赵丽君
目的：探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化(CAA)患者血脂和动脉斑块的影响。方法选取本院自2011年1月~2013年6月在本院体检中心及门诊就诊时经颈动脉彩色超声检查证实有颈动脉斑块的80例患者为研究对象，所有患者均在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg/d口服，疗程6个月。比较治疗前后患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块面积变化。结果治疗后TC、TG、LDL-C、IMT及斑块面积较治疗前均明显减小，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可以明显降低颈动脉粥样硬化患者的血脂水平并减小颈动脉斑块的面积，值得推广应用。
作者：李国选 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的护理方法。方法选取本院2010年1月~2013年6月60例慢性阻塞性肺疾病患者，按照自愿原则分为研究组与对照组，对照组在应用小剂量低分子肝素钙治疗同时予以常规护理，研究组则在对照组基础上实施针对性护理，分析比较两组患者护理效果。结果研究组肺功能明显优于对照组，护理满意度和护理有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病中护理，有助于巩固临床治疗效果，改善患者的血气治疗过程分析予以针对性护理措施，可以提高临床治疗效果，具有较高应用价值。
作者：乔红伟；黄晓平 刊期： 2014年第04期
类风湿性关节炎是病因尚未明确的以关节滑膜炎为特征的一种慢性全身性疾病，其主要病理改变呈现慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变，以关节肿痛和骨破坏为主要临床表现，如不积极治疗可致残疾。医学研究发现， CCP抗体在诊断类风湿性关节炎这种疾病具有较高的敏感度和特异度。本文通过测定类风湿关节炎与非类风湿关节炎两组人群血清中的抗CCP抗体和类风湿因子，探讨抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎的临床价值。
作者：张景艳；荣幸；张永旭 刊期： 2014年第04期
目的：观察右美托咪定对颅脑手术患者围手术期机体应激反应的影响。方法根据美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,选择50例择期行颅脑手术的患者,随机分为右美托咪定(观察)组(A组)和对照组(B组),观察组在麻醉诱导开始前经微泵持续静脉输注右美托咪定0.8μg/kg,输注时间为15 min,随后以0.3~0.5μg/(kg·h)维持直至缝皮时停药,对照组持续输注同等容量生理盐水。观察两组在围手术期机体应激反应的情况。结果与对照组比较,实验组在拔管时SBP、DBP、HR明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)；血糖、肾素活性和去甲肾上腺素水平在手术结束到手术结束后18 h差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可使颅脑手术患者围手术期的应激反应减轻,维持血流动力学稳定,对颅脑手术患者具有脑保护作用。
作者：庞红利；洪道先 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压危象的临床治疗方法与效果。方法对2011年4月~2013年6月收治的高血压危象患者40例临床治疗资料进行分析。结果经临床治疗2~3 min起效,20 min达高峰,30~60 min内将血压降低10%~15%或将舒张压降至13.2 kPa(100 mmHg)水平(并非降至正常水平),患者症状缓解。结论高血压急症应在ICU中严密监测各种生命体征,建立静脉通路,静注治疗药物。给予降压治疗,但不一定要求降至正常水平,以避免靶器官进一步损害。
作者：吴海霞；王妍敏；白焱；邓立菊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿毒性红斑的皮肤护理方法及效果。方法本院2012年7月~2013年6月收治的20例毒性红斑新生儿，按照护理方法的不同分为观察组和对照组，每组10例，对照组采用常规皮肤护理，观察组采用水疗护理及百多邦软膏外搽，比较两组患儿的护理效果及家属的满意度。结果观察组的总有效率为100%显著高于对照组的80%(P<0.05)。观察组的住院时间显著少于对照组，出院时的奶量、体重增长及家长满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论采用水疗护理及百多邦软膏外搽能够显著提高新生儿毒性红斑的疗效，促进新生儿生长发育。
