丁鲁
目的 分析研究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年4月至2011年4月期间在我院治疗的58例肝硬化上消化道大出血患者的临床资料.将58例患者随机分为观察组和对照组各29例,观察组患者给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组仅给予奥美拉唑治疗,观察记录两组患者的临床治疗效果和止血情况.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,止血时间明显短于对照组,48 h再出血率明显低于对照组,且并发症的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少,值得临床上推广应用.
作者:姜伟 刊期: 2012年第04期
目的 就骨折X线检查漏诊误诊原因进行分析.方法 22例骨折患者中,肋骨骨折患者首次胸部X线平片检查多采用正位,个别患者加照功能位平片或侧位片.其他膝关节、髋关节、肘关节、踝关节骨折患者也均根据相应的体位进行X线平片检查.结果 22例骨折患者中共漏诊误诊例数为5例(其中肋骨骨折患者1例、膝关节骨折患者1例、髋关节骨折患者1例、肘关节骨折患者1例、踝关节骨折患者1例),占总例数的22%,即漏诊误诊率为22%.结论 临床工作中,X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要意义,但是由于各方面的因素,如患者体位摆放不正确、摄片条件过低或过高、摄片质量欠佳等,易造成骨折X线检查漏诊误诊.放射科工作人员应结合工作中的实际经验,避免漏诊误诊的发生,提高X线平片的检出率,降低漏诊误诊率.
作者:尹保全 刊期: 2012年第04期
目的 分析了睾丸扭转的诊断以及治疗方法.方法 我院于2009~2011年共收治睾丸扭转患者50例,采用彩色多普勒超声成像对患者进行检查,对患者的睾丸肿大情况和睾丸实质的血流情况进行了分析.结果 50例患者3例患者为发现早期,手法复位成功;7例患者进行手术复位,并实施固定;40例患者由于发现较晚,睾丸组织坏死,后进行了手术切除.结论 睾丸扭转患者早期就诊可降低睾丸切除的风险.
作者:张永标 刊期: 2012年第04期
目的 了解广东梅州市妇幼保健院剖宫产患者围术期抗菌药物的应用情况,为临床合理使用抗菌素提供参考.方法 采用回顾性分析方法,随机抽取我院妇产科2010~2011年的500例剖宫产手术出院病历,并对其应用抗菌药物种类及频度、用药天数、联合用药等资料进行统计、分析.结果 500例剖宫产患者100%全部使用了抗菌药物,用药频度排序前3位的是:头孢尼西钠、克林霉素、奥硝唑.抗菌药物平均给药时间为5 d,联合用药率97%.结论 本院剖宫产围术期预防性使用抗菌素存在选药欠合理,给药时间掌握不严,用药持续时间长、无指征换用抗菌药物等不合理现象,应采取积极的干预措施,促进抗菌药物合理使用.
作者:汤小明 刊期: 2012年第04期
目的 观察辨证论治及外治配合西药治疗糖尿病足的临床用药效果.方法 将符合糖尿病Ⅱ型诊断的标准254例患者,按西药组、中药组、中西联合用药组随机分成3组,用统计学方法比较和评价.结果 中医辨证论治局部外敷泡足、内服中药、清创引流,并结合西药控制血糖和感染,改善微循环,提高药物疗效.结论中西联合用药优于单纯西药治疗和中药治疗.
作者:周小虎 刊期: 2012年第04期
目的 总结老年人工髋关节置换术护理措施.方法 分析47例老年人工髋关节置换术的患者临床护理资料,根据老年人的特点,加强心理护理及术前宣教、特别术后的体位及预防并发症护理,保证手术成功,以促进患者早日康复.结果 47例患者手术成功,无并发症的发生,取得较为满意的疗效.结论 老年患者手术风险大,但科学、正确的护理方法及有针对性的护理措施,能保证手术成功使患者近早康复,提高生活自理能力,改善生活质量.
