王东芳;方立峰;王晓霞;郑权
目的 观察自拟温阳复脉汤治疗老年缓慢性心律失常效果.方法 选择本院2010年3月至2011年12月76例老年缓慢性心律失常患者随机分为两组,所有患者均给予参麦注射液治疗,观察组38例患者在此基础上口服本院自拟温阳复脉汤,对照组38例患者仅在常规治疗的基础上给予参麦注射液治疗,30 d为1疗程,治疗结束后观察两组治疗效果.结果 观察组显效24例,占63.16%,有效11例,占28.95%,总有效率为92.11%;对照组显效11例,占28.95%,有效16例,占41.1%,总有效率为71.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗过程中无1例明显不良反应病例.结论 自拟温阳复脉汤可提高窦房结的起搏频率,对心律失常有双向调节作用,改善房室传导功能,是治疗老年缓慢性心律失常的理想方案.
作者:李家健 刊期: 2012年第10期
目的 对心血管内科患者实施护理告知,知情同意制度,从而达到减少护患纠纷的目的.方法 选取心血管内科住院患者275例,随机分为实验组145例,及对照组130例.实验组在入院后,对患者进行4个主题20个条目的 护理告知,知情同意,对照组按常规进行入院宣教.结果 实验组共发生护患纠纷8例,对照组共发生护患纠纷17例.两组4项之间护患纠纷发生情况比较:除第1项住院环境及相关制度,2组比较差异无统计学意义外,其他3项间比较差异均有统计学意义,P<0.05.结论 护理告知、知情同意制度的实施可减少护患之间的冲突,降低护患纠纷.
作者:祝素敏 刊期: 2012年第10期
目的 建立骨疼丸的质量控制方法.方法 采用薄层鉴别法对延胡索、当归、川芎进行定性鉴别,用HPLC测定样品中天麻素的含量.结果 薄层鉴别检出延胡索和当归;天麻素在0.204~1.020 μg范围内呈良好的线性关系,加样回收率99.21%,RSD为1.62%.结论 本法可用于骨疼丸的质量控制.
作者:于晓涛;王佳 刊期: 2012年第10期
目的 比较宫颈电环锥切术(leep)与宫颈冷刀锥切术(ckc)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果.方法 对90例CIN患者随机分为ckc组和leep组,分别给予ckc和leep治疗,观察两组手术时间、排液时间、术中出血量、切口愈合时间、治疗费用、住院时间及痊愈率情况.结果 两组痊愈率无显著差异,但leep组手术时间、住院时间、切口愈合时间、术中出血量及住院费用均明显少于ckc组(P<0.05).结论 与ckc比较,leep治疗CIN具有操作简单、手术时间及术中出血少,术后伤口愈合时间及住院时间短,手术费用低等优点.
作者:杨艳梅 刊期: 2012年第10期
目的 探讨多层螺旋CT三维关节分离重建在枢椎齿状突骨折中的诊断价值.方法 2008年5月至2011年12月间本院57例应用多层螺旋CT扫描C1~C7获得原始轴位图像,经CT机先进的后处理技术行多平面重建(MPR)和容积再现技术VR),然后对VR图像行关节分离去掉环椎,保留枢椎及齿状突.结果 57例齿状突骨折中轴位象和MPR发现54例,57例三维关节分离重建VR图像均发现有骨折.结论 多层螺旋CT三维关节分离重建图像能清晰、直观地显示齿状突骨折情况,对高位颈椎外伤具有重要的诊断价值.
作者:黄维山;沈国炜 刊期: 2012年第10期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的诊治方法.方法 回顾性分析我院收治的9例CSP临床资料.结果 9例患者均经阴道彩超提示子宫峡部切口处声像异常.均保留子宫,未出现大出血或子宫破裂.结论 超声检查可以早期诊断CSP;MTX药物治疗可以有效终止妊娠;手术切除病灶组织及疤痕修补,利于再次妊娠;子宫动脉栓塞术能迅速止血或预防出血,创伤小,可作首选.
作者:牛丽娜;徐勇军;段亚辉 刊期: 2012年第10期
目的 使用套管法行体肺分流手术,建立大鼠肺动脉高压模型.方法 将20只SD大鼠,雌雄不限,随机分成实验组(12只)和对照组(8只),实验组用套管法连接左颈总动脉与左肺动脉,并行左肺动脉远端结扎手术建立体肺分流模型.9周后开胸测主肺动脉压力,并对肺组织进行组织形态学观察.结果 实验组大鼠肺动脉收缩压,舒张压,平均压升高程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组大鼠右心室湿重/体重,右心室湿重/(左心室+室间隔湿重)增加程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);组织切片见实验组大鼠肺小动脉内膜层及肌层增厚,管腔狭窄.结论 套管法连接左颈总动脉与左肺动脉,并左肺动脉远端结扎术可以成功建立大鼠肺高血流量型肺动脉高压模型.