作者：陈星红 刊期： 2014年第04期
目的：对产科围术期子痫前期急性肺水肿的临床干预进行分析。方法此次临床研究主要以本院在2012年6月份~2013年6月份收治的100例产科重度子痫前期剖宫产患者为对象。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组实施解痉治疗，实验组在对照组解痉治疗的基础上增加产后利尿治疗。对两组患者术前一般情况以及术前术后各项指标进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者术前各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后两组患者各项指标比较差异存在统计学意义(P<0.05)，实验组急性肺水肿发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论经临床研究结果表明，对产科重度子痫前期剖宫产患者进行干预治疗，能够有效改善患者的肺功能，降低患者急性肺水肿的发生率。
作者：杜爱丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病的毒副反应及防治方法。方法选取57例急性淋巴细胞白血病的患儿，给予大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗治疗，观察治疗期间所出现的毒副反应发生率。结果治疗过程中胃肠道反应发生率61.4%，骨髓抑制发生率49.1%，肝损害发生率为10.5%，感染发生率为29.8%，心脏损害发生率7.0%，脱发发生率19.3%，神经系统病变发生率为3.5%。结论大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞性白血病不良反应较多，应及时发现并对症处理。
作者：杨聪琴；陈娟 刊期： 2014年第04期
目的：分析高龄胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影取石术的临床效果及安全性。方法选取本院2010年8月~2011年11月收治的34例高龄胆总管结石患者,给予患者内镜逆行胰胆管造影取石术治疗,观察患者临床疗效,分析其安全性。结果34例患者通过内镜逆行胰胆管造影取石术,均获取成功。34例患者取石成功率为91.2%；其中一次取石成功率为82.4%；术后2例患者局部渗血,1例患者尿淀粉酶一过性升高,1例患者经对症治疗痊愈；通过1年随访,3例患者结石复发,2例患者放置塑料支架,结石体积缩小,经内镜逆行胰胆管造影取石术取出。结论内镜逆行胰胆管造影取石术治疗胆总管结石起到显著疗效,具有较高安全性,尤其是高龄患者,保证了患者身心健康。
作者：郑权；吕晓芳；方立峰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨镇静剂在对肺性脑病患者行无创通气时的应用疗效及安全性。方法对16例肺性脑病患者尝试性应用镇静剂后行无创通气,观察各项指标的变化。结果10例一次镇静后顺利行无创通气,5例多次镇静后也可配合无创通气,1例失败。结论不配合无创通气的肺性脑病患者,在严密监护下可先小剂量镇静再行无创通气,也是安全有效的。
作者：李静 刊期： 2014年第04期
目的：观察支气管哮喘患者健康教育的方法。通过比较完善的健康教育方式和有效的指导肺功能测试以及支气管舒张试验。提高支气管哮喘患者的生命质量。方法回顾本院从2013年1月~2013年4月间对33例支气管哮喘患者采取护患共同参与的健康教育模式,并指导进行肺通气功能、支气管舒张试验测定并比较分析。结果教育前后的患者做对比,33例患者健康教育后的生存质量显著提高(P<0.01)。结论护患共同参与的健康教育对提高支气管哮喘患者的自我保健意识建立良好的遵医行为,提高生存质量,值得临床医学的大力推广。
作者：杨立新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的临床效果，从而选择佳的胃溃疡治疗方法。方法选取本院2013年3月~2013年4月收治的96例胃溃疡患者，随机将其分为观察组和对照组各48例。对照组给予奥美拉唑和阿莫西林治疗；观察组在对照基础上给予克拉霉素。评价两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组的幽门螺杆菌清除、腹痛缓解及溃疡修复情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法可大程度的清除幽门螺杆菌，改善症状，可推广应用。
作者：王军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨整体护理对纤维支气管镜检查患者心理情况影响。方法分析进行纤维支气管镜检查患者60例临床资料,依据护理措施不同进行临床随机分组,常规护理组30例和整体护理组30例。结果整体护理组纤维支气管镜检查患者SCL-90症状自评量表评分和自我效能评分明显优于常规护理组, P<0.05,差异均具有统计学意义。结论整体护理对纤维支气管镜检查患者应用后,可以明显的改善患者的心理状态,提高患者的检查依从性。
