荣幸；杨桂芳；冮林鸿；于凤辉；王秀丽；罗亚晶
目的：探析影响Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素分析。方法123例Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者，探析影响其复发情况及预后的临床病理因素。结果Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌复发、预后情况与病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素密切相关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后情况与临床病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径等因素密切相关。
作者：钟锴娜；苏园园；韩燕华；陈汝虹 刊期： 2015年第15期
目的：探讨索利那新与坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎的效果。方法88例Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组，各44例，对照组给予坦索罗辛治疗，治疗组给予索利那新+坦索罗辛治疗，对比两组的治疗效果。结果与对照组比较，治疗组的有效率明显升高，慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及膀胱过度活动症患者自我评价量表(OABSS)评分明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用索利那新与坦索罗辛联合治疗Ⅲ型前列腺炎效果良好，能改善患者的前列腺症状，且安全性较高，故值得临床推广应用。
作者：赵万辉；曹楚潇；却学云；陈锐 刊期： 2015年第15期
目的：对比右美托咪定与咪达唑仑在重症监护病房(ICU)术后机械通气患者的镇静镇痛效果。方法76例ICU术后行机械通气的患者，按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组，各38例。观察组采取右美托咪定进行镇静镇痛，对照组采取咪达唑仑进行镇静镇痛，观察并对比两组患者的镇静镇痛效果及不良反应的发生情况。结果两组患者躁动评分(SAS)及机械通气时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；相比于对照组，观察组的数字评分法(NRS)评分较低，唤醒时间较短，静脉注射吗啡次数较少，镇静镇痛效果更好，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者镇静镇痛过程中低血压、心动过缓、谵妄、呼吸抑制等不良反应的发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与咪达唑仑相比，右美托咪定在ICU术后机械通气患者的镇静镇痛效果更好，且不良发应发生率较低，安全性高，值得临床推广和应用。
作者：陈静 刊期： 2015年第15期
目的：分析研究普外科急腹症的临床观察以及护理体会。方法选取患有外科急腹症的患者78例，对78例患者相关临床资料给予回顾性分析。结果78例患者通过及时、有效的治疗以及护理，全部治愈出院。结论对患者生命体征给予密切监测、胃肠减压、抗感染以及输液等相关护理工作，可以使临床治疗效果进一步提高，使患者生活质量得到保障。
作者：刘蓉 刊期： 2015年第15期
目的：调查分析本院中药注射剂应用状况。方法分析本院2012、2013、2014年3年来中药注射剂应用的药物总数以及消费金额。结果2012、2013、2014年中药注射剂用药金额占药品总金额分别为21.77%,22.51%,23.14%,中药注射剂用药金额呈逐年上升的趋势,但统计学比较差异无统计学意义(P>0.05),2012年中药注射剂不良反应发生率为3.66%,而2013年为2.00%,2014年为1.33%,中药注射剂用药不良反应发生率呈逐年下降的趋势。结论本院近3年来中药注射剂用药品种以及用药金额呈逐年上升的趋势,但是用药金额占药品总金额的比例变化不大,但仍然存在不良反应现象,临床应加强用药监督管理,以提高重要注射剂应用的合理性。
作者：张文东 刊期： 2015年第15期
