学术投稿

急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的疗效观察

徐占青

关键词:急性上消化道出血, 规范化治疗, 经验性治疗, 临床效果
摘要:目的:对急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的疗效进行对比分析。方法将62例急性上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,各31例。对照组采用经验性治疗方法,治疗组采用规范性治疗方法。比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组和对照组患者临床治疗总有效率、止血时间、输血量、住院时间和再出血发生率分别为93.55%、(12.21±4.11)h、(375.24±111.02)ml、(7.05±1.16)d、6.45%和67.74%、(20.67±6.52)h、(624.38±152.03)ml、(10.71±2.26)d、25.81%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性上消化道出血临床上规范化治疗方法效果较为理想。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 中西医结合脱毒治疗的分析研究

    目的:评价中西医结合脱毒治疗的临床疗效。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),收集国内有关中西医结合脱毒治疗试验的相关研究。在严格进行评价质量的基础上,使用RevMan4.2软件对符合条件的研究进行数据分析。结果经过筛选后,共有6篇文献,1078例患者满足纳入标准。与对照组比较,治疗组有效率的合并检验分析结果为:Z=6.91, P<0.01,合并后的OR值为5.29,95% CI为(3.30,8.48)。结论分析结果显示中西医结合脱毒治疗是一种有效的治疗药物依赖的方法。

    作者:崔跃;汤晓琳;崔皓哲;徐畅;李欣欣 刊期: 2015年第15期

  • 膝关节镜下半月板部分切除术后疗效研究

    目的:就膝关节镜下半月板部分切除术后疗效进行探讨研究。方法50例膝关节半月板损伤患者,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,每组25例。对照组给予传统半月板全切除术,研究组给予膝关节镜下半月板部分切除术,对两组临床疗效进行观察对比。结果研究组治疗后膝关节活动度(124.3±11.9)°、膝关节功能评分(94.1±14.1)分相比于对照组膝关节活动度(104.5±8.7)°、膝关节功能评分(71.4±11.5)分明显更高;研究组手术用时、手术出血量显著低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下半月板部分切除术后疗效显著,可有效改善患者膝关节功能,损伤小,且无明显不良反应,具有临床推广应用价值。

    作者:武军龙 刊期: 2015年第15期

  • 慢性盆腔炎患者的中药灌肠护理策略

    目的:探讨为慢性盆腔炎患者进行中药灌肠治疗以及临床有效护理的效果。方法70例慢性盆腔炎患者随机分成观察组和对照组,各35例。对照组进行常规西药治疗和常规临床护理,观察组在对照组基础上进行中药灌肠治疗和系统化护理干预,观察两组治疗情况和护理情况。结果观察组患者治疗有效率97.14%高于对照组的80.0%,患者后期不良反应发生率5.71%少于对照组的22.86%,观察组护理满意度100.00%优于对照组的85.71%(P<0.05)。结论中药灌肠治疗方法在慢性盆腔炎患者临床上的应用效果明显,但在有效治疗基础上还要给予患者系统化护理干预,才能从根本上提升治疗效果和患者的后期生活质量,降低不良反应发生率,中药灌肠护理策略应用效果显著,值得临床大力推广。

    作者:于辉 刊期: 2015年第15期

  • 改良Trocar孔行小儿腹腔镜阑尾切除术的临床研究

    目的:探讨改良Trocar孔行小儿腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床疗效。方法回顾119例阑尾炎行改良Trocar孔LA患儿的病例资料及临床结果,并与同期行开腹阑尾切除术(OA)治疗的81例患儿进行对照分析。结果两组患儿均按预定的手术方案完成手术, LA组在住院时间、肛门排气和进食时间、术后切口感染率等方面明显优于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔内出血及阑尾残株炎、手术时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Trocar孔行LA方法治疗小儿阑尾切除术适用于各种类型的阑尾炎,在一些异位阑尾切除术中具有操作更加安全、方便的优点,具有微创的优点,值得推广使用。

