组135例、屈螺酮炔雌醇片(优思明)组143例及对照组143例。观察并比较术后四组患者的月经复潮时间、月经量及彩超复查子宫内膜厚度、3个月经周期后宫腔粘连发生情况等几项指标。结果优思明组与特居乐组、妈富隆组在月经复潮时间、月经量、内膜厚度方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)；优思明组与特居乐组、妈富隆组患者宫腔粘连发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，但优思明组与特居乐组、妈富隆组三组间对比，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月各组间在月经量及月经周期情况方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组无不良反应，其他三组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论人流术后患者指导用药预防宫腔粘连尤为重要，合理正确应用口服避孕药尤其是优思明来降低宫腔粘连的发生率，从而减少对人流后女性的伤害。
作者：奈嫚嫚；李蕾；王鲁文；王晓辉 刊期： 2015年第10期
目的：了解乳腺脂肪瘤的分类以及构成，清楚脂肪瘤的特性，以及在超声检查中的图像表现， X线钼靶检查图像特点，以及超声检查和X线钼靶检查对于脂肪瘤的鉴别诊断的优缺点。方法回顾分析乳腺超声体检，体检中有38例女性乳腺有疑似良性肿瘤(纤维瘤和腺瘤除外)，性质待定有8例，怀疑脂肪瘤20例。38例女性均行彩色多普勒检查和X线钼靶检查，进行对比分析。结果后方无回声衰减的乳腺肿瘤有100%的脂肪瘤可能。乳腺脂肪瘤的诊断相较钼靶检查更准确。乳腺脂肪瘤的诊断应首选彩色多普勒检查。结论超声检查乳腺脂肪瘤较X线钼靶检查更具优点，对于乳腺脂肪瘤的检查首选超声检查，其次X线钼靶检查来认证。
作者：刘国红 刊期： 2015年第10期
分析本院近4年的中药注射剂使用情况和相关的药学监护发展情况，进一步探讨中药注射剂使用和药学监护的发展前景。中医中药是中华民族的瑰宝，中药注射剂是中医药理论和现代制剂技术结合的产物，其药学监护的发展在保证安全性和有效性的前提下，对用药者承受小风险获得大收益起到非常重要的作用。
作者：陈敏华 刊期： 2015年第10期
目的：探讨自体动静脉内瘘动脉端绳梯式穿刺法采用不同的穿刺方向对内瘘功能的影响。方法68例使用自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者随机分为对照组(32例)和观察组(36例)。对照组患者运用逆血流方向方式进行穿刺操作；观察组患者采用顺血流和逆血流两种方法交接穿刺，全部患者静脉处方向属于向心方向。观察两组患者自体动静脉内瘘假性动脉瘤和内瘘狭窄的发生率。结果观察组自体动静脉内瘘假性动脉瘤明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组内瘘狭窄发生率低，差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉端采用顺血流加逆血流方向交替穿刺方法能有效地降低自体动静脉内瘘假性动脉瘤和内瘘狭窄的出现，使患者自体动静脉内瘘获得优质保护，同时还能提高患者治疗质量，值得在临床治疗中推广。
作者：陈漫虹；许细惠；陈旋；卢远征；许珍妮 刊期： 2015年第10期
肝癌不仅是一种高发的恶性肿瘤，也是一种慢性疾病，由于晚期患者身体虚弱，一定要做好肝癌护理。目前对肝癌首要的治疗方法是肝切除，但对于中晚期肝癌，由于没有手术适应证，多采有保守治疗方法。我国死于肝癌的每年约11万人，占全球肝癌死亡人数的45%。本病可发生在任何年龄，以40~49岁多，男女比约为2.5：1。
作者：张春梅；马云辉；程功 刊期： 2015年第10期
目的：比较常规局部麻醉与局部麻醉加静脉麻醉用于支气管镜检查时的满意度、耐受度及安全性。方法60例行支气管镜检查的患者随机分为观察组(局部麻醉加静脉麻醉)和对照组(单纯局部麻醉)，每组30例。观察患者对操作的满意度和耐受度、操作的安全性和诊断的准确性。结果观察组检查前、检查中血氧饱和度(SpO2)无明显变化，与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；检查中平均动脉压(MAP)、心率(HR)与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度和耐受度增高，与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论行支气管镜的患者可采用单纯局部麻醉联合静脉麻醉的方式，患者的满意度和耐受度、操作的安全性、诊断的准确性较高。
作者：常永梅；孙聪 刊期： 2015年第10期
目的：观察监护室机械通气患者实施程序化镇痛镇静护理措施的效果。方法90例监护室的机械通气患者，将其随机分观察组与对照组，各45例。观察组实施程序化镇痛镇静护理措施，对照组采取常规镇痛镇静护理措施。观察其临床病症和生命体征、镇痛镇静效果，测评并比较患者对护理的满意程度。结果观察组机械通气患者的总满意度95.56%高于对照组的71.11%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对监护室机械通气患者，采取程序化镇痛镇静的护理措施，能够提高护理综合质量，有效缓解患者疾病情况，提高其生存质量，同时能够获得患者对护理较高的满意程度评价。
作者：梁倩；黄彩云；李明月 刊期： 2015年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