目的：观察产后采用延伸护理方法进行入户随访对母婴保健的影响及临床分析。方法100例院内分娩产妇随机分为观察组和对照组，各50例。对照组给予常规护理指导，观察组在上述基础上行进行延伸护理。观察其出院后母婴保健情况，分析延伸护理在其产后入户随访中的作用及临床价值。结果观察组、对照组产妇满意度分别为96%、86%，观察组明显高于对照组(P<0.05)；观察组、对照组并发症发生率分别为6%、20%，观察组明显低于对照组(P<0.05)；观察组、对照组新生儿不良反应发生率分别为12%、30%，观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对于产后入户随访工作中实施延伸护理可有效促进产妇产后恢复，提高泌乳量与产妇对于母婴保健知识的掌握，提高护理质量，在该科室护理工作中具有重要价值。
作者：张兰英 刊期： 2015年第15期
目的：探讨产前诊断对先天性肠闭锁患儿预后的影响。方法回顾性分析肠闭锁患儿37例,分为产前诊断组(antenatal diagnosis, AND)15例和生后诊断组(postnatal diagnosis, PND)22例,比较两组患儿不同预后。结果 AND组死亡率13.33%(2/15), PND组死亡率18.18%(4/22)；AND就诊时间和手术时间早于PND组；AND组平均住院天数、死亡率、术后TPN使用率和并发症发生率均低于PND组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论产前诊断有助于提高肠闭锁患儿的治愈率,减少并发症。
作者：张平锋 刊期： 2015年第15期
目的：探讨为慢性盆腔炎患者进行中药灌肠治疗以及临床有效护理的效果。方法70例慢性盆腔炎患者随机分成观察组和对照组，各35例。对照组进行常规西药治疗和常规临床护理，观察组在对照组基础上进行中药灌肠治疗和系统化护理干预，观察两组治疗情况和护理情况。结果观察组患者治疗有效率97.14%高于对照组的80.0%，患者后期不良反应发生率5.71%少于对照组的22.86%，观察组护理满意度100.00%优于对照组的85.71%(P<0.05)。结论中药灌肠治疗方法在慢性盆腔炎患者临床上的应用效果明显，但在有效治疗基础上还要给予患者系统化护理干预，才能从根本上提升治疗效果和患者的后期生活质量，降低不良反应发生率，中药灌肠护理策略应用效果显著，值得临床大力推广。
作者：于辉 刊期： 2015年第15期
目的：用不同方法检测痤疮患者外周血中白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)的细胞因子表达量,探讨痤疮患者相应的免疫功能的失衡状况,从而为临床采用更有效的检测和治疗的方法提供理论依据。方法60例痤疮患者为实验组,60例健康体检者为对照组,分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法、流式细胞术两种方法,检测外周血中IL-4及IFN-γ水平,比较两种方法测定实验组及对照组血浆IL-4及IFN-γ水平的不同。结果双抗体夹心ELISA法检测实验组血清中IL-4表达量为(45.48±17.36)ng/L,相对于对照组显著升高(P<0.001)；IFN-γ为(40.59±16.47)ng/L,相对于对照组显著降低(P<0.001), IFN-γ/IL-4比值相对于对照组显著降低(P<0.001)。流式细胞术检测实验组外周血中胞内IL-4占总T细胞百分比为(6.767±1.477)%,相对于对照组显著升高(P<0.01), IFN-γ为(5.70±3.766)%,相对于对照组显著降低(P<0.001), IFN-γ/IL-4比值相对于对照组显著降低(P<0.001)。结论两种方法进行IL-4及IFN-γ测定表达水平不同,但是痤疮患者与健康人相比IL-4及IFN-γ表达升高或降低趋势一致。
作者：全洪兵；于国东；罗娇娜；陈伟才；李琳；李广华 刊期： 2015年第15期
依诺沙星(enoxacin, ENX)是一种合成的高效、广谱、低毒氟喹酮类(FQN)抗菌药,其抗菌机制主要是与细菌DNA回旋酶相互作用和影响细菌细胞膜的完整性。本文从其所能发挥作用的主要感染性疾病,包括呼吸道感染、肠道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤、软组织和骨、关节感染以及其他感染的几个方面作一个较为全面的综述,旨在为ENX应用提供指导。
作者：张世德 刊期： 2015年第15期
