陈想英
目的：探讨产科急症子宫切除的临床特点。方法对本院产科36例作急症子宫切除患者做回顾性的分析。结果以上所选取36例产科子宫切除指征为产后大出血，其中胎盘因素占首位。结论产科急症切除子宫是挽救产妇生命的一项有效的措施，减少剖宫产可以降低子宫切除的发生。
作者：彭丽 刊期： 2014年第07期
目的：研究护理安全管理应用于食管癌外科护理中的效果。方法对食管癌手术治疗护理工作存在的危险因素进行评估与分析，并建立相应的安全管理制度，对护理工作实施安全管理。结果实施护理安全管理后，食管癌患者引流管滑脱、压疮及给药错误的发生率明显少于实施前(P<0.05)，跌倒发生情况则与实施前差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管癌外科护理工作中实施安全管理，能够降低不良事件的发生率，有利于护理质量的提高。
作者：王彩丽 刊期： 2014年第07期
目的：为了进一步提高本院治疗支气管炎的临床疗效，本文就气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择本院自2013年1月~2014年1月期间收治的支气管炎患者100例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各50例。对照组予以西药治疗，观察组予以气管炎痰喘丸治疗，对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果显著，值得推广。
作者：兰莉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨周剂量奈达铂化疗联合调强放疗(IMRT)治疗晚期鼻咽癌的疗效、安全性及对血清白介素-10(IL-10)水平的影响。方法入组45例晚期鼻咽癌患者均接受周剂量奈达铂化疗联合IMRT,治疗结束后评价近期疗效和毒副反应。采用双抗体夹心ELISA法检测患者治疗前后血清IL-10水平的变化,并分析治疗对血清IL-10水平的影响,并以同期健康志愿者作为对照。结果45例晚期鼻咽癌患者的均顺利完成治疗,均可评价疗效,有效率为86.67%,疾病控制率95.56%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎,大多为轻度。晚期鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于健康志愿者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月IL-10水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论周剂量奈达铂化疗联合IMRT治疗晚期鼻咽癌患者安全、有效；放化疗可降低患者血清IL-10水平, IL-10水平可用于疗效评估。
作者：王琰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨创伤性脾破裂的诊治经验，进一步提高临床上对脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析本院2010年7月~2013年12月收治的创伤性脾破裂患者共35例，总结诊断治疗方法。结果手术治疗22例，全部痊愈；非手术治疗13例，其中1例出现血流动力学不稳定改为手术治疗后痊愈，余均痊愈。结论提高脾破裂诊断率的关键是详细了解病史、完善彩超等相关检查，要把握保守治疗和手术治疗的适应证，对影响血流动力学的脾破裂患者需积极的外科手术治疗。
作者：李云涛 刊期： 2014年第07期
随着我国老龄化社会的到来，对于老年人的关心变得越来越重要，针对老年人的体质和疾病关系研究可以有效的为老年病治疗提供建设性意见。当人进入老年期，人体的生理结构会发生很大的变化，从而形成了老年抵抗力低、体质弱、恢复慢等特点，正因为老年人的这些生理特点，形成了老年人与老年疾病之间具有相关性。本文主要对老年人的生理变化和老年人与老年病的关系进行论述。
作者：刘扬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨通窍活血汤治疗痛经的临床疗效。方法选择痛经患者98例为研究对象，采用数字表法随机分为对照组和观察组各49例，对照组采用常规西药，即口服尼美舒利，观察组用通窍活血汤治疗。4个疗程后，观察两组治疗效果及复发率情况。结果观察组显效率(63.27%)、总有效率(95.92%)明显高于对照组；复发1次者8例，复发≥2次者2例，总复发率(20.41%)明显低于对照组(P<0.05)。结论通窍活血汤治疗痛经的临床疗效好，治愈率高，复发率低，值得临床推广应用。
作者：窦丽红 刊期： 2014年第07期