    作者:胡宝辉;钟洪才;曾浩;罗云藩;荔童;黄玉宝;邓俊晖 刊期: 2015年第15期

  • 音乐疗法对减轻伤口拆线疼痛的效果观察

    目的:探讨音乐疗法对减轻伤口拆线疼痛的效果。方法98例外伤患者,随机分为对照组和实验组,各49例,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上联合使用音乐疗法。观察比较两组患者伤口拆线时的疼痛程度及患者满意度。结果实验组大多数患者处于轻度疼痛以下,对照组多数处于中度或重度疼痛,实验组优于对照组(P<0.05);实验组配合度为89.8%,明显高于对照组的49.0%(P<0.05);实验组患者总满意度为97.96%,明显高于对照组的89.80%(P<0.05)。结论音乐疗法可有效减轻患者伤口拆线疼痛,提高患者配合度和满意度,值得临床推广应用。

    作者:袁芳萍;高方;谢颖硕 刊期: 2015年第15期

  • 氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果

    目的:研究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。方法68例冠心病合并高血压患者随机分为对照组与观察组,各34例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组在氨氯地平基础上联合卡托普利治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组高血压治疗总有效率91.2%,对照组高血压治疗总有效率70.6%,观察组高血压治疗效果明显优于对照组;观察组冠心病治疗总有效率88.2%,对照组冠心病治疗总有效率61.8%,观察组冠心病治疗总有效率明显高于对照组;两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果理想,安全性高,不良反应少,明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。

    作者:魏杰 刊期: 2015年第15期

  • 9例成年女性尿道旁囊肿临床研究

    目的:尿道旁囊肿有先天性和后天性两种,在临床上病例数较少,所以没有相关治疗指南,本文报道成年女性尿道旁囊肿的治疗经验。方法回顾9例成年女性尿道旁囊肿病例,总结其症状、体征、手术、病理、预后等临床特点。结果9例成年女性患者,均为单发尿道末端囊肿,均手术切除,预后良好,无并发症。结论尿道旁囊肿可以引起临床症状,查体即可确诊,有症状的成年女性,局部切除加电凝即可治愈,无复发及并发症发生。

    作者:于峰;施瑜 刊期: 2015年第15期

  • 贫困山区基层妊娠期糖尿病患者相关危险因素研究

    目的:探究贫困山区基层妊娠期糖尿病患者(GDM)发病率及其危险因素。方法选取贫困山区基层医院就诊的GDM孕妇740例为GDM组,同时选取同期血糖健康孕妇740例为对照组,回顾性分析孕妇的临床资料及其相关的危险因素。结果对GDM单因素进行分析,发现孕妇年龄≥25岁、农民职业、有糖尿病家族史、体质量指数(BMI)>25 kg/m2、妊娠次数及高三酰甘油是危险性因素,而文化程度为保护性因素(P<0.05);而通过多因素回归分析显示,妊娠次数、年龄≥25岁及农民、糖尿病家族史、BMI、高三酰甘油是危险性因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM的危险因素是年龄、BMI、孕次、孕期增重及家族史等;同时GDM孕妇对妊娠结局有较大影响,可增加羊水过多、产后出血、子痫等并发症,因此早期发现和诊断、加强患者的管理能降低母婴的并发症。

    作者:刘沸珍;邓桂华;谢爱群 刊期: 2015年第15期

  • 调查分析我院中药注射剂应用现状

    目的:调查分析本院中药注射剂应用状况。方法分析本院2012、2013、2014年3年来中药注射剂应用的药物总数以及消费金额。结果2012、2013、2014年中药注射剂用药金额占药品总金额分别为21.77%,22.51%,23.14%,中药注射剂用药金额呈逐年上升的趋势,但统计学比较差异无统计学意义(P>0.05),2012年中药注射剂不良反应发生率为3.66%,而2013年为2.00%,2014年为1.33%,中药注射剂用药不良反应发生率呈逐年下降的趋势。结论本院近3年来中药注射剂用药品种以及用药金额呈逐年上升的趋势,但是用药金额占药品总金额的比例变化不大,但仍然存在不良反应现象,临床应加强用药监督管理,以提高重要注射剂应用的合理性。

