张雪琴
目的：探讨罗哌卡因与布比卡因、利多卡因硬膜外阻滞麻醉对产妇及新生儿的影响。方法拟在硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产术的产妇718例,随机分为三组, R组(n1=254)注射0.5%盐酸罗哌卡因；B组(n2=264)注射0.5%盐酸布比卡因；L组(n3=200)注射2%盐酸利多卡因。采用序贯法进行。结果对三组硬膜外阻滞效果；药物的不良反应；阻滞完善后血压变化；新生儿出生时Apgar评分等进行临床观察,R组阻滞效果好于B组和L组。三种麻醉药不良反应：R组关键词：罗哌卡因硬膜外阻滞剖宫产
作者：王煜；郑会范 刊期： 2014年第21期
目的：调查神经系统疾病患者自我感受负担和抑郁状况。方法采用自我感受负担量表(SPBS)和自评抑郁量表(SDS)对100例神经疾病患者进行调查。结果92%的患者存在不同程度的自我感受负担,71%的患者存在不同程度抑郁。结论神经系统疾病患者存在明显的自我感受负担和抑郁,该类疾病病程长使患者产生较重的心理负担,因而,护理人员要采取一定的措施,加强对患者的心理干预,使患者能够乐观的面对疾病,促进疾病的康复。
作者：刘艺 刊期： 2014年第21期
目的：分析椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱骨折的临床疗效。方法48例老年性骨质疏松脊柱骨折患者随机分为实验组和对照组，每组24例，实验组采取椎体成形术进行治疗，对照组采取保守治疗。结果实验组患者疼痛评分和生活障碍评分显著降低，对照组疼痛评分和生活障碍评分也有所降低，但是降低幅度小于实验组，差异具有统计学意义(P<0.05)。术后实验组1例发生骨水泥渗漏，对照组3例出现泌尿系统感染。结论椎体成形术治疗效果显著，是一种治疗老年性骨质疏松脊柱骨折的良好方法。
作者：秦晓彬 刊期： 2014年第21期
目的：探讨精神分裂症的患者服用阿立哌唑片和氯氮平临床疗效和不良反应发生情况。方法60例精神分裂症患者随机分为研究组(给服氯氮平的患者)30例，对照组(给服氯氮平的患者)30例，在治疗的第1个月、第2个月、第3个月，应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，进行比较分析。结果经过这3个月的治疗，对照组和研究组的疗效和不良反应进行比较，普通类型的精神分裂症患者治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)；对难治性精神分裂症患者阿立哌唑和氯氮平均具有较好的疗效，对于精神分裂症阴性症状阿立哌唑的疗效没有氯氮平的疗效明显。不良反应方面，服用阿立哌唑的患者也出现了不良反应，但是氯氮平不良反应出现率几乎达到了100%。结论对于普通精神分裂症患者阿立哌唑与氯氮平疗效差不多，但对于难治性精神分裂症患者和精神分裂症阴性症状，氯氮平的治疗效果要远远优于阿立哌唑。不良反应方面，阿立哌唑不良反应出现率比较少，氯氮平不良反应出现的多而且严重。
作者：杨叶；乔宇；王玉琴 刊期： 2014年第21期
目的：探究在老年下肢手术中采取不同椎管内阻滞麻醉方法的疗效。方法行下肢手术的106例老年患者随机分成两组,对照组给予连续硬膜外麻醉,观察组给予腰-硬联合麻醉,对比两种麻醉方法的效果。结果观察组患者麻醉成功率为100.0%,对照组麻醉成功率为88.7%,6例患者由于麻醉阻滞不全而改为全身麻醉。对照组并发症发生率为22.6%,观察组并发症发生率为3.8%。对照组的并发症发生率比观察组高出5倍以上。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中效果明显,安全可靠,值得推广。
作者：尹彩星；司小萌 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的护理效果。方法60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，上述患儿确诊后给予相应临床治疗，随机分为观察组和对照组。每组30例。两组患儿均保持呼吸道通畅、实施氧疗、给予机械通气、给予肺泡表面活性物质替代治疗、给予抗生素等。对照组患儿给予常规的护理干预，观察组患儿给予综合性护理干预。观察两组治疗效果。结果观察组治愈+好转所占比例(治愈18例、好转10例、无效2例，分别占60.0%、33.3%、6.7%)为93.3%；对照组治愈+好转所占比例(治愈12例、好转9例、无效9例，分别占40.0%、30.0%、30.0%)为70.0%。观察组患儿的治愈+好转所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征治疗过程中实施有效的综合性护理干预有助于提高此类患儿治疗效果，护理效果显著。