目的：联合使用多西他赛、奥沙利铂和替吉奥三种药物对晚期胃癌患者进行治疗,观察效果,研究药物的安全性和患者的耐受性。方法回顾性分析本院2012年1月~2013年1月间收治的晚期胃癌18例患者的临床资料。结果对所有患者进行安全性和疗效评价,其中2例患者完全缓解,11例患者表现部分缓解,3例患者病情稳定稳定,2例患者病情进展,病情进展率为11.1%,总有效率72.2%部分患者发生不良反应,常见不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制以及外周神经炎等,无患者由于化疗不良反应死亡。结论以上三种药物联用对晚期胃癌患者进行化疗效果较好,不良反应耐受,应进一步推广使用。
作者：冯继；方军；方献英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨地尔硫卓对心脏缺血再灌注后心肌炎症的影响。方法首先建立大鼠心脏缺血再灌注模型,将存活大鼠随机分为缺血再灌注组(I/R组)和地尔硫卓组(D组),另设假手术组(S组)作为对照。分别在术后1周、2周、4周三个时间点,对各组大鼠进行超声心动图检测、心肌炎症细胞检测以及多种细胞炎症因子检测。结果术后第4周超声心动图检测,I/R组与S组和D组比较,左心室射血分数(EF)和左心室短轴缩短率(FS)均有明显下降,但左心室重量(LVM)却明显增加, P<0.05,差异有统计学意义,心脏功能受到严重影响；I/R组炎症细胞浸润情况明显严重于S组和D组；I/R组致炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α在缺血再灌注之后有明显高表达,抗炎因子IL-10和TGF-β1表达水平较低。结论心脏出现缺血再灌注之后,地尔硫卓可以有效抑制炎症细胞的活化和炎症因子的分泌,能够有效减轻心肌细胞炎症反应,较好的改善心脏功能,为地尔硫卓临床治疗心脏缺血再灌注后心肌炎症提供了理论基础。
作者：王智明 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合治疗对高血压合并糖尿病患者预后的影响。方法本次共选择100例患者作研究对象，均为本院2012年9月~2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规药物治疗与多药联用综合治疗临床效果进行比较。结果观察组选取病例临床症状改善有效率为96%，对照组为82%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经统计示血压控制总有效率为94%，对照组为80%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹及餐后2 h 血糖控制合格率为96%，对照组为84%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合方案治疗高血压合并糖尿病，可使预后获得理想改善，明显提高临床效果，使病情得到理想控制，具有非常积极的应用价值，对提高患者生存质量有保障作用。
作者：夏米西努·吾斯曼；关黎清；刘新琼；赵雯；叶尔江；汪川 刊期： 2014年第07期
目的：研究苦参炭的薄层色谱鉴别。方法选用甲苯-丙酮-甲醇(8：3：1.5)为展开剂，浓氨水饱和，碘化铋钾试液为显色剂，以苦参碱、槐定碱、氧化苦参碱为对照品进行薄层鉴别。结果选用甲苯-丙酮-甲醇(8：3：1.5)为展开剂，碘化铋钾试液为显色剂进行薄层鉴别，色谱斑点清晰，能有效提供鉴别特征。结论方法可行，为建立完整、科学的苦参炭质量标准提供了参考依据。
作者：范张姣；景晓琦；蔡翠芳 刊期： 2014年第07期
目的：观察雾化吸入布地奈德并特布他林混悬液对支气管哮喘患儿的疗效和对肺功能的影响。方法选取2009年3月~2013年11月到本院就诊的142例小儿哮喘患者,作为研究对象。将其随机分为三组,三组均采用相同的常规综合治疗,A组为未进行雾化吸入治疗,B组进行不规则雾化吸入治疗,C组进行规则的雾化吸入。雾化吸入的药物均为布地奈德和特布他林的混合悬液。通过雾化吸入前后患者的咳嗽、喘息情况判断对支气管哮喘患儿的临床疗效。雾化治疗后3d进行肺功能的比较。结果 C组患者的咳嗽、喘息现象基本消失,临床效果明显优于A组、B组, P<0.05,差异具有统计学意义；雾化治疗后3 d进行肺功能的比较情况中, C组也明显比A组、B组更具有优势, P<0.05,差异具有统计学意义。结论在治疗支气管哮喘患儿时,雾化吸入布地奈德并特布他林混合悬液能够产生良好的临床效果,有助于提升肺功能。
作者：陈想英 刊期： 2014年第07期
目的：探究奇异变形杆菌引起食物中毒的处理。方法以某医院2013年6月接诊11例食物中毒患者的临床资料作为研究对象，对其进行流行临床资料分析、病学调查以及实验室检验结果分析。结果鸡块、凉菜、红烧肉、肉丝、炖排骨中的大肠杆菌、菌落总数均严重超标。在肉丝、鸡块中均检测出奇异变形杆菌。其中9例患者肛拭子中检测出奇异变形杆菌。结论经样品检验以及生化试验分析，确诊为奇异变形杆菌引起食物中毒。
作者：孙玉娥 刊期： 2014年第07期
药物半衰期也被称作血浆半衰期，指的是体内药物浓度降低到高值二分之一所用时间。药物半衰期能够揭示机体内药物代谢情况，能够表明机体排泄规律，不仅是药动学重要参数，而且也标志着药物消除率大小。通过药物半衰期规律指导药物合理、科学使用具有一定现实意义。本文主要探究了药物半衰期的定义、作用、影响因素，以及药物半衰期的实际应用。