    作者:张文东 刊期: 2015年第15期

  • 急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的疗效观察

    目的:对急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的疗效进行对比分析。方法将62例急性上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,各31例。对照组采用经验性治疗方法,治疗组采用规范性治疗方法。比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组和对照组患者临床治疗总有效率、止血时间、输血量、住院时间和再出血发生率分别为93.55%、(12.21±4.11)h、(375.24±111.02)ml、(7.05±1.16)d、6.45%和67.74%、(20.67±6.52)h、(624.38±152.03)ml、(10.71±2.26)d、25.81%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性上消化道出血临床上规范化治疗方法效果较为理想。

    作者:徐占青 刊期: 2015年第15期

  • 麝香保心丸对急性心肌梗死患者QT间期离散度的影响

    目的:研究麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)的影响。方法80例AMI患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸治疗。在治疗前和治疗4周后分别测量QTd及校正QT间期离散度(QTcd),并观察治疗前、后室性心律失常及心源性猝死例数。结果两组治疗后QTd、QTcd与治疗前比较均显著减小(P<0.05);两组治疗后各指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后心源性猝死及室性心律失常的发生率对照组高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸可以明显缩短QTd、QTcd,减少室性心律失常及心源性猝死发生率,而从电生理角度来评析麝香保心丸可作为治疗急性心肌梗死的基础用药之一。

    作者:罗应超 刊期: 2015年第15期

  • 游离大鱼际皮瓣修复手部软组织疗效分析

    目的:介绍以桡动脉掌浅支为血管蒂的游离大鱼际皮瓣修复指腹、指背软组织缺损的方法,并探讨其疗效。方法应用游离大鱼际皮瓣修复收治的26例指腹(指背)软组织缺损患者。皮肤缺损面积为0.5 cm×1.5 cm~2.5 cm×2.0 cm。皮瓣的动静脉及神经与指固有动脉,掌侧或背侧静脉及指固有神经吻合。结果术后26例患者游离大鱼际皮瓣均成活良好,术后随访3~12个月,受区移植皮瓣外观良好,质地软,皮下组织未见明显萎缩,弹性佳,其两点辨别觉为4~5 mm,患指活动良好,患侧拇指活动未见异常。结论大鱼际游离皮瓣的动脉较恒定且表浅,并具有伴行静脉或皮下静脉回流,皮下神经丰富,易解剖分离,静脉及神经较易获取,皮瓣质地耐磨良好、与指掌侧皮肤质地相仿,皮下脂肪可起到恢复其弹性的作用,是修复指腹中小面积缺损供区的较好选择。

    作者:欧治平;谢沛军;刘海棠;叶锦发;邱艺平 刊期: 2015年第15期

  • 影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素分析

    目的:探析影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素分析。方法123例Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者,探析影响其复发情况及预后的临床病理因素。结果Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌复发、预后情况与病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后情况与临床病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素密切相关。

    作者:钟锴娜;苏园园;韩燕华;陈汝虹 刊期: 2015年第15期

  • 祛风止痛口服液治疗血管神经性头痛效果探讨

    目的:对祛风止痛口服液治疗血管神经性头痛的效果进行观察和分析。方法60例血管神经性头痛的患者按照治疗方法的不同分为观察组和治疗组,各30例。观察组给予西比灵胶囊进行治疗同时口服谷维素,治疗组给予祛风止痛口服液,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中,临床治愈18例,显效7例,有效3例,无效2例,临床总有效率为93.33%。观察组患者中,临床治愈8例,显效10例,有效5例,无效7例,临床总有效率为76.67%。治疗组患者的临床总有效率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论祛风止痛口服液治疗血管神经性头痛显著效果,值得临床推广。

    作者:刘军甫 刊期: 2015年第15期

  • 萎缩性泌尿生殖系疾病联合用药的比较

    目的:探讨治疗萎缩性泌尿生殖系疾病的佳治疗方法,提高治愈率,减少复发率。方法100例萎缩性泌尿生殖系疾病患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组使用甲硝唑泡腾片、雌三醇乳膏、口服坤泰胶囊治疗,对照组使用甲硝唑泡腾片、乳酸杆菌胶囊治疗。两组均在治疗前后比较患者临床症状,停药12周后进行复查,对比两组患者复发率。结果观察组临床症状改善总有效率高,复发率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论萎缩性泌尿生殖系疾病联合用药疗效显著、复发率低、治疗效果好,值得在临床推广应用。

