牛丽娜；徐勇军；段亚辉
目的 皮肤过敏试验是部分容易发生过敏反应药物使用前的一个必要测试项目,通过皮试后用药,可减少过敏反应及过敏性休克的发生,皮试是门诊护理工作一个非常重要的环节,加强皮试环节的风险管理,可将过敏反应降到低,同时可提高了医护人员工作效率,有效避免医患纠纷的发生,增强患者满意度,笔者现将我院护理风险管理方法介绍于后,共同探讨,以提高管理水平.
作者：林润好 刊期： 2012年第10期
偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛.据临床所见,多为青春期罹病,每次发作的性质和过程相似,头痛多位于一侧,头痛剧烈时伴头目眩晕、恶心呕吐、面色潮红或苍白等;间歇期如常人,且时发时止,缠绵难愈.约半数患者有家族史.笔者临证运用牵正散加味治疗偏头痛,屡试屡验,均获良效.兹举验案2则,以资佐证.
作者：张静 刊期： 2012年第10期
鼻出血是耳鼻喉科的急症之一,但要迅速有效的止血并不容易,尤其是老年患者,冬季是老年鼻出血的高发季节,老年的体质弱,全身的并发症多,鼻出血迅猛,治疗较正常人困难.如何才能有效的治疗老年患者的鼻出血,是临床耳鼻喉科医师的一个难题,我科自2009年3月至2011年12月试用内镜下电刀热凝出血点来治疗老年出血患者,收到了良好的效果,特报告如下.
作者：苏东奎；徐海娟；迟新建 刊期： 2012年第10期
目的 研究高血压脑出血(HICH)外科手术治疗的临床治疗方案.方法 将2009年4月至2011年10月到我院心脑血管外科就诊的100例高血压脑出血患者随机分为采用立体定向术式组及小骨窗开颅术式组,每组各50例,随访3个月后观察患者的术后血肿清除率、患者病死率及进行日常生活的能力.结果 术后3个月立体定向组治疗高血压脑出血的血肿清除率明显高于小骨窗开颅组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者病死率差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月立体定向方式进行治疗的患者日常生活能力明显好于小骨窗开颅组(P＜0.05).结论 立体定向方式临床治疗高血压脑出血疗效肯定,值得临床推广.
作者：陈加涛；孙桂良；顾有明；孙忠波；汤永祥 刊期： 2012年第10期
目的 观察分析原发性高血压伴视网膜病变的临床护理效果.方法 对63例原发性高血压进行抗高血压治疗的同时,进行心理护理、饮食护理,病情监测、用药护理和用眼卫生护理.结果 本组63例,显效36例(57.14%);有效18例(28.57%);无效9例(1 4.29%);总有效率(显效+有效)85.71%.结论 高血压可导致眼底视网膜改变,有效降压治疗和护理可取得较好效果.
作者：赵延玲 刊期： 2012年第10期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的诊治方法.方法 回顾性分析我院收治的9例CSP临床资料.结果 9例患者均经阴道彩超提示子宫峡部切口处声像异常.均保留子宫,未出现大出血或子宫破裂.结论 超声检查可以早期诊断CSP;MTX药物治疗可以有效终止妊娠;手术切除病灶组织及疤痕修补,利于再次妊娠;子宫动脉栓塞术能迅速止血或预防出血,创伤小,可作首选.
作者：牛丽娜；徐勇军；段亚辉 刊期： 2012年第10期
目的 分析研究颈前路椎体间植骨钢板内固定诒疗创伤性枢椎滑脱的临床效果.方法 回顾性分析2009年4月至2011年4月期间在我院治疗的21例创伤性枢椎滑脱患者的临床资料.21例创伤性枢椎滑脱患者均行椎体复位、自体髂骨移植、颈前路钢板内固定治疗.结果 平均手术时间85 min,平均失血量137 ml,平均住院时间10.5 d.平均随访6～12个月,全部患者均获得复位与骨融合,颈椎高度、生理曲度获得重建,活动良好,无并发症.结论 颈前路复位、植骨钢板内固定是治疗创伤性枢椎滑脱的有效方法,且手术创伤小,恢复快,值得临床推广.
