张爱华
目的：比较气管切开+呼吸机辅助呼吸与传统鼻导管治疗重型颅脑损伤损伤的治疗效果。方法54例重型颅脑损伤患者随机分为早期气管切开组与鼻导管治疗组，每组27例。比较两组的血气指标及格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分。结果早期气管切开组较鼻导管组氧分压(PaO2)有明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后血气指标均有改善，但治疗组改善更明显(P<0.05)；伤、术后4周，早期气管切开组的GCS评分较鼻导管组有明显好转(P<0.05)。结论重型颅脑创伤早期给予气管切开对于改善患者预后有明显作用，值得临床应用。
作者：彭俏菁；黄启锐；黄文飞 刊期： 2015年第15期
目的：研究采用临床路径对子宫肌瘤围手术期护理中的应用效果。方法100例子宫肌瘤患者，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用传统的护理模式，观察组采用临床路径的护理模式。将两组患者的平均住院时间、平均住院费用、相关知识掌握率和对护理工作的满意度进行比较。结果观察组平均住院时间和平均住院费用少于对照组；观察组相关知识的掌握率为96.6%，高于对照组的83.6%；观察组护理满意度为97.6%，高于对照组85.5%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用临床路径护理模式，不仅改善了患有子宫肌瘤患者的病情，还提高了患者对护理服务的满意度，而且从根本上改善了关于乱开药和过度检查等不良现象，使医院在患者心中的形象有所提高，值得临床广泛推广。
作者：李艳艳 刊期： 2015年第15期
目的：探讨人性化护理在泌尿外科护理工作中的应用。方法180例泌尿外科手术患者，随机分为观察组和对照组，每组90例，对照组实施常规护理，观察组给予人性化护理。比较两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。结果观察组平均住院时间及平均住院费用明显较对照组少(P<0.05)，观察组患者对护理工作的满意度94.4%较对照组82.2%明显升高(P<0.05)。结论人性化护理能够缩短患者住院时间，提升患者满意度，提高护理质量。
作者：邓慧 刊期： 2015年第15期
目的：探讨有上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及优缺点。方法42例有上腹部手术史行LC患者设为观察组，将同期50例无上腹部手术史行LC患者设为对照组，比较两组患者手术成功率、中转率、术中出血、手术时间、平均住院时间，及并发症发生率(留置引流率、胆漏、内脏及胆道损伤等)。结果既往有上腹部手术史患者行LC治疗，较之无上腹部手术史行LC者，在术中出血、平均住院时间方面无明显差异，手术时间稍长，留置引流率、中转开腹率较高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无胆漏、内脏及胆道损伤等并发症。结论上腹部手术史患者行LC治疗优势明显，安全可行。
作者：刘斌 刊期： 2015年第15期
目的：探讨脑钠肽水平改变在心力衰竭患者中的临床意义。方法58例心力衰竭患者(均符合心力衰竭诊断标准)作为心力衰竭组，根据纽约心脏协会制定的心功能分级标准进行心功能评定，其中评定为心功能Ⅱ级患者共27例，作为心功能Ⅱ级组；心功能评定为Ⅲ级患者共19例，作为心功能Ⅲ级组；心功能评定为Ⅳ级患者共12例，作为心功能Ⅳ级组。同时选择同期体检的健康者40例作为对照组。测定心力衰竭组患者和对照组的血浆脑钠肽水平，具体测得步骤依据试剂盒提供的步骤进行，采用双抗体夹心法测定。结果心力衰竭组的血浆脑钠肽水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级组的血浆脑钠肽水平高于心功能Ⅲ级组，差异有统计学意义(P<0.05)；心功能Ⅲ级组患者血浆脑钠肽水平高于心功能Ⅱ级组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭患者脑钠肽水平升高，心功能越低其水平越高，观察其水平改变有助于了解心功能障碍严重程度。
作者：潘云席 刊期： 2015年第15期
目的：观察产前综合干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕产妇分娩结局的影响,并总结针对性的护理措施。方法113例妊娠期糖尿病孕产妇,随机分为观察组57例和对照组56例,对照组产前采用常规基础护理,观察组在此基础上采用产前综合干预,比较两组孕产妇的分娩结局。结果经过产前综合干预,观察组分娩结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕产妇实施产前综合干预可以有效控制血糖水平,降低母婴并发症的发病率,提高妊娠质量,改善分娩结局,值得临床推广应用。
作者：喻莉 刊期： 2015年第15期
皮肤消毒的目的是控制感染的发生。理想的皮肤消毒剂应具备迅速降低皮肤菌落数；在手术过程中持续抑制微生物再繁殖；抗菌效果在遇到血液的情况下不会减弱的特点。合理的选择手术部位皮肤消毒剂能够有效降低手术部位感染率。目前可用于手术部位皮肤消毒的方法和消毒剂很多，现对常用的皮肤消毒剂的理化性质、消毒效果、使用中的注意事项进行分析、比较。旨在探讨手术部位皮肤消毒剂的临床应用新进展。
作者：陆宏；高湘红 刊期： 2015年第15期
