学术投稿

40例急性左心衰临床救治分析

邱刚

关键词:急性左心衰竭, 老年人, 救治
摘要:目的:探讨急性左心衰竭40例急诊规范救治方法及效果。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月北镇市人民医院收治的患有急性左心衰竭患者40例的临床资料。患者在入院接受治疗时神志清楚,可自主呼吸,且患者曾经均患有过心脏方面疾病。对患者进行治疗时需对患者采取坐位或是半卧位为宜,需保证患者的双腿下垂;给予患者充足的氧气,消除患者气道中产生的泡沫;需要对患者的血压、心率、血液pH值、血氧情况等进行密切的监测;即刻为患者建立好静脉通道,以便对患者进行快速的给药处理等。结果通过治疗后,患者在治疗前后对其血压、呼吸频率、动脉血氧分压、心率及血液pH值等进行比较,治疗后患者的病情均得到有效控制,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于患有急性左心衰竭的患者来说,对其进行及时的诊断和治疗有利于患者病情的有效控制和治疗,值得临床推广应用。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 浅谈中医临床饮食护理

    中医有“药食同源”之说,因此很重视饮食在防治疾病中的作用。食物本身亦有四气五味之异,故其可调整机体寒热虚实、阴阳平衡。正确的利用饮食调护,不仅可以提供营养,促进康复,而且有重要的辅助治疗,甚至治疗作用。

    作者:王丽美 刊期: 2014年第21期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的应用价值研究

    目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的应用价值。方法30例采用米非司酮进行治疗的子宫切口瘢痕妊娠患者为对照组,30例采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗的患者为观察组,治疗后,对比两组患者的血清β-HCG转阴时间及包块消失时间构成、不良反应发生率。结果观察组的血清β-HCG转阴时间及包块≤4周消失者比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口瘢痕妊娠中的应用价值较高,效果较好,且安全性也值得肯定。

    作者:周冰皓 刊期: 2014年第21期

  • 肝细胞癌自发性破裂的超声表现

    自发性破裂出血是肝细胞癌的严重并发症,有研究报道发病率为12%~14%[1],这些患者需要得到及时的救治,因此早期诊断非常重要,目前国内超声诊断肝细胞癌自发性破裂的文献较少,本文搜集本院44例肝细胞癌自发性破裂出血患者的临床及超声图像资料,以帮助本病的早期诊断。现报告如下。

    作者:郑章增 刊期: 2014年第21期

  • 以内服外贴治疗“脱疽”(脉管炎、动脉硬化闭塞证、糖尿病)的临床验证

    血栓闭塞性脉管炎在临床中通常采用持续动脉内插管溶栓、交感神经切除术、血管扩张等手术方法治疗,但由于致残率高,临床疗效不甚满意。中医学有数百年历史,有效治疗血栓闭塞性脉管炎的方法很多,一般不外乎两大类,即内治法和外治法。本文主要探析脉再生散内服、医顽膏外贴治疗“脱疽”(血栓闭塞性脉管炎)的临床效果。

    作者:赵凤山 刊期: 2014年第21期

  • 匹多莫德佐治儿童反复下呼吸道感染的疗效及免疫功能变化分析

    目的:探讨和分析匹多莫德佐治儿童反复下呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化。方法136例反复下呼吸道感染的患儿,随机分为对照组和实验组,各68例。对照组使用常规抗感染、止咳化痰等治疗,实验组加用匹多莫德口服治疗,观察两组患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及T淋巴细胞亚群CD4、CD8水平的变化,并比较两组治疗效果及不良反应。结果实验组反复下呼吸道感染的患儿,在治疗后的CD4、CD8、IgA、IgG、IgM的水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率(92.65%)明显高于对照组总有效率(52.94%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用匹多莫德治疗儿童反复下呼吸道感染,能有效的提高患儿的的免疫功能,安全性佳,病情恢复较快,可将其广泛运用于临床治疗。

    作者:梁敏 刊期: 2014年第21期

  • 某院2012年抗菌药物临床应用监测网上报手术病例用药分析

    目的:分析围手术期患者使用抗菌药物的情况,促进抗菌药物的合理应用。方法对某院2012年上报卫生部(现卫计委)抗菌药物监测网的180份手术病例进行回顾性分析。结果180份病例中,8份治疗用药,57份未用药,115例有预防用药;Ⅰ类切口抗菌药物使用率为62.86%,Ⅱ类切口抗菌药物使用率为70.19%,Ⅲ类切口抗菌药物使用率为100.00%;抗菌药物使用共9大类19个品种,头孢菌素类应用率高;抗菌药物平均费用449.95元,占药品费用的17.33%。结论围手术期抗菌药物使用仍存在一些问题,应进一步加强抗菌药物的应用管理,使围手术期患者的用药更加合理。