    作者:王萍;李叶 刊期: 2015年第15期

  • 多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌的临床观察

    目的:观察多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌的临床疗效。方法88例食管癌患者,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各44例。对照组采用单纯放疗进行治疗;观察组在单纯放疗的基础上采用多西他赛周疗法进行化疗。对比两组患者治疗前后的白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性MHC-1分子链相关基因A(sMICA),并比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后观察组患者的血清CRP、IL-6、IL-8、sMICA水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。患者的不良反应未受到化疗和放疗的影响。结论多西他赛周疗法联合同步放疗治疗食管癌临床效果显著,可以在临床上进一步推广和使用。

    作者:袁晔 刊期: 2015年第15期

  • 不同剂量阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病效果对比

    目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)采用不同剂量阿托伐他汀治疗效果对比。方法100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为A组和B组,各50例。A组给予阿托伐他汀40 mg/次,1次/d口服治疗, B组给予阿托伐他汀20 mg/次,1次/d口服治疗,比较两组的临床效果。结果 A组的冠心病心绞痛发作次数少于B组,心绞痛持续时间短于B组, LVEDD、LVEF高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前TC、TG、LDL差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有降低, A组下降幅度高于B组(P<0.05);A组不良反应率为16.0%, B组为20.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对冠心病患者,取阿托伐他汀加倍剂量应用,可控制心绞痛发作,改善心功能和血脂代谢,且未增加不良反应,效果较为理想,对保障患者身心安全和生存质量意义显著。

    作者:张丹 刊期: 2015年第15期

  • 维吾尔药材胡荽子的体外抑菌作用研究

    目的:考察维吾尔药材胡荽子不同提取物的体外抑菌效果。方法分别制备胡荽子水提取物和95%乙醇提取物,采用试管2倍稀释与琼脂平板法,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌进行体外抑菌作用的研究,测定其低抑菌浓度与低杀菌浓度。结果胡荽子水提取物对大肠埃希菌和白色念珠菌均无抑菌作用,仅对金黄色葡萄球菌有抑菌作用;胡荽子95%乙醇提取物对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌有抑菌作用。结论胡荽子95%乙醇提取物比水提取物抑菌作用强。

    作者:张倩;孟新源;张明君;耿文宁;王晓梅 刊期: 2015年第15期

  • 眼科住院老年患者护理安全隐患相关因素分析及预防性护理措施的探讨

    目的:分析眼科住院老年患者护理安全隐患相关因素,总结出有针对性的预防性护理措施。方法72例眼科老年患者,按照护理方法的不同将其分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组给予预防性的护理措施。观察两组护理效果。结果眼科老年患者主要的安全隐患相关因素主要包括患者自身因素、环境因素、疾病因素及药物因素,针对这些因素提出了有针对性的预防性护理措施;经过护理,观察组没有不良事件发生,对照组不良事件发生率为13.9%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对眼科住院老年患者护理过程中,将各项预防护理措施落实到位,可以杜绝或减少不良事件的发生,减轻患者的痛苦、缩短康复进程、提高护理质量、减少医患纠纷、维持医院正常工作秩序。

    作者:荣幸;杨桂芳;冮林鸿;于凤辉;王秀丽;罗亚晶 刊期: 2015年第15期

  • 奥曲肽在食管胃底静脉出血中的使用方法研究

    目的:研究奥曲肽在肝硬化所致食管胃底静脉出血中的使用方法的改良。方法肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。两组均采用奥曲肽降低门静脉压力来进行止血。观察组患者,奥曲肽以微量泵50μg/h泵入,12 h后改为25μg/h泵入;对照组患者,奥曲肽首剂静脉注射100μg,然后采用微量泵以25μg/h持续泵入。观察两组临床疗效。结果两组患者治疗总有效率相同,止血时间相同,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的恶心症状发生率小于对照组(P<0.05)。结论对于肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用奥曲肽首剂量50μg/h泵入12 h,然后采用25μg/h持续泵入,能够达到首剂静脉注射100μg相同的治疗效果,避免了首剂静脉注射奥曲肽100μg时引起患者剧烈恶心情况的发生,值得临床推广应用。

    作者:王建军 刊期: 2015年第15期

中国现代药物应用杂志

中国现代药物应用杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会