作者：王景 刊期： 2014年第21期
目的：了解胸腺肽α1对支气管扩张患者免疫功能的影响及进行临床疗效评价。方法稳定期支气管扩张患者66例，随机分为两组，各33例。对照组给予常规祛痰，支气管扩张剂等治疗，治疗组加用胸腺肽α1治疗，观察两组患者治疗前后外周血T细胞亚组水平、治疗期间及治疗结束后1年内呼吸道感染次数、急性加重住院次数、治疗组副作用情况。结果治疗组3个月疗程结束后患者外周血CD4细胞水平明显高于对照组；治疗组肺功能好于对照组；随访1年治疗组急性加重次数较对照组明显减少(P<0.05)。结论胸腺肽α1对支气管扩张患者的免疫功能起到调节作用，应用于临床可行性较大。
作者：余晓丹；刘波 刊期： 2014年第21期
目的：探究精神科护理产生纠纷的原因，并有针对性地提出相应的预防措施和对策。方法对6例精神科的护理纠纷的起因进行回顾性的分析。结果精神科护理纠纷的起因主要可分为两种，主观因素和客观因素。其中主观因素有：护理管理薄弱，占12%；缺乏责任感，占32%；意外事件，占34%；未按照护理有关规章制度实施，占12%；护理人员缺少稳定专业思想，占10%。客观因素主要是患者法律意识的不断提高、护理人员的工作态度和相关护理工作。结论对精神科采取安全管理的措施可以有效提高护理工作人员的专业水平和综合素质，增强责任感，这对预防精神科发生护理纠纷起着至关重要的作用。
作者：阙福莲；谢芳；吴素梅；龚春娣；李春玉 刊期： 2014年第21期
布加综合征(BCS )即肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞病变导致门静脉高压和(或)下腔静脉高压为特征的疾病。其主要症状为顽固性腹水、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等，甚至有的患者病情严重，形成肝硬化，而此病的患者常死于营养不良、肝肾功能衰竭或者食管静脉曲张破裂出血，患者应当及时进行手术治疗，但是手术治疗的时间较长，临床处理较为麻烦，并且具有较大的护理难度，护理不当极容易引发各类并发症，影响治疗的效果。
作者：孙超 刊期： 2014年第21期
目的：探讨日益增多剖宫产的原因,分析各种剖宫产的各种临床指征；寻找降低剖宫产的对策。方法1521例住院分娩产妇进行回顾性分析,计算出每年住院产妇中剖宫产的比例。结果剖宫产有逐年增多的趋势。2006年42.8%,2007年47.2%,2008年53%,2009年55.4%,2010年58.7%。结论胎儿宫内窘迫、难产、社会因素,巨大儿、臀位、妊娠并发症和其他原因是造成剖宫产逐年增多的因素。
作者：王慧敏 刊期： 2014年第21期
目的：本文通过调查烧伤住院患者的院前急救方法，了解烧伤患者院前急救情况及相关因素，分析院前急救对于患者预后的影响，加强院前急救知识的健康教育与宣传，从而减少因为不正确的院前处理措施对患者造成不良的影响。方法选择500例烧伤住院患者进行问卷调查，观察患者的病情发展，分析患者的院前急救措施与预后的关系。结果院前急救方法正确者占32.2%，急救方法不当(包括未处置)者占67.8%。结论通过调查研究，院前急救知识掌握情况不容乐观，仍有多数人不能采取正确的处理措施，患者对于健康教育有很大的需求，因此拓展医院服务职能，积极开展全方位的健康教育势在必行。
作者：李哲 刊期： 2014年第21期
目的：探讨动态监测血清CA199对胰头癌的诊断方面的临床价值。方法血清CA199高于正常值的患者68例，经确诊32例胰头癌患者和36例胰腺炎、肝硬化、梗阻性黄疸等良性疾病患者，动态监测CA199并应用统计学方法进行对比分析。结果胰头癌患者CA199动态变化明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。CA199动态监测在胰头癌的诊断中意义重大。结论动态监测CA199对胰头癌同胰腺炎、肝硬化，良性疾病所致的梗阻性黄疸的鉴别诊断方面有一定的临床价值。