作者:徐苑 刊期: 2012年第04期
偏瘫是由于脑部疾患导致的,以一侧肢体运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征.Brunnstrom将偏瘫的康复过程分为6个阶段,第Ⅰ阶段:弛缓阶段;第Ⅱ阶段:痉挛阶段;第Ⅲ阶段:联带运动阶段;第Ⅳ阶段:部分分离运动阶段;第Ⅴ阶段:分离运动阶段;第Ⅵ阶段:正常阶段.偏瘫的康复过程是运动模式的质变过程.
作者:邹晓刚 刊期: 2012年第04期
目的 讨论妊娠期高血压疾病分娩方式的选择.方法 回顾分析我院产科2008年8月至2011年10月治疗的18例经剖宫产结束妊娠的妊高症患者母婴临床资料,与同期经阴道自然分娩的妊高症患者母婴并发症进行对比分析.结果 18例经剖宫产结束妊娠的患者母婴并发症发生率为11.1%,明显低于经阴道自热分娩的母婴并发症发生率38.9%.结论 对于妊高症患者,特别是重度妊高症,及时剖宫产结束妊娠是治疗妊高症的佳方案,它能降低母婴并发症,大限度地保证母婴生命健康.
作者:孙华 刊期: 2012年第04期
目的 统计分析毓璜顶医院听力检查结果,为了我们有一个美好的有声环境,噪音的大小对听力的损伤有着内在的联系.方法 统计了2000年1月至2011年1月的300个因外界原因造成听力损害的图进行分析.结果 在噪音大的地方对耳朵损害多于安静的环境,大多数患者感觉在噪音大的地方呆过或者工作过.结论 听力损害是在99%以上.
作者:朱爱梅;姜春霞 刊期: 2012年第04期
目的 分析探讨血浆D-二聚体定量检测在下肢静脉血栓形成的临床诊断价值.方法 应用胶乳增强免疫透射比浊法对临床上考虑下肢静脉血栓形成患者血浆D-二聚体定量检测.结果 D-二聚定量检测诊断下肢静脉血栓的敏感性96%、特异性80%、阳性预测值是88%、阴性预测值是92%、诊断准确率是89%.结论 血浆D-二聚体浓度可作为临床排除静脉血栓形成的可靠指标,可在临床中推广应用.
作者:贾二娟 刊期: 2012年第04期
目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床疗效,分析用药后的不良反应发生情况.方法 将本院应用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的患者作为观察组,将同期应用头孢他啶进行治疗的患者作为对照组,对比两组临床疗效与不良反应发生率,分析头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应病例情况.结果 观察组临床治愈率为53.97%,明显高于对照组35.29%的临床治愈率,P<0.05;观察组严重不良反应发生率明显高于对照组,P<0.05.结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠疗效确切,但在用药过程中须给予严密观察并做好抢救准备,预防严重不良反应的发生.
作者:郭桂军 刊期: 2012年第04期
目的 探讨16排螺旋CT在诊断和鉴别诊断肝外梗阻性黄疸的价值.方法 回顾性分析本院2009年2月至2011年11月经临床和/(或)手术证实的梗阻原因所致黄疸71例,其中良性54例,恶性17例,71例均为平扫+增强扫,并进行MPR、CPR和MIP图像后处理,对比观察肝内、外胆管扩张的程度和形态,测量扩张胆总管内径,梗阻的部位,梗阻端的形态,梗阻端有无高密度结石影,有无新生物、新生物位置及新生物与胆管的关系、新生物强化程度,主胰管扩张的程度和形态.结果 71例病例均能清楚显示梗阻部位、梗阻部位的形态、梗阻部位与附近组织的关系.结论 16排螺旋CT对梗阻性黄疸的梗阻部位、梗阻原因及良恶性的鉴别准确性高,对梗阻性黄疸的诊断和鉴别诊断有很高的价值.
作者:黄维山;杨伟昌 刊期: 2012年第04期
从调理脏腑、补益正气和燥湿化痰、调理气血津液两方面综述了近10年来中医药干预脾瘅的临床研究概况,指出中医药干预脾瘅存在的问题,并对以后的研究中提出设想.