作者:戴仕林;肖诗亮;孟刘坤;刘敏;法宪恩;王宏山 刊期: 2012年第10期
目的 观察分析原发性高血压伴视网膜病变的临床护理效果.方法 对63例原发性高血压进行抗高血压治疗的同时,进行心理护理、饮食护理,病情监测、用药护理和用眼卫生护理.结果 本组63例,显效36例(57.14%);有效18例(28.57%);无效9例(1 4.29%);总有效率(显效+有效)85.71%.结论 高血压可导致眼底视网膜改变,有效降压治疗和护理可取得较好效果.
作者:赵延玲 刊期: 2012年第10期
目的 观察甘露聚糖肽配合捏脊疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2010年2月至2011年2月诊断为反复呼吸道感染收住儿科病区的患儿105例,其中男55例,女50例,年龄10月~5岁.除外先天性心脏病、腭裂及原发性免疫缺陷的患儿.治疗组55例,对照组50例.对照组给予对症支持等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加服甘露聚糖肽配合捏脊疗法,比较治疗后两组疗效.结果 治疗组治愈、显效、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘露聚糖肽配合捏脊疗法是治疗反复呼吸道感染的有效措施.
作者:周晓娜 刊期: 2012年第10期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的药物治疗体会.方法 选取临床60例短暂性脑缺血发作的药物治疗效果分析.结果 大部分患者能很快控制症状,总有效率为93%.未控制症状后形成脑梗死7%.结论 在TIA后尽可能搞清楚TIA的病因及可能的触发因素,以便制订出全面的治疗方案,进而指导预防新的脑血管病发生.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生,预防复发.
作者:安丽荣 刊期: 2012年第10期
目的 探讨组合型人工肾-血液透析加血液灌流(HD+ HP)对糖尿病所致尿毒症患者血清中β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(tHcy)及全段甲状旁腺素(iPTH)的清除作用,并与单纯血液透析清除三者的效果相比较.方法 将28例糖尿病所致尿毒症患者随机分为实验组(15例)与对照组(13例);实验组患者于常规血液透析中增加一次血液灌流治疗,对照组单纯血液透析治疗;在透析及透析加灌流前后分别检测其β2-MG、tHcy、iPTH血清水平,结果表明血液透析加灌流治疗后较治疗前明显降低(P<0.01)且较单纯血液透析明显降低(P<0.05),而单纯血液透析前后血清三者水平没有改变(P>0.05).结论 组合型人工肾可以明显降低糖尿病所致尿毒症患者血清中β2-MG、tHcy、iPTH水平,从而改善患者的生活质量,减少营养不良、心血管疾病和异位钙化并发症的发生.
作者:李佳 刊期: 2012年第10期
目的 比较Vitapex糊剂和氢氧化钙糊剂在根尖诱导成形术中的疗效.方法 选择108颗根尖未发育完成的年轻恒牙,随机分为两组,实验组56颗患牙,其中根尖周组织已有病变的患牙29颗,对照组52颗患牙,根尖周组织已有病变的患牙29颗,分别封入Vitapex糊剂和氢氧化钙糊剂(CH)进行根尖诱导,术后2年随访并比较其疗效.结果 实验组总有效率为85.71%,其中对根尖周炎患牙有效率为82.76 %.对照组总有效率为55.77 %,其中对根尖周炎患牙有效率为31.03 %,两组相比,总有效率及对根尖周炎患牙有效率有显著性差异(P<0.01).结论 用Vitapex糊剂对根尖周炎患牙进行根尖诱导是一种简便、有效的治疗方法.
作者:彭林红;王建民 刊期: 2012年第10期
鼻出血是耳鼻喉科的急症之一,但要迅速有效的止血并不容易,尤其是老年患者,冬季是老年鼻出血的高发季节,老年的体质弱,全身的并发症多,鼻出血迅猛,治疗较正常人困难.如何才能有效的治疗老年患者的鼻出血,是临床耳鼻喉科医师的一个难题,我科自2009年3月至2011年12月试用内镜下电刀热凝出血点来治疗老年出血患者,收到了良好的效果,特报告如下.