作者：赖春晖 刊期： 2012年第10期
目的 探讨原发性肝癌患者围手术期护理.方法 收集临床2010年3月至2011年3月收治的临床60例原发性肝癌患者行手术治疗,做好术前术后的临床护工作.结果 小肝癌的手术切除率高达80%以上,手术死亡率低于2%.结论 减轻或缓解患者疼痛,改善患者营养状况.并发症得到有效预防,及时发现及处理.
作者：刘宝翠 刊期： 2012年第10期
目的 分析为疱疹性咽峡炎患儿服用蒲地蓝消炎口服液的效果.方法 2010年9月至2012年2月160例疱疹性咽峡炎患儿来我院门诊治疗,治疗时随机选择两种常用的对症药物,81例每日服用3次蒲地蓝消炎口服液为第一组,79例每日服用3次利巴韦林颗粒为第二组,两组疗程均为10 d,观察两药的退热作用和溃疡修复效果,对比治愈百分数和好转百分数以分析有效性.结果 第一组的退热作用较第二组理想(P＜0.05),差异有统计学意义;第一组的溃疡修复效果较第二组理想(P＜0.05),差异有统计学意义;第一组的治愈百分数和好转百分数较第二组高(P＜0.01),差异性明显.结论 为疱疹性咽峡炎患儿服用蒲地蓝消炎口服液无药物不适,效果满意,预后理想.
作者：孙晓鸣；贺海燕；刘莉英；吕梅芳；姜伟华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨双倍剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡并急性上消化道大出血的临床疗效.方法 消化性溃疡并急性上消化道大出血患者91例,依据治疗方法随机分为双倍剂量泮托拉唑组50例,常规剂量组 41例,观察两组病例止血的疗效.结果 双倍剂量泮托拉唑组总有效率96%,常规剂量组为85.37%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),两组均无明显不良反应发生.结论 双倍剂量泮托拉唑治疗消化性溃疡并急性上消化道大出血不良反应少、安全、有效.
作者：王东芳；方立峰；王晓霞；郑权 刊期： 2012年第10期
目的 对氢溴酸西酞普兰片中氢溴酸西酞普兰的溶出条件进行筛选.方法 采用紫外分光光度法测定.结果 A=0.0414C-1.18×10-3相关系数r=0.9999,0.5、0.8、1.0加样回收率为100.2%,99.7%,100.8%,RSD为1.2%、1.0%、1.0%.结论 该法简便准确,重复性好,可以用于氢溴酸西酞普兰片中氢溴酸西酞普兰的含量测定.
作者：金炎；丁青龙；李莹 刊期： 2012年第10期
目的 探讨盐酸罗沙替丁醋酸酯脉冲控释微丸的稳定性.方法 以性状、内容物色泽、释药时滞、含量等为稳定性重点考察项目,进行强光照射、高温、高湿、加速、长期试验等稳定性考察.结果 样品在高温条件下,微丸衣膜渐变黄,释药时滞缩短;在高湿条件下,微丸虽然没有受潮现象,但变得较透明,同时时滞缩短,释药速率加快;强光照射时脉冲控释微丸各项指标均无明显变化;在加速试验中,微丸保持干燥,衣膜渐变黄,药物含量基本不变,释药时滞缩短;在长期试验中,微丸放置12个月,稳定性良好,各项考察指标符合有关规定.结论 所制微丸对光稳定,但在高湿、高温条件下均不稳定,本品应在阴凉干燥处保存.
作者：廖鹏；洪江游；申楼 刊期： 2012年第10期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的急性心肌梗死患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组40例和观察组70例.结果 观察组治疗后ESVI、EDVI均较对照组改善明显,同时观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床症状改善明显,疗效显著,值得推广应用.
作者：李岿 刊期： 2012年第10期
目的 探讨组合型人工肾-血液透析加血液灌流(HD+ HP)对糖尿病所致尿毒症患者血清中β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(tHcy)及全段甲状旁腺素(iPTH)的清除作用,并与单纯血液透析清除三者的效果相比较.方法 将28例糖尿病所致尿毒症患者随机分为实验组(15例)与对照组(13例);实验组患者于常规血液透析中增加一次血液灌流治疗,对照组单纯血液透析治疗;在透析及透析加灌流前后分别检测其β2-MG、tHcy、iPTH血清水平,结果表明血液透析加灌流治疗后较治疗前明显降低(P＜0.01)且较单纯血液透析明显降低(P＜0.05),而单纯血液透析前后血清三者水平没有改变(P＞0.05).结论 组合型人工肾可以明显降低糖尿病所致尿毒症患者血清中β2-MG、tHcy、iPTH水平,从而改善患者的生活质量,减少营养不良、心血管疾病和异位钙化并发症的发生.