目的：探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血液细菌培养联合检测在急诊病房发热患者细菌血流感染评估中的意义。方法86例发热患者作为观察组，同期30例健康体检者为对照组，检测两组血清PCT、CRP浓度，同时对发热患者行血培养。结果观察组血培养阳性28例，阴性58例。血培养阳性组PCT、CRP浓度均显著高于血培养阴性组和对照组[(15.98±14.36)μg/L VS (0.82±2.59)μg/L VS (0.038±0.012)μg/L；(88.61±68.24)mg/L VS (52.33±64.43)mg/L VS (4.82±1.69)mg/L；P<0.01]；血培养阴性组PCT、CRP浓度均显著高于对照组(P<0.01)。PCT、CRP诊断血流感染的敏感性分别为64.29%、85.71%；特异性分别为84.48%、36.21%；阳性预测值分别为66.67%、39.34%；阴性预测值分别为83.05%、16.00%。除敏感性外其余三项PCT均显著高于CRP(P<0.01)。结论血清PCT与CRP浓度检测可作为细菌血流感染的辅助诊断指标， PCT在诊断血流感染的特异性、阳性及阴性预测值方面均显著优于CRP。
作者：万丽平；姜凤全；朱鸿；肖晓光；王衍晶；于淼琛；林晓楠 刊期： 2015年第15期
目的：探讨牙冠延长术保留残根的临床治疗效果。方法62例牙体缺损牙龈下有缺损患者(70颗牙),根据牙根长度的不同将70颗患牙分为甲组和乙组,其中根长>1.5 cm的40颗患牙为甲组,30颗根长1.2~1.5 cm患牙为乙组。所有患者同时接受牙冠延长术,同时在术后6周后接受常规修复,分别比较患者术前、术后6周及修复后3个月的治疗效果。结果甲组治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患牙术后6周及修复后3个月牙周探诊深度、龈沟出血指数相较治疗前均有显著提高,两组患牙不同时段比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在牙体缺损的残根进行修复时,采用牙冠延长术治疗能够有效保留残根残冠,效果显著,具有显著的使用价值。
作者：李晓英 刊期： 2015年第15期
目的：探究会阴伤口愈合不良的原因及护理方法。方法35例不在本院生产的会阴伤口愈合不良患者设为对照组，回顾其临床资料，分析愈合不良原因。同时，选取同期在本院生产的35例产妇，设为观察组，给予临床护理，比较两组患者状况。结果原有外阴阴道炎症、缝合技术和无菌操作不严格因素，产后出血、胎膜早破及术后护理不到位是会阴伤口愈合不良的主要原因。观察组患者伤口愈合时间、伤口感染例数明显少于对照组患者，健康知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05)。结论多种因素引起产妇会阴伤口愈合不良，加强孕前做好产前卫生宣教，接产时加强无菌观念和提高缝合技术，产后加强会阴护理，可减少伤口感染发生率，促进伤口愈合。
作者：曹静；王玉梅；林静惠 刊期： 2015年第15期
目的：探讨康复治疗对肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能的临床疗效。方法80例肱骨下段骨折内固定患者，按照不同的治疗手段分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规治疗，观察组加用康复治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后都进行了随访，手术1年后，两组患者骨折都获得骨性愈合。观察组患者1年后肘关节功能Mayo评分和优良率显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肱骨下段骨折内固定患者，在常规治疗的基础上加用康复治疗，可以显著提高Mayo评分，增强患者的生存价值，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：杜红霞 刊期： 2015年第15期
目的：观察并分析推拿针灸与中药联合疗法在面瘫治疗中的应用效果。方法136例面瘫患者,将其随机分为观察组与对照组,各68例。两组均进行推拿针灸临床治疗,在此基础上,观察组加用中药治疗。对比分析两组患者的治疗时间、有效率和不良反应的发生情况。结果两组治疗时间相比,观察组(12.5±2.5)d要显著少于对照组(19.3±3.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率为95.6%,明显高于对照组的77.9%,差异有统计学意义(P<0.05)；两组均无明显不良反应。结论推拿针灸与中药的联合疗法在面瘫的治疗中安全有效,有助于促进患者早日康复。
作者：贾军丽 刊期： 2015年第15期
目的：探究临床上冠心病心绞痛患者使用丹红注射液进行治疗的临床效果。方法140例冠心病心绞痛患者，随机分为平行对照组和试验组，每组70例，对平行对照组实施一般的临床常规疗法，而对试验组在实施一般临床常规疗法基础之上再加用丹红注射液，治疗2周后，观察平行对照组和试验组患者的心电图以及临床症状的改善情况。结果试验组患者在临床症状的改善上要显著优于平行对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。在心电图方面，试验组患者的心电图改善情况优于平行对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。另外，试验组患者中无任何不良反应出现。结论临床上冠心病心绞痛患者使用丹红注射液进行治疗，相对比较安全、有效，临床效果显著。