    作者:郑丽梅;刘国宁;卢健平 刊期: 2014年第21期

  • 1例大剂量急性百草枯中毒患者的护理

    目的:探讨急性百草枯中毒患者的急救护理。方法对1例急性百草枯中毒患者进行早期急救处理及相应护理。结果经急救处理及相应精心护理后患者病情好转治愈后出院。结论实施积极有效的综合治疗及护理,是降低死亡率的关键。

    作者:王亚芬;佟文霞;郭薇 刊期: 2014年第21期

  • 本院在使用全自动摆药机过程中出现的问题及处理办法

    目的:预防全自动摆药机的差错发生,提高摆药效率,更好的为患者服务。方法通过本院近两年的摆药机使用情况,对容易出现的摆药差错进行分析。结果针对差错采取一些办法,减少差错发生。结论少摆药差错下的摆药机,肯定能更好的为患者服务。

    作者:杜健磊 刊期: 2014年第21期

  • 综合性护理干预对重症急性胆管炎术后的影响

    目的:探讨综合性护理干预对重症急性胆管炎术后的影响。方法60例重症急性胆管炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合性护理干预。观察两组患者术后并发症等发生情况。结果观察组术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、饮食恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预有助于重症急性胆管炎患者术后恢复,护理效果显著,值得借鉴。

    作者:刘娟 刊期: 2014年第21期

  • 痉挛型小儿脑性瘫痪的康复护理探讨

    目的:对痉挛型小儿脑性瘫痪护理的临床经验进行总结,探讨分析痉挛型小儿脑性瘫痪护理的临床要点,以期护理质量得到提高。方法350例痉挛型小儿脑瘫患儿,针对具体病情选用相应护理措施,给予基础护理、心理护理、饮食护理、康复训练等护理措施,评价护理干预效果。结果患儿治愈出院255例,89例有效,6例无效,总有效率达到98.3%。结论系统康复护理干预能够提高临床治疗效果,在改善生存质量和促进早期康复方面具有重要的意义。

    作者:张艳 刊期: 2014年第21期

  • 罗哌卡因等三种麻醉药在剖宫产中对产妇及新生儿影响的临床研究

    目的:探讨罗哌卡因与布比卡因、利多卡因硬膜外阻滞麻醉对产妇及新生儿的影响。方法拟在硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产术的产妇718例,随机分为三组, R组(n1=254)注射0.5%盐酸罗哌卡因;B组(n2=264)注射0.5%盐酸布比卡因;L组(n3=200)注射2%盐酸利多卡因。采用序贯法进行。结果对三组硬膜外阻滞效果;药物的不良反应;阻滞完善后血压变化;新生儿出生时Apgar评分等进行临床观察,R组阻滞效果好于B组和L组。三种麻醉药不良反应:R组关键词:罗哌卡因硬膜外阻滞剖宫产

    作者:王煜;郑会范 刊期: 2014年第21期

  • 护理干预在骨科患者疼痛中的应用

    目的:探讨护理干预对骨科患者疼痛的影响效果。方法98例骨科患者随机分为观察组和对照组,每组49例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行有效护理干预,观察两组患者疼痛情况。结果经过不同的护理措施后,在疼痛各级评定中,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科患者实施护理干预,对减轻患者的疼痛有重要的意义。

    作者:张亚楠 刊期: 2014年第21期

  • 个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期护理中的应用价值分析

    目的:分析个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期护理中的应用价值。方法60例妇科肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组30例。临床对对照组患者采用常规护理,对观察组患者采用个性化心理护理干预,并观察两组患者护理效果。结果观察组患者焦虑量表(SAS)评分为(23.32±4.23)分,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分为(6.61±1.24)分,而对照组SAS评分为(34.42±3.15)分, HAMA评分为(10.23±2.14)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组疼痛评分为(2.7±1.2)分,对照组为(5.3±2.1)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期护理中应用效果显著,可行性高。

    作者:廖丽玲 刊期: 2014年第21期

  • 深静脉留置针行闭式引流在闭合性气胸中的应用效果分析

    目的:探讨深静脉留置针行闭式引流在闭合性气胸中的应用效果。方法50例闭合性气胸患者随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组实施胸穿抽气治疗闭合性气胸,观察组患者实施深静脉留置针闭式引流术。观察两组患者引流后的治愈情况及治疗过程中并发症的发生情况。结果观察组患者中治愈24例,治愈率为96.0%;对照组患者中治愈19例,治愈率为76.0%;观察组患者的治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中并发症(官腔阻塞0例、局部感染1例、皮下气肿1例)发生率为8.0%;对照组患者中并发症(官腔阻塞2例、局部感染2例、皮下气肿2例)发生率为24.0%;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深静脉留置针行闭式引流在闭合性气胸中的应用效果显著,其相关并发症发生率低,值得借鉴。