作者：李联营 刊期： 2014年第07期
目的：探讨切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床疗效。方法对2012年8月~2013年8月本院肛肠科收治并实施手术治疗的60例坐骨直肠窝脓肿患者疗效进行回顾性分析，总结切开引流加挂线术的临床效果。结果60例均一次性治愈，无肛门失禁，无并发肛瘘。结论本术式能够一次性根治坐骨直肠窝脓肿，安全有效。
作者：闫序波；郭旭；徐孟；王剑峰；孙旭；赵德余 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点及疗效。方法将老年肺结核合并糖尿病患者73例作为治疗组,并同期选择单纯肺结核患者72例作为对照组,治疗组抗结核治疗联合化疗方案2HRZZ/10HR,1年疗程,并予以保肝治疗。糖尿病治疗主要为控制饮食同时予以口服降糖药和胰岛素治疗；对照组抗结核治疗同治疗组。对比分析两组患者的临床特点及疗效。结果治疗组患者糖尿病疗效显著；对照组痰菌转阴率明显高于治疗组,差异显著；两组胸片病灶吸收率、无效率比较差异无统计学意义。结论老年肺结核合并糖尿病患者需早期进行规律抗结核治疗,同时有效控制血糖,是提高治愈率的关键。
作者：俞娇 刊期： 2014年第07期
目的：分析小儿手背静脉穿刺成功后点滴不畅的原因及处理对策。方法对106例小儿手背静脉穿刺成功后点滴不畅的原因进行了分析。结果经对106例小儿手背静脉穿刺成功后点滴不畅的原因进行分析，处理对策可将针柄自右侧翻转180°至左侧，使针头斜面向下，则点滴通畅。结论改变针头斜面方向可解决点滴不畅的问题。
作者：王晓燕 刊期： 2014年第07期
目的：对剖宫产产妇围术期进行护理干预，干预后对剖宫产产妇焦虑状态造成的影响进行分析，以便提高以后剖宫产产妇围术期进行护理干预的效果。方法选取本院2011年1月~2012年1月收治的剖宫产产妇300例，随机分为观察组和对照组，每组各150例，两组剖宫产产妇的平均年龄、孕周等基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组采取不同的护理方式，对照组采取常规的护理及治疗，观察组在此基础上，再配合围术期不同阶段实施针对性的护理干预。要求两组产妇在术前、术后分别填写William WK Znug编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)，先由受试者自评，然后由统计者将原始分换算成标准分，通过这两个表的数据来评定患者的情绪状态。比较两组产妇术前、术后焦虑状态的评分差异。结果观察组产妇术前、术后焦虑状态的评分比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组产妇的评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对剖宫产产妇围术期采取护理干预可以有效的缓解焦虑症状，以便处理高危妊娠和异常分娩等情况。
作者：丁俊玲 刊期： 2014年第07期
目的：观察阿托伐他汀对肾间质纤维化大鼠模型的肾组织Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法40只10周龄SD 大鼠随机分为4组：假手术组、单侧输尿管梗阻(UUO)组和治疗组(分为小剂量阿托伐他汀组和大剂量阿托伐他汀组)。左侧输尿管结扎法制作肾间质纤维化大鼠动物模型。Masson染色观察和评价肾组织炎症、纤维化程度。免疫组化SP法检测梗阻侧肾组织TLR4表达部位和强度， ELISA法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量。结果假手术组左肾组织炎症浸润不明显， UUO组有大量炎性细胞浸润，并出现明显的间质纤维化；小剂量阿托伐他汀组和大剂量阿托伐他汀组较UUO组肾间质纤维化明显减轻，但两组间无显著性差异；与UUO组比较，两治疗组的肾功、肾组织TLR4和TNF-α含量显著下降，但小剂量和大剂量治疗组间无显著性差异。各组间血脂无显著性差异。结论肾组织TLR4和TNF-α在肾间质纤维化发病过程中起着重要的作用，阿托伐他汀可以通过非降脂相关的机制延缓肾间质纤维化。
作者：朴明姬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨人工全膝关节置换术围手术期的护理及临床效果。方法对12例行人工全膝关节置换术患者术前给予心理护理和适应性锻炼，术后密切观察生命体征和切口渗血肿胀情况，加强疼痛管理，积极预防下肢深静脉血栓形成，早期进行康复训练。结果12例患者在精心护理下全部治愈出院。结论规范护理对此手术的成功起着重要作用。
作者：曹志梅；陈晓红；张青 刊期： 2014年第07期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