作者：王丹 刊期： 2014年第21期
目的：探索分析拉玛泽分娩法在临床分娩中的应用及影响。方法学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇200例为观察组和未学习拉玛泽分娩呼吸法的孕妇200例为对照组。将两组的分娩舒适感、产程时间、剖宫率等进行对比。结果观察组自然分娩率高于对照组，且剖宫率降低。观察组的疼痛程度低于对照组，产时不良心理发生率降低。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过拉玛泽分娩法的运用可以减轻产妇的疼痛率，有效降低剖宫产率，使自然分娩率提高，同时也可以减少产妇生产过程中的焦虑等不良情绪。
作者：齐文霞；冯悦馨 刊期： 2014年第21期
自发性破裂出血是肝细胞癌的严重并发症，有研究报道发病率为12%~14%［1］，这些患者需要得到及时的救治，因此早期诊断非常重要，目前国内超声诊断肝细胞癌自发性破裂的文献较少，本文搜集本院44例肝细胞癌自发性破裂出血患者的临床及超声图像资料，以帮助本病的早期诊断。现报告如下。
作者：郑章增 刊期： 2014年第21期
目的：对消化道溃疡合并出血的发病原因进行浅析，并提出相应的护理对策。方法对82例消化道溃疡患者的发病原因进行资料的回顾性分析，并将采用的护理方法和经验进行归纳，总结出适当的对策。结果82例患者在经过适当的药物治疗和精心护理之后，均已痊愈出院。结论采取对消化道溃疡合并出血患者精心的治疗和综合治理，是患者治疗顺利，痊愈康复的重要保障。
作者：杨秀英 刊期： 2014年第21期
在经济快速发展的现代化社会中，不同领域的科学技术都获得了很大的进步，科学技术的创新改变着不同行业的运作方式，推动着各行业的发展。骨科工作在临床治疗、患者病症及患者需求等发面也发生了很大的变化，对骨科医生的要求也越来越高，骨科医生面对医学技术的研发和创新，要进行深入的分析学习，不断加强自身专业技能，更好的适应现代骨科医学的发展。
作者：尚锦梁 刊期： 2014年第21期
目的：摸清本市麻风病流行情况并为制定防治措施提供科学依据。方法整理分析麻风病防治资料和年报等资料。结果发现1954~2013年间，全市共发现麻风患者50例，治愈36例，死亡14例，自2011年后无麻风患者登记。其中：瘤型37例，界线类3例，结核样型10例。患者主要集中在主要集中在升平、致和、利安3个镇占56%，呈现相对聚集现象。结论本市属于麻风病低流行区域，但患者早期发现率较低，今后将加强人员培训和健康教育两方面继续夯实麻风病防治工作。
作者：阙祥三；干莉 刊期： 2014年第21期
目的：应用心理护理疗法应对就诊的牙病患儿。方法将170例牙病患儿随机分成两组，各85例，实验组进行心理护理，对照组进行常规护理，观察两组配合程度。结果实验组患儿的配合程度为100.00%，对照组患儿的配合程度为58.82%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童牙病就诊时的心理护理非常必要。
作者：苏春华 刊期： 2014年第21期
目的：对不同年级高职护生自我效能感变化趋势进行比较分析。方法发放标准化调查问卷对439名学生进行调查。结果高职护生自我效能感水平较高，一年级学生高且显著高于三年级和四年级的学生，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高职护生有时不能正确看待自己的缺点，应该通过积极引导提高自我效能感水平。
作者：刘印 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理干预对骨科患者疼痛的影响效果。方法98例骨科患者随机分为观察组和对照组，每组49例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行有效护理干预，观察两组患者疼痛情况。结果经过不同的护理措施后，在疼痛各级评定中，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科患者实施护理干预，对减轻患者的疼痛有重要的意义。
作者：张亚楠 刊期： 2014年第21期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