    作者:徐萌博 刊期: 2014年第21期

  • 七氟醚不同诱导方式在老年全身麻醉患者中的应用比较

    目的:比较分析七氟醚不同诱导方式在老年全身麻醉患者中的应用情况。方法回顾性分析200例接受全身麻醉的老年患者的病理资料,随机的分为对照组和观察组,各100例,对照组均采取增加吸入浓度诱导,而观察组采取高浓度快速吸入诱导。同时对照组中七氟醚初始时吸入的浓度主要为3%,老年全身麻醉患者每3次呼吸递增1%,观察组全身麻醉患者主要吸入5%的七氟醚。观察记录并比较两组老年全身麻醉患者睫毛反射消失时间、脑电双频指数降到60的时间、呛咳、无意识肢动、屏气以及喉痉挛等发生的情况,并比较诱导前、吸入时刻、吸入后1 min、吸入后2 mim和5 min以及插管时刻、插管后1 mim、插管后5 min血氧饱和度(SpO2)、BIS以及不良反应情况。结果观察组老年全身麻醉患者12例(12%)出现呛咳和体动,对照组老年全身麻醉患者8例(8%)出现呛咳,同时观察组老年全身麻醉患者睫毛反射消失的时间为(64.3±33.6)s,对照组老年全身麻醉患者睫毛消失的时间为(138.6±82.6)s,观察组患者睫毛反射消失的时间明显快于对照组(P<0.05);观察组脑电双频指数降至60的时间为(188.2±28.6)s,对照组患者脑电双频指数降至60的时间为(232.1±36.9)s,观察组患者脑电双频指数消失的时间明显快于对照组(P<0.05);观察组患者在吸入时刻到吸入后2 min时,脑电双频指数明显低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚吸入诱导对老年全身麻醉患者的血流动力学均无明显影响,同时高浓度快速吸入诱导时间略短于逐渐增加七氟醚浓度诱导时间,同时逐渐增加吸入七氟醚浓度1 min后,患者的脑电双频指数明显下降。

    作者:陆庆鹏 刊期: 2014年第21期

  • 骨折后并发急性创伤性精神障碍的原因分析和护理措施

    目的:分析骨折后并发急性创伤性精神障碍的原因,总结针对性护理措施。方法回顾性分析2010~2011年骨折后并发急性创伤性精神障碍发生情况,提出针对性防治策略,对比2010~2011年与2012~2013年该并发症发生情况。结果2010~2011年,骨折手术后并发创伤性精神障碍发生率3.37%、骨折后并发创伤性精神障碍发生率8.43%、合计11.80%,并发率高于同比2012~2013年的1.67%、6.30%、7.97%,差异具有统计学意义(P<0.05);2012~2013年,43例并发急性创伤性精神障碍患者,经对症治疗护理后,均康复出院,术后随访1~7个月未见复发者。结论老年骨折患者易并发急性创伤性精神障碍,并发可能为心理因素、年龄与耐受因素、治疗因素、并发症因素、社会环境与家庭因素综合作用的结果,应据风险评估结果,制定个体化护理方案,预防为主、治疗为辅,对症护理为主、系统性干预为辅。

    作者:胡晔 刊期: 2014年第21期

  • 语言康复训练治疗儿童失语症的效果探讨

    目的:探讨语言康复训练治疗儿童失语症的临床疗效。方法23例失语症患儿进行语言康复训练,分析语言康复训练的效果。结果23例失语症患儿治疗2个疗程后,18例显效,4例好转,1例无效,总有效率为95.65%。结论语言康复训练能够促进儿童失语症患儿的恢复,提高生存质量和生存能力,值得临床继续探讨。

    作者:郑莉莉 刊期: 2014年第21期

  • 探讨米非司酮在妇产科临床的应用现状及展望

    米非司酮诞生于上个世纪80年代,初的临床应用范围为对早孕状况进行中止操作,并取得了较为显著的效果。本文主要是对米非司酮在妇产科临床上的应用现状进行了具体的阐述说明,并对其今后的发展进行了科学合理地展望。

    作者:张妹莲 刊期: 2014年第21期

  • 游离上臂外侧皮瓣修复手足皮肤缺损疗效分析

    目的:探讨应用上臂外侧皮瓣游离移植修复手、足皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析采用上臂外侧皮瓣游离移植修复手、足皮肤缺损的29例患者临床资料,本组患者的创面面积为4.9 cm ×3.3 cm~10.2 cm×5.7 cm,新鲜创面急诊手术,经治疗创面肉芽组织生长良好后,根据具体情况选取皮瓣,皮瓣面积为5.5 cm×3.6 cm~11.0 cm×6.0 cm。结果所有患者术后3~18个月随访,皮瓣全部成活,外观良好,患肢功能正常。结论上臂外侧皮瓣游离移植修复手、足皮肤缺损,效果良好,值得推广。

    作者:马远 刊期: 2014年第21期

  • 肝胆外科术后的引流管护理体会

    研究分析肝胆外科手术患者的引流管护理方式。外科手术使用肝胆引流管的目的是让患者的治疗效果得到提升,避免出血梗阻和狭窄等严重并发症的产生。因此临床中选择肝胆引流管护理是让患者的治疗效果得到保障的方法,对改善并发症情况具有很大的帮助。

    作者:曲建平;孟巍;陈巍;王鑫 刊期: 2014年第21期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会