目的：分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果。方法对400例临床用药处方临床资料进行回顾性分析。结果在这400例临床用药处方中，不合理用药处方有220例，临床不合理用药发生率为55.0%，通过对这220例临床不合理用药处方进行药学干预后，接受建议的有208例，干预的有效率达到了94.5%。结论临床药师对临床不合理用药进行药学干预后，有效地避免了不合理用药行为的发生，规范了临床医师的用药行为，保障了医疗安全。
作者：廖洪娟 刊期： 2015年第15期
目的：探讨焦虑自评量表(SAS)或抑郁自评量表(SDS)在晚期癌症患者的临床应用及其心理护理效果。方法80例晚期癌症患者，根据治疗方法不同将其分为对照组和实验组，每组40例。对照组实施常规护理，实验组实施心理护理，两组患者均采用SAS或SDS评估量表，分析两组护理效果。结果实验组总有效率为95.0%，高于对照组85.0%(P<0.05)；实验组满意率为95.0%，高于对照组65.0%(P<0.05)；实验组护理后SDS评分为(33.87±5.62)分， SAS评分为(42.87±6.45)分，均低于对照组(P<0.05)；实验组日常生活能力(ADL)评分为(16.2±3.7)分，躯体功能评分为(59.6±7.5)分，心理功能评分为(65.8±9.2)分，社会功能评分为(57.2±6.5)分，均高于对照组(P<0.05)。结论晚期癌症患者治疗过程中联合心理护理效果理想，值得推广使用。
作者：方翠娴 刊期： 2015年第15期
目的：探究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠在基层医院的临床价值。方法50例输卵管妊娠患者采用随机对照原则分为手术组(24例)和对照组(26例)。手术组采用腹腔镜下手术治疗，对照组采用传统常规开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、术中平均出血量、术后并发症等相关指标。结果与对照组相比，手术组住院时间、术中平均出血量、术后切口感染率等指标数据均较小，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组治疗的手术时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下手术对患者的创伤较小、术后并发症发生率低，易于恢复，在基层医院容易开展，是异位妊娠患者保守性手术治疗较好的选择。
作者：容群 刊期： 2015年第15期
目的：观察银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊在治疗冠心病心绞痛中的疗效。方法66例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(35例)和对照组(31例)。对照组给予丹香冠心注射液治疗；治疗组除常规用药外，给予银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊治疗。观察两组疗效。结果治疗组治疗总有效率为82.8%，心电图疗效总有效率为85.7%，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合复方银杏通脉胶囊治疗冠心病心绞痛疗效满意，值得临床推广应用。
作者：盛家峰；任平安 刊期： 2015年第15期
目的：探讨胃肠超声造影在诊断胃肠疾病方面的应用。方法80例接受超声造影检查的患者，检查前口服超声助显剂，使胃内形成中等回声界面，超声检查的顺序依次是食道下段、贲门、胃底部、胃体(大弯及小弯侧)、胃角部、胃窦部、幽门、十二指肠球部。分析比较超声造影与病理诊断符合率。结果超声造影可以清晰显示胃壁各层的回声，胃内病变部位的形态、大小、深度以及腹腔大血管周围淋巴结等情况。超声造影对胃癌的诊断符合率为84.2%(16/19)，对胃肠溃疡的诊断符合率为95.7%(22/23)，对胃炎的诊断符合率为90.9%(20/22)，对胃间质瘤的诊断符合率为87.5%(14/16)。结论口服胃肠超声助显剂进行胃肠超声造影检查方便快捷、准确、廉价，适合临床上对胃肠疾病的大规模检查，对于胃部疾病有很好的诊断价值。
作者：程娟；张宝洲 刊期： 2015年第15期
目的：观察产前综合干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕产妇分娩结局的影响,并总结针对性的护理措施。方法113例妊娠期糖尿病孕产妇,随机分为观察组57例和对照组56例,对照组产前采用常规基础护理,观察组在此基础上采用产前综合干预,比较两组孕产妇的分娩结局。结果经过产前综合干预,观察组分娩结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕产妇实施产前综合干预可以有效控制血糖水平,降低母婴并发症的发病率,提高妊娠质量,改善分娩结局,值得临床推广应用。