作者:苏东奎;徐海娟;迟新建 刊期: 2012年第10期
目的 观察长春瑞滨单药和长春瑞滨联合顺铂一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法 44例晚期非小细胞肺癌,其中21例予长春瑞滨25 mg/m2,第1.8天给药,每21天为1周期,23例予长春瑞滨联合顺铂,长春瑞滨25 mg/m2,第1,8天,顺铂25 mg/m2第1~3天,随访至进展后患者死亡.结果 单药组CR、PR、SD、PD、总有效率,1年生存率分别为0%,28.6%,38.1%,33.3%,37.5%和43.6%.联合组CR、PR、SD、PD、总有效率,1年生存率分别为4.3%,26.0%,34.8%,30.1%和47.5%.两者之间无统计学差异;不良反应以粒细胞减少,消化道反应,口腔黏膜炎为主,两者之间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用单药长春瑞滨一线治疗老年晚期非小细胞肺癌不仅疗效与长春瑞滨联合顺铂方案大致相同且患者有良好的耐受性,因不良反应稍多,因引起重视.
作者:郭成业;张传涛;王大志;闫春;李德爱;安志洁;潘乃群 刊期: 2012年第10期
目的 比较不同管理模式对临床护理人员工作积极性和工作效率的影响.方法 选取2010年10月至2011年9月的80名护理人员为研究对象,将其随机分为A组(传统护理管理模式组)40名和B组(人性化护理管理模式组)40名,然后将两组管理前及管理后3个月的工作积极性和工作效率进行评估及比较.结果 管理后B组的工作积极性和工作效率优良率均高于A组,两组优良率比较,P均<0.05差异有统计学意义.结论 人性化管理模式对于改善临床护理人员的工作积极性和工作效率均发挥着了积极的作用.
作者:王星歌 刊期: 2012年第10期
在系统化整体护理开展过程中,健康教育起着重要的作用.我科自开展系统化整体护理来,通过对失代偿期肝硬化患者进行有计划、有目的、分阶段的教育活动,有效地预防了各种并发症的发生,缩短了病程,提高了失代偿期肝硬化患者的自我保健和卫生防御能力,提升了患者的生活质量.现将具体做法和体会报告如下.
作者:周丽霞 刊期: 2012年第10期
目的 探讨脐带脱垂的原因、诊治和预防经验.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年l月间收治的30例脐带脱垂病例.结果 30例脐带脱垂,其中剖宫产21例,顺产8例,1例放弃行内倒转分娩.剖官产21例中,新生儿轻度窒息12例,重度窒息9例;顺产8例均重度窒息.结论 脐带脱垂与胎位异常有关,围产儿的死亡率与分娩方式及脐带受压的程度和脱垂的时间长短密切相关.早期诊断脐带脱垂,及时娩出胎儿,是提高围产儿存活率的关键.
作者:赵梅 刊期: 2012年第10期
目的 探讨宫内外同时妊娠的基础病因及预防措施.方法 回顾分析我院治疗的2例宫内外同时妊娠的临床资料.结果 2例宫内外同时妊娠的患者均是发生在两个不同部位的双卵双胎妊娠,是一种病理妊娠疾病.结论 临床医师在收治异位妊娠患者及先兆流产患者时,既要考虑宫外妊娠也要慎重考虑宫内妊娠,对有生育要求者,避免产生不良后果.
作者:董晓颖 刊期: 2012年第10期
目的 探讨囊性肾癌的诊断与治疗,以提高对该病的认识及诊断准确率.方法 回顾性分析2004年12月至2011年12月本院收诊的13例囊性肾癌病例的临床特点、影像学表现、手术治疗方式的选择、病理特点以及随访的情况.结果 术前影像学检查提示囊肿相关肾占位性病变9例,单纯性囊肿4例,13例中行根治性肾切除术10例,3例因病变直径小于4 cm而行肾部分切除术,13例均获随诊,存活时间3~8年,平均5.5年.结论 囊性肾癌有其独特的临床、影像学及病例学特征,对不符合典型单纯性肾囊肿病变应考虑存在囊性肾癌的可能.
作者:李靖 刊期: 2012年第10期
陶工尘肺是指在陶瓷工业生产过程中由于接触一定数量的粉尘所引起的尘肺病.尘肺病的常见并发症有:呼吸道感染、气胸、慢性肺源性心脏病、肺结核、呼吸衰竭等.石棉肺合并肺癌已有定论.矽肺合并肺癌也倍受关注.近年来的报道陶工尘肺合并肺癌的发生率也较高.本文选择某陶瓷厂已定诊陶工尘肺病患者285例做临床分析,发现其中合并肺癌患者11例,现将有关资料分析如下.
作者:高雁;杨旭昕 刊期: 2012年第10期