作者：李佳 刊期： 2012年第10期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的药物治疗体会.方法 选取临床60例短暂性脑缺血发作的药物治疗效果分析.结果 大部分患者能很快控制症状,总有效率为93%.未控制症状后形成脑梗死7%.结论 在TIA后尽可能搞清楚TIA的病因及可能的触发因素,以便制订出全面的治疗方案,进而指导预防新的脑血管病发生.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生,预防复发.
作者：安丽荣 刊期： 2012年第10期
目的 探讨责任制整体护理在胰十二指肠切除术围手术期的作用.方法 对21例胰十二指肠切除术患者进行责任制整体围手术期护理,并对临床护理资料进行回顾性分析.结果 21例中18例无并发症出院.2例发生胰漏,1例发生胆瘘,均经过责任制整体护理及保守治疗痊愈出院.结论 在胰十二指肠切除术围手术期中应用整体护理进行观察护理具有良好的效果.
作者：周晖；梁占强；陈明勋 刊期： 2012年第10期
目的 探讨高龄腔隙性脑梗死患者的发病的临床特点和防治原则.方法 给予改善脑部微循环及神经保护剂,增加脑血流量,降低脑耗氧量.急性期患者应结合抗凝、溶栓等治疗.积极治疗合并疾病,对于病灶小未引起占位效应者,慎用利尿剂脱水剂,防止血液粘度增大而加重病情.对患者的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 高龄,高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱及肥胖者人群中患病率高,基底节部位多见.56例患者中显效28例,好转20例,无效6例,总有效率85.7%(48/56).结论 预防和积极控制高血压、糖尿病,合理控制体质量,延缓动脉粥样硬化进程,可降低老年腔隙性脑梗死患者发病率及改善预后.
作者：程玉凤 刊期： 2012年第10期
目的 比较宫颈电环锥切术(leep)与宫颈冷刀锥切术(ckc)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果.方法 对90例CIN患者随机分为ckc组和leep组,分别给予ckc和leep治疗,观察两组手术时间、排液时间、术中出血量、切口愈合时间、治疗费用、住院时间及痊愈率情况.结果 两组痊愈率无显著差异,但leep组手术时间、住院时间、切口愈合时间、术中出血量及住院费用均明显少于ckc组(P＜0.05).结论 与ckc比较,leep治疗CIN具有操作简单、手术时间及术中出血少,术后伤口愈合时间及住院时间短,手术费用低等优点.
作者：杨艳梅 刊期： 2012年第10期
目的 观察分析联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效.方法 将符合标准的伴有焦虑症状的抑郁症患者76例随机分为对照组38例和实验组38例,对照组口服艾司西酞普兰10 mg/d,实验组在此基础上加服枸橼酸坦度螺酮胶囊15 mg/d,两组均连续服药6周.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxerity scale,HAMA)评分法评定两组疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应情况.结果 实验组与对照组在治疗6周后HAMD评分分别为(9.56±2.25)和(11.44±3.45),HAMA评分分别为(7.25±2.45)和(10.58±3.69),组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).实验组与对照组完成治疗后总有效率分别为94.7%和78.9%,差异具有统计学意义χ2=4.15,P=0.04＜0.05.不良反应发生率分别为31%和29%,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症效果优于单纯使用艾司西酞普兰治疗,值得进一步临床推广.
作者：庞乃山 刊期： 2012年第10期
目的 对心血管内科患者实施护理告知,知情同意制度,从而达到减少护患纠纷的目的.方法 选取心血管内科住院患者275例,随机分为实验组145例,及对照组130例.实验组在入院后,对患者进行4个主题20个条目的 护理告知,知情同意,对照组按常规进行入院宣教.结果 实验组共发生护患纠纷8例,对照组共发生护患纠纷17例.两组4项之间护患纠纷发生情况比较:除第1项住院环境及相关制度,2组比较差异无统计学意义外,其他3项间比较差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 护理告知、知情同意制度的实施可减少护患之间的冲突,降低护患纠纷.
作者：祝素敏 刊期： 2012年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