作者：喻莉 刊期： 2015年第15期
目的：探究贫困山区基层妊娠期糖尿病患者(GDM)发病率及其危险因素。方法选取贫困山区基层医院就诊的GDM孕妇740例为GDM组，同时选取同期血糖健康孕妇740例为对照组，回顾性分析孕妇的临床资料及其相关的危险因素。结果对GDM单因素进行分析，发现孕妇年龄≥25岁、农民职业、有糖尿病家族史、体质量指数(BMI)>25 kg/m2、妊娠次数及高三酰甘油是危险性因素，而文化程度为保护性因素(P<0.05)；而通过多因素回归分析显示，妊娠次数、年龄≥25岁及农民、糖尿病家族史、BMI、高三酰甘油是危险性因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM的危险因素是年龄、BMI、孕次、孕期增重及家族史等；同时GDM孕妇对妊娠结局有较大影响，可增加羊水过多、产后出血、子痫等并发症，因此早期发现和诊断、加强患者的管理能降低母婴的并发症。
作者：刘沸珍；邓桂华；谢爱群 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)及胱抑素C(CysC)在百草枯中毒所致急性肾功能损伤(AKI)中的早期诊断意义。方法50例百草枯中毒患者,以3周后存活为标准,分为存活组32例及死亡组18例。于患者中毒的第1、3、7、14、21天及1个月后分别采取空腹静脉血5 ml,检测RBP、CysC、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。同时选取20例健康体检者为对照组,对其SCr、BUN和RBP、CysC水平进行检测,检测方法同百草枯中毒患者,并将检测结果与百草枯中毒患者进行对比。结果入院首日存活组和死亡组血液中RBP、CysC、SCr和BUN含量比对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。在中毒的1、3、7 d,存活组血清RBP、CysC、SCr和BUN含量呈动态增高,14 d则有所下降且血清RBP 和CysC水平下降幅度低于SCr和BUN。在中毒的第21天,32例存活者中有26例肾功能指标降至正常范围内,1个月后29例降至正常范围。结论血清RBP和CysC是反映百草枯中毒急性肾功能损伤的敏感指标,其敏感性高于SCr和BUN,在早期诊断中有较高的应用价值。
作者：杨智宏；张国秀 刊期： 2015年第15期
目的：探究高频超声诊断小儿肌部室间隔缺损的价值。方法对40例小儿肌部室间隔缺损患儿采用高频超声诊断进行回顾性分析。结果40例患儿中单纯性室间隔缺损患儿19例,占47.5%(19/40)；合并畸形的患儿21例,占52.5%(21/40)。合并的心内畸形有右心室双出口患儿为5例,合并大动脉转位的患儿为3例,合并法洛四联症的患儿为4例,合并房室瓣膜闭锁的患儿为4例,合并主动脉弓离断的患儿为2例,合并左心室发育不良综合征的患儿为3例；但有5例单纯肌部室间隔缺损患儿,6个月后对其进行随访自愈。结论高频超声与常规经胸超声的相互补充,在诊断小儿肌部室间隔缺损的方面,和常规经胸超声合用有着显著的临床意义,有效提升了诊断的速度,可以首先考虑在临床上使用。
作者：李爱萍 刊期： 2015年第15期
目的：探讨全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用效果。方法50例行开颅肿瘤切除术的脑肿瘤患者，随机分为观察组和对照组，各25例。给予对照组患者常规护理模式护理，给予观察组患者全程优质护理模式护理。护理后，比较两组患者的护理服务满意度和心理评分。结果护理后，观察组和对照组的护理服务满意度分别为96.0%(24/25)和72.0%(18/25)，两组比较，观察组患者的护理服务满意度明显高于对照组，但SAS、SDS评分均则明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床围手术期，给予脑肿瘤患者全程优质护理模式护理，能够显著地提高患者的护理服务满意度，改善患者术后心理状况，值得在临床上大力推广应用。
作者：张爱华 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