作者：苏菊香；李爱群；何永兰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床效果。方法选取选取本院自2012年1月~2013年6月收治的68例抑郁症患者为研究对象，按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组，每组各34例。对照组给予帕罗西汀治疗，观察组采用米氮平治疗，疗程均为6周。于治疗后2周、4周及6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果，并注意用药期间的不良反应发生率。结果观察组总有效率略高于对照组，但差异无统计学意义(94.2%VS 91.2%， P>0.05)。治疗后两组HAMD评分均逐渐下降，治疗后2周末观察组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)，而治疗后4周和6周末两组间HAMD评分差异无统计学意义(均P>0.05)。米氮平组不良反应明显少于帕罗西汀组。结论米氮平治疗抑郁症效果确切，起效迅速，且不良反应较少，值得推广应用。
作者：董俊超 刊期： 2014年第04期
脑血管疾病多发于中老年人，致残率很高，对社会和家庭造成了很大的负担，而传统的办法只注重药物的医治，忽视了护理的重要性。同时重视临床护理和药物治疗，有利于疾病的早日康复。
作者：马丽艳 刊期： 2014年第04期
云南是AIDS的高发地区，近几年， HIV流行地域和易感人群、传播方式不断变化，而血液传播仍是重要途径之一。为掌握保山市献血人群中HIV流行特点及感染人群情况，阻断HIV经输血传播的途径，确保血液安全。本文，就2008~2012年间保山市无偿献血者HIV感染情况作调查分析，现报告如下。
作者：朱碧姝；许淑珍；陶刚 刊期： 2014年第04期
目的：观察不典型急性心肌梗死的临床诊治方法，探讨有效的护理方法。方法收集本院自2010年10月~2012年10月收治的52例不典型急性心肌梗死患者作为研究对象，观察患者临床特点，同时给予患者有效治疗及护理，观察治疗效果及平均住院时间、并发症发生率及患者死亡率。结果不典型急性心肌梗死患者主要临床表现为休克、心力衰竭、咳嗽、呼吸困难、发颤；治疗总有效率为90.9%，观察组患者并发症发生率明显低于参考组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不典型心肌梗死患者临床表现多样，医者要联合实验室检查、心电图改变等手段尽快明确诊断及治疗，同时辅助优质护理干预，减少并发症发生，促进患者康复。
作者：段庆芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨早发型重度子痫前期临床特点及治疗方法，提高临床治疗水平。方法选取本院2012年1月~2013年12月收治的52例早发型重度子痫患者为研究对象，回顾性分析其临床特点及针对性的治疗方法。结果经相应治疗后患者孕龄平均延长(8.5±3.5)d。52例患者中治疗效果不佳8例，其中血压控制不当2例，胎盘早剥者2例，低蛋白血症严重者4例。终止妊娠及时者7例。结论了解早发型重度子痫前期临床特点，采取相应的诊疗方法，及时终止妊娠，能有效的减少妊娠高血压等并发症。
作者：娄雪玲；姚丽；张喜红；刘贝贝 刊期： 2014年第04期
目的：探究泪小管炎的临床诊断和治疗的疗效观察。方法资料选自2008年3月~2012年3月本院诊治的泪小管炎患者10例(10)眼,分析患者的临床诊断、治疗方法和疗效。结果分泌物经培养4例菌生长,曲霉菌2例,示念珠菌2例；葡萄球菌2例,放线菌2例,莫拉氏菌1例；无致病菌1例；患者治疗疗程20~58 d,平均疗程(28±6.29)d,痊愈6(60.00%)例,有效3(30.00%)例,无效1(10.00%)例。结论真菌是造成泪小管炎主要的致病菌,予泪小管针对性的挤压、冲洗和切开等处理后,疗效良好,具有一定临床应用和研究价值。
作者：张翠丽 刊期： 2014年第04期
目的：评估丁苯酞对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法采用随机方法将60例患者分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗，治疗组加用丁苯酞，通过颈动脉彩超观察治疗前后的变化。结果治疗组各项检测结果均较治疗前明显减小(P<0.05)。结论丁苯酞对颈动脉粥样硬化斑块疗效确切。
作者：李闻非；张英杰；谢云亮 刊期： 2014年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