作者：刘建修；杨粟毅；李观平 刊期： 2015年第15期
目的：探讨综合护理干预在内镜治疗消化道肿瘤中的临床疗效。方法98例消化道肿瘤患者，随机分成观察组和对照组。对照组48例，给予常规护理；观察组50例，在对照组的基础上给予综合护理干预。记录并比较两组患者的并发症发生率、复发率及死亡率。结果观察组的并发症发生率、复发率及死亡率分别为12.0%、2.0%、4.0%，均显著低于对照组的27.1%、6.3%、10.4%，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可提高内镜治疗消化道肿瘤的临床疗效，有效降低术后并发症发生率、复发率及死亡率，并改善患者营养状况。
作者：郭琳；侯旭荣；张丽娟 刊期： 2015年第15期
目的：探讨综合护理干预对精神分裂症伴代谢综合征(MS)患者的影响。方法74例住院精神分裂症伴MS患者随机分为观察组和对照组，对照组37例给予常规护理，观察组37例在常规护理基础上给予综合护理干预。观察并比较两组干预前后MS指标及遵医行为。结果干预6个月后，观察组腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标均较干预前明显改善(P<0.01和P<0.05)，且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。在干预后观察组各项遵医行为均明显优于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论综合护理干预能有效改善精神分裂症伴MS患者的临床症状，提高其遵医行为和健康水平。
作者：韦少凤；刘庆健；李红春 刊期： 2015年第15期
依诺沙星(enoxacin, ENX)是一种合成的高效、广谱、低毒氟喹酮类(FQN)抗菌药,其抗菌机制主要是与细菌DNA回旋酶相互作用和影响细菌细胞膜的完整性。本文从其所能发挥作用的主要感染性疾病,包括呼吸道感染、肠道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤、软组织和骨、关节感染以及其他感染的几个方面作一个较为全面的综述,旨在为ENX应用提供指导。
作者：张世德 刊期： 2015年第15期
目的：探讨体外振波碎石术与输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术对治疗输尿管结石的安全性。方法80例输尿管结石患者作为研究对象,其中40例采用体外振波碎石术作为对照组,40例采用输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术治疗作为治疗组,对比两组患者的治疗总有效率。结果治疗组的总有效率为85.0%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗输尿管上段结石应以体外振波碎石术为首选,而治疗中下段结石则应以输尿管硬镜下配合气压弹道碎石术为首选。
作者：陈文辉 刊期： 2015年第15期
目的：研究氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。方法68例冠心病合并高血压患者随机分为对照组与观察组，各34例。对照组给予氨氯地平治疗，观察组在氨氯地平基础上联合卡托普利治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组高血压治疗总有效率91.2%，对照组高血压治疗总有效率70.6%，观察组高血压治疗效果明显优于对照组；观察组冠心病治疗总有效率88.2%，对照组冠心病治疗总有效率61.8%，观察组冠心病治疗总有效率明显高于对照组；两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果理想，安全性高，不良反应少，明显改善患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：魏杰 刊期： 2015年第15期
目的：研究原发性高血压并舒张性心力衰竭患者接受美托洛尔治疗的临床效果。方法62例原发性高血压并舒张性心力衰竭患者，随机分成甲组和乙组，各31例。甲组应用美托洛尔，乙组应用氨氯地平。观察并对比两组治疗效果。结果两组有效率相比，甲组高于乙组(P<0.05)，甲组E/A比值、室间隔厚度、左心房内径、左心室后壁厚度等改善情况优于乙组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压并舒张性心力衰竭临床治疗时，给予患者美托洛尔，疗效佳，应用价值较大。
作者：张金霞；宫临征 刊期： 2015年第15期
目的：总结甲状腺功能亢进围术期的护理经验。方法对260例甲状腺功能亢进患者的手术治疗的病历资料进行回顾性分析,并总结护理体会。结果本组患者手术治疗后,2例甲状腺危象,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳。4例手术切口感染,经过保守治疗后均正常出院,无死亡病例。结论对于甲状腺功能亢进患者进行有效的围手术期护理,能够提高手术治疗效果,降低手术并发症同时还促进患者术后恢复。
作者：杨彩丽 刊期： 2015年第15期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