作者:耿樱 刊期: 2012年第04期
目的 通过针刺与闪罐的治疗,观察面瘫的恢复.方法 经颅脑CT检查无脑梗死,脑出血及中枢神经系统损伤,确诊为急性面神经炎(周围型)患者30例,采用中医针灸理论辩证施治,分别进行针刺,闪罐治疗.结果 30例患者中,治愈26例,占总数的86.7%,显效3例,占10%,好转1例,占3.3%,总有效率100%.结论 针刺、闪罐是治疗面瘫的良好途径.
作者:丁鲁 刊期: 2012年第04期
目的 探讨先天性支气管肺囊肿的CT表现.方法 回顾分析经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿32例的发病部位、数目、大小、形态、密度、腔内及腔外邻近组织的CT征象及MPR在诊断支气管囊肿的应用.结果 32例患者共48个囊肿,纵膈内22个病灶,中纵膈多发.囊肿呈圆形或类圆形;囊性19个,12个呈软组织密度影;16个见气-液平面.囊肿壁厚度2 mm~12 mm,厚壁者外缘多毛糙,不光整;14例囊壁不连续弧线样或点状钙化.本组病例所有病灶MPR均能够不同角度地清晰显示囊肿的形态特点及与气管、支气管密切的毗邻关系.结论 先天性支气管肺囊肿的CT表现结合MPR具有一定的诊断价值.
作者:刘传玉 刊期: 2012年第04期
目的 探讨护理干预对经皮肾穿刺活检术患者实施的效果.方法 将CT引导下692例经皮肾穿刺活检患者随机分为干预组和对照组各346例,分别接受针对性护理干预措施和常规护理,比较两组术后并发症的发生率.结果 692例肾穿刺活检成功率100%,但干预组术后相关并发症如血尿、尿潴留、腰部酸痛、肾周血肿的发生率明显低于对照组.结论 实施护理干预可以减少肾穿刺活检术后并发症.
作者:吴建青 刊期: 2012年第04期
目的 探讨颅内肿瘤术围手术期临床护理措施.方法 选取临床45例颅内肿瘤患者手术前后临床护理资料进行分析.结果 手术及护理效果满意.结论 加强颅内肿瘤手术后的护理,减少手术后住院时间,降低术后并发症发生率.预防感染,促进伤口愈合.
作者:王晶;牟淑玲 刊期: 2012年第04期
目的 为临床合理、安全应用药物提供参考,促进合理用药.方法 从输液过程中的输液配置时间、方法、环境及器具等对药物疗效的影响进行分析.结果 输液过程方面存在着一定误区,应引起重视.结论 加强输液过程的监护,促进合理用药.
作者:任永锋 刊期: 2012年第04期
目的 探讨初产妇会阴损伤与超敏C反应蛋白(hsCRP)和白细胞(WBC)相关.方法 通过监测分娩过程中会阴无损伤、会阴I度裂伤、会阴侧切、会阴侧切加产钳缝合术后48 h内产妇hsCRP、WBC总数水平变化比较,评估对产妇的损伤反应.结果 四种阴道情况(无损伤、I度裂伤、侧切、侧切加产钳)的hsCRP值:第一组与第三、四组比较P<0.01:第二组与第三、四组比较P<0.01; WBC总数数第一组与第三、四组比较P<0.05,其余均无统计学差异.结论 产妇会阴损伤可使炎性相关因子增加,hsCRP、WBC增高.但hs-CRP比WBC反应更迅速,更敏感,而且受外界因素的影响较小,结果更稳定.
作者:金璇;徐玲华 刊期: 2012年第04期
目的 探讨功能性消化不良的治疗方法.方法 对60例确诊为功能性胃肠病患者采用随机分组,观察组应用黛力新联合匹维溴铵口服,对照组单用匹维溴铵口服,进行治疗效果比较.结果 观察组效果明显优于对照组.结论 黛力新联合匹维溴胺口服治疗功能性消化不良疗效可靠,方法简便,患者依从性良好,值得推广.
作者:雷俊梅;吴卫兰 刊期: 2012年第04期